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文档简介

病因色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVNS），是一种滑膜增生性病变，病因不明，可能与下列因素有关：（1）脂质代谢紊乱（2）创伤及出血（3）炎症（4）肿瘤病理病理分型：局限型、弥漫型，以弥漫型多见。本病主要累及滑膜、滑囊、关节骨、肌腱。肉眼呈铁锈色绒毛、结节状，切面呈海绵状，整个滑膜面由增生的绒毛状或结节状物覆盖，同时伴有滑膜增厚。镜下，凸起的绒毛为一层增生的滑膜细胞，结节为密集成堆的滑膜细胞，其间散在多核巨细胞或泡沫细胞及胞内外含铁血黄素沉着。结节内细胞及血管成分十分丰富，而胶原纤维少，结节内可见出血和脂质成分。临床诊断本病多见于青壮年，10～40岁者约占40%男女发病率无明显差异，病程较长，多发于膝关节，约占75%-80%，其次为髋、踝和肘关节，肩、腕关节少见。绝大多数侵犯单个关节，累及双侧及多个关节者极少。关节肿胀明显，但疼痛症状较轻且一般关节功能无较大影响，关节穿刺液呈咖啡色。矢状位病例2T1T2矢状PDX-RayMRIT1、T2滑膜软骨瘤关节结核类风湿性关节炎总结少见病，病因不明，80%发生于膝关节。滑膜弥漫增厚，绒毛、结节增生伴含铁血黄素沉着，关节骨受侵，腱鞘囊肿。MRI为首选检查，滑膜增厚、结节呈特征

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