护士岗位管理课件

河南省人民医院宋葆云2012年7月26日护士岗位管理的实践与思考1河南省人民医院宋葆云护士岗位管理的实践与思考1可编辑试点先行2011年9月20日，卫生部医政司下发《关于确定护士岗位管理试点医院及有关工作的通知》，在全国确定了22所医院开展护士岗位管理试点工作

（卫医政护便函〔2011〕239号）

2可编辑试点先行2011年9月20日，卫生部医政司下发《关于确可编辑持续推进2012年2月23日，卫生部在广东省珠海市召开《护士岗位管理试点工作研讨会》

马晓伟副部长指出：2012年是实施“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划的开局之年，公立医院的发展将逐步实现由规模扩张向内涵质量型转变，护理工作要顺应改革形势，推动体制机制创新

3可编辑持续推进2012年2月23日，卫生部在广东省珠海市召开可编辑介绍《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》起草背景、主要内容和工作要求部分医院交流在实施医院护士岗位管理试点工作中的经验持续推进会议主要内容2012年6月13日卫生部医政司在北京召开医院护士岗位工作研讨会4可编辑持续推进会议主要内容2012年6月13日卫生部医政司在可编辑持续推进郭燕红副司长指出：是调动护士临床工作积极性，推进优质护理形成长效机制的关键举措是解决阻碍临床一线护士队伍稳定和发展的有效途径是落实公立医院改革的必然要求是贯彻落实《护士条例》的具体体现5可编辑持续推进郭燕红副司长指出：5可编辑实施岗位管理的必要性优质护理的核心是改革临床护理模式，实施责任制整体护理，为患者提供全程、全面、专业化和人性化的优质护理服务。在这一过程中，无论是护士的岗位设置、人员配置，还是绩效考核、分配激励机制，都需要加强顶层设计，形成制度安排，建立长效机制（一）是调动护士临床工作积极性，推进优质护理形成长效机制的关键举措6可编辑实施岗位管理的必要性优质护理的核心是改革临床护理模式，可编辑实施岗位管理的必要性（二）是解决阻碍临床一线护士队伍稳定和发展的有效途径7可编辑实施岗位管理的必要性（二）是解决阻碍临床一线护士队伍稳可编辑80.1%的护士认为临床护士数量不足严重影响护理质量54.2%的护士认为收入不能体现其劳动付出41.8%的护士认为薪酬没有向一线护士倾斜49.1%的护士认为薪酬没有体现岗位职责和绩效的差别职称标准不合理、编外护士权益不保障、护士职业发展不明确等等实施岗位管理的必要性中国科协对全国护士从业状况的调查：8可编辑80.1%的护士认为临床护士数量不足严重影响护理质量实可编辑《2011年公立医院改革试点工作安排》中明确，要充分调动医务人员积极性实施岗位管理的必要性（三）是落实公立医院改革任务的必然要求完善人事和收入分配制度营造良好的医疗执业环境创造良好的职业发展条件9可编辑《2011年公立医院改革试点工作安排》中明确，要充分调可编辑《全面推行聘用制度，基本完成岗位设置管理实施工作，实行公开招聘和竞聘上岗，建立能进能出、能上能下的用人机制。完善人员绩效考核制度，实行岗位绩效工资制度，将医务人员的工资收入与医疗服务的数量、质量、技术难度、成本控制、群众满意度等挂钩，做到多劳多得、优绩优酬，提高临床一线护士和医师工资待遇水平实施岗位管理的必要性完善人事和收入分配制度要求：10可编辑《全面推行聘用制度，基本完成岗位设置管理实施工作，实行可编辑2008年国务院公布实施《护士条例》，规定了医疗卫生机构要履行护士管理的责任，包括保障护士的待遇，保证护士的配备，制定和实施护士的培训计划，落实护士的岗位责任制等等。起草并实施《指导意见》，是对《护士条例》各项规定的具体化，使《护士条例》在实施过程中更具有可操作性实施岗位管理的必要性（四）是贯彻落实《护士条例》的具体体现11可编辑2008年国务院公布实施《护士条例》，规定了医疗卫生机可编辑护士岗位管理思路一是建立责权统一职责明确精干高效监督有力护理垂直管理体系12可编辑护士岗位管理思路一是建立责权统一职责明确12可编辑二是建立岗位公开明确条件按需设岗按岗聘用动态管理的用工制度护士岗位管理思路13可编辑二是建立岗位公开明确条件护士岗位管理思路13可编辑三是建立责任包干明确职责功效挂钩同工同酬按劳取酬的分配制度护士岗位管理思路14可编辑三是建立责任包干明确职责护士岗位管理思路14可编辑四是建立以岗位需求为导向以岗位胜任力为核心注重实践能力提高人文素养适应临床护理的培训制度护士岗位管理思路15可编辑四是建立护士岗位管理思路15可编辑岗位设置护士分级分级管理护士配置分层培训系列联动问题探索护士晋级岗位培训绩效考核16可编辑岗位设置护士分级分级管理护士配置分层培训系列联动问题探可编辑2012年4月28日，卫生部下发《关于实施医院护士岗位管理的指导意见》（卫医政发〔2012〕30号）卫生部《中国护理事业发展规划纲要（2011—2015年》及《2012年推广优质护理服务工作方案》都将护士岗位管理作为护理工作的重要任务持续推进护士岗位管理17可编辑2012年4月28日，卫生部下发《关于实施医院护士岗位可编辑护士岗位管理学历高低都干一样工作能力强弱都干一样工作工作量大小薪酬区别不大护理技术难易薪酬体现不明显重在改变护士：18可编辑护士岗位管理学历高低都干一样工作重在改变护士：18可编辑护士岗位管理依据护士临床护理工作能力

