癌症登月计划介绍

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篇一：美国想完成下一个“登月计划”：征服肿瘤

美国想完成下一个“登月计划”：征服肿瘤

导读近日，美国副总统拜登约见著名华裔医生兼商人黄馨祥，向他请教美国如何才能征服癌症。那么，黄馨祥是如何回答的呢？

拜登是美国资深政治家，但其家庭甚是不幸，第一任妻子和女儿早年丧生于车祸，今年长子博?拜登又因脑瘤去世。原本被寄予众望参加2016年美国总统选举，也因此决定退出。儿子的英年早逝可能促使了拜登投身于征服癌症的事业，他希望把征服癌症作为下一个登月计划，完成人类历史上又一件大事。

于是，拜登想请教下有医学背景的成功商人黄馨祥。黄馨祥也没客气，指出扩大基因测序，开发个体化肿瘤疫苗将是战胜癌症的法宝。而他自己的公司正在研发自然杀伤细胞免疫疗法。

但是，这个回答也许不是拜登想要的，他感兴趣的是国家层面上可采取的策略，而黄馨祥提出了一个具体的技术。这好比中国足协向某球星咨询如何建立球员体系能拿世界杯，该球星说练好倒钩射门是拿世界杯的关键。

1971年，美国总统尼克松向癌症宣战，希望10年内攻克癌症，但这场战争到现在为止仍未结束，癌症远比人们想象的复杂。

对抗癌症，政府可以在基础科研经费、老年医疗保障、FDA监管等几方面进行调控。鼓励高风险但可能彻底征服癌症的研究（如肿瘤免疫疗法），避免在隔靴搔痒的项目上费时费钱。加大肿瘤研发领域的总投入，才能尽快找到攻克癌症的方法，从战略高度来讲，这也是必须的。

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篇二：肿瘤科发展计划

肿瘤科

发展计划

肿瘤科的可行性

首先认识我国恶性肿瘤发病及死亡情况：

据我国卫生部2008年统计，癌症死亡已居中国城市居民死亡原因第一位，每年恶性肿瘤的人数高达／10万人，且呈上升趋势，恶性肿瘤已经是严重威胁我国人民健康的头号杀手。在这样的医学大背景下，世界各国均将肿瘤研究作为医学研究的重点，美国在20世纪初即将攻克肿瘤与阿波罗

登月计划相并列，作为科学研究的重点，我国肿瘤研究也是起步于20世纪，各级医院均将肿瘤内科发展，作为医院发展的龙头。

一直以来肿瘤作位难治性疾病，技术一直被省级医院甚至国家级医院所控制，老百姓如果不幸患上癌症，要么放弃治疗直接回家，要么举全家之力到南昌，甚至上海北京求医。近十年，随着经济水平的提高和医疗报销制度的完善，越来越多的人开始重视肿瘤，就我省而言，省肿瘤医院也就是近十年得到了突飞猛进发展，到如今各地市级医院的肿瘤科也是如火如荼开展，就在我们上高县范围内，中医院都已经率先成立了独立的肿瘤科，并与省肿瘤医院院结成协作医院。

肿瘤专业虽然是当今医学的新兴学科，但并不意味是弱小的，随着癌症的发病人数不断增多，导致肿瘤专业的发展是非常迅猛，成为高消费的医疗行业。南昌大学一附院2010年收入12亿，一附院肿瘤科就亿，占十分之一，上高县中医院肿瘤科目前25张床位全部住满，一个月30多万业务量，并不比我们普通内科少。如今医院的病人呈“井喷”现象，肿瘤病人更是井喷明显，省级医院人满为患，住院部一床难求，甚至门诊化疗，相比我们上高卫生系统的肿瘤行业发展是非常滞后的，甚至比周边的宜丰都不如，大量的病人流失，很多甚至接受草药治疗，得不到正规的医学治疗，而中医院已经敏锐的发现了商机，捷足先登，抢先进入了上高卫生治疗的空白区。反观我院，原有的肿瘤科不温不火，随着陈桃生副主任医师调离住院部后，导致我院的肿瘤科已形成名存实亡的现状，这块市场的蛋糕已不再被我院独有了，我们不仅没有优势，已经被他人后居而上、赶超了。我院发展肿瘤科迫在眉睫，如果再晚，这块非常大的市场将被中医院彻底夺取，反之我们如果及时弥补漏洞，积极开展肿瘤科，不仅有利拓宽了我院的医疗市场，更有利于医院的社会效益的增进和经济效益的双丰收。

