内科常见病推拿治疗课件

内科常见病推拿治疗

及手法应用

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及手法应用

1内科疾病感冒慢性支气管炎肺气肿胃下垂溃疡性结肠炎肠易激综合症高血压冠心病神经衰弱糖尿病肥胖症头痛胃脘痛内科疾病感冒冠心病2感冒风寒证：恶寒重，发热轻，头痛，肢节酸痛。风热证：身热重，微恶风，头胀痛，汗泄不解。暑湿证：身热汗少，肢体酸重或疼痛，胸闷。感冒风寒证：3治疗1、风寒证：治则:祛风、散寒、解表手法：点、按、揉、擦、抓痧。穴位：凤池、风门、太阳、膀胱经1/2侧线。感冒治疗感冒4

2、风热证：治则：散风、肃肺、解表。手法：点、揉、擦、拿、推。穴位：太阳、头维、风府、肺俞、肩井、合谷感冒2、风热证：感冒53、暑热证：治则：清暑、去湿、解表。手法：点、揉、推、掐、抹。穴位：肺俞、云门、中府、膻中、曲池、内关、头维。感冒3、暑热证：感冒6概述：气管-支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症。病理特点：支气管腺体增生，粘液分泌增多。临床症状：咳嗽、咳痰，伴喘息，反复发作为特征。早期症状轻，多发冬季；春暖后缓解。晚期炎症过重，症状常年存在。部分患者发展成阻塞性肺气肿。慢性支气管炎概述：气管-支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症。慢性支气7治则：清肺止咳、健脾除湿、补肾纳气。手法：胸腹部：1、开魄门、阑门。2、揉全腹、疏通结肠。3、调冲任、运三经。4、固肾培元。5、引气归元。腰背部：点按风门、肺俞、脾俞、大椎、肾俞、命门，擦八髎。四肢部：拿三阳、三阴经。

慢性支气管炎治则：清肺止咳、健脾除湿、补肾纳气。慢性支气管炎8概述：终末细支气管的远端（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）的气道弹性减退及过度膨胀、充气，肺容积增大，伴有气道璧破坏的一种病理状态。病因分型：老年性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿等等。肺气肿概述：肺气肿9肺气肿治则：开胸理气、补肾纳气。手法：1、胸部捶振法：叩膻中2、开胸顺气法：擦两胁3、掌压胸肋法：压两肋4、按压补肾法：点肾俞5、开关散气法：拿胸肌6、前胸推擦法：肺气肿治则：开胸理气、补肾纳气。10胃下垂概述：胃全部下降至不正常的位置，如胃小弯降至髂棘连线以下。（左季肋部、小部在上腹部）临床症状：有消化系统症状、神经系统症状、或其他全身症状、腹肌松弛、体重减轻等。胃下垂概述：11胃下垂治则：健脾益气、升提举陷。手法：1、横摩上腹法2、掌按中腹法3、点肋补气法4、提拿腹肌法5、背部归挤法6、环摩丹田法

胃下垂治则：健脾益气、升提举陷。12溃疡性结肠炎概述：又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，是一种原因不明的直肠和结肠慢性炎症。多累积直肠和远端结肠。临床症状：腹泻、粘液脓血便、腹痛、里急后重。反复发作，长期迁延成慢性。溃疡性结肠炎概述：13溃疡性结肠炎治则：攻补兼施，祛邪为主，兼以培土扶正。手法：脾胃虚弱：健脾和胃，腹诊见胃内宿滞型1、横摩上腹法2、摩按上腹法3、点按中腹法4、提拿腹肌法5、搓摩侧腹法溃疡性结肠炎治则：攻补兼施，祛邪为主，兼以培土扶正。14溃疡性结肠炎虚寒腹泻：温补脾胃，腹诊多见胃内停水型。1、横摩上腹法2、摩侧腹法3、推侧腹法4、提拿腹肌法5、脐周团摩法6、背部推挤法溃疡性结肠炎虚寒腹泻：温补脾胃，腹诊多见胃内停水型。15溃疡性结肠炎肾阳虚型：温补脾肾复诊见胃内停水型1、横摩上腹法2、摩侧腹法3、按天枢法4、提拿腹肌法5、背部抓痧法6、叠振腰骶法溃疡性结肠炎肾阳虚型：温补脾肾复诊见胃内停水型16肠易激综合症概述：

