《胰岛素基础知识》课件

胰岛素的基础知识1精选课件ppt胰岛素的基础知识1精选课件ppt降糖药物的种类口服降糖药胰岛素2精选课件ppt降糖药物的种类口服降糖药胰岛素2精选课件ppt分类代表药物适应症主要不良反应服药时间胰岛素促泌剂

—磺脲类

—格列奈类胰岛功能尚存的2型糖尿病患者低血糖餐前15-30分钟双胍类二甲双胍超重或肥胖的2型糖尿病患者消化道症状餐后噻唑烷二酮类增敏剂罗格列酮有胰岛素抵抗的2型糖尿病患者体重增加和水肿与进餐时间无关α-葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖餐后血糖高患者胃肠道反应进餐时口服降糖药物种类格列美脲瑞格列奈3精选课件ppt分类代表药物适应症主要不良反应服药时间胰岛素促泌剂胰岛功能尚胰岛素的基础知识：胰岛素治疗的适应症胰岛素剂型的种类胰岛素的保存胰岛素的注射装置及部位选择胰岛素治疗的误区4精选课件ppt胰岛素的基础知识：胰岛素治疗的适应症4精选课件ppt胰岛素的适应症：1型糖尿病患者2型患者有以下情况口服药控制不佳有糖尿病慢性并发症肝、肾功能不全妊娠期、哺乳期妇女消瘦非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、酮症酸中毒或反复出现酮症合并严重感染，创伤，急性心梗、脑血管意外，大手术等应激状态患者同时使用糖皮质激素有严重胃肠道疾患5精选课件ppt胰岛素的适应症：1型糖尿病患者5精选课件ppt胰岛素的种类动物胰岛素人胰岛素6精选课件ppt胰岛素的种类动物胰岛素人胰岛素6精选课件ppt国内常用胰岛素产品名生产厂家种属来源包装（U/瓶）短效胰岛素优泌林-R礼来人（人工合成）400/300诺和灵-R诺和诺德人（人工合成）400/300超短效胰岛素