分配护理病人多少依据病人病情轻重

及时调整护士一名护士白班、夜班负责多少病人

不是一成比变19可编辑护士岗位管理依据护士临床护理工作能力19可编辑护士岗位管理从静态的管理转变为动态的调配动态的调配体现“以病人为中心”全院护理人力一盘棋合理使用有效保障护理质量和患者安全重在转变护理人力：20可编辑护士岗位管理从静态的管理转变为动态的调配重在转变护理人可编辑护士岗位管理全面梳理全院共有多少护理岗位制定各层级护理人员岗位说明书确定不同护理单元人力配置标准确定不同护理单元不同层级护士所占比例实行不同护理单元护理人力的调配21可编辑护士岗位管理全面梳理全院共有多少护理岗位21可编辑护士岗位管理按需设岗、按岗聘任、竞争上岗公开条件，人人皆知，双向选择，择优聘任按岗取酬、优绩优酬、同工同酬干什么岗位的工作，拿什么岗位的报酬体现多劳多得，重劳多得护理量大多得，夜班多得护理风险大多得，节假日多得22可编辑护士岗位管理按需设岗、按岗聘任、竞争上岗22可编辑护士培训考核采取多种方式方法鼓励护士在岗学习

重症医学科急诊科内分泌静脉治疗、伤口、疼痛等多种专科项目学习结业后可拿到各种专科护士证书可受聘专科护士岗位薪酬应高23可编辑护士培训考核采取多种方式方法鼓励护士在岗学习23可编辑护士培训考核考核以岗位职责为基础以日常工作和表现为重点注重临床实践工作注重临床工作能力注重解决问题能力24可编辑护士培训考核考核以岗位职责为基础24可编辑护士晋级晋升不对论文、科研作为硬性指标作为参考指标重点考核护士工作能力、工作业绩职业道德、日常表现带教能力、教学水平

形成有激励、有约束的内部竞争机制

25可编辑护士晋级晋升不对论文、科研作为硬性指标25可编辑护士绩效考核每名护士都有级别不同级别有不同薪酬每个岗位都有系数不同系数有不同分值不同班次都有系数向责任风险大岗位倾斜

