手术室“三基三严”临床护理理论考试卷

手术室“三基三严”临床护理理论考试卷1.吸气性呼吸困难多见于()A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.气胸D.气管异物(正确答案)E.重症肺炎2.医院获得性肺炎最常见的病原菌为()A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.革兰阴性杆菌(正确答案)D.支原体E.厌氧菌3.细菌性肺炎最常见的病原菌为()A.白色念珠菌B.肠杆菌C.葡萄球菌D.肺炎杆菌E.肺炎球菌(正确答案)4.血清钾的正常值为()A.2-3mmol/LB.3-3.5mmol/LC.3.5-4.5mmol/LD.3.5-5.5mmol/L(正确答案)E.4.2-5.5mmol/L5.触诊正确的顺序为()A.由深入浅，由健侧到病侧B.由浅入深，由病侧到健侧C.由深入浅，由病侧到健侧D.由浅入深，由健侧到病侧(正确答案)E.由浅入深，病侧健侧均可6.诱发和加重心力衰竭最常见的因素是()A.摄入高钠食物B.呼吸道感染(正确答案)C.严重脱水D.劳累过度E各种缓慢型心律失常7.少量咯血指：()A.24小时咯血量小于100ml(正确答案)B.24小时咯血量小于150mlC.24小时咯血量小于200mlD.24小时咯血量小于250mlE.24小时略血量小于300ml8.库式呼吸见于何种病人()A.支气管扩张B.代谢性酸中毒(正确答案)C.尿毒症D.糖尿病酮症酸中毒E有机磷农药中毒9.急性上呼吸道感染最常见的病因为()A.细菌B.病毒(正确答案)C.支原体D.衣原体E.军团菌10.慢性支气管炎急性发作的最常见原因是()A.吸烟B.感染(正确答案)C.大气污染D.气温下降E.过敏11.慢性肺源性心脏病最常继发于()A.支气管哮喘B.慢性纤维空洞型肺结核C.COPD(正确答案)D.原发性支气管肺癌E.肺源性心脏病12.肺结核最主要的传播途径是()A.飞沫(正确答案)B.尘埃C.食物和水D.皮肤接触E.毛巾或餐具13.引起人类结核病的主要结核菌是()A.人型菌(正确答案)B.牛型菌C.鼠型菌D.分枝杆菌E.抗酸杆菌14.导致肺心病发生的最根本原因是()A.肺动脉高压(正确答案)B.缺氧C.二氧化碳潴留D.肺血管重构E.肺血管痉挛15.支气管扩张最常见的原因是()A.肺结核B.肿瘤压迫C.肺囊性纤维化D.严重的支气管肺感染和支气管阻塞(正确答案)E.支气管内结石16.酱油色尿多见于()A.服用维生素BB.血丝虫病C.急性溶血(正确答案)D.阻塞性黄疸E.糖尿病酮症酸中毒17.肺炎按照解剖学分类可分为()A.细菌性肺炎B.间质性肺炎(正确答案)C.病毒性肺炎D.非典型病原体肺炎E.真菌性肺炎18.呼气性呼吸困难多见于()A.支气管哮喘(正确答案)B.重症肺结核C.气胸D.气管异物E.重症肺炎19.二尖瓣听诊区位于()A.胸骨右缘第2肋间B.胸骨左缘第3肋间C.胸骨左缘第4、5肋间D.胸骨左缘第2肋间E.第5肋间左锁骨中线内侧(正确答案)20.细菌性咽-扁桃体炎多由何种病原体引起()A.溶血性链球菌(正确答案)B.流感嗜血杆菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.呼吸道合胞病毒21、武汉紧急启动封城措施，限制人员进出武汉，对感染者进行隔离治疗。从预防传染病的角度来说，这种措施属于()A.消灭病原体B.控制传染源(正确答案)C.切断传播途径D.保护易感人群E.以上都是22、新型冠状病毒感染的肺炎可能的传播途径为()A.飞沫传播和接触传播(正确答案)B.飞沫传播和粪口传播C.接触传播和血液传播D.血液传播和性传播E.