急危重症护理学复习题及答案VIP

急危重症护理学复习题及答案I、根据损伤严重度评分法(ISS),重伤的界定标准为A、＜9B、29C、213D、216答案：D2、呼吸机出现分钟通气量低限报警，其原因不包括A、报警参数设置不合理B、患者自主呼吸增强C、呼吸机管路漏气D、气管插管气囊破裂或压力不足答案：B3、肠内营养治疗最常见的代谢性并发症为A、脱水B、高血糖、低血糖C、水过多D、高钾血症答案：B4、肾血流灌注不足时，每小时尿量一般少于10ml30ml50ml100ml答案：B5、测量CVP时，必须调节换能器位置，以防测量有误，一般水平于A、心脏水平B、胸壁水平C、第四肋间，腋中线水平D、第四肋间，腋前线水平答案：C6、以下影响电击伤严重程度的陈述错误的是A、电流强度越强，对人体损害性越大B、电压越高，产生电流就越大，对人体的损害也越重C、电阻越大，组织损害越严重51、中暑最严重的类型是：A、先兆中暑B、热痉挛C、热衰竭D、热射病答案：D52、中心静脉置管行中心静脉压（CVP）时，首选的静脉为A、锁骨下静脉B、颈内静脉C、颈外静脉D、股静脉答案：A53、患者李某在野外作业时发生触电，对其诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是A、听心音B、观察心尖搏动C、测血压D、摸颈动脉搏动答案：D54、患者，男性，45岁，因高处坠落伤3天由基层医院转入ICU。诊断胸腹闭合性损伤，并行紧急手术治疗，术后第2天出现无尿，肾功能检查：血尿素氮27.8mmol/L,血肌酊46711mol/L。诊断急性肾衰竭。下列治疗护理措施中不正确的是A、准确记录每日尿量及尿比重变化B、监测血液肾功能的各项指标C、避免或减少使用肾毒性药物D、尽快行肾脏移植手术以彻底纠正肾衰竭答案：D55、凡肠道功能正常，或存在部分功能者，营养支持应首选A、肠内营养B、肠外营养C、静脉用药D、白蛋白答案：A56、心内科ICU属于A、综合ICUB、专科ICUc、部分综合ICUD、以上均可答案：B57、关于抢救药品及设备的管理，错误的是：A、定期检查维修B、定点放置C、定数量品种D、外借时一定要登记答案：D抢救物品的“五定”。58、患者杨某，在车祸事故现场出现肠管外露、面色苍白、大汗淋漓，搬运过程中应对其采取的最佳体位是A、俯卧位，下肢抬高B、仰卧位，下肢抬高C、侧卧位，下肢屈曲D、仰卧位，下肢屈曲答案：D59、有机磷农药口服中毒，出现症状的时间：A、可在10分钟至1小时内B、可在15分钟至2小时内C、可在10分钟至2小时内D、可在10分钟至3小时内答案：C60、敌百虫中毒时不能用洗胃：A、清水洗胃B、肥皂水C、生理盐水D、以上都不对答案：B敌百虫中毒不用碱性洗胃液（肥皂水、碳酸氢钠），否则会变成毒性更强的敌敌畏。61、关于催吐，以下说法不正确的是：A、只要胃内尚有毒物存留，就应催吐B、常在洗胃之后C、催吐之前可先喝适量温水D、昏迷、掠厥状态患者禁用催吐答案：B催吐常常在洗胃之前，可起到减少吸收、迅速清除毒物的作用。62、以下关于酒精中毒的机制说法正确的是：A、小剂量先抑制B、不会出现酸中毒C、小剂量可产生兴奋效应D、增强糖异生，产生高血糖答案：C63、气道异物梗阻胸部冲击法适用于：A、儿童B、老年人C、肥胖者或妊娠后期孕妇D、婴儿答案：C64、使用止血带止血时时间应尽量缩短，连续使用最长不超过A、2小时B、3小时C、4小时D、5小时答案：D65、关于导泻以下说法正确的是：A、洗胃后，拔胃管前可由胃管内注入污剂B、有机磷农药中毒晚期也可以用硫酸镁导污C、口服强腐蚀性毒物时可用油脂类泻药D、主要目的是促进己吸收毒物的排出答案：A一般不用油脂类，以免促进脂溶性毒物的吸收；有机磷中毒中晚期不宜用硫酸镁导泻。66、多发伤VIPCO抢救程序中的I指的是：A、保持气道通畅B、静脉通路，维持循环C、监测D、止血答案：B67、关于院前急救的原则，以下说法中错误的是A、先排险后施救B、先复苏后固定C、先止血后包扎D、先轻伤后重伤答案：D68、电除颤时，胸骨电极（左手持）应放在惠者：BA、左腋前线第5肋间（心尖部）B、胸骨右缘锁骨下第2-3肋间C、左腋前线第2-3肋间D、胸骨左缘锁骨下第2-3肋间答案：B69、以下哪项不是急危重症护理学的研究范畴？