医院护理人员绩效分配方案

XXXX人民医院护理绩效分配指导方案（试行）全员各科室、社区中心：XXX卫生局关于实施医疗机构护士岗位管理的通知》等文件精神，结合我院实际，特制定本护理绩效分配方案。一、组织领导（一）医院成立护理绩效考核管理领导小组组 长：XX副组长：XX成 员主要负责护理绩效考核管理的领导工作。（二）护理部成立护理绩效考核管理小组组长副组长成员理绩效考核管理试行的具体工作。负责对全院各护理单元绩效考核管理等工作的指导。（三）护理单元成立护理绩效考核管理小组理小组。负责对本护理单元护理绩效考核工作的具体落实。二、实施原则向临床第一线倾斜的原则按要素多元化分配的原则效率优先、兼顾公平的原则规定确定。三、工作实施（一）制定绩效考核制度实施护理绩效考核前，护理部、科室、病区/单元组织护理《XXX卫生局关于实施医疗机构护士岗位管理的通知》等文件核相关制度。（二）完善三级分配体制医院护士绩效分配按财务科、病区/单元、护理组三个层次进行管理。财务科根据各科室的绩效指标完成情况计算出各科室月护士个人绩效考核得分进行薪酬再分配。（三）岗位设置（见《XXX人民医院护士岗位管理工作实施方案（试行）管理岗位：护理部、大科护士长和护士长（副护士长）岗位临床岗位：办公室护士、总务护士、责任护士、上夜班护士、下夜班护士、辅夜班护士中心等部门护士（四）护理绩效考核内容护理单元绩效考核护理质量：包括①病房管理、重点环节管理、缺陷管理、急救管理、消毒隔离制度、护理文书管理以及基础护理、分包括患者满意度和纠纷投诉率。护理效率：主要指标包括：门诊人次、住院人次、住院日数（反映床位使用情况、手术大小和病例分型（技术难度、风险程度、等级护理（反映基础护理工作量、治疗护理（反映治疗护理量）XXXX施方案》？。纷投诉等大科护士长绩效考核岗位绩效部每月组织对科护士长工作满意度测评一次。护士长绩效考核护理质量：科室护理质量（同护理单元考评、护士长工作满意度（本科患者、科主任、护士满意度）护理效率：护理工作量、护理工作风险护士绩效考核护理质量：包括①各级护理人员质控，同护理单元的③工作满意度：包括患者、护士长、护士之间的评价；④年资系数（详见表1、表2。无职称护士参照医院绩效管理文件执行无职称护士参照医院绩效管理文件执行任职年限≤2年3—4年5—6年7—8年9—10年≥11年主任护师1.21.221.241.261.281.30副主任护师1.101.121.141.161.181.20主管护师1.001.021.041.061.081.10护师0.900.920.940.960.981.00护士0.700.720.740.760.780.80表1-2医技、门诊部、供应室护士年资系数任职年限≤2年3—4年5—6年7—8年9—10年≥11年主任护师1.11.121.141.161.181.20副主任护师1.001.021.041.061.081.10主管护师0.90.920.940.960.981.00护师0.800.820.840.860.880.9护士0.700.720.740.760.780.80无职称护士参照医院绩效考核文件执行无职称护士参照医院绩效考核文件执行见表1、表2、表3、表4、表5、表6。表2-1临床病区护理人员层级系数及岗位积分办公护士0.7a0.00.80.91.0总务护士0.6b责任护士0.8c上夜班0.6d下夜班0.9e辅夜班0.7f加强班0.6g休息0.2h层级系数N0层级系数N00.0N10.8N20.9N31.0每月岗位层级积分(0.5a+0.7b+0.8c+0.6d+0.8e+0.6f+0.8g+0.2h)*层级系数岗位分值/天月天数层级系数N0N1N2N每月岗位层级积分3(0.7a+0.6b+0.8c+0.6d+0.9e+0.7f+0.6g+0.2h)*层级系数备注：本表所列休息指的是带薪休息，其它病事假等按医院相关规定执行。岗位分值/天月出勤天数准备班0.5a白班0.7b主夜班0.8c副夜班0.6d周末主班0.8e周末副班0.6f质控班质控班0.8g休息0.2h备注：1.本表所列休息指的是带薪休息，其他假按医院相关规定执行。2.周末班包括了节假日。表2-3 门诊护理人员层级系数及岗位积分岗位分值/天月天数岗位分值/天月天数层级系数N每月岗位层级积分0N1N3N40.00.80.91.0一楼导医护士二楼、三楼导医护士休息0.90.80.70.2abcd(0.9a+0.8b+0.7c+0.2d)*层级系数备注：本表所列休息指的是带薪休息，其它病事假等按医院相关规定执行。层级系数N00.0N10.8N20.9N31.0每月岗位层级积分(0.8a+0.7b+0.6c+0.5d+0.3e+0.2h)*层级系数岗位分值/天月出勤天数下夜班、一出诊0.8a主班、治疗护士、0.7b分诊班、三出诊0.6c中午班0.5d应急班0.3e休息0.2f备注：本表所列休息指的是带薪休息，其它病事假等按医院相关规定执行。备注：本表所列休息指的是带薪休息，其它病事假等按医院相关规定执行。表2-5 消毒供应中心护理人员层级系数及岗位积分菌物品存放区及灭 0.90 c内镜物品处理0.85d夜班0.78e休息0.2f岗位分值/天月岗位分值/天月天数层级系数N00.0N10.8N20.9N31.0每月岗位层级积分去污区0.78a检查包装区0.80b(0.78a+0.8b+0.9c+0.8无5d+0.78e+0.2f)*层级系数备注：本表所列休息指的是带薪休息，其它病事假等按医院相关规定执行。岗位分值/天月天数层级系数N0N1N每月岗位层级积分2N3(0.9a+0.8b+0.8c+0.7d+0.6e+0.2h)*层级系数备注：本表所列休息指的是带薪休息，其它病事假等按医院相关规定执行。预约护士0.9a0.00.80.91.0消毒护士0.80b胃镜护士0.80c肠镜巡回0.7d介入巡回0.6e休息0.2f护理工作效益：与科室效益同步。（四）护理岗位薪酬分配方法1.护理单元绩效分配方法考评指标权重比例：①护士年资绩效：占当月各护理单元护理人员总绩效工资的70护理单元护理人员总绩效工资的2010%。计算公式护理单元绩效工资=年资绩效+岗位层级绩效+护士个人绩效年资绩效=当月本科室护理人员总绩效工资*70%岗位层级绩效=当月本科室护理人员总绩效工资*20%护士个人岗位绩效=当月本科室护理人员总绩效工资2.大科护士长绩效分配方法考评指标权重比例：科护士长总绩效工资为全院护士长平均绩效工资*科护士长岗位系数，其中科护士长岗位绩效占90%，个人考评绩效占10%。计算公式科护士长绩效工资=岗位绩效+个人考评绩效科护士长岗位绩效=全院护士长平均绩效工资*科护士长岗位系数*90%科护士长个人考评绩效=全院护士长平均绩效工资*科护士长岗位系数*10%护士长绩效分配方法考评指标权重比例：护士长总绩效工资为科室护士平均绩效工资*9010%。计算公式护士长绩效工资=岗位绩效+个人考评绩效护士长岗位绩效=科室护士平均绩效工资*护士长岗位系数*90%护士长个人考评绩效=科室护士平均绩效工资*护士长岗位系数*10%护士个人绩效分配方法级、工作质量和出勤天数。702010%。计算公式护士个人绩效工资=年资每分价值数*年资岗位积分+岗位层级每分价值数*岗位层级积分+个人考评绩效每分价值数*个人考评绩效积分+夜班补助（详见表3）表3护理人员夜班补助科室类别科室类别护理单元补助标准备注（元/个/人）上夜下夜上夜下夜辅夜神经外科、神经内科、呼吸科一类病房儿科、胸外科、感染科、骨科406050心内科、产科二类病房305040综合科、精神科三类病房眼耳鼻喉科、中医/康复科3040一类外科ICU、急诊ICU、新生儿507060理岗位 监护病房 ICU二类监护病房

