药物过敏的处理课件

药物过敏该如何处理药物过敏该如何处理1注射鱼腥草注射液引起过敏性休克注射鱼腥草注射液引起过敏性休克2※药物过敏的定义

敏感机体应用某些药物后出现的不正常的免疫反应。

药物过敏是药物不良反应的一种。※药物过敏的定义敏感机体应用某些药物后出现的不3※过敏的表现一皮肤表现：荨麻疹、湿疹、皮炎、紫癜、皮肤痒、脸红、红血丝。二呼吸道表现：呼吸困难、哮喘

※过敏的表现一皮肤表现：二呼吸道表现：4三、胃肠道表现：恶心、呕吐、腹痛等症状。

四、循环系统表现：胸闷、心悸、心律失常休克甚至心跳停止。

三、胃肠道表现：四、循环系统表现：5五、全身表现：寒战、发热等五、全身表现：6※药物过敏特点：用药前无上述不适，用药后出现上述等情况。※药物过敏特点：用药前无上述不适，用药后出现上述等情况。7★马上切断过敏原

马上停止该类药物的注射或接触、服用。

★马上切断过敏原

马上停止该类药物的注射或接触、服8第一步：评估一、评估生命体征和神志瞳孔。生命体征(心电监护)：

神志瞳孔呼吸、脉搏、血压、体温第一步：评估一、评估生命体征和神志瞳孔。9第二步：紧急处理（团队--同步）呼吸心跳停止：马上进行心肺脑复苏。病情较重：

生命体征不稳定自觉症状很重病情较轻：（仅皮肤症状）观察第二步：紧急处理（团队--同步）呼吸心跳停止：病情较10一、快速处理1、保持呼吸道通畅一、快速处理1、保持呼吸道通畅11

2、吸氧3、开放静脉通路静脉通的，不要拔针，可换成普通盐水。药物过敏的处理课件12

二、同时简洁询问病史1、一般信息：性别年龄职业2、既往史：糖尿病高血压哮喘消化性溃疡原来我是。。。。3、此次发病情况：发生的时间、不适症状、持续时间、影响因素。

二、同时简洁询问病史1、一般信息：2、既往史：原来我是。。13

三、一般检查和相关体格检查1、一般检查（看）：皮疹情况、口唇色泽、面容等。

三、一般检查和相关体格检查1、一般检查（看）：皮疹情况、口142、相关体格检查：

心肺听诊2、相关体格检查：15第三步：初步考虑一、药物过敏？二、过敏程度？轻重三、过敏并发症？喉头水肿气管痉挛心律失常过敏性休克胃炎（结合辅检）拨打120第三步：初步考虑一、药物过敏？二、过敏程度？三、过敏并发症？16第四步：辅助检查（较重时）3、血气分析：（呼吸困难、哮喘或紫绀）缺氧程度和酸碱电解质。2、心电图：（胸闷或者心脏听诊异常）心肌损伤及心律失常。1、血常规：嗜酸粒细胞可升高。第四步：辅助检查（较重时）3、血气分析：2、心电图：1、血常17第五步：处理（同步）

一、一般处理：卧床，暂禁食，继续吸氧。

第五步：处理（同步）18二、对因治疗：继续给予抗过敏治疗。

抗组织胺药：严重过敏时采用异丙嗪、扑尔敏等针剂治疗。过敏反应介质阻滞剂：主要有色甘酸钠、色羟丙钠、酮替芬等，其均为口服药物，所以在严重过敏时不用。二、对因治疗：继续给予抗过敏治疗。

抗组织胺药：过敏反应介质19钙剂：主要有葡萄糖酸钙、氯化钙等，通常采用静脉注射，奏效迅速。肾上腺皮质激素：主要有甲强龙、地塞米松等推注治疗，严重时可用肾上腺素1毫克皮下注射。钙剂：肾上腺皮质激素：20三、进一步对症治疗及并发症防治：抗休克扩容、血管活性药抗喉头水肿激素、环甲膜穿刺。退热扩容、血管活性药三、进一步对症治疗及并发症防治：抗休克抗喉头水肿退热21解痉平喘：激素、茶碱类、β受体激动剂。止吐治疗药物有胃复安、氯丙嗪等。止痛治疗：

