实施公共卫生补短板项目实施方案

实施公共卫生补短板项目实施方案十三五时期发展成效十三五时期，全市卫生健康系统攻坚克难、砥砺奋进，全面贯彻落实健康中国战略，卫生健康事业得到长足发展，健康铜川建设迈出坚实步伐，人民群众健康水平显著提升。2020年末，全市人均预期寿命达到77．5岁，较2015年增长1．8岁。与2015年末相比，全市婴儿死亡率由4‰下降到3‰，孕产妇保持零死亡，居民健康素养水平由8．9%提高到17．45%，每千人口执业（助理）医师数由2．55人提高到3．37人，每千人口注册护士数由3．55人提高到5．3人，每万人全科医生数由1．07人提高到2．86人，每千人医疗机构床位数由6．17张增长到7．5张，21项规划指标全面完成。面对突如其来的新冠肺炎疫情，我市在全省首创1+8疫情防控责任链，制定出台防、管、控、治、保、导等十一条措施，全力以赴抓好排查管控、医疗救治、物资保障等工作，将疫情有效控制在一户一地一区，在全省率先实现确诊患者、疑似患者、密切接触者三个清零。市卫健委荣获全省抗击新冠肺炎疫情先进单位，孙鲁英荣获全国抗击新冠肺炎疫情先进个人。在常态化疫情防控阶段，及时补短板、强弱项，配备负压救护车和疫情流调车、洁净采样车、病理标本车12台，配置医用温控门40个，购置中小型医疗设备80台件。完成6个新冠肺炎定点发热门诊标准化建设项目、4个定点医院传染病区规范化改造提升项目。建成核酸检测实验室12个，依托市人民医院建成城市检测基地，全市每日最大检测量可达3万人次。共投入5000万元储备医疗应急物资，可满足45－60天满负荷运转需要。先后选派83人次参与援鄂、援京、援疆和西安咸阳国际机场疫情防控工作。坚持规划引领高精度布局、投入保障高速度建设、全民参与高广度推进、中医融入高强度助推、多轮驱动高力度保障，制定印发《推进健康陕西行动实施方案》，建成5862个健康细胞（健康示范机关41个，健康示范社区41个，健康示范村庄82个，健康示范企业17个，健康示范学校23个，健康示范医院16个，健康示范家庭5600户，健康示范食堂42个），全市基本形成五分钟绿化圈、十分钟健身圈、十五分钟医疗圈，居民健康素养位居全省前列，三减三健成为自觉行动，人均预期寿命、慢病规范管理、经常健身人口显著提高，健康铜川建设工作走在全省前列。全省推进健康陕西行动暨健康细胞示范建设现场会在铜召开，推广四个铜川夯基垒台、八类健康细胞建设立柱和健康环境、健康生活、健康服务、健康保障架梁、十七项健康行动织网的健康铜川建设经验做法。市人民医院、铜川矿务局中心医院和北中医孙思邈医院创建成三级甲等医院。陕西省职业病防治院在铜挂牌成立。市校合作共建西北大学铜川附属医院。市人民医院新区二期项目、北中医孙思邈医院新建项目、耀州区人民医院新建项目先后建成开诊。市卫生计生综合监督业务楼项目、市中心血站迁建项目、铜川五官医院项目、锦绣园社区医院项目、宜君县人民医院新建门诊综合楼项目建成投用。市妇幼保健院迁建项目主体完工，铜川矿务局中心医院新门诊综合楼项目开工建设。先后建成胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治五大中心，医疗卫生服务能力和水平得到进一步提升。印发全市中医药传承创新发展意见，编制完成铜川市康养(健康）产业发展规划和中医药产业发展规划，中药材种植发展到20万亩。陕西兴盛德药业发展成西北地区最大的中药饮片生产企业。方舟制药二期、新丰禾制药、千禾易道制药、百年寿制药项目建成投产，集吉晟沅生物提取项目试生产，天一秦昆制药项目一期完工，陕西龙康鑫、海斯诺等企业建成13条生产线转产生产防护用品。医康创谷科技园开工建设，引进中医药健康企业11户，中医药及关联企业发展到40户，产值达到50亿元。围绕基本医疗有保障目标，贫困人口有地方看病、有合格医生看病、有制度保障看病全面实现，10326名患病贫困人口得到全面救治，1138名大病患者得到专项救治，9188名贫困慢病患者及大骨节病患者健康服务得到有效保障，全市因病致贫率由2016年的23%降低至14．6%，因病致贫返贫监测预警机制初步建立。铜川市连续八届十六年蝉联全国无偿献血先进市，病媒生物防制以一个A级三个B级高标准通过省级技术鉴定评估，国卫复审以781．