夜班、责任班、辅助班、周末、节假日

鼓励高年资、有经验护士承担夜班护理工作量大、危重患者多的科室多得26可编辑护士绩效考核26可编辑护理人力配置基于患者病情、护理工作量考量的因素：——患者数量、病种及治疗护理量——床位使用率、平均住院日——护理职责、工作模式和服务标准——护士能力水平、工作经验、休假系数——支援系统等等27可编辑护理人力配置基于患者病情、护理工作量考量的因素：27可编辑护理人力配置采用护患比例调配原则以住院患者对护理服务的依赖度进行分类患者严重度指数（依据护理时数、护理分级）

工作量指数举例：I类：重症监护病房II类：一级护理高于60%的病房新生儿病房III类：其他病房28可编辑护理人力配置采用护患比例调配原则28可编辑护理人力配置采用机动人力调配原则病房收治患者数量超过编制床位20%以上病房一级护理患者达到患者总数60%以上护士休假人数大于定编人数20%以上承担特殊医疗任务与突发公共卫生事件29可编辑护理人力配置采用机动人力调配原则29可编辑科学设置护理岗位

护理岗位分类30可编辑科学设置护理岗位

护理岗位分类30可编辑经验与做法—北京协和医院31可编辑经验与做法—北京协和医院31可编辑经验与做法—北京协和医院技术岗位：四个层级32可编辑经验与做法—北京协和医院技术岗位：四个层级32可编辑经验与做法—北京协和医院技术岗位：四个层级33可编辑经验与做法—北京协和医院技术岗位：四个层级33可编辑经验与做法—北京协和医院技术岗位：四个层级34可编辑经验与做法—北京协和医院技术岗位：四个层级34可编辑经验与做法—北京协和医院与责任制护理密切结合35可编辑经验与做法—北京协和医院与责任制护理密切结合35可编辑经验与做法—北京协和医院拓展职业空间促进职业成长36可编辑经验与做法—北京协和医院拓展职业空间促进职业成长3可编辑经验与做法—北京协和医院护理单元分类37可编辑经验与做法—北京协和医院护理单元分类37可编辑经验与做法—北京协和医院护理单元分类38可编辑经验与做法—北京协和医院护理单元分类38可编辑经验与做法—北京协和医院护理人员配置39可编辑经验与做法—北京协和医院护理人员配置39可编辑经验与做法—北京友谊医院岗位建评40可编辑经验与做法—北京友谊医院岗位建评40可编辑经验与做法—北京友谊医院护理岗位设置全院79个护理单元625个护理岗位527个病房护理岗位61个门诊系统护理岗位19个手术室系统护理岗位18个支持系统护理岗位41可编辑经验与做法—北京友谊医院护理岗位设置全院79个护理单元可编辑经验与做法—北京友谊医院护理单元分类56个工作单元分为三类Ⅰ类：病区单元33个（急诊科最高）Ⅱ类：支持单元6个Ⅲ类：门诊单元17个42可编辑经验与做法—北京友谊医院护理单元分类56个工作单元分为可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院护理岗位编设43可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院护理岗位编设43可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院护理岗位盘点44可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院护理岗位盘点44可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院岗位职责说明书45可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院岗位职责说明书4可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院岗位护士配置46可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院岗位护士配置46可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院应急护理人力资源47可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院应急护理人力资源可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院护士岗位考核48可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院护士岗位考核48可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院分层管理年度考核构成49可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院分层管理年度考核可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院护士职业发展规划50可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院护士职业发展规划可编辑工作任务

医院应当建立并实施护士定期考核制度

——以岗位职责要求为基础，以日常工作和表现为重点。——包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测评——考核结果与护士的收入分配、奖励评优、职称职务晋升挂钩（三）完善绩效考核制度51可编辑工作任务医院应当建立并实施护士定期考核制度（三）完善可编辑工作任务考核内容52可编辑工作任务考核内容52可编辑工作任务实行岗位绩效工资制度

——护士的个人收入与绩效考核结果挂钩，以护理服务质量、数量、技术风险和患者满意度为主要依据——注重临床表现和工作业绩，并向工作量大、技术性难度高的临床护理岗位倾斜——形成有激励、有约束的内部竞争机制，体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬53可编辑工作任务实行岗位绩效工资制度53可编辑工作任务完善护士专业技术资格评价标准

