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【调研问卷模板】全国幽门螺杆菌感染流行病学调查问卷...文盲研究生及以上胃癌肠癌肝癌肺癌以上均没有胃癌肠癌食管癌肝癌肺癌以上均没有慢性胃炎胃肠息肉特发性血小板减少性紫癜贫血冠心病糖尿病胰腺炎肝炎/脂肪肝脑中风以上均没有反酸胸骨后灼烧感腹胀以上均没有胃药双抗药止痛药降压药降糖药降脂药激素镇静剂、安眠药以上均没有是否低盐低糖低脂从不偶尔(1-2/周)经常(>3/周从不偶尔(1-2/周)经常(>3/周无特殊油炸甜点不吃偶尔(1-2/周经常(3-5/周每天不吃偶尔(1-2/周经常(3-5/周每天是否是否每天平均睡眠时间?<5小时5-7小时7-9小时>9小时没有没有没有专用餐具共用餐具不确定很少或不规律每天1次每天2次每次餐后刷牙没有削皮吗?没有没有家庭内共用茶杯或牙杯吗?没有偶尔经常总是会将食物嚼碎喂给孩子吗?没有偶尔经常总是Hp阴性阳性13-尿素呼气试验的DOB值.
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