河北儿外科模拟题2021年(40)-真题-无答案

河北儿外科模拟题2021年(40)(总分96.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型麻疹的出疹时间与发热的关系是2～3日出疹，出疹时仍发热1～2日出疹，热退疹出3～4日出疹，出疹期热更高3～4日出疹，热退疹出5～6日出疹，出疹时可以发热风疹疫苗的注射时间是24小时1月龄6月龄8月龄1岁以上幼儿急疹的病原体是风疹病毒6型带状疱疹病毒腺病毒合胞病毒对于流行性腮腺炎，集体机构的易感儿的检疫期是1周 B.2周C.3周 D.4周E.5周66小时伴血便就诊，诊断肠套叠，下列哪项治疗为首选手术切除坏死小肠空气灌肠复位手法复位继续观察手术复位小儿迁延性腹泻的病程是1周以内22个月2个月以上半年以上以上均不对下列关于高渗性脱水的叙述，错误的是多见于新生儿，大量出汗或高热供水不足烦躁不安，肌张力增高、惊厥尿少、比重高失水比例大于失钠，以细胞内脱水为主口渴不明显、四肢冷、休克小儿秋季腹泻最常见的病原体是柯萨奇病毒流感病毒轮状病毒致病性大肠杆菌金黄色葡萄球菌小儿每日补充生理需要，所需液量为20～50ml／kg40～60ml／kg60～80ml／kgD.80～100ml／kgE.100～120ml／kg下列不符合婴儿消化系统特点的是婴儿胃呈水平位婴儿贲门括约肌发育不成熟婴儿胃幽门括约肌发育良好婴儿肠道相对较短，不利于吸收婴儿的胃酸、胃蛋白酶活性较低柏油便中的血多来源于胃及十二指肠肛门直肠空肠结肠回肠消化性溃疡发病因素中最重要的是非甾体类抗炎药物食物的机械或化学刺激胆汁反流胃蛋白酶胃酸先天性髋关节脱位新生儿期治疗方法是手法整复支具辅助的自然复位手术理疗不需干预麻疹前驱期最有诊断价值的表现是皮肤红色斑丘疹上呼吸道卡他症状口腔麻疹黏膜斑结膜炎高热4个月内证实感染风疹，其处理办法是继续观察注射风疹疫苗注射风疹高效价免疫球蛋终止妊♘以上都不对水痘的病原体是HIVVZVCMVHSVEAD对流行性腮腺炎的健康指导不正确的是隔离病人至腮腺肿胀完全消退为止流行性腮腺炎是一种化脓性炎症被动免疫可给予腮腺炎免疫球蛋白主动免疫可接种单价腮腺炎减毒活疫苗和MMR人是唯一的宿主10个月女孩，因频繁吐奶、排血样便2失，半天后又排血样便，无呕吐，此时应如何处理手术切除坏死肠段口服止血药物抗感染第二次空气灌肠复位向家人解释为正常情况，无需处理小儿腹泻易发生脱水的原因是水代谢旺盛消化酶分泌减少体液量少血液中IgM、IgA甚低体液量大下列关于低渗性脱水的叙述，错误的是多见于久泻、营养不良儿失钠的比例大于失水，以细胞外液减少为主黏膜干燥，烦渴皮肤弹性极差血压降低，严重时出现休克引起夏季小儿腹泻的病原菌主要是金黄色葡萄球菌致病性大肠杆菌副大肠杆菌变形杆菌轮状病毒低渗性脱水较高渗性脱水更易发生休克烦渴高热出血神经细胞脱水2：1120ml正确方法是0．980ml，540ml0．9100ml，55ml，1035ml0．980ml，1040ml0．980ml，510ml，1030ml0．