2022-2023学年四川省内江市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)

2022-2023学年四川省内江市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.下列哪一种情况不可以输血（）

A.交叉配血的主侧不凝集，而次侧凝集

B.供血者的血型为O型，受血者的血型为B型

C.供血者的血型为A型，受血者的血型为AB型

D.供血者的血型为AB型，受血者的血型为O型

2.大叶性肺炎最常见的病原体是（）

A.肺炎链球菌B.肺炎杆菌C.溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌

3.脂肪栓塞患者死亡的常见原因是（）

A.脑出血B.脑梗死C.急性右心衰竭或窒息D.急性左心衰竭

4.临床最常用的病理组织研究方法为（）

A.活体组织检查B.动物实验C.细胞学检查D.尸体解剖

5.关于中枢内兴奋传递特征的叙述，其中错误的是（）

A.单向传递B.中枢延搁C.总和D.不发生传递疲劳

6.容量血管是指（）

A.肺动脉B.微动脉C.静脉D.大动脉

7.能引起呼吸道口径增大的是（）

A.组胺B.5-羟色胺C.缓激肽D.异丙肾上腺素

8.激活胰蛋白酶原的物质是（）

A.肠致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl

9.血液中H+增多时，氧解离曲线（）

A.上移B.不变C.左移D.右移

10.慢性支气管炎的主要病理变化不包括（）

A.黏膜纤毛柱状上皮变性、倒伏、脱落B.管壁肉芽肿形成C.黏膜下腺体增生肥大D.管壁淋巴细胞、浆细胞浸润

二、填空题(10题)11.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

12.脂肪变性最常发生在____细胞

13.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

14.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

15.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

16.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

17.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

18.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

19.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

20.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

三、名词解释(5题)21.夜盲症

22.胆盐的肠-肝循环

23.蜂窝织炎

24.栓塞

25.容受性舒张

四、论述题(2题)26.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

27.论述病毒性肝炎的临床病理类型及各类型的镜下观特点

五、问答题(2题)28.由于下蹲时间过长，突然起立先头晕、昏厥后恢复正常，请解释其发生机制?

29.什么是特异性和非特异性投射系统?它们在结构和功能上各有何特点?

参考答案

1.DD输血的根本原则是避免在输血过程中发生红细胞凝集反应。输血时主要考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆抗体所凝集。因此，输血时应首选同型血液。在准备输血时首先应鉴定血型、进行交叉配血试验。只有在情况紧急，一时又找不到同型血时，才采用异型输血。交叉配血试验：把供血者的红细胞与受血者的血清进行配合试验，称为交叉配血主侧；将受血者的红细胞与供血者的血清作配合试验，称为交叉配血次侧。如果交叉配血试验的两侧都没有发生凝集反应，即为配血相合，可以进行输血；如果主侧发生凝集反应，则为配血不合，受血者不能接受该供血者的血液；如果主侧不发生凝集反应，而次侧发生凝集反应称为配血基本相合，这种情况可见于将O型血输给其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因为O型血的红细胞表面没有A、B凝集原（抗原），其血浆（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗体），所以，O型血是万能供血者，在紧急情况、又无同型血时可以少量输给A、B、AB血型的人；AB型血的红细胞表面有A凝集原、B凝集原，其血浆（清）中既无抗A凝集素、也无抗B凝集素，所以，AB型血是万能受血者，在紧急情况、又无同型血时可以少量接收O、A、B血型的血。本试题备选答案A、B、C，均可以输血，而备选答案D，不可以输血，为正确答案

2.AA大叶性肺炎是由肺炎球菌感染引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症

3.CC若大量脂滴短期内进入肺循环，75%的肺循环面积受阻时，可因急性右心衰竭而死亡

4.AA活体组织检查，简称活检，即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检是目前临床上研究和诊断疾病最常用的方法

5.DD中枢内突触前神经元反复受到较高频率的刺激后，突触后神经元的兴奋次数会逐渐减少，称之为突触传递的疲劳，主要因为递质耗竭

6.CC静脉血管的管径大且壁薄，在外力作用下易于扩张，安静时循环血量的60%~70%可容纳在静脉血管内，称为容量血管

7.DDβ2受体激动剂异丙肾上腺素使气管平滑肌舒张，管径增大

8.AA激活胰蛋白酶原的主要物质是肠致活酶（肠激酶）和已经激活的胰蛋白酶

9.DDH+是化学感受器的有效刺激物质，其作用机制与CO2相似。但由于血液中的H+不易透过血脑屏障。当血液中H+浓度增高时，主要是通过刺激外周化学感受器引起呼吸运动增强，肺通气增加。因此，血液中的H+增多时，氧解离曲线右移

10.BB慢支是支气管黏膜的慢性非特异炎症，主要病变是腺体增生肥大，纤毛柱状上皮变性、倒伏、脱落，管壁淋巴细胞、浆细胞浸润，而腺体功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础

11.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

12.肝

13.缩小、中脑

14.血浆晶体渗透压

15.变质性炎

16.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

17.子宫平滑肌瘤

18.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

19.凹透镜凸透镜柱面镜

20.因子Ⅻ

21.夜盲症：由于长期维生素A摄入不足而缺乏，使视杆细胞中的感光色素视紫红质合成不足，导致暗适应时间延长，称为夜盲症

22.胆盐的肠-肝循环：进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，经门静脉运回到肝脏再重新合成胆汁，这一过程称为胆盐的肠-肝循环

23.蜂窝织炎：指发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常见于皮肤、肌肉和阑尾。

24.栓塞：在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管的现象，称为栓塞

25.容受性舒张：进食时食物刺激头部等感受器（视、听、口、咽）引起迷走神经反射兴奋，引起胃平滑肌舒张，容积增大，为容纳更多食物做准备的运动。是胃特有的运动形式

26.（1）患者水肿原因：右心衰竭时，右心室收缩力降低，右心室内积累的血液增多，右心房流入右心室血液减少，中心静脉压升高，全身静脉血回流障碍，可使全身毛细血管血压升高，组织液的生成也会增多，故引起全身性组织水肿。（2）甘露醇利尿机制：临床使用的甘露醇进入血液循环后，可被肾小球滤过进入原尿，但不被肾小管重吸收，使肾小管液中溶质含量增多，渗透压增高，阻碍了水的重吸收，造成水的重吸收减少，导致终尿量增多，缓解了组织水肿

27.（1）急性（普通型）肝炎镜下观：肝细胞广泛变性和点状坏死。（2）轻度慢性（普通型）肝炎镜下观：点状坏死和炎细胞浸润。（3）中度慢性（普通型）肝炎镜下观：中度碎片状坏死及特征性的桥接坏死为主。（4）重度慢性（普通型）肝炎镜下观：桥接坏死为主。（5）急性重型肝炎镜下观：肝细胞广泛坏死，残留的肝细胞无明显再生现象。（6）亚急性重型肝炎镜下观：既有肝细胞的大片坏死，又有结节状肝细胞再生

28.（1）由于下蹲时间过长，突然起立→血滞留下肢→V回心量↓→心输出量↓→Bp↓→脑、视网膜供血不足→暂时的头晕、昏厥，视物不清。（2）当BP突然降低→颈动脉窦主动脉弓压力感受器兴奋性降低→窦N弓，N传入冲动减少。心迷走神经（﹣）→心肌收缩力↑中枢延髓心交感神经（+）→心输出量↑心脏兴奋，收缩压↑血压回升至正常交感缩血管纤维（+）→血管舒张→外周阻力↑