优泌乐Lispro礼来300

诺和锐诺和诺德300中效胰岛素优泌林-N礼来人（人工合成）400/300诺和灵-N诺和诺德人（人工合成）400/300长效胰岛素精蛋白锌胰岛素(PZI)徐州生化制药厂猪400甘精胰岛素安万特/甘李人工合成300地特胰岛素诺和诺德人工合成300混合胰岛素70/30优泌林（Humulin-70/30）礼来人（人工合成）400/300诺和灵30R/50R诺和诺德人（人工合成）400/300诺和锐30/优泌乐25人（人工合成）3007精选课件ppt国内常用胰岛素产品名生产厂家种属来源包装（U/瓶）短效胰岛素胰岛素制剂起效时间(h)峰值时间(h)作用时间(h)持续时间(h)超短效胰岛素(IA)类似物0.25～0.50.5～1.53～44～6短效胰岛素(RI)0.5～12～33～66～8中效胰岛素(NPH)2～46～1010～1614～18长效胰岛素(PZI)4～610～1618～2020～24预混胰岛素70/30(70%NPH30%RI)0.5～1双峰10～1614～1850/50(50%NPH50%RI)0.5～1双峰10～1614～18常用胰岛素药代动力学特点8精选课件ppt胰岛素制剂起效时间(h)峰值时间(h)作用时间(h)持续时间各类胰岛素药代动力学9精选课件ppt各类胰岛素药代动力学9精选课件ppt基础+餐时方案10精选课件ppt基础+餐时方案10精选课件ppt预混方案11精选课件ppt预混方案11精选课件ppt常用胰岛素注射时间12精选课件ppt常用胰岛素注射时间12精选课件ppt诺和灵家族13精选课件ppt诺和灵家族13精选课件ppt诺和锐家族14精选课件ppt诺和锐家族14精选课件ppt诺和平15精选课件ppt诺和平15精选课件ppt优泌林家族16精选课件ppt优泌林家族16精选课件ppt优泌乐家族17精选课件ppt优泌乐家族17精选课件ppt来得时（glargine，Lantus）18精选课件ppt来得时（glargine，Lantus）18精选课件ppt避免日晒2-8℃冷藏不要冰冻胰岛素的储存1919精选课件ppt避免日晒2-8℃冷藏不要冰冻胰岛素的储存1919精选课件pp胰岛素的保存未拆封胰岛素：2--8度保存装入注射笔的胰岛素：28度以下保存4周，无需进冰箱。20精选课件ppt胰岛素的保存未拆封胰岛素：2--8度保存20精选课件ppt胰岛素的携带避免阳光直射避免用干冰避免长时间震荡需准备备用的胰岛素乘飞机是不能将胰岛素放在托运行李中，要随身携带21精选课件ppt胰岛素的携带避免阳光直射21精选课件ppt注射装置22精选课件ppt注射装置22精选课件ppt诺和笔23精选课件ppt诺和笔23精选课件ppt优伴笔24精选课件ppt优伴笔24精选课件ppt特充胰岛素及来得时25精选课件ppt特充胰岛素及来得时25精选课件ppt胰岛素泵26精选课件ppt胰岛素泵26精选课件pptBD胰岛素注射针头27精选课件pptBD胰岛素注射针头27精选课件pptBD胰岛素注射针头28精选课件pptBD胰岛素注射针头28精选课件pptBD胰岛素注射器29精选课件pptBD胰岛素注射器29精选课件ppt1ml注射器30精选课件ppt1ml注射器30精选课件ppt胰岛素注射部位31精选课件ppt胰岛素注射部位31精选课件ppt32精选课件ppt32精选课件ppt两种进针角度33精选课件ppt两种进针角度33精选课件ppt注射部位①腹部（脐周3CM外）：方便，吸收最快，最常用②大腿外侧：易受活动影响③手臂外侧四分之一④臀部的皮下部位不同，吸收速度不同：腹部>上臂>大腿>臀部34精选课件ppt注射部位①腹部（脐周3CM外）：方便，吸收最快，最常用部位不注射部位注意轮换同一注射部位内的区域轮换：从上次的注射点移开约1手指宽度的距离进行下一次注射

尽量避免在2周内重复使用同一注射点35精选课件ppt注射部位注意轮换同一注射部位内的区域轮换：从上次的注射点移开所有非澄清胰岛素注射前注意摇匀注射后在皮下停留至少8秒36精选课件ppt所有非澄清胰岛素注射前注意摇匀36精选课件ppt胰岛素治疗的常识和误区(一)

用胰岛素治疗，说明病情比用口服药治疗更严重！出现并发症说明病情更严重，尽早用胰岛素治疗，正是为了有效控制血糖，预防并发症的出现。

胰岛素用量的增加说明糖尿病加重了。胰岛素的用量是根据机体对胰岛素的需要程度来调节的，恰当的胰岛素治疗更有助于防止并发症的发生。37精选课件ppt胰岛素治疗的常识和误区(一)用胰岛素治疗，说明病情比用口服2型糖尿病不需要使用胰岛素被诊断为糖尿病后应立即开始生活方式干预和二甲双胍治疗，在此基础上，如HbA1C≧7%则可加用胰岛素治疗；以下5种情况：①空腹血糖水平大于13.9mmol/L；②HbA1C≧10%；③存在酮症或酮症酸中毒；④有口渴、多尿和体重下降等典型糖尿病症状；⑤血糖>16.5mmol/L，中任一情况时，就可能是1型糖尿病,或是胰岛素严重缺乏的2型糖尿病，宜尽早启动胰岛素治疗。胰岛素治疗的常识和误区(二)38精选课件ppt2型糖尿病不需要使用胰岛素被诊断为糖尿病后应立即开始生活方式胰岛素治疗的常识和误区(三)胰岛素会引起失明等并发症可导致失明的糖尿病眼病是糖尿病的严重并发症之一，使用胰岛素治疗，正是为有效控制血糖，减少并发症的发生。胰岛素会上瘾注射胰岛素，是糖尿病药物治疗中副作用最小的生理性疗法，既不会成瘾也没有毒性。尽早进行胰岛素治疗，不仅能更有效控制血糖，而且还能保护胰岛细胞，大大减少并发症的发生。39精选课件ppt胰岛素治疗的常识和误区(三)胰岛素会引起失明等并发症可导致失胰岛素治疗的常识和误区(四)胰岛素是治疗的最后选择吗？尽早用胰岛素可以保护胰岛β细胞的功能；并且可以更好的控制血糖，有效减少并发症的发生。如果血糖水平恢复正常了，可以停用胰岛素吗？即使血糖恢复正常，但胰岛素何时停和如何停等都有严格的条件和方法，您要咨询医生的建议而不能自己随便停药。40精选课件ppt胰岛素治疗的常识和误区(四)胰岛素是治疗的最后选择吗？尽早用谢谢！41精选课件ppt谢谢！41精选课件ppt