接触传播和粪口传播23、新型冠状病毒感染的肺炎潜伏期为()A.一般3～7天，多为2～4天B.一般5～10天，多为6～8天C.一般1～14天，多为3～7天(正确答案)D.一般1～24天，多为7～14天E.一般1～28天，多为10～14天24、以下哪项不是新型冠状病毒感染肺炎的临床特点()A.以发热、乏力、干咳为主要表现B.鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见C.重症患者多在1周后出现呼吸困难D.重者可快速进展为急性呼吸迫综合征、脓毒症体克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等E.重症及危重症患者病程中均在不同程度的发热，且以高热常见(正确答案)25、以下标本采集种类中，属于上呼吸道标本的是()A.深咳痰液B.呼吸道抽取物C.鼻咽抽取物(正确答案)D.支气管灌洗液E.肺泡灌洗液26、新型冠状病毒感染重症病例应优先采集的标本是()A.上呼吸道标本B.下呼吸道标本(正确答案)C.眼结膜标本D.粪便标本E.尿标本27、新型冠状病毒肺炎的临床分型不包括()A.轻型B.中型(正确答案)C.重型D.危重型E.普通型28、已确诊为新型冠状病毒感染的患者中，符合重型新型冠状病毒肺炎诊断条件的是()A.呼吸窘迫，呼吸频率≤20次/分B.呼吸窘迫，呼吸频率≥25次/分C.静息状态下，指氧饱和度≤93％(正确答案)D.动脉血氧分压/吸氧浓度≤200mmHgE.肺部影像学显示24小时内病灶进展50％29、下列关于新型冠状病毒感染的治疗场所不妥当的是()A.确诊病例应在具备有效隔离条件和防护条件的定点医院隔离治疗B.确认病例可多人收治在同一病室C.疑似病例应单人单间隔离治疗D.疑似病例可多人收治在同一病室隔离治疗(正确答案)E.危重型病例应尽早收入ICU治疗30、下列新型冠状病毒感染的一般治疗原则中不妥当的是()A.卧床休息，加强支持治疗，保证充分热量B.密切监测生命体征、指氧饱和度C.根据病情监测血常规、动脉血气分析、胸部影像学等D.及时给予有效氧疗E.及时使用抗生素，尤其是联合使用广谱抗菌药物(正确答案)31、下列新型冠状病毒感染危重型病例的治疗原则不妥当的是()A.积极防治并发症B.积极治疗基础疾病C.预防继发感染D.及时进行器官功能支持E.对症治疗即可(正确答案)32、下列关于发热门诊患者管理不正确的是()A.患者需佩戴口罩在指定区域候诊，不可随意走动，且与其他患者保持距离B.就诊时应一人一诊室，其他患者和陪伴家属需在指定区域等候C.排除新冠肺炎者，应及时将其分诊至相应护理单元就诊D.诊断不明或不能排除新冠肺炎者，应隔离留观E.患者未确诊前可到其他医院进一步诊治(正确答案)33、下列采集鼻、咽拭子的注意事项正确的是()A.为提高病毒载量，可同时取咽拭子和鼻拭子，放入同一采样管中送检B.为避免刺激咽部引起呕吐等不适，应尽量避免在饭后2h内采集标本C.患者张口采集标本时，应嘱其勿做呼气动作D.操作过程中，拭子应避免碰触试管口E.以上都对(正确答案)34、对新型冠状病毒感染患者进行胸部叩击时，不恰当的是()A.叩击者手指弯曲，并拢，掌侧呈杯状B.叩击顺序从肺底由下向上、由内向外(正确答案)C.每次连续叩击3～5分钟D.操作过程中密切观察患者生命体征变化，如有异常立即停止E.操作过程中鼓励患者咳嗽、咳痰35、对新型冠状病毒感染患者进行体位引流时，不恰当的是()A.根据患者病灶部位和耐受程度选择合适的体位B.体位引流原则上应使病变位于高处，引流支气管开口向下C.引流顺序先肺上叶，后下叶D.引流过程中应密切观察生命体征变化E.