实习生传染病培训20090324课件

传染病防治法预防保健科2009-3-242008年

法定传染病疫情总体发病情况全年无甲类传染病报告乙、丙类传染病发病17种、1862例发病率为282.68/10万，较去年同期下降24.52%

无死亡病例发病前5位的病种为：肺结核、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、梅毒、手足口病

有关法律法规《中华人民共和国传染病防治法》修订版20040828法定传染病病种、传染病登记报告、各部门法律职责《卫生部传染病信息报告工作管理规范》20060522报告时限中国疾控中心《传染病监测信息网络直报工作与技术指南（2005试行版）》

2005年10月操作细则基本概念１.传染病：由病原微生物（细菌、病毒、真菌、立克次体、螺旋体等）和寄生虫（原虫、蠕虫等）感染人体所引起并能传播给他人的疾病。基本概念２.传染病病人、疑似传染病病人：指根据国务院卫生行政部门发布的《中华人民共和国传染病防治法规定管理的传染病诊断标准》，符合传染病病人和疑似传染病病人诊断标准的人。传染病的流行过程及影响传播途径：指病原体离开传染源以后，达到另一个易感者的途径。呼吸道、消化道、血液制品等都是传播途径。传染病的流行过程及影响易感人群：对某一种传染病缺乏特异性免疫力的人群成为易感人群。当易感者的比例在人群中达到一定水平时，如果有传染源及合适的传播途径，传染病的流行容易发生。预防接种的目的是要将易感者水平降至最低，不发生传染病的流行。传染病的治疗和预防１.传染病的治疗治疗原则：早发现、早诊断、早隔离、早治疗、就地、就近治疗的原则。传染病的治疗和预防2、传染病的预防２.１管理传染源，定期病原学检查，及时发现、隔离治疗，及时报告疫情。２.２切断传播途径，加强饮食卫生管理，水源管理，粪便污物处理，消灭病虫害，必要时整体或部分隔离区域。２.３保护易感人群，采取预防接种，药物预防，增强机体抗病能力。<传染病防治法>的主要内容制定、颁布、实施时间〈〈传染病防治法〉〉于１９８９年２月２１日经第七届全国人民代表大会常务委员会第六次会议通过，自１９８９年９月１日施行。２００４年８月２８日经第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议修订通过，于２００４年１２月１日施行。乙类传染病是指（25种）传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

丙类传染病是指（11种）：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。个别病种的确认须由相关单位认可后方能上报脊髓灰质炎要由国家确认实验室进行审核确认甲类传染病及按甲类管理的传染病须由省级有确认权限的单位或实验室进行审核确认。艾滋病应由省级有确认权限的单位或实验室进行确诊后方能报告人禽流感、SARS等报告时限甲类及按甲类管理传染病2小时立即电话报告其它乙丙类传染病24小时本地少见、新发传染病、检诊传染病、突发公共卫生事件立即电话报告医疗机构传染病报告流程门诊/住院登记填传染病报告卡收卡检查并登记网络直报村卫生站对诊断或疑似病例填写传染病报告卡并在规定时限内交医院代报临床医生保健科医生录卡医生登记—临床医生门诊日志门诊传染病登记本住院部登记本住院部传染病登记本检验/检查登记传染病报告卡在疾病预防控制中心处领取相关门诊/住院部备足够数量要求字迹清楚，避免潦草必填项必须填写传染病报告卡填写（1）现住地址尽力询问病人的详细现住地址病人在某地已住>＝3个月，则视为本地病人仅异地就诊，在籍贯以外的地区居住未满3个月，则询问病人的籍贯地址，作为现住址传染病报告卡填写（3）病例分类分为疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携带者、阳性检测结果5类“阳性检测”病例只能由血液中心报告，且仅限于HIV（艾滋病不能报阳性检测）肺结核的病例分类可以有疑似，但不能有病原携带者除疑似外，菌－和未痰检只能是临床诊断除疑似外，涂＋和仅培阳只能是实验室诊断艾滋病的病例分类只能为实验室诊断乙型肝炎、血吸虫病应分急性和慢性传染病报告卡填写（4）诊断日期需精确到小时订正报告时，对诊断时间的处理死亡日期：只有因传染病死亡的才填目的1、早发现、早诊断、早报告、早隔离、早处理、早控制，把疫情控制在最小范围。2、网络直报，最主要的目的是缩短应急反应时间。3、及时有效的处理疫情，保护人民的身体健康和财产安全。维护社会稳定和经济发展。（疫情报告系统渠道畅通，快速、准确）传染病报告中医生的职责做好门诊日志登记、住院登记。及时发现传染病，及时诊断、及时填报传染病报告卡。做到不漏报、迟报、缺报、错报。法律责任医疗机构违反本法规定，有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正，通报批评，给予警告；造成传染病传播、流行或其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分，并可以依法吊销有关责任人员的执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任；法律责任未按照规定承担本单位的传染病预防、控制工作、医院感染控制任务和责任区域内的传染病预防工作的；未按照规定报告传染病疫情，或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的；发现传染病疫情时，未按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊、转诊的，或者拒绝接受转诊的；法律责任未按照规定对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废