医院垃圾医疗废物管理制度

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医

疗

废

物

管

理

制

度

及

流

程

编制：王云鹏范海燕

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日期：2021年代5月05日.精选文档

目录

一、医院垃圾分类处理管理规定4

〔一〕、垃圾分类：4

〔二〕、分类处理要求：4

〔三〕、医院垃圾分类办理规定：5

二、医疗废物管理制度：6

〔一〕、医疗废物管理的根来源那么：6

〔二〕、医疗废物产生地对医疗废物处理的详细要求：6

三、医院医疗废物管理责任制：7

四、医疗废物采集中各部门、岗位职责：7

〔一〕、医疗废物产生科室责任：7

〔二〕、采集医疗废物人员着装要求：8

〔三〕、采集医疗废物人员工作责任：8

〔四〕、医疗废物储存处责任：8

五、医疗废物分类：

〔一〕、感染性废物：

〔二〕、病理性废物：

〔三〕、伤害性废物：

〔四〕、药物性废物：

〔五〕、化学性废物：

8

8

9

9

9

9

六、医疗废物的采集、转运管理制度：11

〔一〕、医疗废物分类采集11

〔二〕、医疗废物转运11

〔三〕、医疗废物处理工作流程图13

七、医疗废物及暂存点的几点要求：14

〔一〕、医疗废物暂存点选址问题：14

〔二〕、暂存间设置要求：14

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〔三〕、暂存点的内部要求：15

八、医疗废物突发事故应急处理制度：15

九、医疗废物交接登记制度：16

十、医疗废物暂时储藏制度：17

十一、医疗废物的消毒办理及记录制度：17

〔一〕、医疗废物的办理原那么：17

〔二〕、感染性荒弃物的消毒办理：18

〔三〕、放射性荒弃物的消毒办理：19

〔四〕、尖利物的办理：20

〔五〕、遗传毒性荒弃物的办理：20

〔六〕、药物性荒弃物的办理：20

〔七〕、化学性荒弃物的办理：20

〔八〕、转运工具及有关设备的消毒办理：21

十二、医疗废物处理人员专业技术与职业卫生防备制度：21

〔一〕、专业技术：21

〔二〕、职业卫生防备：21

十三、医疗废物事故报告制度：21

附件1：顺迈医院医疗废物交接登记表：23

附件2：医疗废物暂存间冲洗消毒记录：24

附件3：医疗荒弃物标记：25

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一、医院垃圾分类处理管理规定

〔一〕、垃圾分类：

1、医疗垃圾

1〕、损坏的温度计。锋利器具、压舌板等器材和一次性使用的医疗卫生用品；

2〕、污染的纱布、绷带、脱脂棉等敷料；

3〕、血、尿、粪、呕吐物等查验等标本，化验用器材、试剂、培育基等荒弃物；

4〕、荒弃的病理标本，手术切除的组织器官、试验动物尸体和排泄物；

5〕、病区卫生洁净用擦布，拖布等。

6〕、传染科或隔绝病室全部的荒弃物。

2、生活垃圾

1〕、病人节余饭菜、果皮、果核、罐头盒、饮料瓶、手纸、粪、尿等排泄物。

2〕、药品及一次性注射器、输液器的外包装资料。

3、拥有放射核生性及拍照所用化学试剂的放射性垃圾和化学垃圾。

4、医院员工餐厅、招待餐厅、对外档口餐厅产生的餐饮垃圾：

〔二〕、分类处理要求

1、设置四种污物袋/盒，黑色垃圾袋装生活垃圾，黄色垃圾袋装医用垃圾，黄色

利器盒装尖利的垃圾，红色垃圾袋装放射性垃圾，蓝色垃圾袋装可回收垃圾。污

物入袋应严格按分类弃入不一样颜色袋中，生活垃圾和医疗垃圾不可以混放。

2、采集容器一定有密封盖，防渗漏、防蝇、防鼠、并便于搬运及消毒。封扎运

送，不得外露外泄。

3、病房每房一个小型污物袋。采集果皮、果核、废物等可燃性污物，每天或满

袋更新；诊室、诊断室、查验科每个操作室应备用两个污物桶，分别内套黄色垃

圾袋医疗垃圾，黑色垃圾袋装外包装物件。

