中枢神经系统总结共69张课件

61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。中枢神经系统总结中枢神经系统总结61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。中枢神经系统总结中枢神经系统药理学神经胶质细胞、神经环路、突触与信息传递神经递质:传递快,作用强,选择性高神经调质:调节神经递质的作用,慢,持久,神经激素:神经肽类,进入血循环神经递质种类:胆碱类:Ach单胺类:DA、NE、E、5-HT氢基酸类:Gu、Asp、Gly、GABA肽类:OXT、V和下丘脑调节肽、阿片样肽、胃肠肽以及P物质、神经降压素、血管紧张素其他:PG、P物质、组胺、腺苷Ad、ATP、NO等戴尔原则:一个神经元中只存在一种递质,其全部神经末梢均释放同一种递质。·中枢神经递质受体的特点:递质与受体结合的特性:选择性;相对性可逆性激动剂与拮抗剂-竞争性抑制·乙酰胆碱ACh:G蛋白耦联&配体门控离子通道受体。功能:觉醒(脑干上行激动系统),学习记忆(基底核Ach减少一老年型痴呆),运动调节(PD,HD-纹状体Ach/DA)创新人才通常被定义为具有扎实的理论基础、合理的能力结构和健全的创新人格，能以创新思维打破常规，创造新成果、新技术或新方法，推动社会进步发展的高素质人才。我国著名学者黄楠森定义，创新人才最根本的品质是具有自觉的创新意识、缜密的创新思维和坚强的创新能力[1]。俞国良教授也认为，创新人才主要具有创新精神和创新意识、创新思维和创新人格、创新能力和实践能力三方面[2]。当前，我国正处于建设创新型国家的关键时期，创新人才的培养是实施科学发展观，建设创新型国家的重大战略举措。过去数百年，我国经济的落后在于科学技术的落后，而科学技术滞后的最根本原因在于创新型人才的缺乏。高等学校的根本任务，在于培养适应经济社会发展需要的专门人才和拔尖创新人才[3]。在创新人才的培养过程中，不应该忽视心理健康教育的重要作用。美国心理学家特尔曼对800名男性成人进行30年追踪研究发现，800人中，成就最大的20%与成就最小的20%两组之间最明显的差异，不在创新能力和创新意识方面的差异，而是在心理素质上差异。因此，创新人才的心理健康教育，应该在创新人才的培养中占有一定的地位。一、国内外对创新人才培养的研究现状国外对创新人才的理解一般从创新人才的人格特质、能力结构等层面进行界定，他们大都强调人的个性全面发展的同时突出创新意识、创新能力的培养。世界主要发达国家对人才的创新意识、创新思维、创新精神、创新能力的重视已有一段历史。20世纪40年代，美国创造学与创造工程之父AlexFaickneyOsborn[4]在其公司发起创新研讨，并于1953年和帕内斯教授在纽约州立大学布法罗学院创办了世界上第一个创造学系。到了70年代，美国心理学家J?Guilford的《创造性才能》和《创造力与创新思维新论》两本著作的问世使创造性人才研究成为一个热门课题。麻省理工学院强调学生必须先打下牢固的科学技术基础和人文知识基础，再培养创造性地发现问题和解决问题的能力[5]。英国的大学有着自由教育的传统，其教育目标是培养绅士与合格的社会成员。19世纪，英国教育家JohnHenryNewmon曾说过，绅士就是学会思考、推理、比较、辨别和分析，情趣高雅，判断力强，视野开阔的人[6]。英国的两所古典大学，牛津和剑桥深受纽曼大学理念的影响，“探测、挖掘和开发学生的潜在能力，激励个人的创造性精神”被作为大学教育的指导思想，培养出一批又一批的高水平人才。至2001年，牛津大学就已经为英国培养出40名诺贝尔奖获得者、25位首相[7]。德国的大学人才培养受洪堡的“完人”与雅斯贝尔斯的“全人”教育理念影响，培养“完人”和“全人”成为其大学教育的目的，即培养个性和谐、全面发展的学术人才和高级专门人才。在中国，早在20世纪20年代，陶行知先生在《第一流教育家》一文中提出：“要培养具有创造精神的人”。但对这一问题的深入研究却是20世纪90年代以后，江泽民同志在新西伯利亚科学城会见科技界人士时的讲话发表以后才开始的。