2022年湖南省桃源县医院医护招聘考试《护理基础知识》试卷及答案

DIP'ia期即生和她MsiDIP'ia期即生和她Msi2022年湖南省桃源县医院医护招聘考试《护理基础知识》试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考试预备铃响后（考前15分钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名：考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁携带任何通讯工具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6,考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.第一产程适宜JE皂水灌肠的情况是（ ）.A.前置胎盘有少量阴道流血B.有剖宫产史C.见红D.胎头未衔接.剧毒药的瓶签颜色是（ ）.A、红色B、黄色C、蓝色D.黑色.新生U室的室温应保持在（ ）.A、18-20℃B、20~22℃C、22~24℃D、24~26℃.立即给患者安置的体位是（ ）.A、平卧位B、左侧卧位C、头高足低位D、端坐位.患者男性，34岁。因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检直，护士为其讲解检查的方法，下列错误的是（ ）.A、检直前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖B、晚餐后口服造膨剂，禁食、禁烟至次日晨C、检直当日早餐进清淡饮食，可少量饮水D、第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐，30分钟后再摄片.使血压测量值相对准确的措施不包括（ ）。A、缠袖带松紧以放入一指为宜B、重测血压必须使汞柱降至“0”C、偏瘫患者在健侧肢体测量D、须密切观察血压的患者，应固定测量者.为使臀部肌肉放松，肌肉注射时应取下列哪种姿势。（ ）A、侧卧位：上腿稍弯曲，下腿伸直B、侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲C、俯卧位：足尖分开，足跟相对，头偏向一侧D、站立位：身体需挺直.留置导尿管的护理措施中，下列哪项是错误的（ ）.A、每日更换集尿袋B、鼓励病人多喝水C、每日更换导尿管D、保持引流通畅.青霉素皮试液0.1ml含青霉素（ ）.A、10UB、20UC、60UD、100U10.恶液质者是（ ）.A、板状腹B、妊状腹C、舟状腹D、柔韧感腹.膀胱造屡拔菅不宜过早，是防止（ ）。A、伤口不愈形成尿屡B、膀胱出血C、输尿管梗阻D、尿外漏引起腹膜炎.护理礼仪的特点为（ ）。A、强制性B、专业性C、服从性D、灵活性.患者男，62岁。全程肉眼血尿3个月，应首先怀疑（ ）.A、前列腺增生B、膀胱肿瘤C、肾结核D、泌尿系结石.（ ）是治疗酒精性肝病的关键，可使血清转氨酶升高甚至病理学改变逐渐减轻。A、药物治疗B、营养支持C、戒酒D、肝移植.新生儿缺氧缺血性脑病治疗中正确的是（ ）。A、都需要用脱水剂治疗脑水肿B、都需要供氧C、控制入量，脑水肿时可用味塞米（速尿）静脉推注D、都需要用多巴胺.急性感染的病程多在（ ）。A、1周以内B、2周以内C、3周以内D、1一个以内.确定体温过高这一护理诊断依据为（ ）。A、体温高于正常范围B、皮肤发红C、呼吸加快D、心动过速.频发的间歇脉见于（ ）.A、卖性心律不齐B、洋地黄中毒C、心动过缓D、心动过速.骨痂主要由什么组织直接骨化形成？（ ）A、软骨B、血肿C、骨膜D、纤维组织.患者男，65岁。有慢性哮喘史15年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。以急性呼吸衰竭入院治疗。经治疗后病情缓解，准备出院，但低（55mmHg）.为防止心脏进一步受累，最有效的措施是（ ）.A、力口强膈肌运动B、避免吸入有害气体C、进行家庭氧疗D、坚持步行或慢跑等全身运动.下列哪项是狂犬病的主要传染源？（ ）A、蚊虫B、鼠C、取D、猪.患病年龄分布呈现双峰状的肿瘤是（ ）.A、子宫肌瘤B、子宫颈癌C、子宫内膜癌D、子宫内膜异位症.在外阴恶性肿瘤中，哪种组织类型最常见？