——护士职称晋升更加注重工作业绩、技术能力，更加注重医德医风，更加注重群众满意度——可以根据国家有关规定放宽职称晋升的外语要求，不对论文、科研作硬性规定54可编辑工作任务完善护士专业技术资格评价标准54可编辑经验与做法—北京协和医院全院民主调研获得各项绩效考核指标55可编辑经验与做法—北京协和医院全院民主调研获得各项绩效考核指可编辑经验与做法—北京协和医院护理部对科室绩效考核方案56可编辑经验与做法—北京协和医院护理部对科室绩效考核方案56可编辑经验与做法—北京协和医院各层护士绩效方案-N1护士57可编辑经验与做法—北京协和医院各层护士绩效方案-N1护士57可编辑经验与做法—北京协和医院各层护士绩效方案-N3护士58可编辑经验与做法—北京协和医院各层护士绩效方案-N3护士58可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院独立绩效考核59可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院独立绩效考核59可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院医院各护理单元绩效奖金计算模型60可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院医院各护理单元绩可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院主要考核指标61可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院主要考核指标61可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院护理单元绩效计算模型62可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院护理单元绩效计算可编辑工作任务建立并完善护士培训制度

——根据本医院护士的实际业务水平、岗位工作需要以及职业生涯发展，制定、实施护士在职培训计划，加强护士的继续教育，注重新知识、新技术的培训和应用——护士培训要以岗位需求为导向、岗位胜任力为核心，突出专业内涵，注重实践能力，提高人文素养，适应临床护理发展的需要（四）加强护士岗位培训63可编辑工作任务建立并完善护士培训制度（四）加强护士岗位培训6可编辑工作任务加强新护士规范化培训

——新护士规范化培训应当包括护士素质、护士职责、服务理念、医院规章制度、诊疗护理规范和标准、责任制整体护理的要求及临床护理技术等——以临床科室带教式为主，在医院内科、外科等大科系进行轮转培训，提高护士为患者提供整体护理服务的意识和能力（四）加强护士岗位培训64可编辑工作任务加强新护士规范化培训（四）加强护士岗位培训64可编辑工作任务加强专科护理培训——根据临床专科护理发展和专科护理岗位的需要，按照卫生部和省级卫生行政部门要求，开展对护士的专科护理培训——重点加强重症监护、急诊急救、血液净化、肿瘤等专业领域的骨干培养，提高专业技术水平（四）加强护士岗位培训65可编辑工作任务加强专科护理培训（四）加强护士岗位培训65可编辑工作任务加强护理管理培训——从事护理管理岗位的人员，应当按照要求参加管理培训，包括现代管理理论在护理工作中的应用、护士人力资源管理、人员绩效考核、护理质量控制与持续改进、护理业务技术管理等，提高护理管理者的理论水平、业务能力和管理素质（四）加强护士岗位培训66可编辑工作任务加强护理管理培训（四）加强护士岗位培训66可编辑经验与做法—北京协和医院分层次的培训体系67可编辑经验与做法—北京协和医院分层次的培训体系67可编辑经验与做法—北京协和医院分层次的培训体系68可编辑经验与做法—北京协和医院分层次的培训体系68可编辑经验与做法—北