2022-2023学年内蒙古自治区巴彦淖尔市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年内蒙古自治区巴彦淖尔市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.碎片状坏死发生的部位是（）

A.肝小叶中央静脉B.肝小叶周边界板区C.肾皮质区D.肾髓质区

2.关于胆汁的生理作用，错误的是（）

A.胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪

B.胆盐可促进脂肪的吸收

C.胆盐可促进水溶性维生素的吸收

D.胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸

3.判断组织兴奋性最常用的指标是（）

A.刺激频率B.阈强度C.动作电位D.阈电位

4.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮细胞坏死脱落B.腺体肥大、增生C.支气管壁充血、水肿D.纤毛粘连、倒伏

5.贫血性梗死最常发生在（）

A.心、肾、脾B.肺、胃、脾C.胆囊、肺D.小肠、子宫、肺

6.X线摄片检查心脏呈靴形，常见于（）

A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄

7.切除动物双侧肾上腺后死亡的主要原因是缺乏（）

A.皮质激素B.肾素C.肾上腺素D.去甲肾上腺素

8.白细胞在炎症灶局部作用不包含（）

A.免疫作用B.机化作用C.组织损伤作用D.吞噬作用

9.癌是恶性肿瘤的一大类，下述哪种组织发生的肿瘤是癌（）

A.淋巴管B.脂肪组织C.骨组织D.甲状腺

10.细胞内电位负值（绝对值）增大，称为（）

A.极化B.去极化C.复极化D.超极化

二、填空题(10题)11.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

12.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

13.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

14.硅肺的特征性病变是____和____

15.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

16.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

17.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

18.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

19.血栓形成的条件主要有____、____、____

20.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

三、名词解释(5题)21.癌前病变

22.应激反应

23.肉芽组织

24.血栓形成

25.容受性舒张

四、论述题(2题)26.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

27.试述心脏射血和充盈过程中心室内压力、心室容积、瓣膜开闭、血流方向的变化

五、问答题(2题)28.简述可兴奋细胞在兴奋及其恢复过程中兴奋性的变化特点及其产生机理

29.胃大部切除的患者有可能出现哪些消化和吸收功能的障碍?

参考答案

1.BB碎片状坏死指肝小叶周边界板的肝细胞灶性坏死和崩解

2.CC胆汁中虽然不含消化酶，但它对脂肪的消化和吸收具有重要意义。①促进脂肪的消化，胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等都可作为乳化剂，降低脂肪的表面张力；②促进脂肪的吸收，胆盐是双嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微胶粒；③促进脂溶性维生素的吸收，胆盐在促进脂肪吸收的同时也促进了脂溶性维生素A、D、E、K的吸收；④中和胃酸：胆汁排入十二指肠后，可中和一部分胃酸

3.B

4.BB各种有害刺激因素均可引起气管、支气管腺体的变化，表现为大气道黏液腺增生肥大、浆液腺发生黏液化；小气道上皮杯状细胞增多，这种腺体分泌功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础

5.AA贫血性梗死又称白色梗死，多发生于组织结构比较致密，侧支循环不丰富的器官，如肾、脾、心和脑组织

6.DD主动脉狭窄：听诊时，主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射样杂音。X线检查，由于左心室肥大，心脏向左、向下扩大呈靴形，向后转位

7.AA肾上腺分为肾上腺皮质和肾上腺髓质两部分，两者在胚胎发生、形态结构、生理作用、激素种类上均不相同，实际上是两个独立的内分泌腺。肾上腺皮质分泌糖皮质激素、盐皮质激素和少量性激素；而肾上腺髓质分泌肾上腺素、去甲肾上腺素。肾上腺皮质又称保命腺，实验中切除了肾上腺髓质仅保留肾上腺皮质的动物，动物的应急反应能力下降，但不会危及生命；而切除了肾上腺皮质仅保留肾上腺髓质的动物，动物在短期之内就会死亡。所以，切除动物双侧肾上腺后死亡的主要原因是缺乏皮质激素

