2022年内科主治医师《风湿与临床免疫学、实践、基础、专业知识》综合试题及答案组卷1

2022年内科主治医师《风湿与临床免疫学、实践、基础、专业知识》

综合试题及答案组卷1、［题干］二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成A.左房、右房扩大B.右房、右室扩大C.左室扩大D.左房扩大，右室肥厚。E,全心扩大【答案】D【解析】二尖瓣狭窄时，舒张期血流由左心房流入左心室时受限，使左心房压力异常升高，导致左房代偿性扩大。由于左房压力增高，进而导致肺静脉和肺毛细血管压力的升高，肺循环血容量长期超负荷,可导致肺动脉压力升高，肺小动脉痉挛硬化，右室阻力负荷增高，引起右心室肥厚和扩张。2、［题干］结核分枝杆菌感染需要多久才能建立充分变态反应A.3周B.8周以上2周48小时。E,4〜8周3、［单选题］对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养。E,厚血涂片【答案】C4、风湿性心脏瓣膜病最常见的心律失常是A.一度房室传导阻滞B.室性心动过速C.心室颤动D.心房颤动。E,室性期前收缩【答案】D5、［单选题］下列哪项不是肌松剂在机械通气时的主要适应证B.急性呼吸窘迫综合征(A.RD.S)C.应用高水平PE.E.PD.重症哮喘。E,使用镇静剂之前6、［题干］腹痛伴黄疸应考虑A.胃穿孔B.急性阑尾炎C.胆石症D.肠扭转。E,溃疡性结肠炎【答案】C【解析】腹痛伴黄疸者考虑与肝胆胰疾病有关。7、［题干］干燥综合征合并明显血小板减少时，暂不宜使用的治疗是()。A.静脉输注维生素CB.静脉输注环磷酰胺C.静脉输注糖皮质激素D.静脉输注丙种球蛋白。E,静脉输注血小板【答案】B【解析】解析：环磷酰胺可抑制骨髓，导致血小板进一步降低，暂不宜使用。而其他药物无骨髓抑制。8、［题干］患者男性，40岁。10小时前搬重物时突发上胸部疼痛，呈撕裂样，并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压病史15年。查体:T36.3度,BP170/100mmHg（左上肢），BP140/75mmHg（右上肢）。心率105次/分，心律齐。腹平软，Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图:正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是A.变异型心绞痛B.主动脉夹层C.急性心包炎D.急性心肌梗死。E,急性胆囊炎【答案】B【解析】该中年男性病人用力后突然上胸部呈撕裂样痛，向下胸部和腹部延伸，支持主动脉夹层，查体两上肢血压不同，胸部X线片示主动脉明显增宽，均支持主动脉夹层，所以胸痛的最主要病因是主动脉夹层，不支持其他疾病。9、［单选题］据《素问・阴阳应象大论》，“气味辛甘”药物的性能是A.固表发汗B.发散属阳C.宣通肺气D.补虚。E,涌泄属阴10、［题干］心脏复苏药主要的给药途径是A.心内注射B.皮下注射C.静脉注射D.气管内给药。E,肌肉注射【答案】C【解析】心脏复苏药用药途径首选静脉输注，其次为气管内给药，最后选择心内给药。11、［题干］患者女性，30岁，因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重，医生要求护士观察心律变化，及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A.心房颤动B.窦性心动过速C.窦性心动过缓D.室性期前收缩。E,房室传导阻滞【答案】A【解析】心房颤动发生于器质性心脏病，以风湿性心脏病二尖瓣狭窄为最常见的原因，占房颤发病原因的61%〜70%,其次为冠心病。风湿性心脏病二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是左心房扩大，右心室肥厚扩大，左房压升高，故最常发生的是房性心律失常，尤以房颤最常见。12、［单选题］下列关于发病率的描述不正确的是A.发病率可用作描述疾病的分布情况B.发病率的变化意味着病因的变化C.发病率的高低取决于疾病报告、登记制度以及诊断的正确性D.发病率的准确性受疾病报告、登记制度以及诊断的正确性的影响。E,发病率可用来探讨发病因素，提出病因假设，评价防治措施效果【答案】C13、哪种疾病不存在左室增大A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全。E,扩张型心肌病【答案】A14、［题干］慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是A.外周血白细胞计数高B.