京协和医院做好职业规划69可编辑经验与做法—北京协和医院做好职业规划69可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院护士培训体系70可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院护士培训体系70可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院规范化培训71可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院规范化培训71可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院分层专业培训72可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院分层专业培训72可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院各层级培训重点73可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院各层级培训重点7可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院在线培训系统急危重症护理教学软件的建设74可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院在线培训系统急危可编辑工作任务根据核定的人员编制标准，落实护士编制。医院不得随意减少编制内护士职数而增加编外聘用合同制护士落实国家有关工资、奖金、岗位津贴、福利待遇等规定，保证聘用的合同制护士与编制内护士享有同等待遇；合同制护士同样享有参加继续教育、职称晋升等权利根据服务规模、床位数量和床位使用率等因素，动态调整护士配置数量并落实护士编制，保证医疗护理质量（五）保障合同制护士权益75可编辑工作任务根据核定的人员编制标准，落实护士编制。医院不得可编辑工作要求省级卫生行政部门要结合本地实际情况制定实施细则，对所辖区域内医院的护理岗位设置、护士配置等内容进行细化。医院领导层面要高度重视，强化领导职责，制定切实可行的实施方案，落实人员，健全机制，为推动医院人事和收入分配制度改革奠定坚实基础（一）提高思想认识，强化组织领导76可编辑工作要求省级卫生行政部门要结合本地实际情况制定实施细则可编辑工作要求卫生行政部门要积极与编制、财政、人力资源社会保障等部门密切协作，积极争取政策措施，努力营造各有关部门支持医院实施岗位设置管理的政策环境医院内部加强财务、人事、护理管理等部门之间协调，明确各自职责分工，加强团结合作，推动顺利实施（二）密切部门合作，推动顺利实施77可编辑工作要求卫生行政部门要积极与编制、财政、人力资源社会保可编辑工作要求各级卫生行政部门要加强对医院实施护士岗位管理的指导检查，工作过程中要及时研究解决遇到的问题和困难，掌握和分析实施情况和实际效果，总结有益经验，促进护士科学化管理水平的提高（三）加强指导检查，不断总结提高78可编辑工作要求各级卫生行政部门要加强对医院实施护士岗位管理的可编辑工作要求及时总结各地取得的新进展新经验，培养和树立一批典型，予以宣传推广，发挥示范引领作用，激发各医院的改革和创新活力，争取以点带面、推动全局，确保医院护士岗位管理工作扎实推进（四）坚持典型引路，发挥示范作用79可编辑工作要求及时总结各地取得的新进展新经验，培养和树立一批谢谢80谢谢80河南省人民医院宋葆云2012年7月26日护士岗位管理的实践与思考81河南省人民医院宋葆云护士岗位管理的实践与思考1可编辑试点先行2011年9月20日，卫生部医政司下发《关于确定护士岗位管理试点医院及有关工作的通知》，在全国确定了22所医院开展护士岗位管理试点工作