引流宜在餐前或餐后1小时进行(正确答案)36、新型冠状病毒感染的危重症患者应加强营养支持治疗，持续肠内营养期间，应间隔多长时间冲洗一次鼻饲管()A.30分钟B.2小时C.4小时(正确答案)D.6小时E.8小时37、二级防护的防护工具不包括()A.一次性工作帽B.N95口罩C.防护服D.双层一次性乳胶手套E.一次性鞋套(正确答案)38、关于口罩的选择，以下哪种不适合预防新型冠状病毒使用()A.棉布、活性炭口罩(正确答案)B.一次性医用口罩C.医用防护口罩D.医用外科口罩E.N95口罩39、关于口罩的佩戴，以下不正确的是()A.用双手紧压鼻梁两侧的金属条，使口罩上端紧贴鼻梁B.颜色较浅的一面朝外(正确答案)C.有金属条的一侧为口罩上方，位于鼻梁处D.口罩需完全覆盖住口鼻和下巴E.戴口罩时，不碰口罩内侧面；摘口罩时，不碰口罩外侧面40、外科口罩、医用防护ロ罩一般多久更换一次()A.3小时、4小时B.6～8小时、4小时C.2小时、6～8小时D.4小时、6～8小时(正确答案)E.4～6小时、6小时41、参与诊治与护理新型冠状病毒感染病例的医护人员，脱离隔离区后需进行医学观察的天数是()A.1周B.10天C.14天(正确答案)D.28天E.1月42、作为团队领导，你应该何时告诉胸外按压人员交换角色？()A.仅在他们告诉你已感觉疲劳时B.大约每2分钟一次(正确答案)C.大约每5分钟一次D.大约每7分钟一次43、在BLS评估期间，下面哪一项最能描述检查脉搏应耗费的时长？()A.1-4秒B.5-10秒(正确答案)C.11-15秒D.16-20秒44、为了给有灌注心律的患者正确通气，你多久挤压一次球囊？()A.每10秒钟一次B.每12秒钟一次C.每3-4秒钟一次D.每5-6秒钟一次(正确答案)45、肾的高度，左肾在什么之间()A.第11胸椎体下缘至第2~3腰椎间盘(正确答案)B.第12胸椎体上缘至第3腰椎体C.第10胸椎体下缘至第1~2腰椎间盘D.第12胸椎体下缘至第2~3腰椎间盘E.第11胸椎体下缘至第2~3腰椎体46、以下激素中，只有哪种激素可以降低血糖()A.胃肠道激素B.生长素C.甲状腺激素D.皮质醇E.胰岛素(正确答案)47、反映左右心室去极化过程中电位变化的波形是()A.P波B.QRS波(正确答案)C.T波D.U波E.f波48、肺活量是指()A.尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量(正确答案)B.每分钟吸入或呼出肺的气体总量C.每分钟吸入肺泡的新鲜空气量D.平静吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量E.潮气量49、判断减少按压中断的标准是以胸外按压在整体心肺复苏中占的比例确定的，所占比例越高越好，按压分数应大于()。A.60%(正确答案)B..55%C.50%.D.65%.E.70%50、抢救脊柱骨折的伤员时，应()。A.采取保暖措施B.用软板担架运送C.用三角巾固定(正确答案)D.扶持伤者移动E.以上方法均正确51、心脏骤停后，进行胸外心脏按压时，急救药物0.1%肾上腺素的给药途径首选()A、心内注射B、气管内注射C、静脉注射(正确答案)D、皮下注射E、肌内注射52、男性，57岁。肾移植术后24小时，尿量23ml/h，应首先考虑()A、尿路梗阻B、血容量不足(正确答案)C、尿瘘D、肾血管栓塞E、急性排斥反应53、急救时医师下达口头医嘱，以下错误的选项是()。A．护士要进行口头复述，经医生确认后方可执行。B．待抢救结束后30分钟内补下医嘱。C．补下医嘱的时间为录入医嘱的时间。(正确答案)D．由参加抢救的经治或值班医师补下医嘱。E.以上均正确54、女，45岁。因车祸致颅内出血肿，昏迷，并频繁呕吐。拟手术清除血肿，术前预防脑疝形成的有效措施是()A．冬眠低温疗法B．避免剧烈咳嗽和便秘C．