兴奋剂检测课件

兴奋剂及化学毒剂的检测掉进“尿瓶子”的“体坛精英们”卡尔.刘易斯本·约翰逊：9.79s

类固醇乔伊娜玛里昂·琼斯：类固醇

亨特全运会百米冠军王静，A瓶检测结果呈外源性表睾酮及睾酮代谢物阳性柏林世界田径锦标赛女子800米决赛中，首次参加国际大赛的南非选手塞门娅以1分55秒45勇夺冠军兰迪斯：睾丸激素

孙英杰：雄酮

2010年，中国体坛就爆出了李富玉和佟文的兴奋剂事件。4月23日国际自行车联合会宣布，中国自行车选手李富玉因为药检中被检出合成代谢类固醇呈阳性，遭到临时禁赛；5月8日，国际柔道联盟对佟文禁赛两年的处罚(盐酸克伦特：瘦肉精)。

中国跳水再曝兴奋剂丑闻，国际泳联2013年11月22日公布中国四川队跳水运动员钟伟由于在兴奋剂检查中药检呈阳性而被停赛三个月。钟伟的兴奋剂检查中被查出含有丙磺舒成分。什么是兴奋剂

兴奋剂在医学中原指能刺激人体神经系统，使人产生兴奋从而提高机能状态的药物。后在体育界泛指可作用于人体机能，有助于运动员提高成绩的药物，亦称禁用药物。兴奋剂的英文为Dope，一说原为南非黑人方言中的一种有强壮功能的酒，一说起源与荷兰语Dop。该词汇1889年首次被列入英语词典，释为“供赛马使用的一种鸦片麻醉混合剂”.

约在公元前776年，就有人的竞技比赛中使用兴奋剂。在公元前三世纪古代奥林匹克运动会上，一些运动员曾试图食用由蘑菇中提取的梦幻物质来提高运动成绩。

体育竞技场上，人类不断实现辉煌与梦想的同时，兴奋剂也借助于科技手段，暗中同人类进行着一场特殊的“马拉松”赛。20世纪90年代初，美国体育心理医生戈理曼对198名16岁到35岁的世界级运动员作过调查，问他们是否愿意服用一种假想的兴奋剂，使他们能在5年内表现超凡，但3年后可能死于这种兴奋剂。结果，52％的运动员回答“愿意！”1962年，国际奥委会通过一项反对使用兴奋剂的决议。1964年，东京奥运会对自行车运动员进行了小规模药物检测，这是奥运会首次进行药检。1967年国际奥委会医学委员会成立，其职责就是反对使用兴奋剂。1968年，墨西哥奥运会首次对所有比赛项目实施全面药检。1999年2月，国际奥委会成立“反兴奋剂组织”，以进一步加大反兴奋剂力度。

2003年3月5日，世界反兴奋剂大会通过了《世界反兴奋剂条例》，这是有史以来第一项有关反兴奋剂问题的国际标准，从而结束了长期以来国际上缺乏统一的反兴奋剂标准的尴尬局面。兴奋剂的种类及危害一、刺激类（stimulants）：一类药物是作用于中枢神经系统，如苯丙胺和可卡因等，靠抑制身体的自然警报系统和减轻“过度用力”引起的疼痛感来增强自信心和进取心，增强耐力和力量。其他作用还包括增加心律、血压和能量代谢。另一类刺激剂主要作用于心血管和呼吸系统，如肾上腺素、麻黄素和咖啡因等。其作用是增加心律、血压和肌肉血流量，扩张呼吸道、增加肺通气量。副作用易发生创伤。心跳和血压急剧增高，脱水，有可能发生脑出血和心脏停搏而死亡的危险。麻黄素甲基安非他命（冰毒）二、麻醉止痛剂（narcotisandanalgesics）：常见的麻醉剂有吗啡、乙基吗啡、度冷丁和可待因等（哌替啶类和吗啡生物碱类）。此类药物能使运动员产生欣悦感和心理刺激，必胜的错觉和超越自我能力的幻想。痛阈提高而不觉伤痛，常使伤势恶化。判断能力下降导致其他危险。久用成瘾，造成严重的健康和社会问题。三、合成类固醇（anabolicsteroids）：

所有的合成雄性激素类固醇都有与睾酮相似的化学结构。这类药物除具有增加肌肉块头和力量，并在主动或被动减体重时保持肌肉体积的作用外，还具有雄激素的作用，如诺龙、美雄酮等。此外，还可加快训练后的恢复，有助于增加训练强度和时间。包括男性激素睾酮，口服或注射此药可使肌肉增加，肌力和耐力加强。但破坏体内性激素平衡，产生严重副作用：（1）男性，人格改变，肝肾功能障碍，秃发，精子减少，前列腺炎等．（2）女性，男性化，月经紊乱，多毛等。

四、利尿剂（diuretics）：增加尿量，稀释尿液中违禁药物浓度，以逃避兴奋剂检测，体重减轻，以参加较低体重级别比赛。副作用可引起脱水电解质紊乱，形成血栓，甚至死亡。五、

β-阻断剂（抑制功能）

临床常用于治疗高血压与心律失常等，有心得安、心得平、心得宁、心得舒和心得静等。射击、台球、桥牌、赛车等项目。七、血液兴奋剂

又称为血液红细胞回输技术，20世纪40年代开始使用，原来是用异体同型输血，来达到短期内增加血红细胞数量，从而达到增强血液载氧能力。进入20世纪80年代，发明了血液回输术。有报道说，血液回输引起的红细胞数量等血液指标的升高可延续3个月。1988年汉城奥运会正式被国际奥委会列入禁用范围。