（卫医政护便函〔2011〕239号）

82可编辑试点先行2011年9月20日，卫生部医政司下发《关于确可编辑持续推进2012年2月23日，卫生部在广东省珠海市召开《护士岗位管理试点工作研讨会》

马晓伟副部长指出：2012年是实施“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划的开局之年，公立医院的发展将逐步实现由规模扩张向内涵质量型转变，护理工作要顺应改革形势，推动体制机制创新

83可编辑持续推进2012年2月23日，卫生部在广东省珠海市召开可编辑介绍《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》起草背景、主要内容和工作要求部分医院交流在实施医院护士岗位管理试点工作中的经验持续推进会议主要内容2012年6月13日卫生部医政司在北京召开医院护士岗位工作研讨会84可编辑持续推进会议主要内容2012年6月13日卫生部医政司在可编辑持续推进郭燕红副司长指出：是调动护士临床工作积极性，推进优质护理形成长效机制的关键举措是解决阻碍临床一线护士队伍稳定和发展的有效途径是落实公立医院改革的必然要求是贯彻落实《护士条例》的具体体现85可编辑持续推进郭燕红副司长指出：5可编辑实施岗位管理的必要性优质护理的核心是改革临床护理模式，实施责任制整体护理，为患者提供全程、全面、专业化和人性化的优质护理服务。在这一过程中，无论是护士的岗位设置、人员配置，还是绩效考核、分配激励机制，都需要加强顶层设计，形成制度安排，建立长效机制（一）是调动护士临床工作积极性，推进优质护理形成长效机制的关键举措86可编辑实施岗位管理的必要性优质护理的核心是改革临床护理模式，可编辑实施岗位管理的必要性（二）是解决阻碍临床一线护士队伍稳定和发展的有效途径87可编辑实施岗位管理的必要性（二）是解决阻碍临床一线护士队伍稳可编辑80.1%的护士认为临床护士数量不足严重影响护理质量54.2%的护士认为收入不能体现其劳动付出41.8%的护士认为薪酬没有向一线护士倾斜49.1%的护士认为薪酬没有体现岗位职责和绩效的差别职称标准不合理、编外护士权益不保障、护士职业发展不明确等等实施岗位管理的必要性中国科协对全国护士从业状况的调查：88可编辑80.1%的护士认为临床护士数量不足严重影响护理质量实可编辑《2011年公立医院改革试点工作安排》中明确，要充分调动医务人员积极性实施岗位管理的必要性（三）是落实公立医院改革任务的必然要求完善人事和收入分配制度营造良好的医疗执业环境创造良好的职业发展条件89可编辑《2011年公立医院改革试点工作安排》中明确，要充分调可编辑《全面推行聘用制度，基本完成岗位设置管理实施工作，实行公开招聘和竞聘上岗，建立能进能出、能上能下的用人机制。完善人员绩效考核制度，实行岗位绩效工资制度，将医务人员的工资收入与医疗服务的数量、质量、技术难度、成本控制、群众满意度等挂钩，做到多劳多得、优绩优酬，提高临床一线护士和医师工资待遇水平实施岗位管理的必要性完善人事和收入分配制度要求：90可编辑《全面推行聘用制度，基本完成岗位设置管理实施工作，实行可编辑2008年国务院公布实施《护士条例》，规定了医疗卫生机构要履行护士管理的责任，包括保障护士的待遇，保证护士的配备，制定和实施护士的培训计划，落实护士的岗位责任制等等。起草并实施《指导意见》，是对《护士条例》各项规定的具体化，使《护士条例》在实施过程中更具有可操作性实施岗位管理的必要性（四）是贯彻落实《护士条例》的具体体现91可编辑2008年国务院公布实施《护士条例》，规定了医疗卫生机可编辑护士岗位管理思路一是建立责权统一职责明确精干高效监督有力护理垂直管理体系92可编辑护士岗位管理思路一是建立责权统一职责明确12可编辑二是建立岗位公开明确条件按需设岗按岗聘用动态管理的用工制度护士岗位管理思路93可编辑二是建立岗位公开明确条件护士岗位管理思路13可编辑三是建立责任包干明确职责功效挂钩同工同酬按劳取酬的分配制度护士岗位管理思路94可编辑三是建立责任包干明确职责护士岗位管理思路14可编辑四是建立以岗位需求为导向以岗位胜任力为核心注重实践能力提高人文素养适应临床护理的培训制度护士岗位管理思路95可编辑四是建立护士岗位管理思路15可编辑岗位设置护士分级分级管理护士配置分层培训系列联动问题探索护士晋级岗位培训绩效考核96可编辑岗位设置护士分级分级管理护士配置分层培训系列联动问题探可编辑2012年4月28日，卫生部下发《关于实施医院护士岗位管理的指导意见》（卫医政发〔2012〕30号）卫生部《中国护理事业发展规划纲要（2011—2015年》及《2012年推广优质护理服务工作方案》都将护士岗位管理作为护理工作的重要任务持续推进护士岗位管理97可编辑2012年4月28日，卫生部下发《关于实施医院护士岗位可编辑护士岗位管理学历高低都干一样工作能力强弱都干一样工作工作量大小薪酬区别不大护理技术难易薪酬体现不明显重在改变护士：98可编辑护士岗位管理学历高低都干一样工作重在改变护士：18可编辑护士岗位管理依据护士临床护理工作能力