在对创新能力的培养方面形成了两种主要观点，一是以创造学家庄寿强提出的“知识层次模式理论”为代表，他认为知识分为三类，第一类是专业知识，第二类是与专业只是相关的知识，第三类是与专业知识相距较远的知识[8]；二是以殷石龙的创新主体基本知识结构理论为代表，其主要观点是知识结构多层次论[9]。二、心理健康教育之于创新人才培养的重要性国内诸多学者认为评判心理健康的两个方面在于适应环境与发展自我，其中发展自我更为重要，心理健康与否直接影响着自身的创造力。心理健康教育为创新能力的形成提供必要的认知、人格等心理条件，创新能力也是心理健康的一个重要表现与基本内容。通过心理健康的学习，能让大学生拥有正确的人生观、世界观和价值观，在创新过程中正确的对待挫折与困难。创新意识是创新过程中的起点，产生创新意识更是进行创新活动的前提。而心理健康的低下可能会抑制创新意识的形成。正如马斯洛的需求层次理论，只有满足了低层次的需求，才能继续向高层次的需求努力，而低层次需求的缺乏也会成为实现高层次需求的障碍。心理健康教育还能促进创新思维的发展，由于心理健康教育灵活多样，能够启发人从不同的方面观察事物的发展状态以及分析他们之间的相互联系，所以心理健康教育能提高人们思维的灵活性。心理健康教育更能有助于塑造创新人格。人格的形成既有先天遗传因素，又有后天的环境、教育因素。而此时的非智力教育的心理健康教育就显得尤为重要。心理健康教育能培养积极向上的心态，增强自我情绪的调节，保持乐观的心态，增加适应环境的能力。1999年中共中央、国务院在《关于深化教育改革、全面推进素质教育的决定》中指出，以培养学生创新精神和实践能力为重点、造就四有新人的素质教育中，要针对新形势下青少年成长的特点，加强学生的心理健康教育，培养学生坚忍不拔的意志、艰苦奋斗的精神，增强适应社会的能力[10～11]。所以，心理健康教育在创新人才培养中必不可少。三、心理健康教育的实施途径我国心理健康教育只有近30年的历史，存在着水平低、结构不够完善等弊端。大学生心理健康与否很大程度上取决于高校的心理健康教育工作，但由于认知上的偏差，许多高校都不重视心理健康教育的发展，导致我国心理健康教育的发展历史不是很长。相比较而言，国外对大学生心理健康教育起步较早，已达到成熟阶段，心理健康教育体制完善，对心理辅导人员的培训也非常的重视。尽管我国教育部曾下发许多文件，要求各高校重视大学生心理健康教育，但由于思想上的认识模糊不清，实践方式上更是存在诸多偏差，导致心理健康教育只存有形式，应付上面的工作。有些高校把心理健康教育与德育思想教育混为一谈，在本质上就存有很大的偏差。吴晓雷认为在心理健康教育中，过于重视调查、实验等实证研究，忽视访谈、个案、作品分析等质的研究，研究对象过于集中化，倾向于对新生，贫困生扎堆心理辅导，理论与实践研究联系不够[12～13]。针对以上问题，建议采取以下几个方面的措施来促进我国高校心理健康教育的发展：（1）健全心理健康教育工作者资格认证制度只有具备心理学相关专业学历并已通过心理健康教育专业培训，经考核合格，并取得心理健康教育任职资格证书者才有资格被聘任为高校心理健康教育教师，目前这项工作还没有受到广泛重视。（2）理论与实践的结合心理健康教育可以从系统的课堂讲解，到具体实践指导、组织一系列活动，达到理论与实践相结合，帮助大学生正确的认识自我价值，克服自卑感，培养他们对创新活动的正确认知，激发他们对事物的兴趣与欲望，树立正确的价值观，世界观，稳定创新目标，激活创新意识，激发创新欲望，从而树立创新信念。（3）形式的多样化在传授心理课程时，可以让学生与老师之间存在一定的互动环节，不仅仅局限于老师讲解，学生被动的听取。可以学生讲解，老师引导，以讨论的形式或者辩论赛的形式会更让人们记住所学的知识。还可以通过心理短剧、情景模拟以及参加一些公益活动引起学生参与进来的兴趣。通过形式多样化的心理健康教育，可以使大学生产生深刻的心理体验。（4）改变观念，增强意识这是高校心理健康教育中最重要的一点。摆正心理健康教育在高校教育中的地位，明确心理健康教育工作是高校教育工作的不可或缺的组成部分。心理健康教育对于学生的全面发展有着不可或缺的作用。高校教育不仅仅是知识教育，高校的目的是培养出全面发展的创新型人才。心理健康教育不是高校教育的点缀品，而是必须品。