限制液体输入量D．静脉注射氢化可的松E．快速静脉滴注甘露醇(正确答案)55、女，35岁。因口服敌敌畏而急诊入院，经急救治疗后症状缓解，突然病情反复，再度陷入昏迷，此时，最大的原因可能是()A．阿托品的用量不足B．洗胃补彻底(正确答案)C．解磷定用量多大D．颅内感染E．用药不当56、女，69岁。主动脉-冠状动脉旁路移植术后，回ICU病房，第3天心电图示心室颤动，血压下降，立即采取的急救措施是()A．非同步电复律(正确答案)B．同步电复律C．胸外心脏按压D．静脉推注去甲肾上腺素E．静脉推注肾上腺素+利多卡因+阿托品57、女，42岁。风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动已10年，因1天前发生右半身麻木，活动不灵急诊入院，医生认为栓塞，其栓塞部位可能是()A、肺动脉B、股动脉C、胫后动脉D、脑动脉(正确答案)E、肠系膜动脉58、男，69岁。患有冠心病，其在全心衰竭治疗期，出现恶心、视物模糊、黄绿视，护士已及时向医师报告，考虑是由下列何种因素导致()A．心力衰竭加重，胃肠道淤血B．颅内高压C．利尿药物引起的电解质紊乱D．心排血量不足E．洋地黄药物中毒(正确答案)59、男，45岁。1小时前因胸部被刀刺伤造成开放性气胸，出现季度呼吸困难，急救措施是()A．迅速封闭伤口(正确答案)B．立即置放胸腔闭式引流C．紧急清创D．立即气管插管、吸氧E．高流量吸氧60、女性，43岁，遭遇车祸，1小时前躯干被侧翻的车压伤。主诉胸痛、胸闷、气促，烦躁不安，此时护理体检特别应注意的是()A．有无反常呼吸活动B．进行胸部挤压实验(正确答案)C．气管有无移位D．呼吸音是否减弱E．血压、脉搏、呼吸变化61、女，42岁。因在高热环境下持续工作而产生头痛、头晕、全身乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到41℃，并出现颜面潮红。昏迷。休克。下列哪项降温措施最宜采取()A．乙醇擦拭B．应用赖氨酸阿司匹林静推C．冬眠合剂D．物理降温+药物降温(正确答案)E．冰盐水灌肠62、女，28岁。因阴道大量出血，呈休克状态急诊入院。妇科检查：阴道内有胚胎样组织，宫体6周妊娠大小，两侧附件（-），此时护士首要的处理是()A．心理护理B．详细询问病史C．进行护理评估D．输液、输血纠正休克的同时协助手术(正确答案)E．给予镇静药63.王先生,25岁,被车辆撞击胸部,致胸部损伤,B超示胸腔大量积液,胸腔闭式引流管放置的正确位置是()A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第3肋间C.锁骨中线第4-5肋间D.腋中线和腋后线之间第6或第7肋间(正确答案)E.腋前线第6-8肋间64.李先生,36岁,被锋利物刺伤胸壁,胸壁伤口可闻及空气进出的吸吮样声音,应采取的首要救措施是()A.封闭伤口(正确答案)B.清创C.穿刺排气D.放置胸腔闭式引流管E.吸氧65.黄女士,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰脉搏细数，指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可见液平面。现病人行胸腔闭式引流，护士鼓励其咳嗽和深呼吸,目的是()A.增加氧供B.防止液体回流C.保持引流通畅D.促进液体、气体排出及肺复张(正确答案)E.呼吸功能锻炼66.王先生,28岁，上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。应首先考虑()A.菌血症B.毒血症C.蜂窝织炎D.颅内海绵状静脉窦炎(正确答案)E.脓毒症67.