2022年医学专题-口咽通气管及简易呼吸气囊的正确应用

口咽通气管及简易呼吸气囊(qìnáng)的正确应用保定市第一(dìyī)中心医院急诊科代兵第一页，共三十页。内容(nèiróng)口咽通气管的使用(shǐyòng)简易呼吸气囊的使用第二页，共三十页。

一、口咽通气管的使用(shǐyòng)影响解剖气道通畅的常见原因及处理分泌物、出血和异物舌后坠：上呼吸道梗阻最常见原因喉痉挛(jìnɡluán)支气管痉挛神经肌肉异常所致通气障碍第三页，共三十页。一、口咽通气管的使用(shǐyòng)建立有效气道的基本方法解剖气道的维持:吸引、托下颌(xiàhé)、侧头、放置通气管人工气道的建立：面罩气管插管喉罩第四页，共三十页。一、口咽通气管的使用(shǐyòng)优点(yōudiǎn)：器具单一操作(cāozuò)简单刺激轻无口腔黏膜损伤第五页，共三十页。一、口咽通气管的使用(shǐyòng)适应(shìyìng)证：需较长时间解除舌后坠者手法(shǒufǎ)托下颌无效者第六页，共三十页。一、口咽通气管的使用(shǐyòng)禁忌证：哮喘牙齿(yáchǐ)松动呕吐频繁咽反射亢进第七页，共三十页。一、口咽通气管的使用(shǐyòng)口咽通气管长度(chángdù)测量口咽通气管的放置(fàngzhì)方法第八页，共三十页。一、口咽通气管的使用(shǐyòng)口咽通气管的放置(fàngzhì)注意事项：恶心呕吐、呛咳、喉痉挛(jìnɡluán)、支气管痉挛(jìnɡluán)放置不当可加重梗阻合理的气道湿化防止口咽通气道脱落第九页，共三十页。二、简易(jiǎnyì)呼吸气囊的使用第十页，共三十页。二、简易(jiǎnyì)呼吸气囊的使用

面罩、单向阀、球体、氧气储气阀、氧气储气袋、氧气导管。其中氧气储气阀及氧气储气袋必须(bìxū)与外接氧气组合，如未接氧气时应将两项组件取下。

简易呼吸(hūxī)囊的结构第十一页，共三十页。面罩(miànzhào)球体(qiútǐ)储氧袋连接(liánjiē)管及单向阀氧气连接管氧气储氧阀二、简易呼吸气囊的使用简易呼吸囊的结构第十二页，共三十页。出气阀鸭嘴阀进气阀氧气(yǎngqì)储氧阀安全阀第十三页，共三十页。二、简易呼吸(hūxī)气囊的使用工作(gōngzuò)原理第十四页，共三十页。二、简易呼吸(hūxī)气囊的使用工作(gōngzuò)原理第十五页，共三十页。评估(pínɡɡū)适应证开放气道使用面罩挤压球囊观察与监测二、简易(jiǎnyì)呼吸气囊的使用操作步骤第十六页，共三十页。适应症：心肺复苏；各种疾病所致的呼吸抑制(yìzhì)和呼吸肌麻痹；各种大型的手术中；转运危重患者时；在意外事件中的应用（突然氧气供应中断或压力过低、停电、呼吸机故障无法正常运作时）。评估(pínɡɡū)第十七页，共三十页。评估(pínɡɡū)是否有使用简易呼吸器的指征和适应证立即(lìjí)通知医生。准备并连接面罩、球囊；如有可能应备氧气进行辅助氧疗，根据需要调节氧气流量使储气袋充盈。第十八页，共三十页。开放(kāifàng)气道1.清除口腔与喉中、假牙等任何(rènhé)可见的异物。2.将病人仰卧，去枕，头后仰。3.将患者的嘴张开，必要时插入口咽通气道，防止舌咬伤和舌后坠。第十九页，共三十页。开放(kāifàng)气道4.抢救者应位于患者(huànzhě)头部的后方，将头部向后仰，并托牢下颚使其朝上，使气道保持通畅。第二十页，共三十页。使用(shǐyòng)面罩将面罩扣住口(zhùkǒu)鼻，单手操作时用EC手法固定面罩：左手母指和食指成C形按住面罩，中指和无名指小指（构成“E”字）则紧按住下颚，按紧不漏气。第二十一页，共三十页。面罩固定(gùdìng)手法-1

单手“E-C”第二十二页，共三十页。面罩固定(gùdìng)手法-2双手“E-C”第二十三页，共三十页。如果(rúguǒ)患者插有气管内管及曾做气管切开者，应摘除面罩，单向阀接头直接连接气管内管接头进行操作。连接(liánjiē)气管内管管接衔第二十四页，共三十页。挤压(jǐyā)球囊频率12-20次/分；吸呼比

1:1.5；

潮气量潮气量应控制在足以产生可见的胸廓起伏；胸外按压(ànyā)与挤压球囊之比为30:2第二十五页，共三十页。挤压(jǐyā)球囊小窍门

可根据吸呼比为1：1.5~1：3的原理,挤压气囊时默念1,放松(fànɡsōnɡ)气囊时默念2、3、4,这样就可以简单地控制好呼吸气囊的挤压频率。---------罗晓华.简易呼吸气囊挤压过程中吸呼比时间有效控制方法.护理研究，2010,24（1）：187.第二十六页，共三十页。观察(guānchá)及监测

注视患者胸部是否随着压缩球体(qiútǐ)而上升与下降经由透明盖，观察单向阀是否正常运作经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化在呼气当中，观察面罩内是否呈雾气状密切观察病人对呼吸器的适应性，胸腹听诊呼吸音、

生命体征、氧饱和度第二十七页，共三十页。请观看(guānkàn)视频总结(zǒngjié)第二十八页，共三十页。Thankyou!抛砖引玉(pāozhuānyǐnyù)，仅供参考第二十九页，共三十页。内容(nèiróng)总结口咽通气管及简易呼吸气囊的正确应用。一、口咽通气管的使用。解剖气道的维持:吸引、托下颌、。恶心呕吐、呛咳、喉痉挛、支气管痉挛。面罩、单向阀、球体、氧气储气阀、氧气储气袋