湖北省主治医师(外科)基础知识考试试题

精选优质文档倾情为你奉上精选优质文档倾情为你奉上专心专注专业专心专注专业精选优质文档倾情为你奉上专心专注专业湖北省主治医师(外科)基础知识考试试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、烧伤休克的主要原因____

A．患者烧伤时体液蒸发B．大量红细胞丧失C．大量体液从血管中渗出D．疼痛E．创面感染2、临床上由于大量输血引起的并发症中不包含

A：碱中毒

B：高血钾

C：高血钙

D：暂时性低血钙

E：凝血异常3、男性，50岁，咳嗽1个半月，痰中偶带血丝，胸部X线平片显示右上叶肺不张。下列哪项检查程序最恰当____

A．放射性核素扫描+痰细胞学检查B．痰细胞学检查+开胸探查C．胸腔穿刺肺活组织检查+CT检查D．痰细胞学检查+CT检查牛纤维支气镜检查E．纵隔镜检查+锁骨上前角肌脂肪垫活检4、静脉血栓形成的病因叙述不正确的是____

A．静脉壁损伤B．血流缓慢C．血液高凝状态D．多发生于手术后或制动病人E．静脉闭塞5、女性，7岁，自幼易患感冒，2年来活动后气促，查体无发绀，胸骨左缘3～4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音，可触及收缩期震颤，肺动脉第二膏亢进，最有可能的诊断是____

A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．动脉导管未闭D．肺动脉狭窄E．法洛四联症6、有关烧伤早期清创的叙述，错误的是

A：中小面积未发生休克者，可立即清创

B：对有休克或合并伤者，应积极抗休克或治疗合并伤，待病情稳定2～4小时后再清创

C：在病情允许情况下，尽量进行彻底清创

D：清创在良好的镇痛下进行

E：清创可在清洁环境或手术室进行7、关于胃癌扩散转移途径，哪项是不正确的____

A．可转移到左侧锁骨上淋巴结B．可转移到脐周淋巴结C．可血行转移到肝脏D．可种植到盆底E．不会转移到卵巢8、此时最恰当的处理为

A．钼靶X线检查

B．胸部CT检查

C．肿块切除并送冰冻活检

D．细针穿刺活检

E．粗针穿刺活检9、皮质醇症临床表现，哪一项不常出现

A．向心性肥胖B．高血压C．病理性骨折D．糖尿病E．低钙抽搐10、贲门周围血管离断术中不应离断的血管是____

A．冠状静脉B．胃短静脉C．胃后静脉D．左膈下静脉E．胃右静脉

11、张力性气胸行胸腔闭式引流，其穿刺部位是____

A．腋前线第8肋间B．腋中线第6肋间C．腋后线第4肋间D．肩胛下角线第3肋间E．锁骨中线第2肋间12、急性肾衰竭无尿期或少尿早期，发生水中毒的常见原因是____

A．钠潴留B．低蛋白血症C．内生水增多D．血管升压素(抗利尿激素)增加E．不适当输入过多水分13、甲亢患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因是

A．双侧喉返神经损伤B．排痰不畅C．气管塌陷D．甲状腺危象E．伤口内出血或喉头水肿14、张力性气胸行排气减压，胸膜穿刺部位是____

A．锁骨中线第2肋间B．锁骨中线第4肋间C．锁骨中线第3肋间D．腋中线第2肋间E．腋后线第2肋间15、桡骨下端骨折下列哪项是错误的

A．老年人多见

B．桡骨下端血运丰富

C．常合并下尺桡关节脱位

D．多为闭合性骨折

E．均为”银叉”畸形16、甲亢术前准备应用碘剂主要作用是

A．促进蛋白水解酶活性B．增加甲状腺球蛋白的分解C．抑制甲状腺素的释放D．减慢心率、保护心脏E．抑制甲状腺素的合成17、全关节结核是指

A．关节内积液增多

B．X线片可见骨质破坏

C．血沉明显增快

D．关节疼痛严重

E．病变累及骨、软骨及滑膜18、急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，其鉴别依靠

A．外伤史

B．X线片

C．体检时是否有病变部位椎管压痛

D．直腿抬高试验

E．局部痛点普鲁卡因封闭19、下列哪项不是烧伤包扎疗法的适应证

A：门诊治疗的小面积烧伤病人

B：会阴部创面

C：婴幼儿或不合作的成年人(如休克期烦躁不安者)

D：植皮后为了固定皮片或制动关节活动和保护供皮区创面

E：需要转运的病人20、肋骨最易发生骨折的是____

A．1～3肋B．4～7肋C．8～10肋D．11～12肋E．肋软骨21、男，28岁，高处跌伤1小时，神清，左小腿肿胀、压痛，左膝下8cm处短缩畸形，皮肤破裂口长约10cm，足背动脉搏动消失，正确的诊断应是