外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞C.脾大D.Ph染色体阳性。E,骨髓检查：粒细胞增生活跃【答案】D15、［单选题］一青年病人，5个月前急性起病，意识清晰，表现说话难以理解，行为幼稚怪异，本能意向亢进，有片断的幻听，觉得有人跟踪自己。此病人最可能的诊断是A.青春型精神分裂症B.偏执型精神分裂症C.单纯型精神分裂症D.偏执性精神病。E,紧张型精神分裂症【答案】A16、［单选题］四逆汤与四逆散二方组成中均含有的药物是A.柴胡B.枳实C.干姜D.芍药。E,甘草【答案】E17、［单选题］女性不孕最常见的原因是A.输卵管因素B.子宫因素C.排卵因素D.宫颈因素。E,阴道因素【答案】A18、男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咯铁锈色痰，伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。该患者应用抗生素治疗后体温先接近正常后又升高，最可能的原因是A.药物热B.抗生素用量不足C.加用退热药D.出现并发症。E,细菌产生耐药【答案】D19、［单选题］为降低高胆红素血症，防止胆红素脑病（核黄疸）的发生最为有效的方法是A.苯巴比妥（鲁米那）口服B.蓝光照射C.白蛋白静滴D.激素应用。E,静滴葡萄糖【答案】B20、［题干］关于肺心病呼吸衰竭的合理氧疗，下列错误的是()。A.持续低流量吸氧B.吸入氧浓度为25%〜30%C.吸入氧浓度为30%〜50%D.II型呼吸衰竭不可高流量吸氧。E,I型呼吸衰竭可提高吸氧浓度【答案】C21、［单选题］选择性蛋白尿的特点为A.24小时尿蛋白少于150mgB.运动后出现一过性蛋白尿C.每日尿蛋白超过3.5gD.仅有白蛋白滤过增多。E,少量的球蛋白【答案】D22、［题干］女性，40岁。反复发作阵发性心悸8年，发作时心电图诊为“心动过速”，心率178次/分，静推“维拉帕米”后症状很快缓解，今天患者再次心悸40分钟，伴乏力，尿频感，急诊入院。心电图示：心率180次/分，律齐，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。最佳治疗方法是A.口服药物维持B.不需长期用药，有症状发作时临时给予维拉帕米等药物静推C.射频消融手术D.冠脉内支架治疗。E,化学消融手术【答案】C【解析】射频消融具有安全、迅速、有效且能治愈心动过速的特点,对药物治疗无效者可选用，但具有以下情况者可首选：症状反复发作、症状发作时伴有血流动力学异常和不愿服用或不耐受抗心律失常药。23、［题干］慢性骨髓炎患者，血红蛋白80g/L,血清铁12umol/L,总铁结合力70umol/L,骨髓幼红细胞外铁(+++),铁粒幼红细胞0.15,其贫血为A.缺铁性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.巨幼细胞贫血D.慢性感染性贫血。E,再生障碍性贫血【答案】D【解析】该患者是慢性骨髓炎患者，从病例资料反映其贫血应为慢性感染性贫血，而其余四项从病例资料看均不支持或无相关资料提供。24、［题干］以颅底病变为主的脑膜炎为A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.隐球菌脑膜炎。E,无菌性脑膜炎【答案】B【解析】病理上结核菌使软脑膜弥漫充血水肿、炎性渗出，并形成许多结核结节，蛛网膜下腔大量炎性渗出物积聚，因为重力关系，再加之脑底池腔大，脑底血管神经周围毛细血管吸附作用等，使炎性渗出物容易在脑底池蓄积引起脑部病变。化脓性脑膜炎是全部脑组织的改变。病毒性脑膜炎时各脑区受累程度不一，不同病毒感染主要受累的脑组织也不同。25、［题干］患者男性，60岁。患左下肢静脉曲张20年，行大隐静脉商位结扎，加小腿静脉分段结扎。术后3小时起立行走时，小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应A.就地站立位包扎B.指压止血C.用止血带D.钳夹止血。E,平卧，抬高患肢+加压包扎【答案】E【解析】根据此题临床表现，肯定首先要止血，但是答案中五个答案都是止血的方法，所以要选择最佳的方法，小腿出血，先让病人平卧，给予抬高患肢+加压包扎，这才是最好的止血方法。所以此题选择E。26、男，47岁。晨起行走时头昏，走路不稳，饮水呛咳，声音嘶哑。查体：左侧Horner征，左面部痛觉减退，左侧咽反射消失，悬雍垂右偏、左侧指鼻试验和跟膝胫试验差，右侧肢体痛觉减退。病损的定位诊断在A.脑桥基底部穿支动脉B.左小脑后下动脉C.左大脑后动脉D.左颈内动脉主干。E,双侧椎动脉【答案】B27、［单选题］桂枝去芍药汤，去芍药的理由是A.因阴液未伤B.因无腹痛C.芍药阴柔，有碍宣通阳气D.更利于解表。