分配护理病人多少依据病人病情轻重

及时调整护士一名护士白班、夜班负责多少病人

不是一成比变99可编辑护士岗位管理依据护士临床护理工作能力19可编辑护士岗位管理从静态的管理转变为动态的调配动态的调配体现“以病人为中心”全院护理人力一盘棋合理使用有效保障护理质量和患者安全重在转变护理人力：100可编辑护士岗位管理从静态的管理转变为动态的调配重在转变护理人可编辑护士岗位管理全面梳理全院共有多少护理岗位制定各层级护理人员岗位说明书确定不同护理单元人力配置标准确定不同护理单元不同层级护士所占比例实行不同护理单元护理人力的调配101可编辑护士岗位管理全面梳理全院共有多少护理岗位21可编辑护士岗位管理按需设岗、按岗聘任、竞争上岗公开条件，人人皆知，双向选择，择优聘任按岗取酬、优绩优酬、同工同酬干什么岗位的工作，拿什么岗位的报酬体现多劳多得，重劳多得护理量大多得，夜班多得护理风险大多得，节假日多得102可编辑护士岗位管理按需设岗、按岗聘任、竞争上岗22可编辑护士培训考核采取多种方式方法鼓励护士在岗学习

重症医学科急诊科内分泌静脉治疗、伤口、疼痛等多种专科项目学习结业后可拿到各种专科护士证书可受聘专科护士岗位薪酬应高103可编辑护士培训考核采取多种方式方法鼓励护士在岗学习23可编辑护士培训考核考核以岗位职责为基础以日常工作和表现为重点注重临床实践工作注重临床工作能力注重解决问题能力104可编辑护士培训考核考核以岗位职责为基础24可编辑护士晋级晋升不对论文、科研作为硬性指标作为参考指标重点考核护士工作能力、工作业绩职业道德、日常表现带教能力、教学水平

形成有激励、有约束的内部竞争机制

105可编辑护士晋级晋升不对论文、科研作为硬性指标25可编辑护士绩效考核每名护士都有级别不同级别有不同薪酬每个岗位都有系数不同系数有不同分值不同班次都有系数向责任风险大岗位倾斜

夜班、责任班、辅助班、周末、节假日

鼓励高年资、有经验护士承担夜班护理工作量大、危重患者多的科室多得106可编辑护士绩效考核26可编辑护理人力配置基于患者病情、护理工作量考量的因素：——患者数量、病种及治疗护理量——床位使用率、平均住院日——护理职责、工作模式和服务标准——护士能力水平、工作经验、休假系数——支援系统等等107可编辑护理人力配置基于患者病情、护理工作量考量的因素：27可编辑护理人力配置采用护患比例调配原则以住院患者对护理服务的依赖度进行分类患者严重度指数（依据护理时数、护理分级）

工作量指数举例：I类：重症监护病房II类：一级护理高于60%的病房新生儿病房III类：其他病房108可编辑护理人力配置采用护患比例调配原则28可编辑护理人力配置采用机动人力调配原则病房收治患者数量超过编制床位20%以上病房一级护理患者达到患者总数60%以上护士休假人数大于定编人数20%以上承担特殊医疗任务与突发公共卫生事件109可编辑护理人力配置采用机动人力调配原则29可编辑科学设置护理岗位

护理岗位分类110可编辑科学设置护理岗位

护理岗位分类30可编辑经验与做法—北京协和医院111可编辑经验与做法—北京协和医院31可编辑经验与做法—北京协和医院技术岗位：四个层级112可编辑经验与做法—北京协和医院技术岗位：四个层级32可编辑经验与做法—北京协和医院技术岗位：四个层级113可编辑经验与做法—北京协和医院技术岗位：四个层级33可编辑经验与做法—北京协和医院技术岗位：四个层级114可编辑经验与做法—北京协和医院技术岗位：四个层级34可编辑经验与做法—北京协和医院与责任制护理密切结合115可编辑经验与做法—北京协和医院与责任制护理密切结合35可编辑经验与做法—北京协和医院拓展职业空间促进职业成长116可编辑经验与做法—北京协和医院拓展职业空间促进职业成长3可编辑经验与做法—北京协和医院护理单元分类117可编辑经验与做法—北京协和医院护理单元分类37可编辑经验与做法—北京协和医院护理单元分类118可编辑经验与做法—北京协和医院护理单元分类38可编辑经验与做法—北京协和医院护理人员配置119可编辑经验与做法—北京协和医院护理人员配置39可编辑经验与做法—北京友谊医院岗位建评120可编辑经验与做法—北京友谊医院岗位建评40可编辑经验与做法—北京友谊医院护理岗位设置全院79个护理单元625个护理岗位527个病房护理岗位61个门诊系统护理岗位19个手术室系统护理岗位18个支持系统护理岗位121可编辑经验与做法—北京友谊医院护理岗位设置全院79个护理单元可编辑经验与做法—北京友谊医院护理单元分类56个工作单元分为三类Ⅰ类：病区单元33个（急诊科最高）Ⅱ类：支持单元6个Ⅲ类：门诊单元17个122可编辑经验与做法—北京友谊医院护理单元分类56个工作单元分为可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院护理岗位编设123可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院护理岗位编设43可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院护理岗位盘点124可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院护理岗位盘点44可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院岗位职责说明书125可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院岗位职责说明书4可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院岗位护士配置126可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院岗位护士配置46可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院应急护理人力资源127可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院应急护理人力资源可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院护士岗位考核128可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院护士岗位考核48可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院分层管理年度考核构成129可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院分层管理年度考核可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院护士职业发展规划130可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院护士职业发展规划可编辑工作任务