胰岛素的基础知识42精选课件ppt胰岛素的基础知识1精选课件ppt降糖药物的种类口服降糖药胰岛素43精选课件ppt降糖药物的种类口服降糖药胰岛素2精选课件ppt分类代表药物适应症主要不良反应服药时间胰岛素促泌剂

—磺脲类

—格列奈类胰岛功能尚存的2型糖尿病患者低血糖餐前15-30分钟双胍类二甲双胍超重或肥胖的2型糖尿病患者消化道症状餐后噻唑烷二酮类增敏剂罗格列酮有胰岛素抵抗的2型糖尿病患者体重增加和水肿与进餐时间无关α-葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖餐后血糖高患者胃肠道反应进餐时口服降糖药物种类格列美脲瑞格列奈44精选课件ppt分类代表药物适应症主要不良反应服药时间胰岛素促泌剂胰岛功能尚胰岛素的基础知识：胰岛素治疗的适应症胰岛素剂型的种类胰岛素的保存胰岛素的注射装置及部位选择胰岛素治疗的误区45精选课件ppt胰岛素的基础知识：胰岛素治疗的适应症4精选课件ppt胰岛素的适应症：1型糖尿病患者2型患者有以下情况口服药控制不佳有糖尿病慢性并发症肝、肾功能不全妊娠期、哺乳期妇女消瘦非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、酮症酸中毒或反复出现酮症合并严重感染，创伤，急性心梗、脑血管意外，大手术等应激状态患者同时使用糖皮质激素有严重胃肠道疾患46精选课件ppt胰岛素的适应症：1型糖尿病患者5精选课件ppt胰岛素的种类动物胰岛素人胰岛素47精选课件ppt胰岛素的种类动物胰岛素人胰岛素6精选课件ppt国内常用胰岛素产品名生产厂家种属来源包装（U/瓶）短效胰岛素优泌林-R礼来人（人工合成）400/300诺和灵-R诺和诺德人（人工合成）400/300超短效胰岛素