CCU 40 60 50手术室整夜40元/个/人手术室整夜40元/个/人单元其他岗位产房血透室消毒供应中心整夜40元/个/人30元/个/人整夜30元/个/人

急诊科

30

出诊班一个整夜40元科室年资每分价值数 =当月本科室护理人员总绩效工资*70%/科室年资岗位总积分科室岗位层级每分价值数=当月本科室护理人员总绩效工资*20%/科室岗位层级总积分个人考评绩效每分价值数=当月本科室护理人员总绩效工资*10%/科室个人考评绩效总积分其它事项所有带薪休假者岗位层级系数按休息岗位层级计算，法定节日（元旦节、春节、清明节、5.1国庆节）0.1。护士长、学科带头人岗位津贴按院方相关规定发放。科室护士长组织科内护理人员根据工作量及强度讨论确定后核算，并报院护理绩效考核领导小组审核备案。短期外出培训（由院方派出）及院方抽调各种体检及（六）发放形式由财务科发放。核算其绩效工资，护士长确认后由财务科发放。护理部、财务科留存。四、工作要求（一加强领导，履行职责。护理绩效考核管理领导小组履的问题，确保实施工作平稳有序地进行。（二以人为本、公平公正。护理管理部门在实施过程中应（三充分调研，确保稳定。护理绩效考核管理工作是公立平稳有序开展护理绩效考核管理试行工作，对发现的问题及时分析原因并提出修正意见，及时报医院护理绩效考核管理领导小施。五、本方案从2014年？月？日起执行。附表：1.科护士长绩效考核评分标准科护士长工作满意度测评表护士长护理工作满意度测评表护士长绩效考核评分标准护理人员岗位绩效考核评分标准XXX医院2014年？月？日附表1