7分较高分通过省级暗访评估，医疗卫生系统以高分通过全国文明城市现场点位评估，宜君县通过国家卫生县城二轮复审，照金镇、黄堡镇、红土镇、彭镇等7个镇创建成国家卫生镇，市中心血站创建成全国文明单位，市人民医院创建成省级文明单位标兵，市疾控中心创建成省级文明单位，为铜川创建成全国文明城市贡献了卫健力量。市校合作成立北京中医药大学孙思邈医院和孙思邈研究院，耀州区孙思邈中医院改扩建项目建成投入使用，孙思邈针灸医院建成开诊，新建村级孙思邈中医堂60个，累计建成市县乡村孙思邈中医堂128个，培训中医药适宜人才2000余人次。铜川矿务局中心医院、北中医孙思邈医院研制开发中药院内制剂５个，中医药在新冠肺炎预防、治疗和康复中发挥了独特作用。宜君县全国紧密型县域医共体试点全面启动。二级以上公立医院绩效考核全面开展。市级公立医院院长年薪制和绩效分配制度进一步完善，总会计师、总药师制度建立运行。在全省率先推行第一村医派驻制度，每万名居民拥有注册全科医生2．86名，基层医疗卫生服务能力得到提升。第一批国家医养结合试点、第二批国家安宁疗护试点和全国社会办中医试点稳步推进。市人民医院新区二期项目荣获全国医院人文建筑奖，绿色智慧医院医疗物联网应用项目荣获全国医院物联网应用奖，走在全国前列。关注一老一小健康，家庭医生签约24万人，签约率30．59%，全市确定3岁以下婴幼儿照护服务省级试点机构3家，以乡镇为单位儿童免疫规划疫苗接种率均达到95%以上。积极承接职业健康职能，扎实开展尘肺病防治攻坚行动，职业健康监管执法覆盖率达到100%。扎实开展赵正永严重违纪违法案以案促改，围绕6个聚焦深入查摆整改问题19个，围绕四个查一查四个专项工作自查排查整改问题15个，认真召开年度专题民主生活会和脱贫攻坚巡视考核整改、以案促改专题民主生活会。深入推进扫黑除恶行业治乱专项行动，持续深化漠视侵害群众利益问题专项整治，狠抓清廉医院建设和更高水平平安医院建设，医风清朗、行风清新初见成效。加强监测评估建立健全监测评估机制，加强对规划实施的跟踪分析和监测评估，实施规划中期和终期评估，科学分析实施效果。落实各级主体责任，对重大项目执行情况进行重点监测监管，及时发现存在问题，研究解决对策，确保规划顺利实施。构建大健康产业全生态体系1、推动康养产业全域布局加快构筑两区两带双组团康养产业格局(泛药王山中医药康养产业区、王益一印台康复养老示范区;耀州文旅康养产业带、宜君一印台旅居康养产业带;西安北医疗服务产业南区、北区组团)，建设康养幸福城市。突显孙思邈中医药文化和药王山地标、传统中医疗法和中草药资源，以泛药王山区域为重点，以孙思邈整体医学创新研究院为驱动，建设中医药产业科技集群和体验集群，推动药王康养小镇、中草药原生园区、药王山健康旅游园区发展，建设中医药产业示范基地、药王文化休闲养生基地，打造孙思邈中医药文化展示窗口。发挥玉华宫区域生态优势和文化元素，发展以健康养老、健康旅游、休闲体验为重点的旅居康养产业，建设国家级森林康养基地。立足照金红色文化和山地形态优势，突出山地康养特色，高水平建设照金红色文旅小镇。加快康养社区和康养乡村建设，建成铜川药王国际康养小镇、北中医老年康养公寓等项目，布局一批高品质养老服务机构、颐养小镇、康养民宿；提升孙思邈中医堂建设水平，建设覆盖全生命周期的中高端医养综合体和医联体式互联网医院，打造全国休闲康养中心。2、推动生物医药全链布局以品种产业化多元化为核心，引入生物医药领域科技创新资源，做强现代中药，做优化学药，做大生物药，做精医疗器械，推动生物医药产业集群突破发展。到2025年，总产值达到200亿元。壮大中医药，打响药王品牌，推动上下游产业体系建设，加大中药经典名方开发及研制，做大中药饮片、中成药产业，做强方舟、兴盛德、天一秦昆等医药企业;挖掘中医药特色优势，加大高血压、糖尿病、恶性肿瘤等慢病创新药研发及转化;推动中医药与美容化妆品、食品、保健品等融合创新;拓展非药用部位和中药制药等深加工产业化过程固液废弃物的资源化利用，提升发展综合效益。发展化学药，支持仿制心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、精神疾病、自身免疫性疾病、病毒感染性疾病等品牌化学创新药，建成药王山大健康产业园、市中医药产业园和宜君县现代中医药产业园。