（ ）A、基底细胞癌B、鳞状细胞癌C、黑色素瘤D,腺癌.患者，男性，30岁，为协助确诊肾小球肾炎，留12小时尿做艾迪计数，留取尿液的正确方法是（）.A、晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后1次尿B、晨7时排空膀胱后开始留尿，至晚7时最后1次尿C、晚7时开始留尿，至次晨7时弃去最后1次尿D、晚7时徘空膀胱后开始留尿，至次晨7时留取最后I次尿.女性，62岁，因胆总菅结石、胆管炎出现休克。该患者的休克类型是（ ）.A、低血容量性休克B、感染性休克C、过敏性休克D、心源性休克.患者男，19岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问“会不会很疼呀？不列回答较妥当的是（ ）・A、“放心，一点儿切疼！”B、“当然会疼，谁让你受伤了呢！”C、“不太清楚。”D、“会有一些疼痛，我会尽量帮你减轻痛苦。”.下列哪项属于传染病预防措施（ ）.A、计划免疫B、停工停课C、封锁疫区D、环境消毒.患儿，7岁，双下肢烫伤，护士估计其烫伤面积为（ ）.A、36%B、41%C、46%D、50%.患者男，22岁。腹部被拳击2小时，经查体、化验检查、腹部X线及腹腔穿刺，对腹腔内脏损伤未明确诊断。目前该患者的饮食应该是（ ）.A、禁食禁饮B、半流食C、流食D、软食.患儿女，3岁。因急性淋巴细胞白血病入院。在与患儿沟通时，护士始终用半蹲姿势与其交谈。此种做法主要应用了沟通技巧的（ ）.A、倾听B、触摸CxD、目光沟通.男性，腹部损伤致脾破裂，伤后数小时出现休克。其休克类型为（ ）。A、低血容量性休克B、感染性休克C、过敏性休克D、心源性休克.治疗再生障碍性贫血，下列哪项是错误的？（ ）A、注射雄激素B、作骨髓移植C、感染时可用氯霉素D、输新鲜血.急性心肌梗塞患者出现阵发性室性心动过速，预示即将发生（ ）。A、心房颤动B、心室颤动C、心室停顿D、不完全性房室传导阻滞.老年流感对年龄的定义是（ ）.A、55~6。岁60〜65岁C、60岁以下D、65岁以上.关于流行性脑脊髓膜炎皮疹的护理措施不正确的是（ ）。A、瘀点迅速增多、大面积破溃时，应立即涂以抗生素软膏B、内衣应宽松柔软，勤换洗C、翻身时避免拖、拉、拽等动作D、室内定时通风和空气消毒.使用人工呼吸器，吸呼比应为（ ）.A、1:（0.5-1）B、1:（0.5-2）C、1:（1.0-3）D、1:（1.5-3）.在急性心肌梗死的辅助检查中，哪项不支持急性心肌梗死的诊断？（ ）A、乳酸脱氢酶增高B、嗜酸性粒细胞显著增高C、红细胞沉降率加速D、心电图出现病理性Q波.患者男，25岁。夕后出现肘部关节肿胀，鉴别肱骨踝上骨折和肘关节脱位的是（ ）。A、手臂功能障碍B、肘部剧烈疼痛C、是否可摸到尺骨鹰嘴D、肘后三点是否失去正常关系.小J溶易出现生理性厌食的年龄为（ ）.A、12个月B、16个月C、18个月D、20个月.有可能导致危及生命的心律失常是（ ）。A、心房颤动B、阵发性室上性心动过速C、窦性心动过缓D、阵发性室性心动过速.十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为（ ）。A、空腹时腹痛明显B、餐后即刻腹痛明显C、餐后0.5 小时腹痛明显D、进餐时腹痛明显.有关妇产科学的专论最早产生于（ ）.A、古希腊B、古罗马C、古阿拉伯D、古埃及.某产妇，孕1产0,28岁，妊娠29周，胎膜早破，在医院保胎治疗过程中，突发寒战、恶心、呕吐和气急等症状，继而出现呛咳、呼吸困难和发绢，进入昏迷状态，继而皮肤上出现血斑。应是（）.A、胎膜早破B、羊水栓塞C、先兆子宫破裂D、早产.正常人瞳孔直径为（ ）.A、1~2mmB、2~3mmC、3~4mmD、4~5mm.肝硬化患者诱发肝性脑病的因素是（ ）.A、吃甜食B、上消化道出血C、饮浓茶D、摄入低蛋白食物.关于医嘱，下列说法错误的是（ ）.A、处理医嘱时，应先处理长期医嘱，再执行临时医嘱B、长期医嘱自医生开出，至医嘱停止，有效期在24小时以上C、医嘱必须经医生签名后方为有效D、对有疑问的医嘱，必须核对清楚后方可执行.下列有关口服避孕药的禁忌证，应除外（ ）.A、急、慢性肝炎B、血栓性疾病C、哺乳期D、慢性宫颈炎.产妇在产后第1天的生命体征变化为（ ）。A、体温f、脉搏I、呼吸I、血压正常B、体温二脉搏I、呼吸I、血压正常C、体温I、脉搏t、呼吸t、血压fD、体温f、脉搏t、呼吸I、血压I.