兴奋剂的检测兴奋剂检测是一项难度很高，责任十分重大的工作。其难度表现在以下几个方面：（1）药物及其代谢物的种类多，变化大，禁用的百余种药物以原体或一个或多个代谢产物的形式存在与人体体液中，因此，需要检测和确证的化合物多达几百种。除此以外，用药后的不同时间，这些化合物的浓度不断的发生变化，直到排出体外。（2）药物在人体体液中的浓度很低，药物在人体体液中的浓度常常是毫微克（即十亿分之一克）或更低的水平，因此对检测的灵敏度要求很高。打一个比方，如果在一个25*50m的标准游泳池中加入一勺糖，要求在池子的任何一处都可以测到糖的存在。（3）要求准确的定性和定量，不能有丝毫的疏漏和差错。兴奋剂的检测工作对运动员的运动寿命负有法律责任。检测者要对每一种药的药物代谢动力学及光谱分析有全面娴熟的了解及足够的分析参考资料。所以，要准确的定量及判断是否超出了允许的水平，是一项难度较大的工作。分析大体分筛选和确认两个过程。筛选即对所有的样本进行过筛，当发现某样本可疑有某种药物或其代谢产物时，再对此样本进行该药物的确认分析。在进行药物的确认分析时，尿样要重新提取，此提取过程与空白尿（即肯定不含有此药物的尿液）和阳性尿样（即服用过该药物后存留的尿样）同时进行，以保证确认万无一失。分析过程中按药物的化学特征和分析方法将所有药物分成四类，即：第一类：尿中以游离形式排泄的易挥发性含氮化合物（主要是刺激剂）；第二类：尿中以硫酸或葡萄糖醛酸结合的难挥发性含氮化合物（主要是麻醉止痛剂，beta阻滞剂和少数刺激剂）；第三类：化学结构和特性特殊的刺激剂（咖啡因，匹莫林）和利尿剂；第四类：合成类固醇及睾酮。尿样进入实验室，首先进行尿样pH和尿比重测定，然后按以上四类药物分成四组进行筛选分析，主要是化学提取和仪器分析两步，最后由计算机打出检测报告。（2）血样分析：血样检测的目的主要是补充尿样分析方法的不足，是针对EPO的一种检测方式。EPO能够增加体内红细胞的数量，提高血液氧运输能力。使用EPO能将赛艇、自行车和长跑等耐力项目的成绩提高15％，但也会造成致命的心脏衰竭。人体能自然生成EPO，因此很难准确检测出哪些是人体自生的，哪些是药物补给的。此外，EPO注射后能很快从体内消失，溶于血液中的EPO也很难检测。自从EPO渗入体坛后，各国科学家花费了十几年的时间寻找检测它的手段，已取得了很大进展。血检技术很长时间并没有得到国际上的公认。1997年的国际田径大奖赛本来要引进血检，但在最后一刻遭到国际田联的弃用。2002年，悉尼奥运会第一次实施EPO检测计划，把血检列为兴奋剂检测项目，成为奥林匹克反兴奋剂史上的里程碑。该计划将“EPO2000”血检法和法国科学家开发出来的尿检EPO法共同实施，血液和尿样检测同时呈阳性的运动员才会被处罚，而拒绝血检的运动员将被定为与服禁药同罪。“EPO2000”研究计划是澳大利亚科学家主导的一项国际合作研究。该项研究最终发现，人体内有三种物质可作为服用生长激素后的标靶物。这三种物质的体内含量有特定变化曲线，一旦异常就说明有体外摄取。按照这种检测技术，通过抽取大约10毫升的血样，便可发现运动员三周前是否注射过EPO。法国科学家开发的是一种新型尿检法。通过分析合成EPO与自然EPO电荷上的微小差别，可检测出当事人在3天内是否接受过EPO兴奋剂注射。悉尼奥运会期间，血检可以有效地查出EPO，但对于HGH仍然无能为力。HGH的作用类似于一种合成代谢类固醇，能够帮助肌肉生长并帮助运动员从训练疲劳中迅速恢复。由于HGH也能自然生成，关键问题就是如何区分人体自然产生的HGH和人工合成的HGH。虽然HGH早在20世纪80年代就被列为违禁药物并被怀疑大量使用，但现有的检测手段却根本无法追寻到它的踪影2003年10月底，国际奥委会和世界反兴奋剂机构称，已找到检测人工合成HGH的方法，并在雅典奥运会上实施。国际奥委会医学委员会主席林奎斯特说：“新检测方法对今后的工作具有重大意义。”

毫无疑问，随着血检技术的不断改进和提高，它将引领未来兴奋剂检测技术的国际潮流。“猫”能捉光所有的“老鼠”吗聪明机灵的小老鼠“米奇”诞生75年来，无数观众从它屡屡戏弄猫咪的情节中享受了极度的轻松和快乐。反兴奋剂斗争就宛如一场永无止境的猫捉老鼠游戏，猫咪一次次被无情地戏弄，总也赶不上老鼠飞奔的步伐。兴奋剂总是先于检测手段问世。尽管国际反兴奋剂机构列出的兴奋剂清单不断增加，但那些逍遥法外、尚未被检测出来的药物或手段却数不胜数。其次，兴奋剂研究几乎是全球性的，每年都有新药物或新手