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《护考》每日一练(10.3)1.1护理程序姓名:[填空题]*_________________________________班级:[单选题]*○22高护1班○22高护2班学号:[填空题]*_________________________________1.1护理程序是一种有目的、有计划、系统而科学地实施护理活动的()[单选题]*A工作前提B工作基础C工作方法【正确答案】D工作方针E工作条件2.2有关护理程序的描叙,不妥的是()[单选题]*A是一种系统的解决问题的方法B为病人提供护理照顾时所应用的工作程序C以增进或恢复人类健康为目标D具有综合、动态、决策、反馈功能E1967年确定护理程序为五步骤【正确答案】3.3护理程序的提出者是()[单选题]*A奥兰多B尤拉C沃斯D威登贝克E海尔【正确答案】4.4下列理论不是护理程序理论基础的是()[单选题]*A一般系统论B压力与适应理论C需要论D沟通论E运动论【正确答案】5.5构成护理程序工作框架的是()[单选题]*A一般系统论【正确答案】B需要层次论C沟通理论D适应理论E解决问题论6.6护理程序各步骤的排列顺序是()[单选题]*A评估、计划、诊断、实施、评价B评估、诊断、计划、实施、评价【正确答案】C诊断、评估、计划、实施、评价D评价、实施、诊断、计划、评估E诊断、计划、评估、实施、评价7.7护理程序的第一步“评估”进行时间是()[单选题]*A病人入院时B病人出院时C病人入院到出院全过程【正确答案】D病人入院及出院时E遵照医嘱8.8评估资料的主要来源()[单选题]*A病案资料B病人家属C病人【正确答案】D有关文献资料E其他医务人员9.9下列收集的资料中,不属于病人一般资料的是()[单选题]*A姓名B入院时间C入院方式D文化程度E生命体征【正确答案】10.10属于护理程序评估阶段内容的是()[单选题]*A实施护理措施B确定预期目标C制定护理计划D整理分析资料【正确答案】E评价护理效果11.11下述不属于收集资料内容的是()[单选题]*A病人民族、职业、文化程度B病人生活方式及自理程度C病人的家庭关系、经济状况D病人家庭成员的婚育史【正确答案】E病人体格检查的结果12.12下列不属于收集资料方法的是[单选题]*A交谈B观察C护理体检D查阅E实验室检查方法【正确答案】13.13主观资料是指()[单选题]*A护士观察获得的资料B病人的主诉【正确答案】C体格检查D医疗仪器检查的结果E实验室检查结果14.14下述属于客观资料的是()[单选题]*A恶心B多梦C头痛D乏力E脉搏细速【正确答案】15.15整理和分析资料不包括()[单选题]*A核实主观资料B澄清含糊资料C初步制定护理目标【正确答案】D资料记录E对收集的资料分类16.16记录评估资料时,下列错误的是()[单选题]*A主观资料护士不能带自己的判断B客观资料尽量使用医学术语C主观资料只能用病人自己的语言【正确答案】D客观资料应避免护士的主观判断E资料收集完毕应及时记录17.17为护理活动的实施和评价奠定基础的是()[单选题]*A护理评估B护理诊断【正确答案】C护理计划D护理实施E护理评价18.18护理诊断描述的内容是病人[单选题]*A生活中诱发疾病的不健康行为B所患疾病的病理解剖变化C所患疾病的病理生理状态D对健康问题或生命过程的反应【正确答案】E对生命健康的愿望19.19护理诊断具有的显著特点[单选题]*A对疾病本质的诊断B类似医疗诊断C从生物学角度考虑问题D通过护理措施能够解决的问题【正确答案】E病人的病理变化20.20下列属于健康的护理诊断的是()[单选题]*A与大剂量化疗药物使用有关B有皮肤完整性受损的危险C有社交孤独可能D头痛、头晕、乏力E母乳喂养有效【正确答案】21.21护理诊断的相关因素不包括[单选题]*A病理生理B治疗方面C心理方面D性格方面【正确答案】E情境方面22.22“现存的”护理诊断常用的陈述方式()[单选题]*AP一部分BPE公式CSE公式DPS公式EPSE公式【正确答案】23.23“有。。。的危险”护理诊断常用的陈述方式()[单选题]*APSE公式BPS公式CSE公式DP一部分EPE公式【正确答案】24.24下列护理诊断的叙述,不正确的是()[单选题]*A有体液不足的危险与腹泻有关B活动无耐力与肝炎有关【正确答案】C睡眠形态紊乱与环境改变有关D有感染的危险与服用免疫抑制剂有关E恐惧与缺乏疾病相关知识有关25.25下列护理诊断应排在首位的是()[单选题]*A有活动无耐力的危险B寻求健康的行为C口腔黏膜受损D缺乏娱乐活动E不能维持自主呼吸【正确答案】26.26护理诊断的内容是针对()[单选题]*A病人的疾病B病人疾病的病理过程C病人疾病现存的病理过程D病人疾病潜在的病理过程E病人对疾病的生理、心理及行为反应【正确答案】27.27关于护理诊断排序的描述,错误的是()[单选题]*A首先解决危及病人生命的问题B护理诊断的先后顺序是固定不变的【正确答案】C可考虑优先解决病人认为最为迫切的问题D先解决低层次需要,后解决高层次