最常见、典型的肠道功能性疾病，也是一种特殊病理生理基础的，独立的肠功能紊乱性疾病。由于精神或过敏导致肠动力学和肌电易激型改变。临床症状：

腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻、便秘。

肠易激综合症概述：17肠易激综合症分型

1、结肠运动障碍：多见，中腹或下腹痛，食生冷加重，排便，排气后减轻，结肠持续痉挛时，蠕动减弱，引起痛性便秘。2、结肠分泌功能障碍：少见，腹痛不明显，有经常或间歇性腹泻，粪便呈糊状，含大量粘液，3、混合型：水样腹泻、脐周不适、阵发性腹痛、肠鸣亢进、常因情绪波动激发。肠易激综合症分型18肠易激综合症治则：

1、脾胃虚弱：健脾益气，和胃渗湿2、脾肾阳虚：温补脾肾，固涩止泻3、脾胃阴虚：养阴增液，润肠通便4、肝郁气滞：顺气行滞，降逆通便5、肝脾不和：抑肝扶脾，调和气机6、瘀阻肠络：化瘀通络，和营止痛肠易激综合症治则：19肠易激综合症手法：1、开三门2、运三脘3、一指禅偏锋推任脉4、顺时针叠掌团揉全腹5、三指探揉全腹6、振颤法7、揉脐中，按达脉8、摩全腹

肠易激综合症手法：1、开三门20高血压概述：

原发、继发两种，继发由其他疾病如肾脏、内分泌，颅内病变所引起，又称症状性高血压，占10-20%。原发是一种全身性心血管疾病，主要是高级神经中枢调节血压功能紊乱所引起，主要表现是持续性动脉血压升高为主要依据，晚期可导致心脑肾的病变。发病率高。临床症状：血压在140/90mmhg以上，伴眩晕、头痛、心慌、胸闷、烦躁，失眠。

高血压概述：21高血压治疗：推拿适合治疗缓进型高血压

1、肝火炽盛：治则：平肝清热。腹诊全腹硬满型。手法：推桥弓法点按侧胸腹法大消气法背部分推法股内侧重压法

高血压治疗：推拿适合治疗缓进型高血压22高血压治疗：

2、阴虚阳亢：治则：育阴潜阳。腹诊见邪结胸腹型。手法：点按四神聪膝周揉法束腹法揉血海、悬钟横摩腰骶

高血压治疗：23高血压治疗：

3、痰湿壅阻：治则：祛痰利湿。腹诊见肋下胀满型。手法：枕后分推法点按侧胸法直推督脉拿脾胃经拿肩井

高血压治疗：24高血压治疗：

4、肝肾阴虚：治则：滋养肝肾。腹诊见肾气虚侯型。手法：鸣天鼓揉劳宫横摩腰骶摩股内侧揉三阴交高血压治疗：25高血压治疗：

5、阴阳两虚：治则：滋阴补阳。手法：分推前额法背部抓挤法揉命门法按下腹法揉足三里引气归原法高血压治疗：26冠心病概述：

冠状动脉硬化型心脏病，系有冠状动脉硬化导致不同程度的心肌缺血缺氧而发病，其中心绞痛是心肌急剧的、暂时的缺血缺氧导致的急性症状。

冠心病分心绞痛型、心肌缺血型、心律不齐型，急性发作期内手法治疗无效。临床症状：

阵发性心前区挤压性疼痛，放射至左上肢前臂内侧、环指和小指。冠心病概述：27冠心病治疗：

1、胸阳不振：治则：温助心阳、宣通脉络。腹诊见心下动气型手法：拿肩井束胸法掌推肩胛按揉大椎摩丹田冠心病治疗：28冠心病治疗：2、心血瘀阻：治则：活血祛瘀、通利血脉。腹诊见邪结胸腹型。手法：推三阴经法按揉内关法捏胸大肌法按肩胛内缘法

