2021年陕西省安康市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2021年陕西省安康市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.Rh血型的临床意义主要是应避免（）

A.Rh阳性者接受Rh阴性血液

B.Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液

C.Rh阳性受血者第二次接受Rh阴性血液

D.Rh阳性妇女第二次孕育Rh阳性的胎儿

2.肺癌最常见的组织学类型是（）

A.小细胞未分化癌B.鳞状细胞癌C.腺癌D.大细胞未分化癌

3.下列哪项不是血栓的结局（）

A.软化、溶解B.脱落、排出C.钙化D.再通

4.红细胞悬浮稳定性差时，将发生（）

A.溶血B.血栓形成C.叠连加速D.脆性增加

5.食物特殊动力效应最大的物质是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白质D.核苷酸

6.甲状腺手术时不慎将甲状旁腺切除，会发生（）

A.甲状腺肿大B.手足搐搦症C.低血糖休克D.肾上腺皮质功能衰竭

7.液化性坏死常发生在（）

A.肠和肺B.肝和肾C.肾和脂肪D.脑和脊髓

8.颗粒性肾固缩是下列哪项疾病的肉眼形态（）

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.毛细血管外增生性肾小球肾炎D.慢性硬化性肾小球肾炎

9.肌肉兴奋-收缩耦联的关键因素是（）

A.横桥运动B.ATP酶的活性C.动作电位D.胞浆内Ca2+的浓度

10.关于继发性肺结核病变特点的叙述，下列哪项是正确的（）

A.早期病变多位于肺尖部B.多见于儿童C.一般不见肺内空洞的形成D.病变在肺内主要经淋巴道播散

二、填空题(10题)11.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

12.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

13.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

14.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

15.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

16.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

17.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

18.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

19.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

20.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

三、名词解释(5题)21.肾小球的滤过

22.射血分数

23.肾小球滤过率

24.激素

25.夜盲症

四、论述题(2题)26.试比较脓肿与蜂窝织炎的异同

27.试述静脉快速输入大量生理盐水和静脉注射高渗葡萄糖后尿量各有何变化？并分析两者尿量变化的机制

五、问答题(2题)28.试述影响动脉血压的因素

29.简述血栓的类型及其组成成分

参考答案

1.BB因为Rh阴性受血者第一次接受Rh阳性血液后会产生D抗体，若Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液就会发生凝集反应

2.BB鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60％以上，其中80％～85％为中央型肺癌

3.BB血栓的结局包括：①软化、溶解和吸收或脱落；②机化、再通；③钙化

4.CC红细胞悬浮稳定性差时，多个红细胞易发生凹面相贴，产生叠连加速

5.C实验证明，在3种主要营养物质中，进食蛋白质时的特殊动力效应最为显著，持续时间也最长，可使机体额外的产热量增加30%，糖和脂肪的摄入可使产热量增加4%～6%，混合实务产热量大约增加10%

6.BB甲状旁腺切除后可出现：①血钙过低；②手足抽搐；③血磷酸盐增高；④可以因为喉部肌肉痉挛窒息死亡

7.DD坏死组织分解液化而呈液体状，称为液化性坏死，脑与脊髓因为脂质含量高而蛋白含量少易于发生液化性坏死

8.DD慢性硬化性肾小球肾炎是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。大量肾小球纤维化、玻璃样变，原始的病变类型已不能辨认。患者的主要症状为慢性肾功能衰竭。肉眼观，两侧肾脏对称性萎缩变小，质地变硬，颜色苍白，表面呈弥漫性细颗粒状。切面见肾皮质萎缩变薄，纹理模糊不清，皮髓质分界不明显，肾盂周围脂肪组织增多，称颗粒性固缩肾

9.DD将骨骼肌细胞的电兴奋和机械收缩联系起来的中介过程称为兴奋-收缩耦联。实现兴奋收缩耦联的结构基础是三联管，耦联因子是Ca2+

10.AA继发性肺结核患者对结核杆菌已具有了一定的免疫力，因此病变具有与原发性肺结核不同的病变特点：X线显示病变往往从肺尖部开始（血液循环差、通气不畅、细菌容易繁殖），多以增生为主，形成结核结节，病变较局限，很少发生淋巴道、血道播散。病程较长、病情比较复杂，时好时坏，新旧病变交替，有时以渗出或坏死为主、有时以增生为主

11.滤过膜、负电荷

12.壁细胞

13.细胞核

14.二棕榈酰卵磷脂

15.开放状态、关闭

16.变质渗出期

17.纤维素样

18.腹主

19.Ca2+

20.减慢、收缩、增强

21.肾小球的滤过：肾小球毛细血管内的一部分血浆经过滤过膜进入肾小囊生成原尿的过程

22.射血分数：搏出量占心室舒张末期容积的百分比，称为射血分数

23.肾小球滤过率：两肾每分钟生成的超滤液，称为肾小球滤过率

24.激素：是由内分泌腺或内分泌细胞所产生的，能在细胞之间进行信息传递的高效能生物活性物质

25.夜盲症：由于长期维生素A摄入不足而缺乏，使视杆细胞中的感光色素视紫红质合成不足，导致暗适应时间延长，称为夜盲症

26.脓肿与蜂窝织炎的比较：脓肿为局限性化脓性炎，致病菌为金黄色葡萄球菌，主要发生于皮下和内脏。病变特点为局部形成圆形脓腔，腔内有大量中性粒细胞和脓液，被脓肿壁包裹，界限清楚。小脓肿可吸收，大脓肿需要切开排脓。蜂窝织炎为弥漫性化脓性炎，致病菌为溶血性链球菌，主要发生部位是疏松的结缔组织。病变特点为大量中性粒细胞浸润，与周围组织界限不清。病变轻者可吸收，重者可经淋巴道扩散

27.（1）静脉快速输入大量生理盐水后，尿量增加。机制：①静脉输入大量生理盐水后，血液被稀释，血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。②静脉输入大量生理盐水后血浆量增加→肾血浆流量增加→肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升速度减慢→滤过平衡点靠近出球小动脉端→有滤过作用的肾小球毛细血管的长度增加→肾小球滤过率上升→尿量增加。③静脉输入大量生理盐水后血容量增加→对心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，抑制抗利尿激素的合成、释放→肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收减少→尿量增加。④静脉输入大量生理盐水后，血容量增加→对心房壁容量感受器的刺激作用增强→容量感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，肾交感神经的紧张性降低→肾小动脉舒张，由于分布在入球小动脉管壁上的交感神经末梢更紧密，所以入球小动脉的舒张更为明显→肾小球毛细血管的血流量增加，血压升高→肾小球的有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。（2）静脉注射高渗葡萄糖后，可导致渗透性利尿而使尿量增多。机制：静脉注射高渗葡萄糖后，可使小管液溶质浓度升高，渗透压升高，进而使水的重吸收减少，尿量增多

28.影响动脉血压的因素：①心脏每搏输出量：每搏输出量的改变主要影响收缩压；②心率：心率的改变主要影响舒张压；③外周阻力：外周阻力以影响舒张压为主；④主动脉和大动脉的弹性贮器作用：弹性贮器作用主要是使心动周期中动脉血压的波动幅度减小；⑤循环血量与血管系统容量的匹配情况：生理情况下，循环血量与血管系统容量是相匹配的，即循环血量略多于血管系统容量，使之产生一定的循环系统平均充盈压，这是血压形成的重要前提

29.血栓类型可分为4种：①