我院成熟的专业从七十分到九十分，也许要花费很多努力才能达到但肿瘤从零分到六十分，只要花费一些基本的技能就可以轻松达到

其次分析病人为什么会选择县级医院治疗

1.化疗需要的周期长，往往是二十几天打一次，一共需要的时间动辄半年到一年，患者要想到其他地方化疗，来回折腾不方便，必须承担高昂的食宿和旅费，现在很多病人都是在上级医院治疗，然后把化疗方案带回当地县级医院后续治疗。

2.县级医院的医疗费用一般比省级医院节省15%-20%左右，可以缓解患者的经济压力。如今的农村合作医疗保险和居民医疗保险都是倾向于保护小医院，报销比例高于上级医院，这对患者又是一个的福音，减轻患者经济负担是我们最大的立足之本。

3.由于病人经济条件不同，有钱的出省治疗，有点钱的在省级医院救治，没钱的乱治或不治。除了有钱的去了大医院，没钱的回家等死的两种极端经济条件的人以外，中间状态的人还是占多数的，去大医院嫌太贵，回家等死又不甘心，这些人就是潜在的病源，给他们一个小台阶，他们会试着迈开步子登上来。

4.所有的晚期病人是化疗和手术不能解决问题，需要临终关怀和姑息治疗，但这在全国性大医院充其量只能玩概念，因为他们没有那个时间和患者耗，而乡医院技术又太薄了些，其实只有我们县级医院能真正实施。

同样为县级医院我们与中医院相比

相比中医院而言，我们的确是落后了，具体表现在硬件的落后：

一、人员配置：中医院从2004年就开始有医务人员从事肿瘤，目前该院肿瘤科四名医生都进行过肿瘤专业进修，与省肿瘤医院院结成协作医院。

二、医院重视：该院花巨资600余万元引进肿瘤综合治疗设备，可做微创、放粒子、免疫治疗等等。制定相关政策倾斜全力支持，已经打出“肿瘤中心”的招牌。

三、科室优势：2010年底独立成科，利用中医优势吸引病人，号称中医特色专科。同时在上高电视台多家媒体投入大量广告，目前25张床已住满病人。

面对这样的对手，我们也不是完全毫无优势，我们有无形中的优势，只是没有利用

一、我们医院作为上高卫生系统的龙头老大，掌握着更多的病源，比如普外科的绝对优势能把消化道肿瘤病人给留下，保证多数病人能留在本院手术，手术做完了，接下来就可以后续的辅助治疗，如化疗，放疗。

二、肿瘤内科的发展首先要有比较强的辅助科室，包括影像、检验、病理等，一个好医院后面必然有一群高水平的辅助科室为临床医生审时度势，我院的辅助科室，如CT,磁共振的诊断水平是不容置疑，在诊断上能处于上游，能诊断就能治疗。而且如果想开展介入，我院也有一定的基础。

三、我院的综合实力，人体任何一个部位都可能出现肿瘤，目前上高肿瘤发病人数一年大约有五百多人，呼吸，消化，泌尿系统最为常见，这些都是我们医院的强科。

四、我院的品牌效应，可以吸引那些在上级医院诊断治疗，返回本地后续治疗的病人，这是我们的先天优势。

我县每年新发癌症病人约有五百多人，怎样留住这些病人是要下功夫的，留100人的话，一个病人至少消费3-5万，那么一年至少300万的业务量，还是很诱人的，利润至少一年30万，问题是我们怎么样来建设，怎么样来发展？

根本问题就是如何收取病源，扩大病源，由小到大现在病人的消费都喜欢往人群里钻，哪里人多就代表水平好，我们医院内科门诊就是个案例。那我们应该对肿瘤病人进行统计学的分析，并从中找出科室发展的切入点。实现短时间收集病人，聚拢了人气，老百姓才会觉得你行，才会认同，走进我院。

