心跳呼吸骤停抢救流程

心跳呼吸骤停抢救流程心跳呼吸骤停抢救流程心跳呼吸骤停抢救流程心跳呼吸骤停抢救流程编制仅供参考审核批准生效日期地址：电话：传真:邮编:心跳呼吸骤停抢救流程成人心跳呼吸骤停成人心跳呼吸骤停开始CPR，吸氧，连接监护仪/除颤器开始CPR，吸氧，连接监护仪/除颤器1检查心脏节律，是否需要除颤检查心脏节律，是否需要除颤室颤或无脉性室速无脉性电活动或心室停搏室颤或无脉性室速无脉性电活动或心室停搏299除颤（单相波360J，双相波200J）除颤（单相波360J，双相波200J）3立即继续CPR2min，开通静脉或骨髓腔肾上腺素3-5min,1mg;考虑气管立即继续CPR2min，开通静脉或骨髓腔肾上腺素3-5min,1mg;考虑气管插管 立即继续CPR2min，开通静脉或骨髓腔立即继续CPR2min，开通静脉或骨髓腔 4检查心脏节律，是否需要除颤检查心脏节律，是否需要除颤检查心脏节律，是否需要除颤否检查心脏节律，是否需要除颤是是除颤除颤5否立即继续CPR2min，治疗可逆性病因立即继续CPR2min，治疗可逆性病因立即继续CPR2min，肾上腺素3-5min,1mg;考虑气管插管立即继续CPR2min，肾上腺素3-5min,1mg;考虑气管插管6检查心脏节律，是否需要除颤否检查心脏节律，是否需要除颤检查心脏节律，是否需要除颤检查心脏节律，是否需要除颤否是是除颤7除颤返回5或7立即继续CPR2min，胺碘酮或利多卡因返回5或7立即继续CPR2min，胺碘酮或利多卡因=1\*GB3①治疗可逆性病因=2\*GB3②若没有ROSC，返回10或者11；若有ROSC，开始心脏骤停后治疗8若没有ROSC，返回10或者11；若有ROSC，开始心脏骤停后治疗备注：=1\*GB3①首剂为300mg（或5mg/kg）经静脉或经骨髓腔内注射，用20ml5%葡萄糖溶液稀释后快速推注，随后电除颤1次，如仍未转复，可于10～15min后再应用150mg，如需要可以重复6～8次。在首个24h内使用维持剂量，开始6h内1mg/min，后18为min总量不超过～。如果没有胺碘酮，可使用利多卡因，初始剂量为～kg静脉注射，如果室颤/无脉性室速持续，每隔5～10min后可再用～kg静脉注射，直到最大量为3mg/kg。药物应用不应干扰CPR和电除颤的进行=2\*GB3②5H(Hypoxia低氧血症、Hypovolemia低血容量、Hydrogenion-acidosis酸中毒、Hyper/Hypokalemia高/低血钾、Hypothermia低体温:i轻度低体温>34℃，ii中度低体温30-34℃，iii重度低体温<30℃）5T（Tablets药物中毒/过敏、Tamponade,cardiac心包填塞、TensionPneumothorax张力性气胸、Thrombosis,ACS心梗、冠脉栓塞、Thrombosis,pulmonaryembolism肺栓塞）成人、儿童和婴儿基础生命支持关键步骤总结内容建议成人儿童婴儿识别和呼救突然倒地且意识丧失（所有年龄）无呼吸或濒死叹息样呼吸对所有年龄，10s内未触及脉搏（仅限医务人员）呼叫急救系统CPR程序C—A—B=1\*GB3①足够的按压速度每分钟至少100次足够的按压幅度至少5cm或胸廓前后径的1/3至少胸廓前后径的1/3足够的胸廓回弹保证每次按压后胸廓充分回弹减少按压中断尽可能将每次中断控制在10s以内保持气道通畅仰头抬颏法（怀疑有颈椎外伤时：双下颌上提法）按压－通气比（人工气道建立之前）30:21或2名施救者30:2（单人施救者）；15:2（2名施救者）施救者未经培训或不熟练单纯胸外按压气管插管通气（仅医务人员）每分钟8至10次呼吸；与胸外按压不同步；每次通气大约1s；可见胸部抬起除颤尽快使用除颤器/自动体外除颤器（AED）除颤；尽可能缩短电击前后的胸外按压中断；每次电击后立即从按压开始行CP