需要E在有些情况下,可优先解决潜在的护理问题28.28属于医疗诊断的是()[单选题]*A潜在并发症:电解质紊乱B与睡眠习惯改变有关C糖尿病【正确答案】D体温过高E恶心、呕吐、腹泻29.29护理计划阶段的内容不包括()[单选题]*A排列护理诊断的顺序B确定预期目标C列出护理诊断【正确答案】D书写护理诊断E制定护理措施30.30下列关于护理目标的描述,不妥的是()[单选题]*A目标可分为短期目标和长期目标B目标是评价护理效果的标准C目标针对护理诊断而提出D目标由护士单独制定【正确答案】E目标必须切实可行31.31下列护理目标叙述正确的是()[单选题]*A教病人学会下肢功能锻炼的方法B教病人学会有效呼吸的方法C教病人学会自我注射胰岛素的方法D每日用轮椅推病人外出活动30分钟E在护士的搀扶下每日下床行走15分钟【正确答案】32.32下列有关预期目标的叙述,错误的是[单选题]*A一个目标针对一个护理诊断B目标制定切实可行C目标可测量、可评价D目标的主语是病人或护士【正确答案】E目标可作为护理效果的评价标准33.33下列属于护理程序实施阶段内容的是[单选题]*A确定护理诊断B评价护理效果C收集主客观资料D进行护理记录【正确答案】E确定预期目标34.34护理程序的评价内容不包括[单选题]*A收集的资料是否准确、全面B护理诊断是否正确C预期目标是否具体和可行D有无新的健康问题E医疗措施是否正确【正确答案】35.35PIO记录法中,“I”指的是[单选题]*A护理措施【正确答案】B诊断名称C临床表现D分类E护理结果36.36李某50岁。患肝硬化3年,以下护士收集到的病人资料,其中属于主观资料的是[单选题]*A皮肤干燥B脉搏120次/分C心慌乏力【正确答案】D呕血80mlE体温36℃37.37张某女28岁。因头痛、头晕入院。在下列收集的评估资料中,属于客观资料的是[单选题]*A头痛B头晕C咽部充血【正确答案】D入睡困难E恶心38.38刘某女43岁。自述工作任务重,压力大,需要经常加班,且家人不能正确理解。该病人的资料属于[单选题]*A一般资料B健康资料C检查资料D客观资料E主观资料【正确答案】39.39张某女57岁。患脑卒中入院,责任护士为其进行护理评估,下列属于社会情况资料的是[单选题]*A姓名、年龄、文化程度B患病史、过敏史、婚育史C性格特征、个性倾向、情绪状态D体温、脉搏、呼吸、血压E社会支持系统、经济状况、医疗条件【正确答案】40.40黄某,男56岁。因慢性支气管炎急性发作入院。在收集的下列资料中,属于主观资料的是[单选题]*A体温39.4℃B咳白色痰C头痛3小时【正确答案】D急性病容E呼吸24次/分41.41护士小王对病人老张进行护理评估,下列不属于资料来源的是()[单选题]*A老张本人B老张的床位医生C小王护士的判断【正确答案】D老张的妻子E老张的病历42.42秦某,女,58岁。高血压心脏病入院,入院后责任护士对其进行护理评估,有关收集资料的方法,下列不妥的是[单选题]*A通过与病人交谈获得健康资料B通过医生病历获得体格检查的健康资料【正确答案】C通过观察获得病人的健康资料D通过与病人家属交谈获得的健康资料E通过阅读检验报告获得的健康资料43.43董某男45岁。因二尖瓣狭窄入院,评估时发现病人呈二尖瓣面容,收集此资料的方法属于[单选题]*A听觉观察法B视觉观察法【正确答案】C嗅觉观察法D触觉观察法E味觉观察法44.44田某,女,48岁。因患鼻咽癌进行头颈部放疗导致颈部皮肤出现红斑、放射性皮炎,并感觉唾液减少口干。该病人目前主要的护理诊断是[单选题]*A口腔黏膜改变B疼痛C体温过高D有皮肤完整性受损的危险E皮肤完整性受损【正确答案】45.45季某,女35岁。因高热、呼吸困难2天入院,诊断为大叶性肺炎。护理体格检查:体温38.5℃,呼吸困难,可铁锈色痰。对该病人护理诊断的描述,正确的是[单选题]*A肺炎球菌性肺炎B高热C呼吸困难D体温过高【正确答案】E大叶性肺炎46.46赵某男33岁。发热、咳嗽、咳痰5天。查体:体温38.5℃,呼吸26次/分,听诊肺部有少量湿罗音,痰液粘稠,不易咳出。应优先解决的护理问题[单选题]*A气体交换受损B清理呼吸道无效【正确答案】C知识缺乏D体温过高E有感染的危险47.47王老师完成护理程序讲解后,列出下属诊断,请同学判断下列不属于护理诊断的是[单选题]*A完全性尿失禁B体温过高C营养失调D液体不足E急性胃肠炎【正确答案】48.48付某男60岁。身体一般状况良好,退休后自感觉整天无所事事,心情烦躁。他来到社区服务中心,希望能为社区服务做些力所能及的工作。参加一些有利于老年人健康的活动,使生活更充实。社区护士为其确立的护理诊断是“寻求健康行为”此属于[单选题]*A现存的护理诊断B健康的护理诊断【正确答案】C可能的护理诊断D潜在的护理诊断E合作性问题49.49阎某,40岁。因近1月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻、心悸而门诊检查。体

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