2022-2023学年广东省梅州市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年广东省梅州市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.子宫颈真性糜烂是指（）

A.黏膜上皮坏死脱落B.柱状上皮取代鳞状上皮C.重度不典型增生D.鳞状上皮化生

2.全身营养不良时，首先发生萎缩的组织或器官是（）

A.骨骼肌B.脂肪组织C.肝脏D.心肌

3.绒毛心的形成是由于心脏外膜覆盖了大量的（）

A.纤维素B.清蛋白C.坏死物质D.炎细胞

4.急进性肾小球肾炎的主要病变是（）

A.肾球囊脏层上皮细胞增生B.毛细血管壁纤维素样坏死C.毛细血管内皮细胞增生D.肾球囊壁层上皮细胞增生

5.高血压病的脾中央动脉发生（）

A.玻璃样变性B.细胞水肿C.淀粉样变性D.脂肪变性

6.淤血的局部组织器官（）

A.功能增强B.血流加速C.温度降低D.颜色鲜红

7.趋化作用是指（）

A.白细胞靠边、附壁及在组织内游走

B.白细胞自血管内游出的过程

C.渗出的白细胞向着某些化学物质定向游走

D.白细胞沿血管壁作阿米巴运动

8.临床最常用的病理组织研究方法为（）

A.活体组织检查B.动物实验C.细胞学检查D.尸体解剖

9.由滤泡旁细胞发生的甲状腺癌是（）

A.乳头状癌B.髓样癌C.滤泡癌D.小细胞型未分化癌

10.下列有关癌前病变的叙述，不正确的是（）

A.不是癌B.早期癌C.可能癌变的良性病变D.不一定发展为癌

二、填空题(10题)11.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

12.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

13.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

14.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

15.红细胞生成的主要调节因素是____和____

16.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

17.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

18.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

19.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

20.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

三、名词解释(5题)21.阿少夫小体

22.牵涉痛

23.炎性肉芽肿

24.趋化作用

25.精子获能

四、论述题(2题)26.何谓肉芽组织、瘢痕组织?各有哪些形态特点及主要功能?

27.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

五、问答题(2题)28.何谓中心静脉压?测定中心静脉压有何临床意义?

29.简述慢性肝淤血的病因、大体特征及镜下特点。

参考答案

1.AA慢性子宫颈炎时，覆盖在子宫颈阴道部表面的鳞状上皮坏死脱落，形成表浅的缺损，称为真性糜烂，较少见

2.BB全身营养不良时，首先发生萎缩的组织或器官是脂肪组织

3.AA风湿性心外膜炎时，心包脏层渗出的纤维素随着心脏收缩，在心包脏壁层间形成绒毛状物，称为绒毛心

4.DD急进型肾小球肾炎也称为新月体性肾炎，其病变特点是肾小球囊壁层上皮细胞增生形成新月体

5.A细动脉硬化是高血压病的主要病变特征,表现为细小动脉玻璃样变。细动脉玻璃样变最易累及肾的入球动脉、视网膜动脉和脾的中心动脉。

6.CC静脉性充血时的病理改变为血流速度减慢、暗红或紫蓝色、局部组织温度降低，功能减弱

7.CC渗出的白细胞以阿米巴样运动向着病灶部位定向游走集中的现象，称为趋化作用

8.AA活体组织检查，简称活检，即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检是目前临床上研究和诊断疾病最常用的方法

9.BB髓样癌是起源于滤泡旁细胞发的甲状腺癌

10.B癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，如长期存在，少数病例可能转变为癌。

11.纤维性修复

12.肾上腺素

13.低

14.滤过膜、负电荷

15.促红细胞生成素

16.颈动脉体

17.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

18.雌激素

19.肉瘤、浸润性、血道转移

20.肿瘤演进

21.阿少夫小体：风湿病的特征性病变，中央由纤维素样坏死、周围是成团的风湿细胞，外周为淋巴细胞、浆细胞等共同构成特征性的肉芽肿

22.牵涉痛：指由某些内脏疾病引起的远隔体表部位发生疼痛或痛觉过敏的现象

23.炎性肉芽肿：炎症局部以巨噬细胞及其演变的细胞增生为主，形成境界明显的结节状病灶

24.趋化作用：渗出的白细胞以阿米巴运动的方式向炎症灶定向游走集中的现象，称趋化作用

25.精子获能：精子在女性生殖道内停留一段时间后，才能获得使卵子受精的能力，称为精子获能

26.（1）肉芽组织是一种由新生的毛细血管及增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观，呈鲜红色，颗粒状，质地柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织。镜下肉芽组织形成初期，其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管，其排列方向与创面垂直，近伤口表面时互相吻合，形成袢状弯曲的网，其间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等。炎性细胞随着肉芽组织的逐渐成熟而减少，可见少量纤维细胞和胶原纤维。肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个重要作用：①抗感染及保护创面；②机化或包裹血凝块、坏死组织及其他异物的作用；③填补伤口及其他组织缺损。（2）瘢痕组织是肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。此时组织由大量平行或交错分布的胶原纤维束组成，纤维束往往呈均质性红染即玻璃样变。纤维细胞很稀少，核细长而深染，组织内血管减少。大体局部呈收缩状态，颜色苍白或灰白半透明，质硬韧并缺乏弹性。瘢痕组织既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要为：①填补并连接伤口，保持组织器官完整性；②瘢痕组织因含有大量胶原纤维，可使组织器官保持其坚固性。不利的方面主要为：①瘢痕收缩；②瘢痕性粘连；③瘢痕组织增生过度。

27.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状，上皮细胞扁平，扩张的肾小管腔内常有各种管型；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：①尿的变化：由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微。②肾性高血压：由于大量肾单位破坏，肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素系统，引起血压升高；③贫血：因肾组织破坏，促红细胞生成素减少及体内大量代谢产物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起贫血；④氮质血症：随着病变的发展，病情的不断加重，残存的肾单位越来越少，代谢废物排出障碍，血液中NH3含量增高，导致氮质血症

28.右心房内或胸腔大静脉的压力，称为中心静脉压。正常人的中心静脉压为4~12cmH2O。中心静脉压的高低，取决于心脏的射血能力和静脉回流的速度。①中心静脉压是判断心血管功能的一个指标，反映心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。②作为临床上输血和输液时常用观察指标。如中心静脉压偏低，常提示血容量不足；若超过16cmH2O，或有进行性升高趋