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文档简介
对于失血过多的病人应如何进行抢救?第九章人体内的物质运输第一节血液我们观看下面一张图片,它是一张病人的血液化验报告单。同学们,大家对人体中的血液组成了解又怎样?请同学观看课文P27页中的活动演示——观察血液的组成。(回答下列问题)1、量筒中的血液有几种颜色?2、根据量筒内血液的颜色,可以将血液分为几部分,各部分占体积的比例约多少?大家知道:血液在自然状态下会凝固成血块,现在量筒内先加几滴5%的柠檬酸钠溶液(抗凝剂)取家兔血液10ml注入量筒,轻轻摇动几次静置一段时间后,就可以观察到血液有明显的分层现象。7一.血液的组成和功能血浆血细胞红细胞白细胞血小板血液55%45%血浆的自我介绍一、血浆
成分:水(90%)、葡萄糖、氨基酸、无机盐、尿素等功能:运载血细胞、运输维持人体生命活动所需的物质和体内产生的废物大家好^-^我的名字叫做红细胞,我的样子长得不咋地,全都长得……(二)红细胞(RBC)
1.数量:男:5.0×1012/L;女4.2×1012/L2.形态结构特点
⑴成熟红细胞没有细胞核,两面中间凹的圆饼状⑵细胞中有含铁的血红蛋白。男:120—160g/L;女:110—150g/L3.寿命与更新:寿命约为120天,由红骨髓再生
红细胞中有一种含铁的蛋白质,叫做血红蛋白
取一只试管加有抗凝剂的血液,待血细胞沉淀后,倒去上层的血浆和部分血细胞,观察留在试管内的红细胞呈暗红色。然后将试管倾斜放置,十分钟后观察:发现斜面的红细胞变成了鲜红色,而试管底部红细胞仍为暗红色。思考:血红蛋白有什么特性?暗红色(底部)鲜红色(斜面)
此现象说明红细胞中的血红蛋白与氧结合或分离的条件与氧多少有关。斜面上的红细胞暴露在空气中,周围氧较多,即血红蛋白与氧结合,形成鲜红的氧合血红蛋白,而底部的红细胞接触的空气少,血红蛋白尚未与氧结合,仍呈暗红色。[结果分析]血红蛋白的特性:在氧气含量多的地方容易与氧结合;在氧气含量低的地方,容易与氧分离。因而,红细胞能运输氧气。15思考:图中哪一个是动脉血?哪一个是静脉血?动脉血静脉血贫血概念:血液中红细胞数量过少,或血红蛋白数量过少。原因:营养不良、再生障碍性贫血、白血病等。症状:面色苍白、头晕、疲乏、食欲不振、心慌。【小资料】贫血缺铁性贫血:缺少铁元素,是红细胞中血红蛋白含量减少引起的贫血症。营养不良性贫血:体内缺乏VB12和叶酸,红细胞数量少。贫血患者应多吃一些蛋白质和铁含量丰富的食物二、血细胞
项目名称形态特点有无细胞核数量功能红细胞白细胞血小板两面凹的圆饼状,富含血红蛋白(铁)成熟后无运输氧和部分二氧化碳最多Hi~我的名字叫白细胞,嗯。。。相较于红细胞,它没有细胞核,咱白细胞有……白细胞(WBC)白细胞多,可能有炎症。你的血液中毛细血管二、血细胞
项目名称形态特点有无细胞核数量功能红细胞两面凹的圆饼状,富含血红蛋白(铁)成熟后无最多运输氧和部分二氧化碳白细胞血小板个体最大,形态多样有吞噬病菌,对人体有保护和防御作用最少血小板的自我介绍当血管破损时,哪种细胞发挥作用?四处堵漏的快速反应部队—血小板当人体受伤流血时,血小板就会成群结队地在数秒钟内奋不顾身扑上去封闭伤口止血。止血:在血管破裂处,血小板聚集成血小板栓,堵住破裂口。血小板(PLT)1.数量(1~3)×1011个/L。2.形态结构特点形状不规则,比红细胞和白细胞小,无细胞核。3.功能止血:聚集在伤口处,堵住血管。凝血:释放促血凝物质,使可溶性的纤维蛋白原变成不溶性的纤维蛋白。二、血细胞
项目名称形态特点有无细胞核数量功能红细胞两面凹的圆饼状,富含血红蛋白(铁)成熟后无最多运输氧和部分二氧化碳白细胞个体最大,形态多样有最少吞噬病菌,对人体有保护和防御作用血小板个体最小,形态不规则无凝血和止血居中分析图9-1×××化验单讨论请同学再观看图9-1×××化验单,讨论这个病人患上什么疾病?答:×××血液中红细胞和血红蛋白均低于正常指标,据此判断患者可能为“贫血”。患者应增加一些蛋白质和铁含量丰富的食物,并且注意休息。血细胞血细胞结构特点功能病变红细胞无细胞核运输氧过少:贫血白细胞有细胞核防御过多:炎症血小板无细胞核止血、凝血过多:血栓过少:血友病小结事件分析:
2011年7月23日晚20时27分,北京至福州的D301次列车行驶至温州路段时,与杭州开往福州的D3115次列车追尾,造成D301次列车4节车厢从高架桥上掉落。
赵、钱、孙、李4位乘客在事故中失血过多,急需救治。作为医护人员,你认为应该如何处理?