正常宫颈上皮（ ）.A、由化生的鳞状上皮和柱状上皮组成B、属于嶙状上皮C、属于化生的鳞状上皮D、由鳞状上皮和柱状上皮组成.6个月婴儿人工喂养宜选下列哪种主食？（ ）A、豆浆或豆粉B、米粉C、炼乳D、鲜牛奶与米粉各半二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.患者不舒适的原因有很多，下列属于患者心理因素导致的有（ ）。A、个人卫生B、焦虑或恐惧C、角色适应不良D、自尊受损.原发性醛固酮增多症术前准备应包括（ ）。A、补充血容量B、限制钠的输入C、纠正低血钾D、控制高血压.以下对于无痛注射原则描述正确的是（ ）。A、注射时分散患者注意力B、注射时做到“二快一®”C、注射时患者体位舒适、肌肉松弛D、注射刺激性的药物，进针不宜深.可用于急性胰腺炎解痉止痛的药物是（ ）。A、杜冷丁B、阿托品C、吗啡D、山苴蓉碱.护士的（ ）行为可引起沟通障碍。A、直接转换话题B、迅速做出结论C、表情淡漠D、使用说教式语言.人工呼吸的有效指征有（ ）。A、吹气时，病人胸廓扩张上抬B、面色、口唇色泽转红C、出现神经反射D、呼气时，可感受到气体排出.与下肢静脉血栓形成有关的因素是（ ）。A、长期卧床B、肢体活动少C、术后早期下床活动D、静脉多次输住0.3%氯化钾溶液.病房通风的目的是包括（ ）.A、减少室内空气污染B、保持空气新鲜C、降低空气中微生物密度D、调节室内温湿度.下列关于脑疝急救措施的描述，正确的有（ ）。A、静脉注射地塞米松10mgB、腰椎穿刺放出脑脊液尽快降低颅内压C、迅速直明病因并处理D、快速滴注20%甘露醇250ml.弥漫性腹膜炎术后放置引流的指征是（ ）.A、病灶未能切除B、腹腔继续渗液或出血C、坏死组织无法清除D、吻合口处水肿，缝合不满意.甲状腺危象的临床表现是（ ）.A、体温高40CY2cB、脉快而弱，超过120次/minC、烦躁、谣妄D、呕吐、腹泻.甲状腺大部切除术后，可能出现的并发症有（ ）.A、喉返神经或喉上神经损伤B、呼吸困难和窒息、C、甲状腺危象D、手足抽搐.雌激素的功能有（ ）。A、促进卵泡的发育B、使子宫内膜增生C、使子宫肌肉松弛D、促进乳腺管发育.使血压测量值相对准确的措施包括（ ）,A、被测者坐位时，肱动脉平第四肋软骨B、需密切观察血压的患者，应固定测量者C、重复测血压必须使汞柱降至“0”D、偏瘫患者在健侧肢体测量.下列选项中，关于慢性肺源性心脏病的护理措施正确的有（A、禁用麻醉剂B、慎用镇静剂C、给予4-6L/min氧气吸入D、肺心功能失代偿期应卧床休息.人工呼吸的有效指标包括（ ）。A、胸部起伏B、面部感到有气体逸出C、棉花接近口鼻可被吹动D、听诊有呼吸音.以下患者中可出现丝脉的有（ ）.A、大出血B、休克C、心功能不全D、心包积液.头高足低位的适用范围包括（ ）.A、颈椎骨折患者作颅骨牵引时，用作反牵引力B、减轻颅内压，预防脑水肿C、颅脑手术后的患者D、腰、背部检查或配合胰、胆管造影检查时.经腹输卵管结扎术的适应证包括（ ）。A、夫妇双方不愿再生育、自愿接受女性绝育手术且无禁忌者B、患有严重心脏病、肝脏病等全身性疾病不宜生育者C、患遗传性疾病不宜生育者D、24小时内两次测量体温＞37.5。。者.慢性心力衰竭发生时，患者的饮食原则应包括（ ）.A、低热量饮食，以幽阳弋谢率B、以少盐、易消化、清淡饮食为宜C、选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品D、避免食用产气食物，致呼吸困难加重三、判断题，判断下列说法的正误。TOC\o"1-5"\h\z.心脏骤停的主要依据是意识丧失、大动脉搏动消失。（ ）.医院工作人员在医院工作期间获得的感染不属于医院感染的范畴.（ ）.子宫腺肌症多发生在有龄妇女，主要表现为子宫变小、痛经及月经量少。（.腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为肾。（ ）.结核菌素试验阳性反应表示患者一定患有结核病。（ ）.婴儿胃呈垂直位，当开始行走后渐变为水平位。（ ）.三度烧伤的临床特点是创面呈皮革状，痛觉迟钝。（ ）.烧伤抗休克治疗时，尿量是判断血容量是否充足的简便、可靠的指标。（ ）.能出现反常呼吸的肋骨骨折是多根多处肋骨骨折。（ ）.异物刺入体内后，应将异物拔除再转运患者到医院。