上高肿瘤谱：肺癌>肝癌>结直肠癌>胃癌>食管癌>乳腺癌>鼻咽癌，

肺癌排第一，但第二位到第四位均为消化道肿瘤，病人总和又超过呼吸道肿瘤

有三大块病人：

一、可以确诊的病人，很多时候，CT,MRI只能提供影像学，确诊需要病理，肺癌手术县级医院难度大，病人必然流失。而消化道肿瘤和乳腺癌均可在我院进行手术取得病理，这种病人我们可以拿下，也一定要拿下，因为这些病人才是我院病源的基本保障。

二、不能确诊导致流失外地的病人，如果返回本地后续治疗，是选择上高人民医院还是中医院？完全看病人对哪家医院的信任度和医院的实力说话。我们要做的是如何让这些病人认同，如果我院肿瘤科迟迟上不去，病人数量有限，得不到认可，那么这些病人是会“见风使舵”，投入他人怀抱。须知道这些病人代表着先进技术的回归，将是技术水平高低的体现，同时也是经济效益的重要组成部分。

三、姑息治疗的病人，这是任何一个肿瘤病人必须经过的最后治疗，省级医院是不会接受临终关怀的病人，他们的床位更多是留给手术和化疗放疗的病人，晚期癌症的关爱职责需要我们县级医院承担起来。以往我院床位有限和老百姓消费水平，很多病人都是在家自生自灭，如今随着医疗报销制度的推行，这种病人会越来越多的进入县级医院的病房减轻疼痛和改善生活质量，并且会成为县级医院的主要病源。

如果普外科能把手术后的病人全部归口肿瘤内科来处理，保证了基本病人后，形成一个高起点，我们才能发挥出我院的强项，慢慢的积累病人，吸引从上级医院回归本地的病人，再加上姑息治疗的病人，我们的病源很容易跳跃式的聚集，而不是像目前，分散在几个科，不能成气候。

这样的话，以消化道肿瘤形成特色专业后，才能才能吸引病人，将那些想转院的病人安心留下，已经转院的病人回归本院，想放弃治疗的病人走向治疗，以点带面，由消化道肿瘤带动我院肿瘤科的全面发展，从中获得资源，实现病源数量增长，经济效益提高，成为医院新的经济增长点。

只要我们医院肿瘤科步入正轨，在短时间赶超中医院是不成问题的，关键是我们一定要超常规发展，再不强化忧患意识，我院势必落伍。

超常规发展与领导的扶持非常重要，战略上的思考问题，站在全局统筹帷幄，方能决胜于千里之外。墨守陈规的缓慢发展已经不适合时代，良好的规划是成功的开始，要想短时间事半功倍，走上快速发展轨道，需要一些非常规手段：

病源对外，我院以前对肿瘤的治疗基本上就是转诊与临终关怀。科室没有地方，一年四季都在加床，一些常见病多发病就把医生的时间与病床都占用了，导致病人数量有限，没有发展空间。好在内科系统马上重新分科，根据我院实际情况，肿瘤科独立成科不现实，我服从组织安排挂靠于呼吸科，但希望能固定若干床位收治肿瘤患者，没有固定的床位，不容易聚拢病人，病源对于科室和医师个人来说都是最重要的，没有病人什么都是空谈。

病源对内，医院要制定策略，肿瘤术后病人必须到肿瘤内科接受规范化的辅助治疗，同时要规定杜绝科室间截留病人，姑息治疗的病人也要到肿瘤科处理，这些属于内部矛盾，有待于医院从行政干预，制定强硬政策，将所有肿瘤病人归口管理，虽然减少了兄弟科室的收入，但病人在肿瘤科能得到专业性的治疗，不管是化疗还是姑息治疗，都能建立好的口碑，增强专科形象，可以吸引更多的病人来我院就诊，同时还可以避免非本专业出现医疗纠纷的隐患，据我了解很多医院都有相关规定，来确保肿瘤专业不被内部因素瓦解而萎缩。

医保政策：我县离省城南昌很近，交通方便，病人的流失是不可避免的，但是不管是任何一种医疗保险都需要转院手续，可以进行一些干预，比如涉及到癌症患者转院的情况，需要肿瘤科签字，我们不是一定要强留病人到本地治疗，但至少可以让患方知道我们医院有肿瘤科的存在。我们还可以进行相关登记，多与外出治疗的病人接触。这样与患者在多次打交道后，有回归本地治疗的可能，从而减少流失的病人。

