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文档简介
社区精神卫生服务
从精神病的整个治疗过程来看,住院治疗是短暂的,更长的时间、经常性的治疗与康复还是在社区。
精神病防治网是治疗和预防相结合、医务人员与社会力量相结合的工作体系;与精神病流行病学调查、培养防治人员、宣传精神病防治知识等同等重要,是搞好精神病防治工作必不可少的手段和措施;其目的在于减少精神疾病的发生,促进病人康复,加强对病人的管理。由以上两次会议可以看出,精神病防治网的主要任务已由原来的精神病防治改为精神卫生。全科医疗立足于社区、面向家庭,以提供初级医疗保健为主,是整个医疗保健的门户和基础,也是精神病防治网的基层组织,应注重精神病的防治和心理卫生保健工作,从躯体、心理、社会和文化等方面来观察、认识和处理健康问题。城市精神病防治网的三个系统一是组织管理系统,即各级精神病防治管理领导小组;二是技术指导系统,即各级专业精神病机构;三是防治康复设施,由社区中各种医疗康复机构和相应组织形式如工疗站、看护网等组成。城市精神病防治网各级精神病防治管理领导小组:根据全国的规划结合本地区的实际情况,制定具体可操作的计划,有任务、有进度、有措施、有目标,便于实施和检查;同时制定相应的实施方案,动员和组织地区内的社会组织和单位等各方面力量参与,使计划付诸实施。协调卫生、民政、公安、残联等各方面的关系,定期或不定期地检查各级机构承担精神病防治康复工作的落实和执行情况,进行经验的总结和推广。各级精神病防治院在各级精神病防治管理小组的领导下,结合本地区的实际情况,参与规划和方案的制定;开展精神卫生服务;承担各级精神病防治任务;指导下级精神卫生机构的防治工作;制定各种防治康复设施的业务规范;负责专业技术人员的进修及培训;完成所辖区内的居民健康卡登记;开展工、娱、药疗及心理治疗等工作。农村精神病防治网县(区)级精神病院(精神卫生中心)负责本县精神卫生保健工作的组织与管理;负责全县精神卫生保健人员的业务培训、技术指导,实施继续教育;保持与县(区)内其他医院的联系,提高对心理卫生的认识;建立完善的县级社区精神病人的服务档案;并负责指导乡、村级建立相应的社区服务档案;参与重点病人及疑难病人的治疗;接受下级人员转诊病人的处理;对下级精神科机构的工作进行督导与评估。农村精神病防治网村级精神卫生保健人员负责本村精神病人的治疗及精神康复实施工作。详细掌握本村精神病的总体情况,建立精神病人档案;努力做到一定(定期走访),二早(早发现、早治疗),三坚持(巩固疗效、控制复发、管好病人)。乡(镇)、村级精神卫生工作是防治工作的关键。厂矿企业精神病防治工作具体应做好以下几方面的工作:掌握病人病情变化掌握病人数量变化掌握病种变化建网的原则建网应在各级卫生行政部门领导下,因地制宜,扩大和利用现有的精神病防治机构和已建立的医疗卫生机构,一网多用,调动有关部门的积极因素,开展精神卫生服务工作,其原则为:建立精神病专门防治体系;利用现有的精神病防治机构和已建立的卫生防治体系;充分利用大型企业的防治机构和组织建网的方法最好的方法是通过各级卫生行政部门建立从中央到地方的各级精神病防治机构及整套工作策略。可派出有经验的精神病防治人员抓点带面,开展精神卫生工作,逐渐建立各级精神病防治机构。社区精神卫生工作内容精神康复普查普治健康教育培训业务人员开展家庭病床精神康复精神康复的基本要求与躯体疾病康复相同,即运用可行的手段,尽量纠正病态心理障碍,最大限度地恢复适应社会的心理功能。精神康复精神康复的任务:训练心理社会功能改善生活环境条件贯彻支持性心理治疗积极实行家庭教育和干预促使逐步回归社会提高康复期的生活质量普查普治在有计划地培训基层医务人员、普及防治精神疾病知识的基础上,在普查的同时,开展对重性精神病的治疗工作。此外,在开展重点精神疾病治疗中,重视巩固疗效、预防复发,做到治中有防,防治结合。健康教育普及心理卫生知识:通过心理健康教育,使人们建立健康的精神生活和良好的生活方式,增强人们对心理应激的耐受力,对挫折的容忍力,采取正确的应对方式,培养健康的情绪生活。善于掌握自我,控制和调节情绪,保持健康的心理。也可以针对各年龄段心理特点和可能出现的危机进行宣传教育。健康教育普及精神病学知识:进行精神疾病的健康教育工作,有助于纠正对精神病的不正确看法,对患者的治疗、管理、康复等各方面的工作均有良好的作用。只有动员群众才能在短期内使精神疾病的防治工作取得预期的效果。培训业务人员培训对象:省市地县乡镇各级精神病院(精神卫生中心)的各级医务人员;综合医院的专(兼)职精神科医护人员;基层卫生人员,如农村卫生所、街道卫生院、厂矿医院、社区保健站的卫生人员。培训业务人员培训方式:进修培训班传
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