（ ）2022年湖南省桃源县医院医护招聘考试《护理基础知识》试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.【答案】C【解析】灌肠：初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况，可给予1%温肥皂水灌肠。其目的是通过反射作用刺激子宫收缩，同时清洁直肠，避免分娩时粪便溢出污染消毒区域。若有胎膜破裂、阴道异常流血、心肌病、胎儿窘迫、胎头高浮或胎头下降很低压迫直肠达不到目的时，应禁止灌肠。灌肠后要观察子宫收缩，勤听胎心。故选C..【答案】D【解析】内服药标签蓝色边、外用药为红色边、剧毒药和麻醉药为黑色边。故选D。.【答案】C【解析】新生儿室的室温应保持在22~24。匚故选C..【答案】D【解析】“呼吸困难，咳血性泡沫样痰”是循环负荷过重引起急性肺水肿的特征性症状。哮喘的再次发作、静脉空气栓塞、药物过敏反应等也可引起呼吸困难，但不会出现咳血性泡沫样痰；输入液体浓度过高容易引起静脉炎。对于循环负荷过重的患者，取端坐位，两腿下垂，有利于减少静脉回流，减轻心脏负担同时也有利于膈肌下降，便于呼吸。头低足高、左侧卧位适用于空气栓塞患者；休克患者可采取休克卧位。对于循环负荷过重的患者，停止输液可以避免过多的液体输入，减轻心脏负担；氧气吸入有利于减轻患者的呼吸困难；对于恐慌、躁动患者，给予镇静剂，可以避免患者情绪激动，减轻心脏负担；四肢轮扎、给予扩血管药物，也有利于减少回心血量；但给予缩血管药物则容易增加血液回流，加重心脏负担。故选D..【答案】C【解析】胆囊造影饮食适用于需要用X线或B超进行胆囊检有的病人。检查前一天午餐进高脂肪饮食,可刺激胆囊收缩和排空，有助于造影剂进入胆囊；晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化合物的清淡饮食，晚餐后口服造影剂，禁食、禁饮至次日上午摄X线片。检有当日早餐禁食，第一次摄片后如胆曩显影良好，可进食脂肪餐，30分钟后再次摄片观察。故选C..【答案】D【解析】须密切观察血压的患者，应做到“四定"，即定时间、定体位、定部位、定血压计，并不必须固定测量者。其余选项均正确。故选D..【答案】B【解析】肌肉注射常选择肌肉较厚、离大神经和大血管较远的部位。有臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌，其中以臀大肌最为常用。常取的体位:侧卧位为上腿伸直，下腿稍弯曲；仰臣M立：臀中肌、臀小肌注射时采用，常用于危重和不能自行翻身的患者；坐位：坐椅稍高，以便于操作，常用于门诊、急诊患者。A选项错误。侧卧位为上腿伸直，下腿稍弯曲.C选项错误。俯卧位时足尖相对，足跟分开，头偏向侧。D项错误。为干扰选项。肌肉注射姿势有侧卧位，俯卧位，仰卧位，坐位。故选瓦8.【答案】C【解析】护理措施包括：（1）做好解释，使其认识到预防泌尿系感染的重要性；（2）保持引流通畅，避免引流管受压、扭曲、阻塞；防止逆行感染；（3）每日定时更换集尿袋，集尿袋引流管位置应低于耻骨联合，每周更换导尿管1次；（4）鼓励病人多饮水，协助更换卧位，发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时应做膀胱冲洗，每周做尿常规检查1次；（5）拔管前采用间歇性引流夹管方式促进膀胱功能的恢复。导尿管是每周更换，不是每日更换。故选C.【答案】B【解析】青霉素皮试液每毫升含青霉素100-500U,皮内注射青霉素皮试液0.1ml一般含20U或50U,20分钟后观察结果。故选区.【答案】C【解析】恶液质患者极度消瘦，呈舟状腹。故选C..【答案】a【解析】膀胱造瘦管拔管时间一般为10天左右，拔管过早，可使伤口不愈造成尿屡。故选A..【答案】A【解析】护理礼仪的主要特征包括规范性、强制性、综合性、适应性和可行性。故选A..【答案】B【解析】泌尿系肿瘤的主要表现为全程无痛性血尿。故选B。.【答案】C【解析】酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，戒酒是治疗酒精性肝病的关键。戒酒今6周后可逐渐减轻，彻底戒酒可以缓解轻中度酒精性肝炎的临床症状，可使血清转氨酶升高甚至病理学改变逐渐减轻。故选C..