张先生,55岁，半年来排便次数增多，时有便意，便形变细。粪便表面附有暗红色血液；体重明显减轻；食欲差。拟诊断直肠癌，准备手术治疗。术前准备中，不恰当的是()A.术前练习并掌握深呼吸运动B.补充热量和膳食纤维C.术前指导病人床上活动的方法D.预防性应用抗生素E.术前1日做好肠道准备(正确答案)68.王先生,35岁，硬脊膜外隙麻醉病人，手术过程中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促，并迅速出现昏迷、呼吸心跳停止．应考虑病人出现了()A.大出血B.脊髓神经损伤C.全脊髓麻醉(正确答案)D.过敏反应E.毒性反应69.张先生,28岁，腹部闭合性损伤2小时。体格检查：P140次/分，R36次/分，BP52/40mmHg；意识模糊，口唇发绀。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血约15ml。初步诊断为脾破裂。该病人的休克类型是()A.失血性休克(正确答案)B.创伤性休克C.感染性休克D.神经源性休克E.过敏性休克70.王女士,45岁。确诊为右侧额叶胶质瘤,主要症状为头痛、呕吐、嗜睡,拟行开颅肿瘤切除手术治疗。现病人出现便秘。下列处理方法不正确的是()A.使用开塞露B.腹部按摩C.使用缓泻剂D.用肥皂水灌肠(正确答案)E.多进食蔬菜水果71.韩先生，58岁。在火灾中重度烧伤，左上肢Ⅲ度烧伤，头、面、颈部浅Ⅱ度至深Ⅱ度烧伤，右上肢红斑改变。P145次/min，BP7550mmHg，病人意识模糊，四肢湿冷。补液有效最重要的监测指标是()A.脉搏和血压B.每小时尿量(正确答案)C.中心静脉压D.病人神志E.肢体末梢循环72.李先生,50岁。胆囊炎术后于持续胃肠减压第2天,术后24小时共引流出黄色的胃液2000ml。现病人恶心、呕吐、肠鸣音消失,血钾2.97mmol/L,心电图T波宽而低平。如该病人需静脉补钾时,下列哪项护理措施是错误的()A.10%氯化钾溶液需稀释后静脉滴注B.每日尿量>500ml时方可补钾C.1000ml液体最多加入10%氯化钾50ml(正确答案)D.补钾时需观察病人精神状态、胃肠功能变化等情况E.补钾期间需动态监测血钾浓度73.患者女性，60岁。因脑出血入院，患者对任何刺激均无反应，瞳孔对光发射、角膜反射均消失，呼吸深慢不规则。目前该患者的意识状态是()A.模糊B.嗜睡C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷(正确答案)74.154.某医院接到120报警后，医护人员来到现场，发现患者工作车间有毒气体泄漏，吸入后出现休克，此时首要的处理是()A.协助离开现场(正确答案)B.取平卧位C.氧气吸入D.建立静脉通路E.保持呼吸道通畅75.魏先生,51岁。2小时前被楼上掉下楼板击伤,主诉右胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难。护理体检:神志清楚,呼吸浅快,可见伤侧胸壁反常呼吸运动。现场急救方法是()A.止痛B.吸氧C.肋骨牵引固定D.胸腔闭式引流E.加压包扎固定胸壁(正确答案)76.紧急情况下可以靠摸脉搏来判断病人动脉血压，若能触及颈动脉，表明动脉压大于多少毫米汞柱：()A.80mmHgB.70mmHgC.60mmHg(正确答案)D.50mmHgE.40mmHg77.头面部烧伤急救时，应特别注意()A.静脉补液B.五官护理C.保持呼吸道通畅(正确答案)D.预防肺部感染E.早用ATA,预防破伤风78.毒蛇咬伤后现场急救的方法是()A．向肢体近心端挤压伤口B．在伤侧肢体近关节下方伤口处扎止血带C．抬高伤肢，迅速转运D．将患肢浸入冷水（4）3-4小时，后用冰袋(正确答案)E．