陶行知曾说过：“健康是生活的出发点，也是教育的出发点。”我们对于健康的理解不该仅局限于生理上的健康，而应该是生理和心理共同完全安好的状态[14]。心理健康教育在创新型人才的培养中起到了举足轻重的作用，我国的科技发展离不开创新人才，高校肩负着创新人才培养的神圣使命。因此，高校应该改变观念，增强心理健康教育的意识，开展多样化的心理健康教育，理论与实践相结合，从而达到培养创新人才的目的。[随着城乡体制改革的深入，越来越多的农民在闲暇之余会选择进城务工。受到经济条件与户籍制度等因素的制约，这些农民工会选择把孩子留在老家，留守儿童就是在这样的环境下产生的特殊群体。由于生活在不完整的家庭环境中，长期得不到父母的照顾和关爱，必然会对其身心健康成长产生一定的影响，导致部分留守儿童出现心理问题。学校在留守儿童心理健康教育方面有着独特的作用，要认真对待出现心理问题的儿童，提出合理化的教育措施。1、农村地区留守儿童的心理健康问题的表现首先，存在自卑心理。由于留守儿童的父母很少在身边，他们在心理上觉得自己缺少依靠，也没有一个坚强的后盾，跟父母在身边照顾的儿童进行比较，就容易出现自卑的心理。伴随着家长外出务工时间的增加，这种自卑体验会变得更加泛化，对其身心健康不利。其次，性格比较孤僻，有人际交往障碍。当父母不在身边，祖辈又因为年事已高或其他情况不能处理一些事情的时候，随着年龄的增长，孩子不愿意跟他人诉说自己的心事，就会出现沟通不到位，孩子把心事埋在心底，久而久之，就可能出现心理问题。他们内心的委屈长期得不到释放，压抑的情绪让他们不愿意跟周围的老师和同学过多的交流，导致性格内向，人际关系紧张。再次，存在厌学心理。隔代监护农村留守儿童的现象最为普遍，在父母外出务工之后，由祖辈照顾留守儿童的比例也是最高的。农村地区的祖辈老人除了照顾孙辈还要承担农活，加上隔代监护人的文化程度有限，不能有效的辅导留守儿童的学习。很多爷爷奶奶或者外公外婆一般都只是关注留守儿童的饮食起居，觉得教育孩子是学校的责任，是老师的事，自己不用操心也无能为力。加上一部分留守儿童的自制力不是特别好，连学校布置的最基本的家庭作业都不能按时完成，长此以往，就会出现厌学情绪，不愿意去学校。第四，生活敏感，情绪容易波动。父母长期不在身边陪伴，留守儿童的心理变得非常的敏感，一点不愉快的事情就可能让他们发脾气，甚至出现仇恨心理。隔代监护人过分的溺爱留守儿童，孩子是他们的心头肉，老人还新心疼这些孩子的父母不在身边，于是只要是孩子提出要求，他们会想尽一切办法满足，还会袒护孩子的错误，就会导致一些孩子任性、不礼貌，甚至出现行为问题。2、农村地区小学留守儿童的心理健康教育对策2.1健全农村地区小学留守儿童心理健康教育机制首先要建立相应的留守儿童档案制度。各级学校在认清留守儿童底数的基础上，建立专门的联系卡片和档案。在档案建立过程中，实施低年级向高年级负责制，要根据留守儿童的变化，积极变更档案。要形成以学生为中心的关爱网络，时时刻刻关注留守儿童的成长。其次，实施关爱留守儿童帮扶计划，可以签订相应的责任书，建立关爱学生校?占苹?，让有条件的学校老师担任留守儿童的“代理家长”。再次，还可以实施留守儿童的“谈心”计划。由学校组织定期召开留守儿童的专门会议，通过辅导老师积极引导，让留守儿童明白家长外出务工挣钱的不容易，教导学生要认真学习，不要胡思乱想，用良好的成绩来向父母汇报。最后是要积极转变学校教学方式，在一定程度上为学生减轻课业负担，实施因材施教，根据学生的特点来激发学生的学习兴趣。2.2加强沟通交流，形成关爱合力学校老师要经常跟留守儿童的监护人联系，向留守儿童公布班主任或者代课老师的联系方式和通讯地质，在学校开设亲情电话，让留守儿童能够及时与父母取得联系，父母也能方便知道孩子在学校的状况。学校也可以通过书信等方式定期跟外出务工的家长联系，给家长汇报学生的思想状况。每个学校都要召开一次留守学生和监护人的座谈会，向他们通报学生在学校的状况，家长也可以把自己在外打工的经历讲述给孩子听，让孩子发表自己的看法，通过这些途径来了解孩子的内心想法，教师跟家长一起鼓励孩子学会独立，让孩子理解父母外出务工的选择，强化生活自立能力，能够进行自我控制，让家庭教育有的放矢的开展。