E,无需调和营卫【答案】C28、男性，35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容，体温38.9C。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次/min,律齐，心音强。该病例最可能的诊断是该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48小时未见效，此时抗菌治疗应选择A.第一、二代头泡菌素或大环内酯类抗生素B.林可霉素联合庆大霉素C.碳青酶烯类抗生素D.多肽类抗生素。E,具有抗假单胞菌活性的第三代头狗菌素【答案】A29、［单选题］饮用水适宜的氟浓度一般为0.5ppm0.7〜lppm1.0~l.5ppm2.OppmoE,以上均不是【答案】B30、［题干］一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是A.骨性关节炎B.痛风C.银屑病关节炎D•类风湿关节炎。E,风湿性关节炎【答案】D【解析】类风湿关节炎好发于35〜50岁女性，表现为晨僵、小关节肿胀、疼痛。31、［单选题］下列哪种症状不是精神分裂症的特征性症状A.思维破裂B.评论性幻听C.思维中断D.思维插入。E,思维不连贯【答案】E32、［题干］下列有关医学道德监督的叙述正确的是()()。A.通过舆论监督来充分发挥医务人员的主观能动性B.通过自我监督来促使医院医务、政务公开c.通过制度监督来发挥惩恶扬善的宣传、导向作用D.通过法律监督来约束医务人员职业行为。E,通过社会监督来根本性提高医学道德水平【答案】D33、［单选题］神经症的共同特征为A.起病常与心理社会因素有关B.主要表现为脑功能失调症状、情绪症状、疑病症状、强迫症状及多种躯体不适等C.有相当的自知力，社会功能相对完好，但病程大多迁延D.有证实的器质性病变基础。E,病前多有一定的素质和人格基础【答案】D34、［题干］患者男性，28岁劳累后心悸、气短5年，休息可缓解。近1年活动中曾有发作过晕厥2次。体检：胸骨左缘第3〜4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音;X线检查心影增大不明显;心电图表现为ST-T改变，胸前导联常出现巨大倒置T波。在I、aVL或H、III、aVF.V［题干］V5可出现深而不宽的病理性Q波，超声心动图：室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比21.3,间隔运动低下。应考虑的临床诊断是A.克山病B.病毒性心肌炎C.扩张型心肌病D.肥厚型心肌病。E,限制型心肌病【答案】D【解析】肥厚型心肌病的临床表现：以心肌非对称性肥厚、心室腔变小为特征，以左室血流充盈受阻，舒张期顺应下降为基本特征的心肌病。半数以上无明显症状，主要症状是心悸、胸痛、呼吸困难、猝死。室性心律失常的发生率为50%.查体胸骨中下段喷射性收缩期杂音。ECG示30%-50%患者在II、III、aVF及V4-6导联上出现深而窄的Q波«0.04s）oUCG示室间隔明显肥厚21.5cm,二尖瓣前叶收缩期前移靠近室间隔（SAM征阳性），左室流出道狭窄，主动脉瓣收缩中期呈部分性关闭。35、扩张型心肌病最主要的临床表现为A.充血性心力衰竭B.猝死C.栓塞D.食欲不振。E,肺部感染【答案】A36、［单选题］下列属于肝硬化门静脉高压表现的是A.肝掌B.蜘蛛痣C.脾脏肿大D.肝脏肿大。E,男性乳房发育【答案】C37、［题干］患者女，63岁，患隐匿性肾炎12年，尿中经常有红细胞，此次以尿频，尿急，排尿不适和肉眼血尿，来诊，尿常规示PRO(++),隐血(+++),沉渣RBC25〜30个/HP,WBC40〜50个/HP,印诊为尿路感染，最支持该诊断的检查为A.尿路刺激征阳性B.尿蛋白阳性C.尿红细胞畸形率为20%〜30%D.尿白细胞增多。E,中段尿细菌培养阳性【答案】E【解析】泌尿系感染诊断依据：中段尿培养杆菌含菌量2105/ml或球菌2103ml有诊断意义。膀胱穿刺尿培养阳性即有诊断意义。38、［单选题］不属于病人权利的内容是A.受到社会尊重和理解B.遵守医疗部门规章制度C.享受医疗服务D.保守个人秘密。E,免除或部分免除健康时的社会责任【答案】B39、［题干］系统性硬化病(SSC)的好发年龄是()。30〜40岁20〜30岁40〜50岁30〜50岁。E,40〜60岁【答案】D40、急性炎性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为A.视乳头水肿B.双侧面神经麻痹C.舌咽神经麻痹D.脑脊液蛋白细胞分离现象。E,周围神经传导异常【答案】A41、［单选题］太阳中风汗出的的机理是A.阳虚不能固摄于外B.风寒外袭，卫阳不固，营不内守C.卫虚失固，媵理疏松D.