A．胫骨上1/3骨折并胫前动脉损伤

B．胫骨上1/3骨折并腘动脉损伤

C．胫骨1/3骨折并胫后动脉损伤

D．小腿骨折并血管损伤

E．胫骨骨折并骨筋膜室综合征22、实施包扎疗法时，下列哪项是错的

A：包扎时由远端向近段缠绕绷带

B：包扎应用要超出正常皮肤3～5cm

C：必须用夹板或石膏外固定

D：包扎时各关节保持在对抗挛缩的功能位

E：抬高患肢23、男患。2小时前。右手中指被刀砍伤，致屈指深，浅肌腱损伤，来院首先应进行的检查是

A．详细检查伤口情况

B．有无骨折存在

C．手的休息位有无改变

D．手的功能位

E．有无指神经损伤二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。）1、MODS的共同病理生理变化是____

A．微循环障碍B．组织缺血-再灌注C．血压迅速下降D．DIC，大量血浆渗出E．以上都不正确2、下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素____

A．感染B．软组织嵌入C．反复多次复位D．糖尿病E．没有达到解剖复位3、下列输血适应证，不正确的是

A．抵抗力低，补充营养B．凝血异常C．严重贫血或低蛋白血症D．急性大量失血E．重症感染4、进行性血胸是指

A．损伤后DIC

B．血胸量大于500ml

C．血胸量大于1000ml

D．胸腔闭式引流一次放出血量达500ml

E．闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时5、按照1970年全国烧伤会议提出的标准，哪项属于重度烧伤

A：Ⅱ度烧伤面积9％

B：Ⅱ度烧伤面积15％或Ⅲ度面积5％

C：总面积29％合并呼吸道烧伤

D：总面积25％或Ⅲ度面积9％

E：总面积29％或Ⅲ度面积6、外科中常见的两种休克是

A．低血容量性休克B．感染性休克C．心源性休克D．神经源性休克E．损伤性休克7、梗阻性黄疸的病人，血总胆红素342μmol/L(20mg/dl)，肝内外胆管扩张。最有价值的检查是____

A．MRIB．CTC．B超D．ERCPE．PTC8、器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血____

A．0℃B．2℃C．4℃D．6℃E．8℃9、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，下列哪一体征为阳性

A．Finkelstein

B．Lasegue

C．Thomas

D．Mills

E．Dugas10、腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有____

A．髋部的屈曲、外翻、外展B．肢体内收性痉挛C．肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留D．智力障碍E．双上肢活动障碍

11、胸外伤时，可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是____

A．多根多处肋骨骨折B．张力性气胸C．进行性血胸D．心脏压塞E．闭合性气胸12、下列哪项不是ARDS初期的临床表现

A．呼吸加快B．呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解C．呼吸道分泌物增多，肺部有啰音D．X线胸片一般无明显异常E．PaO2降至8.0kPa(60mmHg)13、男性，63岁，近半年来常有不明原因的低热，体温37.5℃左右，未诊治。1周前肉眼血尿一次来就诊。血压170/100mmUg，查体未发现异常，查血红蛋白97g/L，尿常规(-)。其最可能的病因是____

A．肾小球肾炎B．肾病综合征C．肾细胞癌D．肾盂癌E．原发性高血压14、血管神经性水肿好发部位是

A．四肢皮肤

B．头面部疏松结缔组织

C．外阴部

D．胃肠道黏膜

E．背部皮肤15、A．成骨细胞

B．骨髓细胞C．破骨细胞D．软骨细胞E．组织细胞16、大面积烧伤早期最重要的治疗是

A．补液

B．防治感染

C．止痛

D．植皮

E．应用破伤风抗毒素17、恶性肿瘤诊断中正确性最高的是____

A．临床表现和体征B．有关的化验阳性C．x线检查D．CTE．病理检查18、一年轻女性乳房外上象限有一包块与周围分界不清，月经来潮时乳房胀痛。多为____

A．乳腺癌B．乳腺管内乳头状瘤C．乳腺囊性增生病D．慢性乳腺炎E，Paget病19、经肌间沟径路行臂神经丛阻滞，一般不会发生下列哪项并发症____

A．膈神经麻痹B．喉返神经麻痹C．霍纳综合征D．气胸E．高位硬膜外阻滞20、波动性黄疸伴肝及胆囊肿大，无疼痛感者，B超示肝内外胆管扩张，最可能的诊断为____

A．肝癌B．黄疸性肝炎C．壶腹周围肿瘤D．胆道蛔虫病E．胆总管囊肿21、女性，35岁，劳累后心悸、心前区不适1年半。查体：心尖部抬举性搏动，胸骨左缘第3肋间闻及叹息样舒张期杂音，向心尖部传导。股动脉闻及枪击音。X线检查示：左心房和左心室增大，升主动脉和弓部增宽。考虑为____

A．二尖瓣狭窄B．冠心