医院应当建立并实施护士定期考核制度

——以岗位职责要求为基础，以日常工作和表现为重点。——包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测评——考核结果与护士的收入分配、奖励评优、职称职务晋升挂钩（三）完善绩效考核制度131可编辑工作任务医院应当建立并实施护士定期考核制度（三）完善可编辑工作任务考核内容132可编辑工作任务考核内容52可编辑工作任务实行岗位绩效工资制度

——护士的个人收入与绩效考核结果挂钩，以护理服务质量、数量、技术风险和患者满意度为主要依据——注重临床表现和工作业绩，并向工作量大、技术性难度高的临床护理岗位倾斜——形成有激励、有约束的内部竞争机制，体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬133可编辑工作任务实行岗位绩效工资制度53可编辑工作任务完善护士专业技术资格评价标准

——护士职称晋升更加注重工作业绩、技术能力，更加注重医德医风，更加注重群众满意度——可以根据国家有关规定放宽职称晋升的外语要求，不对论文、科研作硬性规定134可编辑工作任务完善护士专业技术资格评价标准54可编辑经验与做法—北京协和医院全院民主调研获得各项绩效考核指标135可编辑经验与做法—北京协和医院全院民主调研获得各项绩效考核指可编辑经验与做法—北京协和医院护理部对科室绩效考核方案136可编辑经验与做法—北京协和医院护理部对科室绩效考核方案56可编辑经验与做法—北京协和医院各层护士绩效方案-N1护士137可编辑经验与做法—北京协和医院各层护士绩效方案-N1护士57可编辑经验与做法—北京协和医院各层护士绩效方案-N3护士138可编辑经验与做法—北京协和医院各层护士绩效方案-N3护士58可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院独立绩效考核139可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院独立绩效考核59可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院医院各护理单元绩效奖金计算模型140可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院医院各护理单元绩可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院主要考核指标141可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院主要考核指标61可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院护理单元绩效计算模型142可编辑经验与做法—浙江大学医学院附属第二医院护理单元绩效计算可编辑工作任务建立并完善护士培训制度

——根据本医院护士的实际业务水平、岗位工作需要以及职业生涯发展，制定、实施护士在职培训计划，加强护士的继续教育，注重新知识、新技术的培训和应用——护士培训要以岗位需求为导向、岗位胜任力为核心，突出专业内涵，注重实践能力，提高人文素养，适应临床护理发展的需要（四）加强护士岗位培训143可编辑工作任务建立并完善护士培训制度（四）加强护士岗位培训6可编辑工作任务加强新护士规范化培训

——新护士规范化培训应当包括护士素质、护士职责、服务理念、医院规章制度、诊疗护理规范和标准、责任制整体护理的要求及临床护理技术等——以临床科室带教式为主，在医院内科、外科等大科系进行轮转培训，提高护士为患者提供整体护理服务的意识和能力（四）加强护士岗位培训144可编辑工作任务加强新护士规范化培训（四）加强护士岗位培训64可编辑工作任务加强专科护理培训——根据临床