【答案】C【解析】治疗脑水肿：控制入量，可用味塞米（速尿）静脉推注，严重者可用20%甘露醇。一般不主张使用糖皮质激素。故选C..【答案】C【解析】C项正确：急性感染的病程一般小于三周。故选C..【答案】A【解析】体温过高定义为个体处于体温高于正常范围的状态。故选A..【答案】B【解析】间歇脉：在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇（即代偿性间歇），亦称过早搏动或期前收缩。间歇脉多见于各种心脏病或洋地黄中毒的病人，少数健康人在过度劳累、情绪激动、体位改变时也可出现。发生机制是由于奥房结以外的异位起搏点过早地发出冲动，使心脏搏动提早出现。故选B。.【答案】C【解析】骨折断端的骨内、外膜增生，血管长入，骨折端形成的骨样组织骨化成新骨，称为膜内成骨，成为内、外骨痂。而骨折端之间和髓腔内的血肿机化形成的纤维组织，转化为软骨，经过增生、钙化而骨化，成为桥梁骨痂，称为软骨内成骨。内、外骨痂和桥梁骨痂三者融合，成为骨折断端的有力支持，即原始骨痂形成。由此可见，骨痂主要由骨膜直接骨化形成。故选C..【答案】C【解析】2型呼吸衰竭患者病情好转后出院，但彳氐，仍有缺氧存在，应在家长期氧疗，锻炼呼吸功能。.【答案】C【解析】狂犬病是狂犬病毒所致的急性传染病，人兽共患，多见于犬、狼、猫等肉食动物，人多因被病兽咬伤而感染。故选C..【答案】B【解析】子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。患者年龄分布呈双峰状，原位癌高发年龄多见于30〜35岁，浸润癌多见于50〜55岁。故选B..【答案】B【解析】外阴恶曲中瘤包括来自表皮的癌，如外阻鳞状细胞癌、基底细胞癌、佩吉特病。汗腺癌、恶性黑色素瘤；来自特殊腺体的腺癌，如前庭大腺癌、尿道旁腺癌；来自有皮下组织的肉瘤，如纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、血管肉瘤和淋巴肉瘤等。外阴各类恶性肿瘤中，以鳞状细胞癌最常见，占外阴恶性肿瘤的80%以上。故选B..【答案】D【解析】留12小时尿标本：嘱患者于晚7时排空膀胱，弃去尿液后，开始留取尿液，至次晨7时留取最后1次尿，将全部尿液盛于集尿瓶。留24小时尿标本：喝患者于清晨7时排空膀胱，弃去尿液后，开始留取尿液，至次晨7时留取最后1次尿，将全部尿液盛于集尿瓶。故选D。.【答案】B【解析】该患者因胆总菅结石、胆管炎出现休克，属于因感染导致的感染性休克。故选B。.【答案】D【解析】D项的回答既回答了患者的提问，又解决了患者的担忧，更显妥当。故选D..【答案】A【解析】我国实行有计划的预防措施，在贯彻预防为主的前提下，实行预防措施和防治措施相结合，对传染病实行分类管理。在传染病的防治中依靠科学、科学防治是至关重要的。故选A。.【答案】B【解析】成人体表面积中国九分法部位成人各部位面积（％）小儿各部位面积（％）头颈9X1=9（发部3面部3颈部3）9+（12-年龄）双上肢9X2=18（双手5双前臂6双上臂7）9X2躯干9X3=27（腹侧13背侧13会阴1）9X3双下肢9X5+1=46（双臂5双大腿21双小腿13双足7）46-（12-年龄）.故选B..【答案】A【解析】A项正确：腹部损伤诊断未明确之前应绝对禁饮、禁食和禁灌肠，以防止肠内容物进一步漏出，加重病情。B项错误：半流质饮食适用于消化功能不良，发热，口腔疾患，咀嚼不便及术后病人。C项错误：流质饮食适用于病情危重，高热，口腔疾患，吞咽困难，大手术后及急性消化道疾患病人。D项错误：软质饮食适用于消化功能较差，低热，咀嚼不便，老人，幼儿及术后恢复期病人。故选A。.【答案】D【解析】护士采用半蹲姿势，有助于与患儿进行目光交流，目光可以表达和传递感情，也可以显示自身的心理活动，还能影响他人的行为，是传递信息十分有效的途径和方式。故选D..【答案】A【解析】脾破裂休克是由于大量失血导致的，属于｛励1容量性休克。故选A。.【答案】C【解析】氢霉素可引起骨髓造血细胞受抑制及损害骨髓微环境。故选C..【答案】B【解析】急性心肌梗死患者容易出现各种心律失常，尤其是室性期前收缩，如室性期前收缩频发，成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心搏的易损期时，常为心室颤动的先兆。故选B。.【答案】D【解析】65岁以上流感患者为老年流感。故选D..