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诺和锐诺和诺德300中效胰岛素优泌林-N礼来人（人工合成）400/300诺和灵-N诺和诺德人（人工合成）400/300长效胰岛素精蛋白锌胰岛素(PZI)徐州生化制药厂猪400甘精胰岛素安万特/甘李人工合成300地特胰岛素诺和诺德人工合成300混合胰岛素70/30优泌林（Humulin-70/30）礼来人（人工合成）400/300诺和灵30R/50R诺和诺德人（人工合成）400/300诺和锐30/优泌乐25人（人工合成）30048精选课件ppt国内常用胰岛素产品名生产厂家种属来源包装（U/瓶）短效胰岛素胰岛素制剂起效时间(h)峰值时间(h)作用时间(h)持续时间(h)超短效胰岛素(IA)类似物0.25～0.50.5～1.53～44～6短效胰岛素(RI)0.5～12～33～66～8中效胰岛素(NPH)2～46～1010～1614～18长效胰岛素(PZI)4～610～1618～2020～24预混胰岛素70/30(70%NPH30%RI)0.5～1双峰10～1614～1850/50(50%NPH50%RI)0.5～1双峰10～1614～18常用胰岛素药代动力学特点49精选课件ppt胰岛素制剂起效时间(h)峰值时间(h)作用时间(h)持续时间各类胰岛素药代动力学50精选课件ppt各类胰岛素药代动力学9精选课件ppt基础+餐时方案51精选课件ppt基础+餐时方案10精选课件ppt预混方案52精选课件ppt预混方案11精选课件ppt常用胰岛素注射时间53精选课件ppt常用胰岛素注射时间12精选课件ppt诺和灵家族54精选课件ppt诺和灵家族13精选课件ppt诺和锐家族55精选课件ppt诺和锐家族14精选课件ppt诺和平56精选课件ppt诺和平15精选课件ppt优泌林家族57精选课件ppt优泌林家族16精选课件ppt优泌乐家族58精选课件ppt优泌乐家族17精选课件ppt来得时（glargine，Lantus）59精选课件ppt来得时（glargine，Lantus）18精选课件ppt避免日晒2-8℃冷藏不要冰冻胰岛素的储存6060精选课件ppt避免日晒2-8℃冷藏不要冰冻胰岛素的储存1919精选课件pp胰岛素的保存未拆封胰岛素：2--8度保存装入注射笔的胰岛素：28度以下保存4周，无需进冰箱。61精选课件ppt胰岛素的保存未拆封胰岛素：2--8度保存20精选课件ppt胰岛素的携带避免阳光直射避免用干冰避免长时间震荡需准备备用的胰岛素乘飞机是不能将胰岛素放在托运行李中，要随身携带62精选课件ppt胰岛素的携带避免阳光直射21精选课件ppt注射装置63精选课件ppt注射装置22精选课件ppt诺和笔64精选课件ppt诺和笔23精选课件ppt优伴笔65精选课件ppt优伴笔24精选课件ppt特充胰岛素及来得时66精选课件ppt特充胰岛素及来得时25精选课件ppt胰岛素泵67精选课件ppt胰岛素泵26精选课件pptBD胰岛素注射针头68精选课件pptBD胰岛素注射针头27精选课件pptBD胰岛素注射针头69精选课件pptBD胰岛素注射针头28精选课件pptBD胰岛素注射器70精选课件pptBD胰岛素注射器29精选课件ppt1ml注射器71精选课件ppt1ml注射器30精选课件ppt胰岛素注射部位72精选课件ppt胰岛素注射部位31精选课件ppt73精选课件ppt32精选课件ppt两种进针角度74精选课件ppt两种进针角度33精选课件ppt注射部位①腹部（脐周3CM外）：方便，吸收最快，最常用②大腿外侧：易受活动影响③手臂外侧四分之一④臀部的皮下部位不同，吸收速度不同：腹部>上臂>大腿>臀部75精选课件ppt注射部位①腹部（脐周3CM外）：方便，吸收最快，最常用部位不注射部位注意轮换同一注射部位内的区域轮换：从上次的注射点移开约1手指宽度的距离进行下一次注射

尽量避免在2周内重复使用同一注射点76精选课件ppt注射部位注意轮换同一注射部位内的区域轮换：从上次的注射点移开所有非澄清胰岛素注射前注意摇匀注射后在皮下停留至少8秒77精选课件ppt所有非澄清胰岛素注射前注意摇匀36精选课件ppt胰岛素治疗的常识和误区(一)

用胰岛素治疗，说明病情比用口服药治疗更严重！出现并发症说明病情更严重，尽早用胰岛素治疗，正是为了有效控制血糖，预防并发症的出现。

胰岛素用量的增加说明糖尿病加重了。胰岛素的用量是根据机体对胰岛素的需要程度来调节的，恰当的胰岛素治疗更有助于防止并发症的发生。78精选课件ppt胰岛素治疗的常识和误区