冠心病治疗：29冠心病治疗：

3、脾虚痰湿：治则：健脾除湿、通阳除痰。腹诊见胃内停水型。手法：上腹摩按法推腹法脐部挤推法束腹法脊背提拿法大消气法冠心病治疗：30神经衰弱概述：

指患者精神活动长期紧张，导致大脑兴奋抑制功能失调，属神经症的一种类型。青壮年多见。临床症状：分为两大类：1、兴奋占优势：多见情绪不稳、易激动、失眠、多梦、易醒，伴心慌、气短、头晕、耳鸣。2、抑制占优势：多见记忆力减退、精神不集中、思维迟钝、精神萎靡、乏力等症。神经衰弱概述：31神经衰弱治疗：

1、阴虚阳亢：治则：滋阴降火、平肝潜阳。腹诊见肾气虚侯型。手法：拿五经法推桥弓法擦两肋法横摩腰法束腹法按神门法神经衰弱治疗：32神经衰弱治疗：

2、心脾两虚：治则：健脾益气、补血养心。腹诊见全腹虚软型。手法：分推前额法上腹横摩法按中腹法脊背提拿法直推督脉法按揉足三里法神经衰弱治疗：33神经衰弱治疗：

3、肝脾失调：治则：调理肝脾、顺气降逆。腹诊见肋下胀满型。手法：宽胸法横摩腹法直摩背部拿腰大肌法按阴陵泉法

神经衰弱治疗：34神经衰弱治疗：

4、肾阳虚型：治则：温肾壮阳、益气补虚。腹诊见肾气虚侯型。手法：叠掌按腰法点肋补气法背部归挤法下腹横摩法提拿腹肌法擦八髎法神经衰弱治疗：35糖尿病概述：

常见的内分泌代谢类疾病，是体内胰岛素的绝对或相对的分泌不足引起的糖代谢紊乱，严重时可导致蛋白质、脂肪、水及电解质的代谢相继紊乱，尤其是脂肪代谢紊乱导致的酮症酸中毒、失水、昏迷等。临床症状：

多饮、多尿、多食、疲乏、消瘦、糖尿及血糖增高。有原发、继发。糖尿病概述：36糖尿病治疗：1、上消：治则：清热润肺、生津止渴2、中消：治则：清胃泻火、养阴生津3、下消：治则：滋阴降火、补肾固摄

糖尿病治疗：37糖尿病治疗：手法：第8胸椎对抗复位扳法按揉法（第8胸椎旁1.5-胰俞）一指禅推法滚法擦肾俞、八髎法

糖尿病治疗：38肥胖症概述：

指体内脂肪堆积过多或分布异常，体重超过正常20%者称为肥胖症。正常（Kg）=〔身高cm-100〕×0.9。单纯性和继发性两种。单纯性肥胖无明显内分泌代谢类疾病，但与家族遗传、运动量少、饮食含高脂肪有关。继发性肥胖主要是神经内分泌疾病有关。

肥胖症概述：39肥胖症治疗：

1、脾胃推拿减肥法：取胃经、脾经为主。便秘加支沟；产后加曲泉、石门；月经不调加地机、血海；自动发胖加肾俞。2、循经推拿减肥法：从面部-腰骶部-胸腹部-上肢部-下肢部。3、循经摩擦拍打去脂法：4、耳穴捻压减肥法：取口、外鼻、胃、内分泌、三焦、脾、肾、三阴交、大肠、直肠下段、皮质下。肥胖症治疗：40肥胖症治疗

5、其它：面部减肥法颈部减肥法腹部减肥法腰部减肥法自我指压减肥法肥胖症治疗41头痛概述：

头痛是临床常见的一种症状，由多种原因所致，如颅内、颅外病变，全身性疾病、神经症等。推拿除对颅内疾病中脑脓肿、脑血管疾病急性期、颅内占位性疾病、脑挫裂伤、外伤颅内血肿急性期不能治疗外，其他均能缓解。对偏头痛、肌收缩性疼痛、感冒头痛、高血压性头痛效显。头痛概述：42头痛治疗：