【答案】A【解析】A项，水疱发生破溃时，先用无菌生理盐水清洗，再涂以抗生素软膏保护，以防发生继发感染。BC两项，昏迷患者应定时翻身、拍背，防止发生压疮，床褥保持清洁、平整，内衣裤应柔软、宽松、勤换洗，修剪并包裹患者指甲，避免抓破皮肤。D项，病人安静卧床休息，病室应保持空气流畅，舒适安静。故选A..【答案】D【解析】使用人工呼吸机时，吸呼比值为1：（1.5~3.0）.故选D..【答案】B【解析】急性心肌梗死发病24〜48小时后白细胞升高（10〜20）X109/L,中性粒细胞增多，嗜酸性粒细胞减少；红细胞沉降率增快；C反应蛋白增高。故选风.【答案】D【解析】肘后三角：肘关节屈曲呈直角时，肱骨内、外上踝和尺骨鹰嘴3点构成等腰三角形，称肘后三角。三角的尖指向远端。当肘关节伸直时，上述三点成一条直线。肘关节脱位或肱骨内、外上踝骨折时,三者的等腰关系发生改变。但肱骨其他部位的骨折，不会影响他们的三角形和直线关系。临床上常常用来鉴别肘关节后脱位与肱骨踝上骨折。故选D..【答案】C【解析】18个月左右的小儿可能出现生理性厌食，表现出对食物缺乏兴趣和偏食。故选C..【答案】D【解析】引起猝死危险的心律失常。①潜在的引起猝死危险的心律失常有频发、多源、成对RonT室性期前收缩，室上性阵发性心动过速，心房扑动与心房颤动，较重的第二度II型房室传导阻滞等。②随时有猝死危险的严重心律失常是阵发性室性心动过速、心室扑动、心室颤动与第三度房室传导阻滞等。阵发性室性心动过速由于快速的心室率，及心房、心室收缩不协调而致心排血量解氐，血流动力学明显障碍，心肌缺血，可出现呼吸困难、心绞痛、血压下降和晕厥，且不及时处理有可能演变为心室颤动。因此可致危及生命的心律失常为阵发性室性心动过速。故选D..【答案】A【解析】十二指肠溃疡多表现为空腹痛，特点为疼痛-进食-缓解。故选A..【答案】D【解析】大约在公元前1500年，古埃及Ebers古书中就有关于妇产科学的专论，记载了古埃及民间对缓解分娩镇痛的处理，胎儿性别的判断及妊娠诊断方法等。因此，Ebers古书是西方医学史中被公认最早记述妇产科学及妇产科护理学发展的史书。故选D。.【答案】B【解析】羊水栓塞发病迅猛，常来不及作许多实验室检直患者已经死亡，因此为及早诊断，必须熟悉发病诱因和前驱症状。多数病例在发病时常首先出现寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绢、呕吐等症。如羊水侵入量极少，则症状较轻，有时可自行恢复。如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。呼吸循环衰竭:根据病情分为暴发型和缓慢型两种。暴发型为前驱症状之后，很快出现呼吸困难、发绢。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后，心跳呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻，甚至无明显症状，待至产后出现流血不止、血液不凝时才被发现。2.全身出血倾向：部分羊水栓塞病人经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期，继而出现DIC.呈现以大量阴道流血为主的全身出血倾向，如粘膜、皮肤、针眼出血及血尿等，且血液不凝。值得注意的是部分羊水栓塞病例，缺少呼吸循环系统的症状，起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现，切不要单纯误认为子宫收缩乏力引起产后出血。3.多系统脏器损伤：本病全身脏器均受损害，除心脏外肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧，出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症，可因肾功能衰竭而死亡；脑缺氧时病人可发生烦躁、抽搐、昏迷。故选.【答案】C【解析】正常人两侧瞳孔等大，自然光线下成人瞳孔直径TS为3〜4mm。故选C。.【答案】B【解析】上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，可导致出血性休克或诱发肝性脑病，急性出血的死亡率平均为32%.故选B..