940ml，540ml确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是询问病史胃液分析X线钡餐检查大便潜血检查早期胃镜检查反复呕吐最可能继发的情况是低氯高钾碱中毒低氯低钾碱中毒低氯低钾酸中毒高钾高钠碱中毒高钾酸中毒单纯局灶性发作特点是无意识丧失，也无发作后不适30～40分钟一过性短暂意识障碍EEG3Hz棘慢复合波全身肌肉强直痉挛先天性髋关节脱位复位的正确体位是髋关节保持伸直、外展、外旋位髋关节保持伸直、内收、内旋位髋关节保持屈曲、外展、外旋位髋关节保持屈曲、内收、内旋位自然体位麻疹最常见的并发症是支气管肺炎心肌炎营养不良麻疹脑炎结核病恶化风疹的病原体是风疹病毒6型带状疱疹病毒腺病毒合胞病毒流行性腮腺炎病毒属于疱疹病毒披盖病毒冠状病毒正黏液病毒副黏液病毒下列哪项不是猩红热的皮疹特点皮肤普遍充血，上有鲜红斑点疹皮疹先见于面部可有大块脱皮可见口周苍白圈帕氏线一化脓性脑膜炎患儿，体检时发现皮肤及结合膜有小出血点，其病原菌最可能是金黄色葡萄球菌肺炎双球菌大肠杆菌脑膜炎双球菌B族溶血性链球菌小儿腹泻时，重度脱水的失水量为体重的A.5％～10％B.15％～25％C.10％～15％D.20％～25％E.10％以上高渗性脱水补液应选择的液体是5％葡萄糖液等张含钠溶液1／2张含钠溶液1／3张含钠溶液2／3张含钠溶液?6个月～2岁小儿多见于秋季常伴有上呼吸道感染中毒症状不明显大便腥臭味下列不属于低钾血症临床表现的是腱反射减弱肠鸣音亢进心率增快心电图示T波增宽，低平心电图出现U波小儿脱水，维持阶段的输液时间为A.4～8hB.8～12hC.12～16hD.16～24hE.24h先天性肥厚性幽门狭窄的突出表现是A.发热 B.腹痛C.腹泻 D.呕吐E.贫血以下婴儿易腹泻的因素，除外哪一项消化系统发育不成熟，功能较弱生长发育快，消化道负担过重先天性肠道疾病多发胃内酸度低胃肠道分泌型IgA较少关于癫痫的病因，下列哪项是错误的特发性癫痫是由遗传因素决定的特发性癫痫占癫痫总数的大部分继发性癫痫常有脑内结构异常隐源性癫痫很可能为症状性癫痫20％～30％关于新生儿先天性髋关节脱位以下哪项是错误的治愈率低需要复查治疗简单多预后良好漏诊率高典型的麻疹皮疹最先出现的部位是耳后、颈部面部躯干部上肢下肢幼儿急疹的皮疹特点是天蔓延至全身红色斑丘疹，融合成片，中间有正常皮肤，出疹时热更高玫瑰色斑丘疹，高热退后出疹斑疹、丘疹、疱疹和痂疹同时存在稀疏红色斑疹和斑丘疹融合成片，消退快，一般3天消退流行性腮腺炎的潜伏期为1～2周2～3周3～4周4～5周6～7周34～5／d1)，医生告诉其家长患儿病重，面临的主要威胁是)血中结合胆红素过高可引起溶血3个月后可致肝硬化可促进DIC发生可破坏血脑屏障致颅内感染发生A.120～150B.25～50C.50～100D.100～120E.25以下小儿腹泻脱水明显伴周围循环障碍，扩容选用的液体是50ml／kg30ml／kg20ml／kg1／260ml／kg2／340ml／kg等渗性脱水的血清钠浓度是A.60～100mmol／LB.100～120mmol／LC.130～150mmol／LD.150～170mmol／LE.170～200mmol／L下列不属于抑酸药的是雷尼替丁阿托品奥美拉唑丙谷胺碳酸氢钠2：1等张含钠液是指251．4％碳酸氢钠溶液25份生理盐水21．4％碳酸氢钠溶液25％碳酸氢钠溶液21．