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文档简介
关于股骨干骨折的护理及健康教育第1页,共13页,2022年,5月20日,21点41分,星期五病因直接暴力:交通事故间接暴力:坠落伤,斜骨折或螺旋骨折,少年儿童可发生嵌插骨折或不全骨折。第2页,共13页,2022年,5月20日,21点41分,星期五骨折分型股骨干上1/3骨折股骨干中//3骨折股骨干中下1/3骨折第3页,共13页,2022年,5月20日,21点41分,星期五临床表现
股骨干骨折有严重的暴力所引起,骨折后出现剧烈疼痛,肿胀,畸形及肢体活动受限,不能站立,股骨干骨折约占全身的6%,其后有深动脉支通过,骨折后会大量的出血,内出血可达100ml--1000ml,出血多着,在数小时可出现休克症状。第4页,共13页,2022年,5月20日,21点41分,星期五术前护理.心理护理
1.患者多是没有思想的准备情况下受伤,对自己的伤情不够了解,担心骨折是否能愈合,是否影响以后的生活,所以护理人员,要及时向患者和家属讲解骨折治疗和骨折愈合的有关知识,重患者心理上消除恐惧,焦虑心理、劝导患者遵从医嘱,配合治疗以积极向上,乐观态度去战胜疾病。第5页,共13页,2022年,5月20日,21点41分,星期五术前准备
常规皮牵引5至7天,待肿胀消退,生命体征平稳后行手术,常规性的检查血尿粪常规肝肾功电解质,血凝,等必要时备血,这些准备为临床上的诊断,手术麻醉,治疗提供有力依据,术前3天开始备皮,范围是切口上下20厘米整段肢体,嘱术前12小时禁饮食,指导患者床上大小便。第6页,共13页,2022年,5月20日,21点41分,星期五术后护理1.一般护理:术后患者采取去枕平卧位,禁饮食8小时,患肢保持功能位,持续抬高患肢,使膝关节适当微曲,有利于减轻肿胀和关节僵硬,注意观察生命体征变化,伤口出血及渗血情况,患肢感觉、运动和末梢循环的变化,保持敷料干燥。第7页,共13页,2022年,5月20日,21点41分,星期五术后护理1.一般护理:术后患者采取去枕平卧位,禁饮食8小时,患肢保持功能位,持续抬高患肢,使膝关节适当微曲,有利于减轻肿胀和关节僵硬,注意观察生命体征变化,伤口出血及渗血情况,患肢感觉、运动和末梢循环的变化,保持敷料干燥。第8页,共13页,2022年,5月20日,21点41分,星期五术后护理开放性骨折术后需放置引流管已引出创腔内的积血、积液、预防伤口感染。护理时注意保持引流管的通畅,密切观察引流液的颜至处理,一般引流管放置24—48小时,引流液小于50ml。第9页,共13页,2022年,5月20日,21点41分,星期五术后护理饮食护理;由于骨折术后卧床时间长,食欲不好、因此过程中,不禁提供高钙、高蛋白、高维生素、还应该色、香味俱全,以促进病人的食欲,可增加鸡蛋、牛奶、骨头汤鱼。豆制品以补充所需营养,防止便秘可增加高纤维食物,同时嘱患者多饮水,适当按摩腹部,增加排便。第10页,共13页,2022年,5月20日,21点41分,星期五术后护理功能锻炼:手术当日,在麻醉作用完全消失后,可做踝泵运动、足趾屈伸、腓肠肌、股四头肌等长收缩及抬臀动作,运动时避免管道的脱落,并保持引流管的通畅、拔出引流管后,可行屈髋屈膝,能促进手术部位的血液循环,消除肿胀,且患者无痛苦,训练要重动作轻柔,不可用力过猛,循序渐进。第11页,共13页,2022年,5月20日,21点41分,星期五术后护理做好并发症的预防及处理:主要是下肢静脉血栓,肺部感染、压疮等,并做好相应的处理。第12页,共
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