科护士长绩效考核评分标准标考核内容 准分

得考评标准分着装规范，文明用语，礼貌待人基层找护士谈心，调动各级人员积极性

5 1210 22根据护理部工作目标，制订科内年、月、周10工作计划，并组织实施，有半年小结，年总结。重视全科护士素质培养及文明礼貌服务工10作，无投诉，定期检查执行情况并有记录有科内人才培养及专科护士培养计划并有8具体实施措施人护理落实情况并提出指导性意见并有记 7录

3项不合要求扣2分，有投诉不得分查记录，无计划、无措施不得分看查房记录，抽查危重病人的病情，1项未做到扣3分每月深入病房与病人沟通征求意见改进 6 查记录，无记录不得分工作工作8.对复杂的护理技术或新开展的护理业务要6不熟悉扣2分亲自参加实践9.督促检查本科整体护理工作，各项护理质量查自查记录，无自查不得分，每个病房1项不10检查均达标达标扣0.5分10.分层级对科内护理进行培训，有计划并组织实施建立护士业务考核档案组织科内护 10 查资料，缺1项扣2分理查房每2个月一次，有记录11.督促和指导护士长组织护生、进修生的临8查资料，缺1项扣2分床实习，检查教学计划进展并有记录12.指导科内科研课题，督促科研进展情况，5未指导、督促扣2分积极撰写论文13.重视安全生产，无护理事故的发生5有事故、严重护理缺陷不得分附表2科护士长工作满意度测评表（护理部主任评价）评价项目认真履行科护士长职责、及时汇报存在问题有效理解并落实护理部安排的各项工作任务定时对分管科室巡查、指导，合理调配片区内人力资源有效协调片区内外急救物品、器材的使用

评价分值5 4 3 2

评价结果向护理部质控小组提出存在的问题，认真总结，纠正不足向护理部质控小组提出存在的问题，认真总结，纠正不足主动报告护理不良事件，并指导、配合护士长进行处理配合护理部完成各类突发事件发生时人员的临时调配配合医教部及护理部，协助纠纷科室处理相关事宜制定并落实片区内各种培训、教学、进修计划组织、参与科研活动，完成片区每年论文目标任务科护士长工作满意度测评表（护士长评价）评价项目1.遵守医德规范，工作态度积极，认真履行科护士长工作职责5评价分值4 3 2评价结果12.按制度管人，处理问题公开、公平、公正3.主动征求下级意见，耐心倾听，有效解释及解决存在的问题4.每日巡查病房，保证各病房人力资源配置合理5.善于发现问题，及时点评纠正；指导、配合护理不良事件的处理6.分析不良事件发生的原因，优化工作流程及方法7.及时解决护士长提出的问题，协调医、护及科主任之间的关系8.有效协调片区内外急救物品、器材的使用每季度检查一次各科室的资料是否及时更新完成护理查房、业务学习、操作培训、护理理论及操作考核每季度检查一次各科室的资料是否及时更新完成护理查房、业务学习、操作培训、护理理论及操作考核护士长护理工作满意度测评表（科主任评价）科室： 日期：评价项目评价项目评价分值评价结果543211.遵守医德规范，认真履行护士长职责按制度管人，处理问题公开、公平、公正病房管理有序，病房环境整齐、清洁、安静、安全根据患者需要，各时段护理人力资源配置合理有效协调各类急救物品、器材的使用护士长积极参与危重患者抢救及家属沟通参与特殊、疑难、死亡病人的查房和讨论主动报告护理不良事件并及时指导配合处理积极参与不良事件、纠纷投诉处理相关事宜做好科室成本控制，同时保证各种物资使用落实各种常规、急救、专科护理操作培训提高和完善专科护理，适应医疗水平发展善于沟通，有效协调医、护、患之间的关系主动征求下级反映，耐心倾听，有效解释医生提出的问题，认真核查，纠正不足配合医院组织外出各类突发事件的应急按时参加相关会议，领会会议精神并及时传达具体问题：543214