4份生理盐水小儿上消化道出血的最多见病因是消化性溃疡急性胃炎食管胃底静脉曲张破裂胃扭曲肠套叠以下各年龄组儿童溃疡病的表现，错误的是新生儿症状多为腹痛婴幼儿症状为反复呕吐学龄前期儿童为脐周痛学龄期儿童为上腹痛新生儿多为应激性溃疡在癫痫的保健指导中下列哪项是错误的培养良好生活习惯，保持精神愉快发作次数减少时可减少药量发作次数增多时可加大药量定期检查肝、肾功能，钠、磷、碱性磷酸酶等癫痫是不治之症我国流行性脑脊髓膜炎流行的主要菌群是A.A群 B.B群C.C群 D.D群E.E群初次接种麻疹减毒活疫苗的适宜年龄是2天2个月4个月8个月1岁幼儿急疹的治疗方法是发热期间注意退热治疗，皮疹无须特殊治疗早隔离，早治疗注射特异性高效价免疫球蛋白严格隔离，加强抗病毒治疗注射预防疫苗以预防其发生下列哪项不符合流行性腮腺炎的诊断有流行病史及接触史2～3周一定有双侧腮腺肿大可合并有脑膜炎可合并有胰腺炎1210～20。该患儿的诊断为小儿腹泻病并高渗性重度脱水小儿腹泻病并高渗性中度脱水小儿腹泻病并等渗性中度脱水小儿腹泻病并等渗性轻度脱水小儿腹泻病并高渗性轻度脱水肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一，发病年龄多为2～3个月婴儿4～10个月婴儿10～16个月婴儿12～16个月婴儿16～24个月婴儿低渗性脱水时血清钠含量应是150mmol／L130mmol／LC.130～150mmol／LD.110mmol／LE.以上都不是小儿重型与轻型腹泻的主要区别点是高热恶心、呕吐、纳呆每日大便次数达十余次水、电解质明显紊乱大便呈蛋花汤样或水样关于补钾的要求哪项不合适3～4mmol／kg0．3％小时给入见尿补钾吐泻好转应及时停止补钾重症腹泻补钾时，错误的是输液后有尿开始补钾静脉输液中氯化钾的浓度不超过0．3％1～2mmol／kg4～6天8小时重度脱水伴循环障碍，扩容阶段的治疗哪项不恰当2：1等张含钠液30～60min内静脉快速滴注20ml／kg0．3％1．4％碳酸氢钠溶液扩容消化道溃疡的常见症状是恶心呕吐腹胀上腹痛消化道出血以下叙述错误的是先天性肥厚性幽门狭窄的主要症状为呕吐先天性巨结肠主要症状为便秘肠套叠可有便血新生儿溃疡病主要症状为消化道出血慢性胃炎主要症状为呕血脑瘫处理要点中哪项是不正确的体能运动训练技能训练语言训练矫形器应用抗生素治疗流行性脑脊髓膜炎的主要临床特征是急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭急起高热、惊厥、呼吸衰竭缓慢起病，发热不明显、头痛剧烈，无休克急起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征与麻疹相比较，风疹的临床特点是前驱期短，卡他症状轻微，出疹和消退进程更快，疹退无色素沉着前驱期短，低热和不发热，皮疹2日内出齐，疹退无色素沉着前驱期短，卡他症状轻微，皮疹出齐至掌跖部，疹退细小脱屑和无色素沉着前驱期短，卡他症状轻微，出疹和消退进程更快，疹退轻微色素沉着前驱期短，低热和不发热，皮疹1日内出齐，疹退糠麸样脱屑幼儿急疹惊厥时，下列说法正确的是地西泮静脉注射地西泮口服常具有自限性，不需要特殊治疗长期口服苯巴比妥服用抗癫痫药物以下实验室检查结果可以不属于流行性腮腺炎的是外周血白细胞计数降低外周血白细胞分类检查淋巴细胞相对增高血淀粉酶测定轻度至中度增高尿淀粉酶测定轻度至中度增高脑脊液检查细胞数增高83余次／日，最中等。