立即彻底清创，截除被咬伤大上肢79.张力性气胸穿刺排气的部位()A.伤侧腋前线第2肋B.伤侧腋前线3～4肋C.伤侧锁骨中线第2肋(正确答案)D.伤侧腋后线第3～4肋E.伤侧锁骨中线第4肋80.多根多处肋骨骨折的首要处理措施为()A.止痛B.建立人工气道C.胸腔闭式引流D.局部加压包扎(正确答案)E.抗感染81.腹部创伤合并出血性休克，主要的处理原则是()A.快速补液B.给予大量镇静药物C.输血、扩容D.应用大剂量抗生素E.在积极治疗休克的同时手术探查止血(正确答案)82.抢救病人中护士进行的工作下列哪项不正确()A.口头医嘱复诵后再执行B.用完的空安瓿应及时处理(正确答案)C.抢救后应及时请医生补写医嘱D.抢救记录字迹清晰及时准确E、医生未到时可先建立静脉通道83.危重病人长期取仰卧位时最易发生压疮的部位是()A.坐骨结节处B.骶尾部(正确答案)C.大转子处D.肩胛骨E.第七颈椎84、关于在家中自我隔离的具体措施，以下说法不正确的是?()A.尽量做到和家人保持一米远的距离B.参与家庭聚餐，共用碗筷(正确答案)C.每天清洁所有高频接触的物体表面D.在隔离期间，注意多饮水85、转运病人或因其他工作需要与隔离者近距离接触时，应当佩戴()口罩A.普通B.医用外科C.N95(正确答案)D.纱布E.碳纤维86、医用外科口罩最长使用时限()A.3小时B.4小时(正确答案)C.6小时D.8小时87.患者胸部受伤后胸痛、气促，体检局部有压痛，挤压前后胸时伤侧胸部压痛处疼痛，听诊伤侧呼吸音稍有减弱，健侧呼吸音清晰，气管居中，心率96次/分，血压120/80mmHg，首先考虑()A.肋骨骨折(正确答案)B.张力性气胸C.心包填塞D.纵隔气肿E.创伤性湿肺88.患者女性，35岁。在甲状腺次全切除后4小时突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应()A.吸氧B.立即拆开颈部缝线，去除血块(正确答案)C.气管切开D.注射呼吸兴奋剂E.请麻醉医师插管89.李先生,50岁。胆囊炎术后于持续胃肠减压第2天,术后24小时共引流出黄色的胃液2000ml。现病人恶心、呕吐、肠鸣音消失,血钾2.97mmol/L,心电图T波宽而低平。病人可能出现()A.低钾血症(正确答案)B.高钾血症C.低钙血症平D.高钙血症E.低碳酸血症90.赵先生,40岁。大面积烧伤入院第2天,病人T:37.9℃、BP:99/60mmHg、口渴、尿少、血清钠140mmoL。病人可能发生（

）A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水(正确答案)D.休克E.肾衰竭二、多选题（每题1分，共10分）91.关于颅内压增高患者一般护理措施，下列哪些是正确的()A.床头拾高150-300的斜坡位，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿(正确答案)B.昏迷患者取侧卧位，便于呼吸道分泌物排出(正确答案)C.持续或间断吸氧有利于降低颅内压(正确答案)D.不能进食者，成人每天静脉输液量在1500-2000m1(正确答案)E.为了防止患者因应用脱水药物而离子丢失，应大量摄入含钠盐食物92.患者女性，48岁，因被车撞伤2小时入院，诉腹痛、胸闷，查体:BP70/50mmHg，P120次/分，呼吸24次/分，面色苍白，四肢湿冷，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音减弱，下列措施正确的是()A.协助患者取平卧位(正确答案)B.立即建立静脉通路(正确答案)C.快速补充血容量，必要时输血(正确答案)D.做好急诊术前准