腹痛时给予解痉止痛，阿托品、山莨菪碱等。解痉平喘：止吐治疗止痛治疗：22四、监护：即监测和护理。四、监护：即监测和护理。23

药物过敏该如何处理药物过敏该如何处理24注射鱼腥草注射液引起过敏性休克注射鱼腥草注射液引起过敏性休克25※药物过敏的定义

敏感机体应用某些药物后出现的不正常的免疫反应。

药物过敏是药物不良反应的一种。※药物过敏的定义敏感机体应用某些药物后出现的不26※过敏的表现一皮肤表现：荨麻疹、湿疹、皮炎、紫癜、皮肤痒、脸红、红血丝。二呼吸道表现：呼吸困难、哮喘

※过敏的表现一皮肤表现：二呼吸道表现：27三、胃肠道表现：恶心、呕吐、腹痛等症状。

四、循环系统表现：胸闷、心悸、心律失常休克甚至心跳停止。

三、胃肠道表现：四、循环系统表现：28五、全身表现：寒战、发热等五、全身表现：29※药物过敏特点：用药前无上述不适，用药后出现上述等情况。※药物过敏特点：用药前无上述不适，用药后出现上述等情况。30★马上切断过敏原

马上停止该类药物的注射或接触、服用。

★马上切断过敏原

马上停止该类药物的注射或接触、服31第一步：评估一、评估生命体征和神志瞳孔。生命体征(心电监护)：

神志瞳孔呼吸、脉搏、血压、体温第一步：评估一、评估生命体征和神志瞳孔。32第二步：紧急处理（团队--同步）呼吸心跳停止：马上进行心肺脑复苏。病情较重：

生命体征不稳定自觉症状很重病情较轻：（仅皮肤症状）观察第二步：紧急处理（团队--同步）呼吸心跳停止：病情较33一、快速处理1、保持呼吸道通畅一、快速处理1、保持呼吸道通畅34

2、吸氧3、开放静脉通路静脉通的，不要拔针，可换成普通盐水。药物过敏的处理课件35

二、同时简洁询问病史1、一般信息：性别年龄职业2、既往史：糖尿病高血压哮喘消化性溃疡原来我是。。。。3、此次发病情况：发生的时间、不适症状、持续时间、影响因素。

二、同时简洁询问病史1、一般信息：2、既往史：原来我是。。36

三、一般检查和相关体格检查1、一般检查（看）：皮疹情况、口唇色泽、面容等。

三、一般检查和相关体格检查1、一般检查（看）：皮疹情况、口372、相关体格检查：

心肺听诊2、相关体格检查：38第三步：初步考虑一、药物过敏？二、过敏程度？轻重三、过敏并发症？喉头水肿气管痉挛心律失常过敏性休克胃炎（结合辅检）拨打120第三步：初步考虑一、药物过敏？二、过敏程度？三、过敏并发症？39第四步：辅助检查（较重时）3、血气分析：（呼吸困难、哮喘或紫绀）缺氧程度和酸碱电解质。2、心电图：（胸闷或者心脏听诊异常）心肌损伤及心律失常。1、血常规：嗜酸粒细胞可升高。第四步：辅助检查（较重时）3、血气分析：2、心电图：1、血常40第五步：处理（同步）

一、一般处理：卧床，暂禁食，继续吸氧。

第五步：处理（同步）41二、对因治疗：继续给予抗过敏治疗。

抗组织胺药：严重过敏时采用异丙嗪、扑尔敏等针剂治疗。过敏反应介质阻滞剂：主要有色甘酸钠、色羟丙钠、酮替芬等，其均为口服药物，所以在严重过敏时不用。二、对因治疗：继续给予抗过敏治疗。

抗组织胺药：过敏反应介质42钙剂：主要有葡萄糖酸钙、氯化钙等，通常采用静脉注射，奏效迅速。肾上腺皮质激素：主要有甲强龙、地塞米松等推注治疗，严重时可用肾上腺素1毫克皮下注射。钙剂