查体：呼吸46140次/分，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢温，前囟眼窝凹陷，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，四肢无力，腱反射弱。化验：大便镜。该患儿最可能的诊断为致病性大肠杆菌耶尔森菌小肠结肠炎轮状病毒性肠炎侵袭性大肠杆菌肠炎空肠弯曲菌肠炎先天性肥厚性幽门狭窄患儿特有的体征是有胃蠕动波营养不良、脱水、明显消瘦呕血进行性腹胀右上腹扪及橄榄样肿块小儿腹泻致代谢性酸中毒的最主要原因是腹泻丢失碱性物质饥饿性酮症产生酸性代谢产物增加肾脏排酸障碍以上都不是重度脱水与中度脱水主要区别为尿量减少眼眶凹陷皮肤弹性差代谢性酸中毒周围循环衰竭中葡萄糖的作用主要是调节渗透压利用渗透压的利尿作用排泄毒素增加小肠对水、钠的重吸收治疗酮中毒以上都不是发生代谢性酸中毒，不易出现的情况是呼吸增快口唇呈现樱桃红细胞内液钾降低，细胞外液钾增高精神萎靡、烦躁或嗜睡易发生手足搐搦胃食管反流的主要症状为A.恶心 B.呕吐C.腹痛 D.便秘E.腹泻天，生后2?+心电图+头颅CT淋巴结活检血清免疫球蛋白测定胸部X血钙以下哪种疾病不属于自身免疫性疾病系统性红斑狼疮幼年性特发性关节炎地中海贫血过敏性紫癜川崎病确诊流行性脑脊髓膜炎的主要依据是脑脊液呈化脓性血清特异性抗体检测阳性皮肤黏膜瘀点瘀斑当地有流脑流行血液、脑脊液涂片镜检或培养发现脑膜炎双球菌风疹的出疹特点是3～4小时开始，自耳后、发际、额面、颈出疹，渐及躯干及四肢，最后见于手足心发热1～2足心通常无皮疹高热退出疹1天出疹，分批出现，向心性分布，以躯干、头、腰部多见天蓬延至全身幼儿急疹发热和皮疹的关系是39～403～5天骤降，热退疹出天出疹出疹期间发热加重3～5天后出疹发热和皮疹没有明显相关流行性腮腺炎的处理不包括局部涂敷中药干扰素治疗可能有加速消肿、缩短热程的效果应卧床休息，给予对症治疗必要时可加用中等量的糖皮质激素短期治疗阿昔洛韦治疗效果明显患儿，65天，尿极少，精神极度萎靡，前囟、眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，呼吸深快，四肢冰凉，脉细弱，血钠128mmol／L，二氧化碳结合力应立即给予A.2：3：1溶液B.4：3：2溶液2：1等张含钠液5％糖盐水先天性巨结肠的最常见的并发症是小肠结肠炎腹膜炎肠穿孔败血症肠梗阻当补液纠正脱水与酸中毒时，患儿突然发生惊厥，应首先考虑低钠血症低血钾低钙血症低镁血症碱中毒腹泻患儿有低钾血症时其心电图主要表现是ST段上升T波高尖，呈帐篷状Q-T间期延长P-R间期缩短ST波平坦或倒置，出现u波下列不符合病毒性肠炎的临床特点的是蛋花样大便常有上呼吸道症状中毒症状明显大便无腥臭味多发生于秋季下列不符合鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎的是2岁以下婴幼儿病情均较轻，不会出现脱水、酸中毒易在新生儿室流行大便常规有多量白细胞及数量不等的红细胞绿色水样、黏液样或脓血便败血症与恶性组织细胞病的鉴别下列哪项最重( )肝脾大血常规特点骨髓涂片及淋巴结活检毒血症症状下列哪种抚养习惯有利于先天性髋关节脱位自然复位背篼背孩子使髋部保持外展屈曲位把婴儿下肢伸直包于襁褓内让婴儿自然体位让婴儿头部靠向大人的肩膀，下肢呈下垂位斜抱婴儿，髋关节屈曲位流行性脑脊髓膜炎的病原治疗首选下列哪种药物磺胺类氯霉素青