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文档简介

护士资格儿科护理学练习题答案护士资格儿科护理学练习题(答案)1.小儿无尿是指24小时尿量少于A.30~50mlB.60~100mlC.101~150mlD.151~200mlE.400ml参考答案:A解析:成人无尿是指的24小时尿量少于100ml,而小儿与成人的定义不同,因此需要熟记小儿少尿是指24小时尿量少于30~50ml。2.婴幼儿少尿概念是指一昼夜尿量低于A.400mlB.300mlC.200mlD.250mlE.50~100ml参考答案:C解析:学龄儿童每日尿量<400ml,学龄前儿童<300ml,婴幼儿<200ml为少尿。每日尿量<30~50ml为无尿。3.根据小儿尿道特点,易患的疾病为肾病综合征C.尿毒症解析:女婴尿道较短,新生女婴尿道仅长1cm,外口暴露,且接近肛门,因此上行感染比男性多。男婴尿道虽较长,但常有包茎,污垢积聚时也可致上行性细菌感染。所以根据小儿尿道特点,易患的疾病为泌尿道感染。小儿泌尿系统解剖特点正确的是岁以内查体可触及B.输尿管短而弯曲,易受压及扭曲C.膀胱位置偏低,尿液充盈时可触及D.女婴尿道较短,容易发生逆行感染E.男婴尿道较长,不易发生逆行感染参考答案:D解析:小儿泌尿系解剖特点为1.年龄越小,肾相对越大,肾下端的位置偏低,3岁以内小儿较易扪及;2.输尿管长而弯曲易受压及扭曲;3.膀胱的位置相对较高,故在尿液充盈时易触及;4.女婴尿道较短,外口暴露故易发生逆行感染;5.男婴尿道虽长,但常有包茎,污垢积聚也可致逆行感染。A.400mlB.300mlC.200mlD.100mlE.80ml参考答案:B解析:学龄前儿童正常尿量每日600-800ml,少于300ml称为少尿。天后尿少、水肿加重、伴呼吸困难。两肺有湿性啰音,心律呈奔马律,肝脏增大。可能并发了支气管肺炎C.高血压脑病D.急性心力衰竭E.电解质紊乱参考答案:D解析:急性肾炎的严重病例可发生严重循环充血、急性肾衰竭和高血压脑病,多在起病后1~2水肿加重。两肺有湿性啰音,心律呈奔马律,肝脏增大,应考虑发生了严重循环充血。如出现尿少尿闭、代谢性酸中毒、高钾血症和氮质血症时应考虑发生急性肾衰竭;如出现头痛、视物模糊、惊厥发作时应想到高血压脑病的可能。患儿8岁,患上呼吸道感染2周后,出现食欲减退、乏力、尿少、水肿。体温37.5℃、血压增高。尿蛋白(+),红细胞10/HP,补体C3体温升高B.体液过多C.营养不足解析:急性肾小球肾炎是感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球炎性病变,导致肾小球毛细血管狭窄或阻塞,滤过率降低,体内钠护理问题。患儿8岁,患上呼吸道感染2周后,出现食欲减退、乏力、尿少、水肿。体温37.5℃、血压增高。尿蛋白(+),红细胞10/HP,补体C31~2B.给予易消化的普食C解析:本题给出的急性肾小球肾炎的护理诊断/问题只有A是完全正确的',其余均有错误,因此答案为A。患儿8岁,患上呼吸道感染2周后,出现食欲减退、乏力、尿少、水肿。体温37.5℃、血压增高。尿蛋白(+),红细胞10/HP,补体C3降低。诊断为急性肾小球肾炎。该患儿入院3天后,症状加重,呼吸困难,不能平卧,肺部有湿啰音、心音低钝、有奔马律、肝右肋下3cm,可能发生了肺部感染B.C.急性心力衰竭D.高血压脑病E.急性肾功能不全参考答案:C解析:急性心力衰竭、高血压脑病、急性肾功能不全是重症急性肾小球肾炎急性期三大并发症,患儿"呼吸困难,不能平卧,心音低钝、有奔马律、肝右肋下3cm"均符合急性心力衰竭,"肺部有湿啰音"为急性左心衰肺水肿的表现,因此答案为C(急性心力衰竭)。单看"呼吸困难,肺部有湿啰音",应考虑肺部感染,但"心音低钝、有奔马律、肝大"不能用肺部感染解释,此为干扰答案。患儿72周前曾患猩红热,近两天眼睑水肿。测血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),尿常规:蛋白++,红细胞5~8个/HP,目前水肿明显、尿量200ml/日。护理时应特别警惕发生A.钠水潴留B.高血压脑病C.中毒性脑病D.急性肾功能不全E.严重循环充血及心衰参考答案:D解析:患儿2周前曾患猩红热,有链球菌前驱感染史,有浮肿、少尿、血尿、高血压这三大症状,故考虑急性肾炎。急性肾炎的严重病例可发生严重循环充血、急性肾衰竭和高血压脑病,多在起病后2周内发生。目前患儿水肿明显、尿量200ml/日,应警惕急性肾衰竭的发生。A.尿常规正常B.血沉、补体正常C.血压正常D.尿阿迪计数正常E.抗链球菌溶血素O效价正常参考答案:D解析:急性肾小球肾炎,一般起病2周内应卧床休息,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动或户外散步;1-2个月内活动量宜加限制,3个月内避免剧烈活动;尿内红细胞减少,血沉正常可上学,但需避免体育活动;Addis计数正常后恢复正常生活。A.水肿B.血尿C.少尿D.高血压E.氮质血症参考答案:B少尿为最常见。水肿1~2日波及全身,非可凹性水肿。一般一周后尿

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