【答案】A【解析】长期医嘱是指执行两次以上的定期医嘱，有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后小时。医嘱的处理原则为：（1）医嘱必须经医生签名后才有效，一般不执行口头医嘱；（2）处理医嘱时，应先急后缓，即先执行临时医嘱，再执行长期医嘱；（3）对有疑问的医嘱应查询清楚后执行；（4）医嘱需每班、每日核对，每周总查对，查对后签全名；（5）凡需要下一班执行的临时医嘱要交班，并在护士交班记录上注明；（6）凡是写在医嘱本上而又不需执行的医嘱，不得贴盖、涂改，应由医生在该项医嘱栏内用红笔写“取消”，并签名及注明取消时间，并在医嘱后用蓝钢笔签名。故选A..【答案】D【解析】口服避孕药的禁忌证包括：急、慢性肝炎和肾炎患者；患有血液病、血栓性疾病、内分泌性疾病者、恶性肿瘤、子宫或乳房肿块的患者；哺孚戚妇女及月经稀少等情况也不宜口服避孕药。故选D.48.【答案】A【解析】正常产妇产后的生命体征特点：①体温：大多在正常范围，偶尔产后一日内稍有体温升高，一般不超过38C,多在24小时后降至正常。体温超过38℃者要考虑感染的情况。②脉搏：略缓慢，约60〜70次/分。脉搏过快要考虑是否为发热、产后出血引起休克的早期症状。③呼吸：深慢，约14〜16次/分.④血压：平稳。故选A..【答案】D【解析】宫颈上皮由鳞状上皮和柱状上皮组成。宫颈管黏膜即子宫颈内膜，由分泌黏液的单层柱状上皮覆盖；宫颈外口到阴道穹隆均为复层嶙状上皮覆盖；子宫颈管柱状上皮和宫颈外面的阴道鳞状上皮相交界区称宫颈上皮移形带或转化区。故选D。.【答案】D【解析】鲜牛奶需进行稀释、加糖、加热的改造，加水使之适合婴消化能力和肾功能，常为鲜牛奶与米粉各半。故选D.二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.【答案】BCD【解析】患者对疾病的不了解，引起焦虑或恐慌，以及对患者角色适应不良，觉得自尊受损等情况，都会引起患者的不舒适，个人卫生不属心理因素。故选BCD..【答案】BCD【解析】原发性醛固酮增多症（原醛症）是由于肾上腺自主分泌过多醛固酮，而导致水钠潴留、高血压、低血钾和血浆肾素活性受抑制的临床综合征，典型表现：高血压、高醛固酮、低血钾、彳氐血肾素、碱中毒、肌软弱无力或周期性瘫痪。原发性醛固酮增多症术前准备：1.纠正水电解质及酸碱平衡①控制水和钠的摄入，增加钾盐摄入②遵医嘱使用排钠保钾药物③监测钠、钾、PH情况。故选BCD。.【答案】ABC【解析】进行无痛注射，应做到“两快一慢"（进针和拔针快，推药慢）；同时注射几种药液，注意配伍禁忌，一般应先注射无刺激性或刺激性弱的，再注射刺激性强的药物，且推药速度宜更慢，以减轻疼痛。为患者推药时，可分散病人注意力，放松注射部位肌肉、刺激性强的药物做深部注射。故选ABC.54.【答案】ABD【解析】为减少胃酸分泌，从而减少胰腺分泌的刺激可用H2受体拮抗剂，如西咪替丁，雷尼替丁。为抑制胃肠分泌，从而减少胃酸分泌，可用抗胆碱能药如阿托品或山苴岩碱肌注。但注意有肠麻痹、严重腹胀病人不宜使用抗胆碱能药；生长抑素类药物，如施他宁等，具有抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰酶合成的作用。解痉镇痛可用阿托品或654-2肌注，每天2・3次。疼痛剧烈病人可用杜冷丁50-1OOmg肌肉注射。但因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛，因此禁用吗啡。故选ABD..【答案】ABCD【解析】良好的护患沟通是护理工作顺利开展的前提条件，护士的不当行为会引起沟通障碍如直接转换话题、迅速做出结论、表情淡漠、使用说教式语言、态度急躁。故选ABCD..【答案】AD【解析】人工呼吸的目的是用人工的方法使人体肺被动的扩张和收缩，帮助患者实现肺与外界的气体交换。向患者口内连续吹气2次，每次吹气时间为1〜1.5秒，吹气量1000墓升左右，直到胸廓抬起，停止吹气，松开贴紧患者的嘴，并放松捏住鼻孔的手，将脸转向一旁，用耳听是否有气流呼出，再深吸一口新鲜空气为第二次吹气做准备，当患者呼气完毕，即开始下一次同样的吹气。故选AD。.【答案】ABD【解析】A、B项正确：长期卧床或长时间的静坐，肢体活动少，导致血流缓慢、瘀滞，促发下肢深静脉血栓的形成。D项正确：静脉输注大量的高渗葡萄糖液、各种有刺激的抗生素（如四环素、红霉素）、抗癌药物以及造影剂等。