4、医院员工餐厅、招待餐厅、对外档口餐厅产生的餐饮垃圾由餐厅承包方依据

医院规定用专用的器具进行采集、寄存。由拥有餐饮垃圾回收资质的专业企业进

行回收外运。

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〔三〕、医院垃圾分类办理规定：垃圾分垃圾桶表记垃圾范围备注类〔袋〕颜色放射性红色放射拥有放射性污染的垃圾放入专用铅制垃圾桶内，收送垃圾性到放射性废物库集中办理垃圾医黄色医疗1.一次性塑料和橡胶用品：如各用于患者的、被血液、体液污疗垃圾种引流管、排空的引流袋、输染或工作人员医疗护理操作使垃液器、荒弃的输血袋用的一次性用品，以及排空、医圾2．带有保护装置的一次性采血完好的药品、液体玻璃瓶〔锐针头、荒弃的体外循环及血滤器除外〕：管路由具备专业医疗荒弃物办理资疗3.被血液、体液污染的注射器、质的专业机构办理。手套、口罩、帽子、垫巾、一次性床单等垃4、消毒用棉签、纱球、敷料5.沾染化疗药物的医疗器材等医黄色医疗各种裸露的针头、刀片、破裂1.不包含完好的药品玻璃瓶圾疗锐器盒锐器安瓿等2.破裂体温计〔水银已被回收〕锐由具备专业医疗荒弃物办理资器质的专业机构办理。可回收蓝色可回1.塑料制品：未沾得病人血液、1.为未被病人血液体液污染的垃圾收体液的液体袋、输液瓶等塑料制品。垃圾2.玻璃制品：输液瓶2.排空的〔残留液体小于原容积各样物件的外包装〔胶袋、纸的3%〕完好药品玻璃瓶、液体3.盒等〕玻璃瓶等生活黑色生活1.未沾染患者体液血液的口罩、除可回收医疗废物、医疗垃圾、垃圾垃圾帽子、一次性治疗巾、纸尿布、放射性垃圾、医疗锐器之外的一次性床单、手套垃圾，交城市垃圾处理中心处理

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二、医疗废物管理制度

〔一〕、医疗废物管理的根来源那么

1、保护人的健康和安全

、保护环境和自然资源

3、对医疗废物管理推行全过程控制

〔二〕、医疗废物产生地对医疗废物处理的详细要求

1、医疗废物管理责任人，要常常性组织科室人员仔细学习?医疗废物管理

条例?，加强管理意识，落实部门医疗废物管理职责。

2、科室对产生的医疗垃圾按?医疗废物分类目录?分类采集，医疗废物要

置于切合?医疗废物专用包装、容器的标准和警告表记的规定?的包装物或容器

内。

3、禁止将医疗废物置于生活垃圾中。运送时使用专用污物电梯或专用时段

运送，运送后对污物电梯及其余有关物件进行洁净消毒并记录。院医疗废物专职

运送人员每天从医疗废物产生地址将分类包装的医疗废物依据规定的时间和路

线送至内部指定的暂时储存地址。

4、盛装医疗废物前，仔细检查医疗废物包装物或容器有无损坏、渗漏。盛

装医疗废物抵达包装袋的3/4时，应该使用有效的封口方式，使包装袋的封口紧

实、严实，以防备运送过程中遗撒；包装物或许容器的外表面被感染性废物污染

时，应该对被污染处进行消毒办理或许增添一层包装。

5、伤害性废物〔如针头、刀片、缝合针等〕放入专用防刺伤的锐器盒中，

运送时不得放入采集袋中，以防运送时造成锐器伤。

6、化学性废物中，批量报废的化学试剂要交特意机构办理，批量报废含有

汞的体温计、血压计等医疗器材要交特意机构办理。

7、医疗废物中有病原体的标本和菌种等高危废物在交医疗废物集中办理前，

应该就地消毒办理后按感染性废物办理。

8、感染性废物、病理性废物、伤害性废物、药物性废物及化学性废物不可以

混淆采集。少许的药物性废物可混入感染性废物，但应该在标签上注明。

9、盛装医疗废物的每个包装物容器外表面应该有警告表记在每个包装物容

器上应该有中文标签，中文标签的内容包含：医疗废物产生单位，产诞辰期、类

别、及需要的特别说明。

10、隔绝的传得病病人或许疑似传得病病人产生的医疗废物，可放入

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2000mg/l有效氯消毒液浸泡消毒1小时。没法消毒且不会在运送中造成污染的物件〔伤害性废物除外〕用双层采集袋采集并实时密封，以防采集、运送时泄漏、