外邪化热，热迫津出。E,卫气不共营气谐和【答案】B42、［题干］某女，50岁,2月前出现低热、乏力，后出现双腕关节、左手［题干］［题干］右手2指关节肿痛，晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬，RF阳性。为明确诊断应进一步检查()。A.CTB.X片HLA-B27AS0【答案】B43、［题干］男性，20岁，工人。2周来发热，体温逐渐升高到39.4℃,畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之褪色，肝脾肋下均可扪及。该患者感染本病的途径是0。A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播。E,血液、体液传播【答案】B44、［题干］心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是A.肺水肿B.急性肾衰竭C.急性肝坏死D.脑缺氧和脑水肿。E,心肌缺氧性损伤【答案】D［解析】心跳呼吸骤停引起脑损害的基本病理是脑缺氧和脑水肿。脑复苏是复苏后处理的重点之一，其重点在于防止和减轻脑水肿。45、［题干］产生水肿的因素不包括A.毛细血管滤过压升高B.毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压升高D.钠与水的滞留。E,淋巴液或静脉回流受阻【答案】C46、［题干］患者女性，36岁。活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3/6级），首先考虑的疾病是A.主动脉瓣关闭不全B.动脉导管未闭C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全。E,室间隔缺损【答案】C【解析】胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音为典型主动脉狭窄杂音，故选C。47、［单选题］大脑皮质运动区病变引起的瘫痪多表现为（）（）。A.单瘫或不均等偏瘫B.完全性均等性偏瘫C.交叉瘫D.四肢瘫。E,截瘫【答案】A48、［题干］在致甲亢的各种病因中，哪种最多见A.自主性高功能甲状腺结节B.Graves病C.甲状腺癌D.多结节性甲状腺肿伴甲亢。E,亚急性甲状腺炎伴甲亢【答案】B【解析】引起甲亢的病因很多，其中最多见的是Graves病，而其余四种均相对少见。49、患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞32X109/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E,急性白血病【答案】D50、［题干］阻塞性肺气肿最早出现的变化是A.胸部X线显示肺动脉段略突出B.心电图显示电轴右偏C•心界缩小D.动脉血C02分压升高。E,最大通气量降低【答案】E【解析】慢支并肺气肿时，呼吸功能既有通气功能障碍，如第一秒用力呼气量占用力肺活量比值＜60%,最大通气量低于预计值的80%,尚有残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比增加，超过40%说明肺过度充气，对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。51、［单选题］何谓大量咯血A.日咯血量＞100mlB.日咯血量＞200mlC.一次咯血量＞100mlD.一次咯血量＞200ml。E,一次咯血量＞300ml【答案】E52、［单选题］癫痫诊断的有效检查项目是()()。A.腰穿B.头部CTC.颅脑MRID.脑血管造影。E,脑电图【答案】E53、女，60岁。高温天气户外活动4小时。出现口渴，尿少，突然晕倒。最可能的原因是A.稀释性低钠血症B.等渗性缺水C.急性肾衰竭D.高渗性缺水。E,低渗性缺水【答案】D54、右上腹痛伴发热多见于下列哪种疾病A.胰腺炎B.肠道感染C.溃疡病发作D.肝、胆系统感染。E,肠系膜淋巴结感染【答案】D55、［单选题］桑菊感冒片适用于A.风热感冒初起B.风寒感冒初起C.表里俱实之证D.暑湿之感冒。E,瘟疫初起【答案】A56、［题干］磺胭类药物的主要副作用是()。A.恶心，呕吐B.低血糖反应C.肝功能损害D.白细胞减少。E,皮肤瘙痒【答案】B【解析】低血糖为磺服类药物的主要副作用。57、［题干］支气管哮喘发作禁用A.麻黄素B.肾上腺素C.吗啡D.氨茶碱。E,沙丁胺醇(舒喘灵)【答案】C【解析】由于吗啡能抑制呼吸及抑制咳嗽反射以及释放组胺而致支气管收缩，故禁用于支气管哮喘及肺心病患者。58、［题干］以下有关结核性胸膜炎的结核杆菌的来源描述错误的是A.肺部结核病变直接蔓延B.