均能不同程度的激惹睁脉内膜，内皮细胞受损，诱发静脉血栓形成。C项错误：术后早期下床活动，能有效预防下肢静脉血栓的形成。不属于其形成因素。故选ABD。.【答案】ABCD【解析】通风效果随通风面积（门窗大小）、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。ABC项，呼吸道疾病的传播多瘀空气不洁有关，而且污浊的空气中氧气不足，可使人出现烦躁、倦怠、头晕、食欲减退等表现，通风是降低室内空气污染的有效措施，它能在短时间内置换室内空气，从而降低空气中的微生物的密度，保持病房空气的新鲜。D项通风换气可改变室内温度和湿度，从而刺激皮肤的血液循环，刺激汗液蒸发及热量散失，增加患者的舒适感。故选ABCD..【答案】ACD【解析】脑疝确诊后应立即采取紧急隔氐颅内压的措施，为手术争取时间。主要有快速静脉输入20%甘露醇200〜500ml、地塞米松10mg,以暂时降低颅内压，纠正脑组织灌注不足；保持呼吸道通畅，给氧,对呼吸功能障碍者，立即气管插管行人工辅助呼吸；密切观察意识、生命体征、瞳孔变化和肢体活动情况，同时迅速做好术前准备。A项正确:为脑疝正确的急救措施。C项正确：为脑疝正确的急救措施。D项正确：为脑疝正确的急救措施。B项错误：严重颅内压增高时禁忌腰穿，易引起枕骨大孔疝。故选ACD..【答案】ABCD【解析】以下情况需要引流：1.坏疽病灶未能切除，或有大量坏死组织未能清除时。2.坏疽病酎星已切除或穿孔已修补，但因缝合处组织水肿影响愈合有漏的可能时。3.腹腔内继续有较多渗出液或渗血时。4.局限性脓肿。A项正确：病灶未切除需要继续进行引流。B项正确：为防止腹腔积血，需要进行引流。C项正确：继续引流坏死组织。D项正确：有可能造成液体外漏，因此需要引流。故选ABCD..【答案】ABCD【解析】甲状腺危象是甲亢的严重并发症，多发于术后12-36小时。发生多与术前准备不充分、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。主要表现为：高热（T>39C）、脉快（P>120次/分）、大汗、烦躁不安、澹妄甚至昏迷，常伴有呕吐、水泻.处理不及时或不当，可迅速发展至昏迷、虚脱、休克，常很快死亡。故选ABCD。.【答案】ABCD【解析】甲状腺术后并发症主要包括：（1）术后呼吸困难和窒息：多发生于术后48小时内，是最危急的并发症。临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绢甚至窒息。（2）喉返神经损伤：主要是手术处理甲状腺下极时，不慎将喉返神经切断、缝扎、钳夹或牵拉过度所致。（3）喉上神经损伤：多在处理甲状腺上极时，离腺体太远，分离不仔细和将神经与周围组织一同大束结扎所致。（4）手足抽搐：由于手术时甲状旁腺误伤、切除或其血液供应受累所致。（5）甲状腺危象是甲亢的严重并发症，多发生于术后12-36小时。ABCD..【答案】ABD【解析】雌激素的生理功能：（1）促进卵泡及子宫的发育；使子宫内膜增生；增强子宫对缩宫素的敏感性.（2）增加输卵管上皮细胞的活动。（3）促进阴道上皮的增生、角化，使细胞内糖原增加。（4）促进乳腺管增生；（5）促进体内水钠潴留。（6）促进骨中钙质沉着。C选项是孕激素的功能。故选ABD..【答案】ACD【解析】A项正确，在测量血压时，血压计“0”点应该与肱动脉、心脏处在同一水平，坐位时，肱动脉平第四肋软骨。C项正确，重复测量血压，要驱净袖带内气体，使汞柱降至“0”点。D项正确，为防止偏瘫患者因血液循环障碍，不能真实反映血压的动态变化，需在健侧肢体测量。B项错误，对需密切观察血压者，做到定部位、定时间、定体位、定血压计，以保证测量值的准确性和可比性，而不是固定测量者。故选ACD。.【答案】ABD【解析】（1）急性期绝对卧床休息；（2）吸氧；鼻导管持续低流量吸氧，必要时通过面罩或呼吸机给氧。浓度在24%・30%范围，流量在l・2/min；（3）禁用麻醉剂，慎用镇静剂；（4）严密观察生命体征、神志等病情变化。患者烦躁不安时，警惕呼吸衰竭，电解质紊乱，未建立人工气道者慎用镇静剂，以免诱发或加重肺14脑病。给予床栏，防坠床；（5）加强全身营养，鼓励患者多进食高热量、高蛋白、易消化的食物，少食多餐；病情严重者给予半流质或鼻饲饮食，水肿者宜限制水和盐的摄入；（6）做好心理护理。ffi^ABD..【