明确伤员的血型和需血量思考:人体内的血量正常值为多少,一次性失血多少才会危及生命?(一)血量1.约占体重7%-8%(如体重为60kg的人,体内总血量平均值为4500mL。)2.血量稳定的意义:维持正常的生理活动。血量、血型和输血一次失血超过体内血量的30%失血量200-300mL不会影响健康一次失血不超过体内血量的10%危及生命
(二)血型和输血1.血型系统思考:你知道自己的血型吗,血液分型的依据是什么?血型发现史17世纪,哈维发现血液循环以后,人类就开始进行输血的尝试。
1667年,法国哲学家丹尼斯和外科医生埃默雷兹将250毫升羊血输给了一个病人,这是人类历史上有文字记载的第一次输血,结果当然没有成功。出现了病人死亡的悲剧。血型发现史1818年,英国生理学家、妇产科医生詹姆士·博龙戴尔为一个失血过多的产妇输血,使这位产妇得救,成为人与人之间成功输血的第一实例。
但在这以后,输血这个治疗手段并不总能取得成功,一些受血者出现了严重的生理反应反而加速了死亡。1930年,获得诺贝尔生理学或医学奖1900年,奥地利医学家兰德斯坦纳发现了人类的血型。
显微镜下观察血液混合之后的现象探究竟1:利用A型和B型标准血清模拟血型鉴定,鉴定“赵、钱、孙、李”四人的血型。你的血型我知道A型血清B型血清A型血清B型血清A型血清B型血清A血清(抗B)B血清(抗A)A型血B型血O型血AB型血赵钱孙李ABABOABABO四种血型之间的相互关系二、输血原则万能输血者万能受血者
思考与拓展:有人说O型血是最“无私”的,而AB型血是最“自私”的。你能查阅资料解释这个问题吗?OOAABBABABA
→A、ABB
→B、ABAB→ABO
→A、B、AB、O输血一般应以输同型血为原则●同型血互相输;●O型血可以少量输给其他三种血型的人;●AB型血原则上可以接受其他三种血型的血。输血的原则在危急情况下可以异血型输血,但是此时必须将供血者的红细胞与受血者血清进行配血实验,看是否有红细胞凝集现象。输血方式(成分输血)大面积烧伤输血浆贫血输浓缩的红细胞悬液出血性疾病输浓缩的血小板悬液血量、献血成年人的血量约为体重的7%-8%(60公斤的人,有血液4500mL),一个人一次失血不超过血量的10%(约400mL),靠自身的调节,一段时间后可以完全恢复正常,一次失血若超过过30%(1200-1500mL)就会危及生命。一个健康成年人一次献血200-300mL,只有总血量的5%。3.提倡无偿献血(1)18~55岁健康成年人,200~300毫升;(2)体重:男性≥50公斤,女性≥45公斤;(3)1998年10月《中华人民共和国无偿献血法》。世界献血者日“世界献血者日”是用最早发现血型的奥地利医学家兰德斯坦纳的生日6月14日来确定的。思考:
中国足球队在备战世界杯亚洲区预选赛时,在众多条件优越的地方中,最终选择昆明作为集训地。你认为主要的原因是什么?这对运动员的身体机能会产生什么样的影响?
这是因为昆明属于高原地区,同平原地区相比,空气中氧的含量比较少,在这种环境下集训可以增加足球运动员血液中血红蛋白的含量,从而增强足球运动员血液的供氧能力。思考和练习:血液的组成包括()
A、血清和血细胞
B、血浆、红细胞和白细胞
C、血浆和血细胞
D、红细胞、白细胞和血小板。第一题C第二题人们到医院看病时,有时需要做血常规化验,报告单中英文缩写WBC代表()A、红细胞B、白细胞C、血红蛋白D、血小板B第三题人体成熟的血细胞中没有细胞核的是()A、红细胞B、白细胞和血小板C、红
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