1、风寒头痛：剧痛连项背、遇寒加重。治则：疏风散寒。腹诊见胃内停水型。手法：面部摩掐法额前分推法推完骨法推前臂三阳法揉大椎阳关法头痛治疗：43头痛治疗：

2、风热头痛：胀痛如裂、鼻唇生疮治则：疏风清热。腹诊见小腹拘急型。手法：揉太阳摩印堂掐精明揉风池捏合谷头痛治疗：44头痛治疗：

3、风湿头痛：头痛如裹、肢体倦怠治则：祛风除湿。腹诊见脐硬及腹型。手法：面部摩掐法按上、下关法额前分推法揉颈肌法头痛治疗：45头痛治疗：

4、肾虚头痛：头脑空痛、眩晕耳鸣治则：补肾益气。腹诊见肾气虚侯型。手法：揉百会法按下关法额前分推法背部归挤法揉命门法头痛治疗：46头痛治疗：

5、肝郁头痛：头胀目眩治则：调理中气。腹诊见肋下胀满型。手法：摩印堂按四神冲按缺盆宽胸法

头痛治疗：47头痛治疗：

6、痰厥头痛：头痛且胀、呕吐痰涎治则：燥湿化痰。腹诊见脐硬及腹型。手法：推正顶法上腹摩按法揉全腹拿肩井头痛治疗：48头痛治疗：

7、气血不足：头痛目眩、过劳加重。治则：气血双补。腹诊见全腹虚软型。手法：面部摩法头顶对按法按百汇枕后分推法背部归挤法头痛治疗：49胃脘痛胃脘痛50内科常见病推拿治疗课件51内科常见病推拿治疗课件52内科常见病推拿治疗课件53

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54内科疾病感冒慢性支气管炎肺气肿胃下垂溃疡性结肠炎肠易激综合症高血压冠心病神经衰弱糖尿病肥胖症头痛胃脘痛内科疾病感冒冠心病55感冒风寒证：恶寒重，发热轻，头痛，肢节酸痛。风热证：身热重，微恶风，头胀痛，汗泄不解。暑湿证：身热汗少，肢体酸重或疼痛，胸闷。感冒风寒证：56治疗1、风寒证：治则:祛风、散寒、解表手法：点、按、揉、擦、抓痧。穴位：凤池、风门、太阳、膀胱经1/2侧线。感冒治疗感冒57

2、风热证：治则：散风、肃肺、解表。手法：点、揉、擦、拿、推。穴位：太阳、头维、风府、肺俞、肩井、合谷感冒2、风热证：感冒583、暑热证：治则：清暑、去湿、解表。手法：点、揉、推、掐、抹。穴位：肺俞、云门、中府、膻中、曲池、内关、头维。感冒3、暑热证：感冒59概述：气管-支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症。病理特点：支气管腺体增生，粘液分泌增多。临床症状：咳嗽、咳痰，伴喘息，反复发作为特征。早期症状轻，多发冬季；春暖后缓解。晚期炎症过重，症状常年存在。部分患者发展成阻塞性肺气肿。慢性支气管炎概述：气管-支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症。慢性支气60治则：清肺止咳、健脾除湿、补肾纳气。手法：胸腹部：1、开魄门、阑门。2、揉全腹、疏通结肠。3、调冲任、运三经。4、固肾培元。5、引气归元。腰背部：点按风门、肺俞、脾俞、大椎、肾俞、命门，擦八髎。四肢部：拿三阳、三阴经。

慢性支气管炎治则：清肺止咳、健脾除湿、补肾纳气。慢性支气管炎61概述：终末细支气管的远端（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）的气道弹性减退及过度膨胀、充气，肺容积增大，伴有气道璧破坏的一种病理状态。病因分型：老年性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿等等。肺气肿概述：肺气肿62肺气肿治则：开胸理气、补肾纳气。手法：1、胸部捶振法：叩膻中2、开胸顺气法：擦两胁3、掌压胸肋法：压两肋4、按压补肾法：点肾俞5、开关散气法：拿胸肌6、前胸推擦法：肺气肿治则：开胸理气、补肾纳气。63胃下垂概述：胃全部下降至不正常的位置，如胃小弯降至髂棘连线以下。（左季肋部、小部在上腹部）临床症状：有消化系统症状、神经系统症状、或其他全身症状、腹肌松弛、体重减轻等。胃下垂概述：64胃下垂治则：健脾益气、升提举陷。手法：1、横摩上腹法2、掌按中腹法3、点肋补气法4、提拿腹肌法5、背部归挤法6、环摩丹田法