辅助科室再接再厉：由于癌症是个非常敏感得和严谨的问题，单凭影像学的诊断是不够的，它的金标准是病理，由于我院是基层医院，细胞学检查和病理学检查条件有限，如果我们连诊断都拿不下来，谁还会相信我们的治疗水平，何况，肿瘤的治疗中有条法制是：无病理不化疗。如病理科可以开展免疫组化，进一步增强诊断的准确率；CT室开展CT下定位穿刺取组织标本；有条件甚至放射科开展介入治疗。

宣传策略：在医院到处张贴肿瘤科宣传海报，引导病人到我们科看门诊和住院，,院内做好宣传，如肿瘤专科知识讲座、肿瘤规范化治疗等，定期组织病患家属加强健康教育；院外利用我们的院报扩大宣传，同时加强各种随访（出院后、电话等等）。在病人中树里形象，看一个病人交一群朋友，让病人成为医院的宣传员，必要时和新闻宣传部门搞好关系，虽说酒好不怕巷子深，但是酒好加宣传销路不更好。

篇三：新研究发现特定受体可影响脂肪代谢

新研究发现特定受体可影响脂肪代谢

2016年01月14日新华社

英国格拉斯哥大学发布的一项新研究显示，在小鼠身上的实验证明，ｐ７５神经营养因子受体的水平高低能影响体内脂肪代谢，对这一机制的深入研究有助于找到预防肥胖等病症的新方法。

来自格拉斯哥大学的学者与英国和美国同行进行的合作研究发现，这种与神经元生长和存活有关的受体也存在于脂肪细胞中，并且能协助管理体内的代谢过程。这一过程与体重息息相关，降低这一受体在脂肪细胞内的水平能有效避免小鼠的体重增加。

实验中，研究人员利用基因手段将一组小鼠体内的ｐ７５神经营养因子受体去除，并给它们喂食高脂食物，另一组不进行任何干涉但也喂食同样食物。

结果显示，数周后，第一组小鼠体内的能量消耗明显增加，这让它们避免了脂肪积聚增加体重，保持了健康状态；而另一组则明显增重，体内脂肪提升不少，并且有脂肪肝疾病的征兆。

参与这项研究的格拉斯哥大学教授乔治·贝利说，高脂饮食能让体内ｐ７５神经营养因子受体的表达上调，这会导致体内脂肪难以分解用于能量消耗。因此，ｐ７５神经营养因子受体被移除后，小鼠就不容易因为高脂饮食而得肥胖症、Ⅱ型糖尿病、脂肪肝等疾病。

他说，这一发现意味着未来可以通过干预ｐ７５神经营养因子受体的作用机制，来更高效地预防肥胖症和糖尿病等疾病的发生。

奥巴马说将发起抗癌“登月计划”

2016年01月13日新华社

美国总统奥巴马１２日在他任内的最后一次国情咨文演讲中宣布，将发起一项寻找癌症治愈疗法的“登月计划”。

奥巴马在演讲中说，美国副总统拜登去年曾说过，如果发起一个新的“登月计划”，美国将能治愈癌症。

上个月，拜登与国会合作给美国国家卫生研究院提供了过去１０多年来最有力的预算支持。奥巴马宣布发起“新的国家努力”，拜登将担任该计划的负责人。

奥巴马没有透露该计划的更多细节。

副总统拜登的长子博·拜登２０１５年５月因脑癌去世。此后，拜登宣布不参加２０１６年总统大选，并表示在剩余的副总统任期内将投身抗癌事业，希望把战胜癌症作为美国的下一个“登月计划”。

草甘膦致癌？业界再“掐架”

2016年01月14日新华网

欧盟食品安全局先前发布一份调查报告，认定草甘膦“不大可能对人类构成致癌风险”，这与世

界卫生组织下属的国际癌症研究机构结论相悖，受到近百名业内专家以联名公开信形式“围攻”。

上述公开信由美国环保协会克里斯托弗·波尔捷教授撰写，收信人是分管卫生与食品安全的欧盟委员维特尼斯·安德柳凯蒂斯。波尔捷在信中敦促安德柳凯蒂斯和欧盟委员会“不要理会”欧盟食品安全局就草甘膦所作的“有误论断”。