8.BB白细胞在炎症局部的作用主要是吞噬杀灭炎症灶内的病原体、清除坏死组织碎片以及参与免疫反应，亦可对组织产生损伤作用

9.DD上皮组织的恶性肿瘤命名时在其来源组织名称之后加癌字。由间叶组织（包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等）发生的恶性肿瘤，其命名是在来源组织名称之后加肉瘤。甲状腺癌是一种较常见的恶性肿瘤

10.DD细胞在安静（未受刺激）时，膜两侧保持稳定的内负外正的状态称为极化。细胞内电位负值（绝对值）增大，称为超极化；细胞内电位负值（绝对值）减小，称为去极化。细胞膜去极化或反极化（内正外负）后恢复到安静时极化状态的过程，称为复极化

11.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

12.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

13.纤维素样

14.硅结节

15.感受器

16.低

17.溶血性链球菌、中性粒细胞

18.雌激素

19.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

20.纤维性修复

21.癌前病变：指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，如长期存在，有少数病例可能转变为癌

22.应激反应：当机体突然受到各种伤害性刺激，如创伤、手术、寒冷、饥饿、疼痛、感染和惊恐等的刺激时，使血液中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素分泌浓度急剧增加，产生一系列非特异性全身反应，称为应激反应。

23.肉芽组织：由新生薄壁的毛细血管及增生的成纤维细胞构成，常伴有多少不等的炎细胞浸润。形似鲜嫩的肉芽而得名

24.血栓形成：在活体的心脏或血管腔内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程，称为血栓形成

25.容受性舒张：进食时食物刺激头部等感受器（视、听、口、咽）引起迷走神经反射兴奋，引起胃平滑肌舒张，容积增大，为容纳更多食物做准备的运动。是胃特有的运动形式

26.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑的Na+减少，对致密斑感受器的刺激增强；循环血量减少，交感神经兴奋；循环血量减少，支配肾上腺髓质的交感神经兴奋，引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。入球小动脉牵张感受器兴奋、致密斑感受器兴奋、交感神经兴奋和肾上腺髓质激素四者均可使近球细胞肾素的分泌增加，肾素血管紧张素醛固酮系统活动增强，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量减少

27.在一个心动周期中，心室收缩可分为等容收缩期、快速射血期、减慢射血期；心室舒张期可分为等容舒张期、快速充盈期、减慢充盈期、心房收缩期。各期变化如下：（1）等容收缩期：房室瓣关闭，半月瓣未开，心室内压迅速升高，心室容积不变。（2）快速射血期：半月瓣开放，房室瓣关闭，心室内压达最高值，血液射入主动脉，占总射血量的2／3，导致心室容积减小。（3）减慢射血期：半月瓣开放，房室瓣关闭，射血速度减慢，射血量减少。在其末期，心室内压已低于主动脉压，但血液由于惯性可继续射入主动脉，心室容积继续减小。（4）等容舒张期：半月瓣关闭，房室瓣未开，心室内压力迅速下降，心室容积不变。（5）快速充盈期：房室瓣开放，半月瓣关闭，心室内压低于房内压，抽吸心房及静脉内血液快速进入心室，心室容积快速大量增加，占总充盈量的2／3。（6）减慢充盈期：房室瓣开放，半月瓣关闭，心室内压有所升高但仍低于房内压，血液进入心室的速度减慢，室内容积缓缓增大。（7）心房收缩期：在心室舒张期的最后0.1s，心房开始收缩，房内压升高，此时，房室瓣处于开放状态，半月瓣关闭，心房将其内的血液进一步挤入心室，可使心室的充盈量进一步增加约10%～30%

28.兴奋后出现不应期的原因与钠通道或钙通道的功能状态有关：①在峰电位升支期间，大部分通道处于激活过程或激活状态，不存在被再次激活的可能性；②在降支期间，大部分通道处于失活过程或失活状态，也不可能再次接受刺激进入激活状态，因而在整个峰电位期间兴奋性为零，构成绝对不应期；③在相对不应期通道开始复活，但处于关闭状态的通道数量较多，因此必须给予阈上刺激才能引发动作电位；④超常期，膜电位与阈电位之间距离减少，低于阈电位便引起兴奋；⑤低常期，膜电位低于静息电位，所以需要的刺激强