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第第5页共4页小儿手足口病的防治知识手足口病的防治知识主讲人:
手足口病又叫发疹性口腔炎,是以手、足皮肤疱疹和口腔黏膜溃疡为主要临床特征。由数种肠道病毒感染所致该病主要侵犯儿童并且有周期性流a161-5711970711998一、传染源: 手足口病的传染源是病人或隐性感染者及健康带毒者。病人在发病1-2周自咽部排出病毒粪便中排病毒的时间较长约3-5周疱疹液中含大量病毒破溃时病毒既出。二、传递途径: 可经过多种途径传染健康人比如患者的唾液疱疹液、粪便分污染的手、毛巾、水杯、牙刷、玩具也可传递手足口病。三、人群易感性: 幼儿圆手足口病的各型病毒普遍易感但易感性随年龄增长而降底。患了手足病的潜伏期一般为3-6天平均4天。治疗期最短3天长者8天。在患者患病期其口鼻分泌物、粪便及其皮肤疱疹都具有传染性。四、临床特征与诊断: 手足口病潜伏期通常3-4天一般症状较轻的常可自愈。但有些症状较重的多为突然发病约半上数患者出现低热。皮疹在发病当天或第2天既出现,1-2天后出齐先是玫瑰色红斑或斑丘疹,1天后既有部分皮疹形成水疱,,主要见于手指或脚指掌面,指甲周围,以及足跟边缘婴幼或皮疹多者,还见于手掌、足底、臀部、大腿内侧及会阴部有时膝、肘部也可见到。疱疹成卵圆形内含浆液一般不破溃继发感染少见可于2-4天后吸收干燥成深褐色结痂脱痂后不留瘢痕。疱疹易破溃出现溃疡患儿吃东西疼痛并且拒绝进食流口水等。五、药物治疗 1、西医治疗:如果没有合并且症手足口病患儿多数一周即可痊愈。治疗原则主要是关于症处理在医生指导下服用维生素B、C及抗病毒药物。此外手足口病可合并且心肌炎、脑炎、脑膜炎等病征应即时复查。(1)接触者应注意毒隔离,避免交叉感染;(2)密切监测病情变化,尤其是脑、析、血糖及胸片;(3)加强关于症支持治疗,做好口腔护理;注意维持水、电解质、酸碱平衡及关于重要脏器的保护;情给予甲基泼尼松龙、静脉用丙种球蛋白等药物;(6)出现低氧血症、呼吸困难等呼吸衰竭征象者,宜及早进行机械通气治疗;(7)维持血压稳定,必要时适当给予血管活性药物;其IC、肺水肿、心力衰竭等,应给予相应处理。2631063210620631六、控制措施: 人与人接触是手足口病的主要传递方式。家庭和托幼机构的传递是本病社会传递的主要机制。迄关于手足口病尚无特殊疫苗亦无物资的抗病毒药物。因此早期现、早期隔离、早期治疗患者是行之有效的控制本病不发生发感染的有力措施。因本病有自限性除关于症治疗外一般不需足口病流行期间实行预诊分诊
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