其实，波尔捷也是国际癌症研究机构的咨询专家之一。

13日，欧盟食品安全局执行理事伯恩哈德·乌尔致信波尔捷，坚称他所在机构下结论前进行了“公开、透明的评估”。

“我强烈反对你关于欧盟食品安全局没有以公开且客观的标准展开评估的论述，”乌尔说。在他看来，国际癌症研究机构的评估可能只是全面评估的“第一步”。“我们不应该把初步筛检评估与欧盟食品安全局等权威机构展开的更为全面的危险性评估作比较。”

按乌尔的说法，欧盟食品安全局和国际癌症研究机构所采用的评估方法和证据基础不同，两家机构已同意今年年初就相关技术课题展开对话。

值得注意的是，虽然信中多次提到国际癌症研究机构，乌尔还是强调这封信只是写给波尔捷个人。

现阶段，欧盟委员会和国际癌症研究机构均没有回应这封信的内容。

草甘膦可用作除草剂，被广泛用于橡胶、桑、茶、果园以及甘蔗地等。

科学家称铬元素膳食补充剂可能致癌

2016年01月11日新华社

澳大利亚新南威尔士大学近日称，该校与悉尼大学等科研机构共同研究发现，备受减肥人士和健身爱好者欢迎的铬元素膳食补充剂，会在进入人体后部分转化成致癌物。

铬通常主要由两种形式存在：三价铬和六价铬。其中六价铬是强氧化剂，对人体健康危害很大；而三价铬是人体必需的微量元素，被制成膳食补充剂后，还可用于糖尿病辅助治疗，增强胰岛素和口服糖尿病药物的效应。但研究人员发现，膳食补充剂中的三价铬进入人体细胞后，会在一定程度上被氧化而变得具有致癌性。

研究小组在实验室中向动物脂肪细胞内注入三价铬，然后利用Ｘ射线荧光显微镜元素映射技术等对经过处理的细胞进行观察，发现这些细胞中的铬被氧化，丢失了电子，并转化为一种致癌的化合物。

研究人员发现，摄入低剂量的铬对人体几乎没有危害，但长期或大剂量服用铬片则可能有患癌风险。因此，研究人员呼吁公众谨慎服用相关产品。

一些铬元素膳食补充剂的铬含量高达每片５００微克，但澳大利亚健康部门建议，成年人每日只摄入２５至３５微克铬，以维持人体所需。

该研究报告已发表在德国最新一期周刊《应用化学》上。

新研究说肥胖可能加剧前列腺癌

2016年01月13日新华社

一期英国《自然·通讯》杂志刊登研究报告说，小鼠实验显示前列腺周围的脂肪细胞会促进前列腺癌的发展，这一发现有助开发出治疗前列腺癌的新方法。

此前有研究认为肥胖与前列腺癌之间存在关联性，但一直不清楚详细机制。法国图卢兹大学的研究人员报告说，他们发现前列腺周围的脂肪细胞会分泌一种名为ＣＣＬ７的蛋白质，它会与名为ＣＣＲ３、与癌细胞有关的受体结合，这种结合行为会促进癌细胞的迁移与扩散，提高了前列腺癌的侵袭性。

研究人员对约４０只患有前列腺癌的小鼠进行了实验，这些小鼠被分成两组，一组喂食高脂肪食物，另一组正常饮食。结果显示，那些食用高脂肪食物的小鼠在变胖且脂肪组织增多的同时，前列腺癌细胞的局部侵袭性也提升了不少。

研究人员说，了解相关的作用机制后，未来就能有针对性地开发可影响这一机制的新药物，提高前列腺癌的治疗效果。

美公司获１亿美元融资豪赌癌症血液筛查

2016年01月13日新华社

世界最大的基因组测序企业之一美国伊卢米纳公司近日宣布组建一家新公司，期望在５年内在市场上推出利用血液检测筛查多种癌症的早期诊断技术。目前，这家新公司已获得１亿美元融资，支持者包括微软创始人比尔·盖茨和亚马逊创始人杰夫·贝索斯。