拓展医疗器械，抢占医疗器械细分领域，推动注射器等医用耗材增品类扩产量;促进中医药与现代康复技术相结合，研发残疾人、老年人护理照料等领域康复辅具，推动制造针灸、推拿骨伤、外敷与熏蒸等中医治疗器具及综合护理设备，布局高端医疗影像器械及导管、支架等产业，打造陕西医疗器械生产基地。构建卫生健康综合保障支撑体系1、加快补齐卫生健康人才短板引进高层次和紧缺岗位卫生健康专业人才，探索采用聘用、坐诊指导、短期兼职、项目委托、对口支援等柔性引才办法，不受单位编制、专业技术岗位总量、结构比例、工资总额限制，通过特设岗位予以聘用。按照市-县两级分层确定急需紧缺专业目录，按需引进人才。创新编制管理方式，设立医疗卫生系统人才编制周转池，探索编制备案制。推进基层人才招聘工作，继续实施县及县以下医疗卫生机构定向招聘医学类毕业生。扩大用人单位招聘自主权，对急需紧缺人才自主招聘。精准实施全科医生特岗计划，加强基层全科医生队伍建设。完善人才评估发展机制，提高基层医疗卫生机构中高级专业技术岗位比例，重点向全科医生倾斜。完善岗位设置管理，推行以实有在岗人员为基数核定医疗卫生单位人员岗位数，按照岗位结构比例合理设置中、高级专业技术岗位，推行公开招聘和竞聘上岗。到2025年，社区每万名居民有5名全科医生，专业技术岗位不低于总岗位数的80%。2、加快卫生健康信息化建设加快卫生健康信息化统筹布局，推动公共卫生、医疗、医保、监管等各级各类机构互联互通。推进市、县两级健康信息化平台建设和应用系统建设，实施智医助理、智慧云医院，云上妇幼和急诊急救、应急指挥、职业健康、食品安全、综合监管等信息化项目，打通各级各类医疗、公共卫生机构的信息网络屏障，实现信息互通共享，业务高效协同，构建务实适用的铜川健康云平台强化网络信息安全监管，保障网络信息安全。建成一批智慧医院（中医院），开展智能化应用，提供全生命周期、精准化的智慧医疗健康服务。3、加强卫生健康法治建设贯彻落实《基本医疗卫生与健康促进法》《生物安全法》等卫生健康法律法规，加强传染病防治、突发公共卫生事件应对等地方法规普法宣传。推进国家强制性卫生标准的贯彻实施。强化全系统法治意识，加强法治机关建设，推动各级各类医疗卫生事业单位依法依规办事。组织实施卫生健康系统八五普法，重点加强疫情防控、公共卫生等法律法规的宣传教育。深化放管服改革，推进一网通办。4、加强卫生健康监督能力建设完善卫生健康监督执法体系建设，建立覆盖市、县、镇、村四级的医疗卫生行业综合监管工作体制机制。加大卫生监督机构阵地、队伍建设和经费、设备保障支持力度，构建横向到边、纵向到底的综合监管网络。严格规范行政执法，全面落实行政执法信息公示制度、行政执法全过程记录制度和重大行政执法决定法制审核制度。加强卫生健康监督信用体系建设，开展信用+监管试点，重点在医疗机构、公共场所和生产企业等领域建立依托信用等级的分级分类监管机制。积极推进互联网+监管，应用信用监管、双随机抽查等措施提高医疗行业监管效率。加强监督人员培训和培养，打造高素质的专业卫生监督人才队伍。总体要求（一）指导思想立足新发展阶段，贯彻新发展理念，构建新发展格局，以高质量发展、高品质生活、高效能治理为主要方向，坚持人民至上、生命至上，坚持新时代卫生与健康工作方针，坚持大卫生大健康理念，坚持基本医疗卫生事业公益属性，以准确识变、科学应变、主动求变应对各类不确定性因素，推动卫生健康事业高质量发展。（二）基本原则三个导向，统筹兼顾，科学研判全市卫生健康发展特征，以解决问题为指引、实现目标为方向、工作成效为标准，合理确定卫生健康发展目标，实现三个导向的有机统一。健康优先，政策保障，坚持把人民健康放在优先发展战略地位，努力全方位全周期保障人民健康。把健康融入所有政策，准确把握人民健康制度保障的核心要义。从以治病为中心向以健康为中心转变，坚持预防为主，关口前移。协作融合，整合提升，加强医疗、预防、保健、教学、科研机构分工协作，探索医防融合、平急结合、平疫结合的体制机制。坚持城乡均衡、区域发展，医疗机构错位发展，促进医疗卫生服务同质化建设，增强卫生健康的公平性与可及性，确保基本医疗卫生服务公益性。创新驱动，多元协同，发挥市场调控作用鼓励社会资本提供服务，大力发展健康服务业，满足群众多样化、差异化、个性化健康需求。（三）发展目标十四五时期是开启全面建设社会主义现代化国家新征程的起步期，也是健康铜川建设的关键期。坚持把保障人民健康放在优先发展战略地位，坚持预防为主，深入实施健康铜川行动，建设渭北区域医疗中心，织牢公共卫生防护网，构建