护士长绩效考核评分标准标考核内容 准分1、着装规范，文明用语，礼貌待人，服务态度好。公正廉洁，以身作则，坚持原则，团结 5同志102、严格护士执业准入，无未注册护士独立从事护理工作103、有年、月工作计划，周重点工作，半年小结，一年总结。按护理部及院方要求及时完成 5工作4、严格执行各项规章制度（查对、交接班、请示汇报等督促检查各级护理人员认真执 5行岗位责任制

得考评标准分12分安排未注册护士独立从事护理工作不得分查护士长手册、完成工作情况，1项未做到扣2分1项未做到扣2分，不履行逐级请示报告制度每次扣4分5、落实责任制整体护理，合理弹性排班，护 1.未按责任制整体护理排班，扣5分理措施落实率健康教育覆盖率100%，10 2.质量检查督促未进行每次扣2分各项护理质量检查落实且均达标 落实每项扣5分，未达标项扣5分6、每日上午跟班检查护理工作，参与并指导危重、大手术、抢救病人的护理，做到“十知道”

510 25107、坚持每日五次巡查房，检查各项治疗、护理的落实情况108、重视安全，护理不良与安全事件主动上报，20

查资料，随机查看病人，1项未解决扣2分1.科内发生不良事件未按要求主动上报、未分析及无处理意见，经发现核实1例扣3分无护理事故及严重差错发生 2.科内发生责任性Ⅲ级及以上护理安全不良事件每例次扣10—20分并视影程度是否取消年评先选优资格。9、参加全院性护理夜查房 5

护理夜查房缺岗、不认真、私自调换每次扣2分（调换必须报护理部同意）10、加强护士素质培养，分层级对护理人员进行培训与考核，有计划并组织实施。

5 2511有专人负责，定期考核，有护士长签名5512、经常与病人沟通，征求意见，改进工作，每月病人满意度≥90%，无病人投诉513、加强护理单元财产管理，做到账目与物品相符，计划领用。严格执行物价收费标准，合 理收费附表5

查资料，1项未做到扣2分查资料，1项未做到扣2分查资料，1项未做到扣2分XXX医院护理人员岗位绩效考核评分标准科别： 姓名： 综合得分： 考评人：项项 考核内容目

综分 考评标准 得分仪表端庄，佩戴胸牌衣指、手镯。不留长指甲，、不染指甲，头发不过肩，仪按规定戴头花。容准时上班，无迟到、早、 退、无故请假；上班期间仪 不接打私人电话，不干表 活、不打电脑游戏，不堆聊天，不看电视，不看、 与专业无关的书籍杂志组 工作期间不脱岗不睡觉织纪律 3.积极参加医院、科室组织的业务学习及政治学

10分

戒指、手镯，着浓妆，头发过肩，不按规定戴头花，留长指甲，染指甲，每525上班时间脱岗、睡觉，每次扣5分2535二二 工作积极认真、细心、 主动，按质按量完成本工作任务。准确执行各工 医嘱，按时巡视患者，严作 密观察病情变做到早发态 及早处理，观察用药的度应，准确、及时、客观完 15分度成护理记录。认真落实检作、 查预约、安排检查陪送以工 及检查前的注意事项，责任护士对所负责患者做到“八知道认真执行消毒作质 隔离措施预防院内感染。量

52因收集标本不准确（动脉抽成静脉血、抗凝血标本已凝固等，每次扣2分5，并取消本年度评先选优资格525102分，完全不能回答扣5分10132各种物品不按要求做好消毒、隔离（引流瓶及需要消毒的区域25项 综项 考核内容 分 考评标准 得目 分三 热情服务，对患者三 有耐心、细心、热心、心，礼貌待人，认真听取、 患者的意见，做好首问负服 责制，认真回答并解决患

10分

55责任护士未及时、认真完成健康教育，患者不能复述内容的，每次扣2务 者提出的问题，认真按时质落实健康教育，患者能基质本复述健康教育内容，量 患者提供满意服务四、 团结协作，上下级沟 处融洽，善于沟通，科通 科外沟通好、团结友爱。 5分与 营造和谐工作环协调五 对专业知识的理论、、 操作熟悉遵守操作规程，专 能熟练完成各项护理操 10业 作“三基理论及操作考技 核合格能六 治疗室、办公室物品六管理有序、摆放整齐。所、负责的病室物品摆放整病齐、床单元整洁，按规定10分区放置物品，不乱挂衣物。管冰箱物品摆放整齐，无私理人物品七七 遵守医院护理工作规、

因服务态度生硬，与患者争吵、顶撞，经核实是服务态度的问题，每次扣5分，引起纠纷则扣10分，并取消本年度评选选优资格。53工作中不配合、不主动，对护士长安排的任务拖沓，不按时完成，每次扣3分55分，并取消本年度评优选