癌症血液检测的概念已提出相当一段时间，它通过分析血液中的游离ＤＮＡ（脱氧核糖核酸）片段，在病人尚未表现出任何症状的早期筛查出各种癌症。这种新技术简单易操作，可让病人摆脱传统的组织活检所带来的痛苦，并有望提高检测的灵敏度和准确性。

癌症血液筛查是现在最热门的研究领域之一，但正如此次成立的新公司“圣杯”这个名字蕴涵的意思一样，这是一个人们梦寐以求但极难实现的目标。最终无论哪家公司成功开发出一种通用的癌症血检技术，都会对人类与癌症的战争造成重大影响。

“我们希望今天成为全球与癌症战争的一个转折点，”伊卢米纳公司首席执行官、“圣杯”公司董事长杰伊·弗拉特利在声明中说，“我们的目标是通过一次简单的血液筛查使对无症状人群的早期癌症检测成为可能，而在可治愈的阶段检测出癌症将会大幅降低癌症死亡率。”

据伊卢米纳公司介绍，“圣杯”公司目前已获得首批超过１亿美元的投资，支持者包括盖茨与贝索斯的基金会。

据美国媒体报道，“圣杯”公司希望在２０１７年开始对其癌症血液筛查技术进行临床测试，２０１９年推向市场。预计届时基因组测序技术的成本将进一步降低，使一次癌症血液筛查的价格

降到５００美元左右。

不过，该公司的巨大投入可能是一场豪赌，因为一些医学专家表示相关技术还面临许多挑战。癌症血液筛查属于液体活检。美国匹兹堡大学医学中心人类遗传学系主任迪特里克·斯蒂芬在一份声明中说，液体活检目前主要用于监控癌症患者对疗法的反应，而不是筛查与诊断，目前没有这方面的“黄金标准”。该技术检测血液中的游离物质，但在获取少量游离物质的灵敏度方面存在技术障碍。此外，不同癌症的游离物质数量与成分都不同，这也对开发通用的液体活检技术构成挑战。

斯蒂芬说，癌症血液筛查技术在上市前必须进行“非常大型、昂贵与复杂”的试验。“理论上，这种诊断可以像一些人声称的那样在５年内成为现实，但这是乐观的看法。”

新人工智能算法可识别不同类型细胞

2016年01月13日新华社

英国斯旺西大学日前发布的一项新研究说，该校研究人员参与开发的一种人工智能算法可高效识别包括癌细胞在内的不同类型细胞。这项技术得以应用后不但能提升科研效率，还可助力癌症等疾病治疗。

要在一个健康的细胞群内识别癌细胞等特定细胞，目前的做法是让荧光剂附着在这些细胞内，然后通过显微镜观察进行识别，但这种做法容易干扰细胞行为，影响观察结果。

斯旺西大学研究人员与来自美、德等国的同行共同在计算机上开发了这一人工智能算法，它对细胞的识别过程无需使用染色剂，很好地避免了上述问题。

参与这项研究的斯旺西大学研究人员保罗·里斯介绍说，团队首先通过数据输入，让这种人工智能算法“观察”多种细胞样本的特征。经过数据积累后，它能迅速在一群细胞中识别出目标细胞，并及时算出这一细胞处在其生命周期的哪个阶段。

里斯说，一些癌症治疗机制是将药物作用于处在生命周期某个阶段的特定细胞，这一新算法具有快速识别特定细胞及其年龄的能力，有助医生更高效地开展治疗。

美机构建议女性５０岁开始乳腺Ｘ光筛查

2016年01月13日新华社

为美国政府提供卫生建议的美国预防服务工作组１２日说，乳腺Ｘ光筛查对４０岁至７４岁的女性都有效，但建议女性从５０岁开始，每两年接受一次筛查。

美国预防服务工作组是受美国政府支持、由知名医生和科学家组成的非营利机构。该机构当天发布２０１５年最终版乳腺癌筛查建议，认为乳腺Ｘ光筛查对５０岁至７４岁的女性效果最佳，她们应该每两年接受一次这样的筛查。

该机构指出，对４０岁至４９岁的女性，每两年接受一次筛查也有好处，但好处不如５０岁以上女性那么大，建议她们根据个人情况咨询医生后再决定是否筛查。４０多岁的女性如果其母亲、

姐妹或女儿罹患乳腺癌，那么她们接受筛查的好处超出