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健康体检知情同意书-2健康体检知情同意书-2健康体检知情同意书-2健康体检知情同意书-2编制仅供参考审核批准生效日期地址：电话：传真:邮编:老年人、高血压、糖尿病、重性精神疾病免费健康检查告知书（存根）编号：敬爱的朋友：为进一步落实卫生部《基本公共卫生服务规范》，我院决定于月日至月日为全乡65岁以上老年人、高血压、糖尿病、重性精神病患者免费做一次健康检查。通过体检达到疾病早发现、早预防、早诊断、早治疗的目的，这体现了党和政府对人民群众的关心和爱护，也是我们了解自己健康状况，提高自我保健水平的一次难得的机会。1.本人或家属（监护人）签字同意体检：联系电话：2.本人由于目前（病情不稳定、走失、外出务工、拒绝体检、其他）等原因不能参加本年度体检，本人或家属（监护人）签字：联系电话：3.通知人签字：卫生院年月日-------------------存-------------根------------联-----------------老年人、高血压、糖尿病、重性精神疾病免费健康检查告知书天峨乡卫生院提示您：1.体检对象：全乡范围内65岁以上老年人、高血压、糖尿病、重性精神病患者（含在当地居住半年以上者）。2.体检时间：201年月日，体检地点：天峨乡乡卫生院。3.体检项目：血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图检测。4.体检费用：天峨乡卫生院全部承担，您不必支付任何费用。5.凡接受健康检查的重点人群，必须有成年家人陪同前往，以免途中发生意外。6.为了保证您体检项目的准确性，请空腹进行检查。7.体检过程中，您可以咨询与您健康相关的知识，医务人员有义务进行解答。8.为保证体检工作的顺利进行，我们需要您按照乡村医生通知的时间前往体检，并请你遵守工作制度。9.如果你在体检时发现体检单位利

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