胃下垂治则：健脾益气、升提举陷。65溃疡性结肠炎概述：又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，是一种原因不明的直肠和结肠慢性炎症。多累积直肠和远端结肠。临床症状：腹泻、粘液脓血便、腹痛、里急后重。反复发作，长期迁延成慢性。溃疡性结肠炎概述：66溃疡性结肠炎治则：攻补兼施，祛邪为主，兼以培土扶正。手法：脾胃虚弱：健脾和胃，腹诊见胃内宿滞型1、横摩上腹法2、摩按上腹法3、点按中腹法4、提拿腹肌法5、搓摩侧腹法溃疡性结肠炎治则：攻补兼施，祛邪为主，兼以培土扶正。67溃疡性结肠炎虚寒腹泻：温补脾胃，腹诊多见胃内停水型。1、横摩上腹法2、摩侧腹法3、推侧腹法4、提拿腹肌法5、脐周团摩法6、背部推挤法溃疡性结肠炎虚寒腹泻：温补脾胃，腹诊多见胃内停水型。68溃疡性结肠炎肾阳虚型：温补脾肾复诊见胃内停水型1、横摩上腹法2、摩侧腹法3、按天枢法4、提拿腹肌法5、背部抓痧法6、叠振腰骶法溃疡性结肠炎肾阳虚型：温补脾肾复诊见胃内停水型69肠易激综合症概述：

最常见、典型的肠道功能性疾病，也是一种特殊病理生理基础的，独立的肠功能紊乱性疾病。由于精神或过敏导致肠动力学和肌电易激型改变。临床症状：

腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻、便秘。

肠易激综合症概述：70肠易激综合症分型

1、结肠运动障碍：多见，中腹或下腹痛，食生冷加重，排便，排气后减轻，结肠持续痉挛时，蠕动减弱，引起痛性便秘。2、结肠分泌功能障碍：少见，腹痛不明显，有经常或间歇性腹泻，粪便呈糊状，含大量粘液，3、混合型：水样腹泻、脐周不适、阵发性腹痛、肠鸣亢进、常因情绪波动激发。肠易激综合症分型71肠易激综合症治则：

1、脾胃虚弱：健脾益气，和胃渗湿2、脾肾阳虚：温补脾肾，固涩止泻3、脾胃阴虚：养阴增液，润肠通便4、肝郁气滞：顺气行滞，降逆通便5、肝脾不和：抑肝扶脾，调和气机6、瘀阻肠络：化瘀通络，和营止痛肠易激综合症治则：72肠易激综合症手法：1、开三门2、运三脘3、一指禅偏锋推任脉4、顺时针叠掌团揉全腹5、三指探揉全腹6、振颤法7、揉脐中，按达脉8、摩全腹

肠易激综合症手法：1、开三门73高血压概述：

原发、继发两种，继发由其他疾病如肾脏、内分泌，颅内病变所引起，又称症状性高血压，占10-20%。原发是一种全身性心血管疾病，主要是高级神经中枢调节血压功能紊乱所引起，主要表现是持续性动脉血压升高为主要依据，晚期可导致心脑肾的病变。发病率高。临床症状：血压在140/90mmhg以上，伴眩晕、头痛、心慌、胸闷、烦躁，失眠。