A、危重病救护B、慢性病的康复治疗C、院前急救D、急诊科抢救答案：B70、下列哪一项是多发伤的临床特点A、创伤后全身反应较轻，死亡率不高B、较少发生休克C、低氧血症发生率高D、多发伤等同于多处伤答案：C71、格拉斯哥昏迷评定量表包括A、睁眼反应B、瞳孔变化C、言语反应D、运动反应答案：ACD72、下列是鼻咽通气管置入术禁忌症的有A、鼻腔肿物B、下鼻大C、鼻出血D、颅底骨折答案：ABCD73、常用的分诊技巧SOAP公式代表A、主观感受B、客观现象C、估计D、计划答案：ABCD74、以下关于阿托品的叙述正确的是：A、阿托品治疗有机磷农药中毒的机制是与乙酰胆碱竞争胆碱能受体B、阿托品中毒会导致室颤C、大量使用低浓度阿托品输液时会发生溶血性黄疸D、阿托品不能对抗烟碱样症状答案：ABCD75、先兆中暑的临床表现有：A、出汗B、恶心C、口渴D、注意力不集中答案：ABCD76、急救医疗服务体系管理包括A、完善卫生法律法规B、加强急救专业人员培训C、改善院前急救的运输工具D、建立急救医疗服务通讯网络答案：ABCD77、急性一氧化碳中毒迟发型脑病主要的临床表现是：A、痴呆B、精神症状C、木僵D、去大脑皮质状态答案：ABCD78、多发伤的临床特点包括：A、伤情重B、休克出现早C、感染率发生高D、应激反应重答案：ABCD79、心搏骤停的临床表现包括A、意识丧失B、皮肤苍白或发绢C、脉搏摸不到D、无效呼吸或呼吸停止答案：ABCD80、影响颅内压的因素包括A、动脉二氧化碳分压B、动脉氧分压C、血压D、中心静脉压答案：ABCDD、凡电流流经心脏、脑干或脊髓者，均可导致严重后果答案：C7、判断是否出现心脏骤停成人最常触摸的动脉是A、颈动脉B、股动脉C、肱动脉D、槎动脉答案：A8、急危重症护理学的研究范畴不包括：A、院前急救B、急诊科救护C、重症监护病房救护D、慢性病康复答案：D9、担架搬运时，正确的是：A、伤员头部向前，足部向后B、伤员头部向后，足部向前C、伤员俯卧，足部向后D、伤员仰卧，足部向后答案：B伤员头部在后面有利于观察病人的病情。10、心搏骤停时最可靠的临床征象是：A、意识丧失伴大动脉搏动消失、呼吸停止B、皮肤苍白或发绢C、瞳孔散大D、无尿液出现答案：A11、针对机械通气患者，吸呼比（LE）设置为：A、1:0.5-1B、1:1.5-2C、1.5-2：1D、0.5-1：18A答案：B12、少尿是指24小时尿量少于100ml400ml500ml1000ml答案：B13、某男，62岁。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立静脉通路，心电监护示频发、多源性室性早搏，护士在床边准备抢救用品,最重要的是A、吸痰器B、除颤仪C、血氧饱和度仪D、呼吸机答案：B14、2岁患儿，20kg,发生室颤，使用非同步电除颤，首次除颤能量选择为：A、20JB、30JC、40JD、60J答案：C15、一氧化碳中毒时，最先受损的器官A、脑B、肺C、月干D、肾答案：A16、意识障碍同时伴有双侧瞳孔缩小见于以下哪种疾病：A、有机磷农药中毒B、酒情中毒C、一氧化碳中毒D、颠茄类中毒答案：A17、对心肺复苏的病人抢救时，如开放外周静脉通路，应首选A、肘前静脉或颈外静脉B、股静脉C、手背静脉D、足背静脉答案：A18、CO中毒的发病机制是A、呼吸中枢受抑制B、细胞中毒C、COHb不能携氧D、抑制酶的活力答案：C19、气道异物梗阻的特殊表现为：AA、“V”状手势B、剧烈呛咳C、面色紫组D、呼吸困难答案：A20、下列说法错误的是A、正常空腹胃液量为30~50nlB、胃液呈咖啡色或血性液，提示胆汁反流C、禁食过夜后仍有200ml以上胃内容物残留考虑可能有胃潴留D、PHi的正常范围为7.35〜7.45答案：B21、某男，67岁，住ICU期间，因持续咳黏痰，经X线和痰菌检查，诊断为真菌性肺炎，在护理评估时，需要考虑的发病因素不包括A、是否使用免疫抑制剂B、是否长期使用广谱抗生素C、是否使用过糖皮质激素D、是否有鼻导管吸氧史答案：D22、