2.3结合实际组织开展心理健康教育活动首先，可以组织校园手拉手活动，每周一节活动课。教师跟学生一起互动，像做游戏、讲故事等等，还可以陪同学生一起听少儿节目，鼓励学生去练习、模仿，让他们把学到的知识叙述给同学和老师听。这样就能在很大程度上培养学生积极向上的性格，还能让他们学到很多生活常识，逐步改变学生怯生的心理，提高了他们的语言表达能力。其次，也可以组建留守儿童朋辈辅导小组。在小组活动开展过程中，通过分享彼此的心事，相互倾诉自己的烦恼，由于同样是留守儿童能够相互理解，分担彼此的忧愁。教师对这些朋辈小组活动的开展进行指导，全程参与其中非，让这项活动成为农村地区小学留守儿童心理健康健康的重要举措。结论综上所述，社会经济的快速发展使得越来越多的农民选择进城务工，把子女留给老人或者其他监护人照顾，农村留守儿童成为一个特殊的群体出现在社会公众的视野里，引起各界人士的广泛关注。作为农村小学教育者来说，要认真分析留守儿童的心理问题，健全教育机制，加强沟通交流，形成关爱合力，结合实际组织开展心理健康教育活动，从而为留守儿童的健康成长保驾护航。61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。中枢神经系统总结中中枢神经系统药理学神经胶质细胞、神经环路、突触与信息传递神经递质:传递快,作用强,选择性高神经调质:调节神经递质的作用,慢,持久,神经激素:神经肽类,进入血循环神经递质种类:胆碱类:Ach单胺类:DA、NE、E、5-HT氢基酸类:Gu、Asp、Gly、GABA肽类:OXT、V和下丘脑调节肽、阿片样肽、胃肠肽以及P物质、神经降压素、血管紧张素其他:PG、P物质、组胺、腺苷Ad、ATP、NO等中枢神经系统药理学中枢神经系统总结共69张课件中枢神经系统总结共69张课件中枢神经系统总结共69张课件中枢神经系统总结共69张课件影响麻醉强度的因素:最小肺泡浓度MAC,血汽分配系数,脑/血分配系数硫喷妥钠特点:起效极快数s,无兴奋期,再分布5min适应征:诱导麻醉、基础麻醉,短时间内能完成的小手术缺点:镇痛、肌肉松弛差;抑制呼吸(新生儿、婴幼儿禁用);诱发喉头痉挛、支气管痉挛影响麻醉强度的因素:·氯胺酮:机制:选择性NMDA受体阻断剂特点:起效快,对体表疼痛效果好,分离麻醉适应征:体表小手术缺点:意识不完全消失·局部麻醉药:神经末梢/神经干;暂时、完全、可逆;意识清醒作用机制:阻断Na+内流——阻断AP的产生阻断AP向CNS的传递·氯胺酮:常用局部麻啐方法:硬脊膜外麻醉,蛛网膜下腔麻醉,麻醉,浸润,表面麻醉·普鲁卡因:毒性小;不用于表面麻醉:肾上腺素延长其作用时间:过敏反应;避免配伍磺胺客肉过转:丹希卖速受性丁卡因:表面麻醉;毒性大-不用于浸润麻醉·布比卡因:目前作用时间最长的局麻药(5-10h);浸润麻醉、传导麻醉、硬膜外麻醉;心脏毒性罗哌卡因;,缩血管作用,无需加賢上腺素:硬膜外、臂丛阻滯、浸润麻醉;产科手麻醉依替卡因:运动神经阻滞>感觉神经阻滞;硬膜外、神经阻滞、浸润麻醉常用局部麻啐方法:硬脊膜外麻醉,蛛网膜下常用局部麻醉用药利多卡因、普鲁卡因、丁卡因利多卡因普鲁卡因传导麻醉浸润麻醉硬脊膜外麻醉蛛网膜下腔麻醉布比卡因廖利多卡因普鲁卡因丁卡因图13-1局部麻醉方法示意图常用局部麻醉用药局部麻醉的影响因素:1神经元种类和结构:有无髓鞘;神经纤维的粗细;神经末梢的种类痛觉>温觉>触觉>压觉>运动纤维2体液pH值碱性回,酸性E3药物浓度与麻醉时间不成正比4缩血管药物肾上腺素5局麻药比重脑脊液稀释药物·吸收及不良反应吸收作用:CNS(先兴奋后抑制);CVS(心肌细胞膜稳定作用,血压下降)变态反应:少见于普鲁卡因局部麻醉的影响因素:中枢神经系统总结共69张课件中枢神经系统总结共69张课件中枢神经系统总结共69张课件中枢神经系统总结共69张课件中枢神经系统总结共69张课件中枢神经系统总结共69张课件中枢神经系统总结共69张课件中枢神经系统总结共69张课件中枢神经系统总结共69张课件中枢神经系统总结共69张课件中枢神经系统总结共69张课件中枢神经系统总结共69张课件中枢神经系统总结共69张课件中枢神经系统总结共69张课件中枢神经系统总结共69张课件中枢神经系统总结共69