高血压概述：74高血压治疗：推拿适合治疗缓进型高血压

1、肝火炽盛：治则：平肝清热。腹诊全腹硬满型。手法：推桥弓法点按侧胸腹法大消气法背部分推法股内侧重压法

高血压治疗：推拿适合治疗缓进型高血压75高血压治疗：

2、阴虚阳亢：治则：育阴潜阳。腹诊见邪结胸腹型。手法：点按四神聪膝周揉法束腹法揉血海、悬钟横摩腰骶

高血压治疗：76高血压治疗：

3、痰湿壅阻：治则：祛痰利湿。腹诊见肋下胀满型。手法：枕后分推法点按侧胸法直推督脉拿脾胃经拿肩井

高血压治疗：77高血压治疗：

4、肝肾阴虚：治则：滋养肝肾。腹诊见肾气虚侯型。手法：鸣天鼓揉劳宫横摩腰骶摩股内侧揉三阴交高血压治疗：78高血压治疗：

5、阴阳两虚：治则：滋阴补阳。手法：分推前额法背部抓挤法揉命门法按下腹法揉足三里引气归原法高血压治疗：79冠心病概述：

冠状动脉硬化型心脏病，系有冠状动脉硬化导致不同程度的心肌缺血缺氧而发病，其中心绞痛是心肌急剧的、暂时的缺血缺氧导致的急性症状。

冠心病分心绞痛型、心肌缺血型、心律不齐型，急性发作期内手法治疗无效。临床症状：

阵发性心前区挤压性疼痛，放射至左上肢前臂内侧、环指和小指。冠心病概述：80冠心病治疗：

1、胸阳不振：治则：温助心阳、宣通脉络。腹诊见心下动气型手法：拿肩井束胸法掌推肩胛按揉大椎摩丹田冠心病治疗：81冠心病治疗：2、心血瘀阻：治则：活血祛瘀、通利血脉。腹诊见邪结胸腹型。手法：推三阴经法按揉内关法捏胸大肌法按肩胛内缘法

冠心病治疗：82冠心病治疗：

3、脾虚痰湿：治则：健脾除湿、通阳除痰。腹诊见胃内停水型。手法：上腹摩按法推腹法脐部挤推法束腹法脊背提拿法大消气法冠心病治疗：83神经衰弱概述：

指患者精神活动长期紧张，导致大脑兴奋抑制功能失调，属神经症的一种类型。青壮年多见。临床症状：分为两大类：1、兴奋占优势：多见情绪不稳、易激动、失眠、多梦、易醒，伴心慌、气短、头晕、耳鸣。2、抑制占优势：多见记忆力减退、精神不集中、思维迟钝、精神萎靡、乏力等症。神经衰弱概述：84神经衰弱治疗：

1、阴虚阳亢：治则：滋阴降火、平肝潜阳。腹诊见肾气虚侯型。手法：拿五经法推桥弓法擦两肋法横摩腰法束腹法按神门法神经衰弱治疗：85神经衰弱治疗：

2、心脾两虚：治则：健脾益气、补血养心。腹诊见全腹虚软型。手法：分推前额法上腹横摩法按中腹法脊背提拿法直推督脉法按揉足三里法神经衰弱治疗：86神经衰弱治疗：

3、肝脾失调：治则：调理肝脾、顺气降逆。腹诊见肋下胀满型。手法：宽胸法横摩腹法直摩背部拿腰大肌法按阴陵泉法

神经衰弱治疗：87神经衰弱治疗：

4、肾阳虚型：治则：温肾壮阳、益气补虚。腹诊见肾气虚侯型。手法：叠掌按腰法点肋补气法背部归挤法下腹横摩法提拿腹肌法擦八髎法神经衰弱治疗：88糖尿病概述：

常见的内分泌代谢类疾病，是体内胰岛素的绝对或相对的分泌不足引起的糖代谢紊乱，严重时可导致蛋白质、脂肪、水及电解质的代谢相继紊乱，尤其是脂肪代谢紊乱导致的酮症酸中毒、失水、昏迷等。临床症状：

多饮、多尿、多食、疲乏、消瘦、糖尿及血糖增高。有原发、继发。糖尿病概述：89糖尿病治疗：1、上消：治则：清热润肺、生津止渴2、中消：治则：清胃泻火、养阴生津3、下消：治则：滋阴降火、补肾固摄

糖尿病治疗：90糖尿病治疗：手法：第8胸椎对抗复位扳法按揉法（第8胸椎旁1.5-胰俞）一指禅推法滚法擦肾俞、八髎法

糖尿病治疗：91肥胖症概述：

指体内脂肪堆积过多或分布异常，体重超过正常20%者称为肥胖症。正常（Kg）=〔身高cm-100〕×0.9。单纯性和继发性两种。单纯性肥胖无明