关于气管切开置管的禁忌症，不包括：A、气管切开部位感染B、气管切开部位不占位性病变而致的呼吸困难C、下呼吸道分泌物阻塞D、严重出血性疾病答案：C23、下列哪项不属于脑复苏的主要措施A、低温治疗B、胃肠内营养C、高压氧治疗D、脱水治疗答案：B24、复合伤患者初级评估时，整个评估过程用ABCDEFGHI口诀以助记忆，以下说法不正确的是：A、A是检查气道是否通畅B、B是确保有效呼吸C、D是维持循环D、H是追问病史答案：C25、脑复苏时采取低温措施的主要目的是A、防止病人烦躁B、维持正常的渗透压C、降低脑细胞需氧量D、减轻心律失常答案：C26、患者女性，45岁，有机磷农药住院，出现呼吸困难、大汗、瞳孔缩小，肺水肿、昏迷及呼吸衰竭，CHE降至30%以下，据病情考虑为：A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、危重度中毒答案：C27、气管插管的时间不宜超过：A、12小时B、24小时C、36小时D、72小时答案：D28、气管切开时，切开不能低于：A、第3气管环B、第4气管环C、第5气管环D、第6气管环答案：c气管切开确定气管后于第2-4气管环处，用尖刀自下而上挑开2个气管环（4-5环者为低位气管切开术）。29、急性胰腺炎时，血、尿（）中明显增高：A、磷酸肌酸酶B、乳酸脱氢酶C、谷草转氨酶D、淀粉酸答案：D30、尿胆红素阳性见于A、胆道结石引起的梗阻性黄疸B、肝炎引起的肝细胞性黄疸C、肿瘤引起的梗阻性黄疸D、以上都是答案：D31、婴儿气道异物梗阻急救时头部始终：A、高于躯干B、与躯干平齐C、低于躯干D、以上均可答案：C32、急性胸痛所针对的患者，不包括：A、主动脉夹层患者B、肺炎患者C、急性心肌梗死患者D、动脉瘤破裂患者答案：B33、下列哪种情况可行气管切开术A、各种原因导致的上呼吸道梗阻B、气切部位有占位性病变C、严重出血倾向D、病情稳定的患者答案：A34、脉搏血氧饱和度的正常值是A、60%〜70%B、70%〜80%C、80%〜90%D、96%〜100%答案：D35、以下不属于阿托品化表现的是：A、瞳孔较前散大B、颜面潮红C、皮肤干燥D、心率变慢答案：D36、哪项不是胃肠内营养的常见并发症A、误吸B、恶心、呕吐C、腹胀、腹泻D、厌食答案：D37、对严重多发伤患者进行首阶段评估，可按ABCDE步骤进行伤情的评估与判断，其中的A是指A、呼吸B、气道C、循环D、能力丧失答案：B38、关于病人的转运，下列错误的是A、病情不稳定者，应暂缓汽车长途转送B、担架在行进途中伤员应头部在后，下肢在前C、脊椎受伤者，应保持脊椎轴线稳定D、腹胀者去除胃肠减压术后再空运答案：D39、心搏骤停时脑组织出现不可逆性损害的时间是：l-2min4-6min8-10minD>15-30min答案：B黄金四分钟。40、中心静脉压的正常值是A、2〜5cniH205〜12cmH205〜15cmH206〜20cmH20答案：B41、为促进百草枯毒物的排泄，应首选：A、输液B、利尿C、血液灌流D、血液透析答案：C42、治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗A、人工呼吸B、［Wj压氧C、呼吸新鲜空气D、面罩吸氧答案：B43、关于动脉血气分析结果的描述，不属于正常范畴的是A、Pa02：80~100mmHgPaC02：35〜45mmHgSa02：96〜100%D、PH：7.25-7.35答案：D44、ICU抢救物品和药品要严格管理，不包括A、定专人负责B、定品种数量C、定点放置D、定专人维修答案：D45、对一氧化碳中毒有确诊意义的是A、皮肤黏膜樱桃红色B、血氧饱和度下降C、呼吸困难D、COHb浓度升高答案：D46、ICU最常用的心电图监测方法是A、12导联心电图B、动态心电图C、心电示波监测D、18导联心电图答案：C47、患者，男性，42岁，因车祸外伤4小时入院。查体：心率135次/分,血压85/55mmHg。意识不清。辅助检查：颅脑CT示脑挫裂伤；X线示股骨完全性骨折。入院后即行右颈内静脉穿刺置管术并行中心静脉压（CVP）监测。下列有关CVP的描述分析，不正