胸膜下肺内干酪病灶破溃，细菌进入胸膜腔C.空洞破裂引起D.脊柱结核、椎旁脓肿及胸壁结核等直接蔓延。E,肺部的种植性转移【答案】E【解析】产生结核性胸膜炎的结核杆菌主要来自于：1.肺部结核病变直接蔓延。2.胸膜下肺内干酪病灶破溃，细菌进入胸膜腔。3.空洞破裂引起。4.脊柱结核、椎旁脓肿及胸壁结核等直接蔓延。5.淋巴结肿大影响淋巴结引流，淋巴逆流到胸膜。6.血行播散。59、［单选题］《金匮要略》将黄疸病以（）分类A.病因B.湿热程度C.黄色明晦D.性别。E,病机【答案】A60、保持镇定、作风严谨属于A.药物治疗中的道德要求B.手术治疗中的道德要求C.手术后的道德要求D.心理治疗的道德要求。E,辅助治疗的道德要求【答案】B61、［题干］瞳孔缩小见于()。A.视神经萎缩B.阿托品中毒C.有机磷中毒D.青光眼绝对期。E,可卡因药物作用【答案】C62、［单选题］下列哪项不符合痫性发作A.痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型B.单纯部分性发作起始于脑局部.不伴意识障碍C.全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍D.痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为局灶性发作。E,痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的，为全面性发作【答案】C63、［题干］急性肾功能衰竭少尿期结束的标志，是指24小时尿量至少增加至250ml300mlC.350mlD.400mloE,500ml【答案】D【解析】急性肾功能衰竭少尿期结束的标志，是指24小时尿量至少增加至400ml,为记忆题。64、［题干］下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是A.硝酸异山梨酯B.地高辛C.多巴胺D.毛花昔C。E,多巴酚丁胺【答案】A【解析】硝酸异山梨酯是扩血管药物，通过扩张小静脉以减轻心脏前负荷;其余药物均为正性肌力药物，具有增强心肌收缩力的作用。65、［题干］男，33岁。活动时气短、心前区疼痛1年。查体:BP146/80mmHg,双肺呼吸音清，心率78次/分，律齐，胸骨左缘第［题干］4肋间可闻及3/6级收缩期喷射性杂音。超声心动图示舒张期室间隔与左室后壁厚度之比＞1.5。该患者最适宜的治疗药物是A.硝酸甘油B.地高辛C.美托洛尔D.氢氯曝嗪。E,氨茶碱【答案】C【解析】B受体阻滞剂是梗阻性肥厚型心肌病的首选药，可改善心室松弛，增加心室舒张期充盈时间，减少室性及室上性心动过速，答案为C。66、［单选题］鸡眼的临床表现不包括A.圆锥形角质栓B.皮损界限清楚C.皮损可多发D.行走时压痛。E,皮损表面粗糙不平【答案】E67、［题干］关于急性胰腺炎时腹部平片检查，下列说法错误的是()。A.可排除其他急腹症，如内脏穿孔B.腰大肌边缘不清，提示存在腹水C.“哨兵祥”为胰腺炎的直接指征D.可发现肠麻痹。E,诊断胰腺炎的重要辅助手段【答案】C68、［题干］女性，57岁，阵发性室上速患者，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg(12/8kPa),两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉(+)。患者突然心跳停止，在心肺复苏的同时，应首选以下哪项处理A.扩容B.胸膜腔内针刺减压C.心包穿刺引流D.溶栓治疗。E,改善通气【答案】C【解析】由于病因已经确定是心脏穿孔破裂，则立即心包穿刺引流,减轻对心脏的压塞，积极准备外科手术缝合。69、［题干］甲亢时最具有诊断意义的体征A.心率加快，第一心音亢进B.弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C.突眼D.脉压差大。E,心脏增大【答案】B【解析】甲亢时最具有诊断意义的体征是弥漫性甲状腺肿伴血管杂音，是固定知识点。70、关于TSAbfTSH受体抗体）的意义，下列哪项不正确A.诊断Graves病B.疾病是否处于活动C.Graves病复发与否D.能否停药的指标。E,手术指征【答案】E71、［题干］以下哪项不属于继发性肺结核A.结核球B.干酪性肺结核C.慢性纤维空洞性肺结核D.渗出性肺结核。E,粟粒性肺结核【答案】E【解析】继发性肺结核从病理和X线形态上有渗出性肺结核、增生性肺结核、干酪性肺结核、结核球、慢性纤维空洞性肺结核等，常多形态并存，以某一种形态为主。72、［单选题］关于慢性肾衰竭并发心脏扩大的原因，下列哪项是错误的()()。A.尿毒症性心肌病变B.高血压C.心包积液D.严重贫血。E,水钠潴留【答案】C