扩散、污染。并在采集袋上特别说明的地方写明详细状况。

11、医疗废物中病原体的培育基、标本和菌种、毒种保留液等高危废物，在

交医疗废物集中处理单位处理前应就地消毒。

12、放入包装袋内的医疗废物不得拿出。每个包装物应该有警告表记，同时

填写医疗废物产生单位、生产日期、类型。

13、医疗废物运送人员每天将分包装的医疗废物按规准时间、路线运送到医

疗暂存地址并加锁防盗，医疗废物在院暂存时间不该超出2日。

14、医院医疗废物暂存处一定由专人负责，应按期对暂存地址、设备实时进行洁净和消毒。按要求做好自己保护，同时防备包装物或容器的流失或损坏而造成医疗废物泄漏。

15、医疗废物暂存处管理负责人应该做好医疗废物采集、转运进行登记，登

记资料起码保留三年。

三、医院医疗废物管理责任制

1、医疗废物管理推行管理责任制，医院法定代表人为第一责任人。

2、医疗废物管理监控部门的主要负责人为部门责任人。确实执行职责，拟订

有关管理制度、工作要求、组织培训、业务指导、监查查核，保证各医疗卫活力

构医疗废物的安全管理。

3、各科主任或许护士长或许指定负责人为科室责任人，负责落实并执行医疗

废物管理的规章制度、工作流程和要求，执行工作职责，预防、控制和根绝医疗

废物流失、泄漏、扩散和不测事故的发生，并对不测发生能作出应急反应。

4、医、护、药、技、员工等均为医疗废物管理的执行者、保护者。自觉依法

执行和保护医疗废物管理条例和各项有关管理制度。违规者将遇到法律制裁。

5、医疗废物办理人员一定严格执行职责，依法执行医疗废物管理条例、制度

和实行方法，无故造成医疗废物流失、泄漏、扩散和不测事故的发生，将担当法

律责任。

四、医疗废物采集中各部门、岗位职责：

〔一〕、医疗废物产生科室责任

1、医疗废物的管理推行全过程控制，各科室产生的医疗废物要进行登

记和交接，不准放在无人看守的地方。

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2、要严格依据医院拟订的医疗废物产生地对医疗废物处理的详细要求

执行。

3、不按规定办理的医疗废物，采集单位有权拒收。

〔二〕、采集医疗废物人员着装要求

1、工作时间穿规定的工作服、鞋，戴帽子、口罩、手套。

2、进医疗废物储存处穿鞋套，出来脱鞋套。

〔三〕、采集医疗废物人员工作责任

1、检查能否按规定关闭袋口、贴有填好的标签，袋子能否完好无缺。

、将袋子直接装入医疗废物运输车中，半途不得着地，不得遗撒。

3、关于科室未按规定贴标签的袋子应主动与管理者联系贴签，假定仍不

贴标签可拒绝采集。

4、运输车装完医疗废物后，加盖密闭，按指定的路线直接运送到医

院医疗废物储存处，将采集的医疗废物直接装入专用整理箱中，加盖封

闭待运，不得野蛮装卸。

5、每次运输后对车辆进行消毒，每周进行2次冲洗。用1000mg/L含

消毒剂喷洒消毒。

6、每次运输完成锁好医疗废物储存处的门。

7、每周对医疗废物储存处用1000mg/L含氯消毒剂擦抹地面，打扫干

净保持卫生洁净。

、运送人员做好个人防备，防备医疗废物流失、泄漏和扩散，并防备医疗废物直接接触身体。

〔四〕、医疗废物储存处责任

1、与清运、办理我院医疗废物的单位办理交接手续。

、监察、检查、敦促采集单位在医疗废物储存处标准操作。

3、医疗废物储存时间不得超出2天，如不可以运走要实时与运送单位联

系。

4、医疗废物登记资料起码保留3年。

五、医疗废物分类

〔一〕、感染性废物

1、被病人血液、体液、排泄物污染的物件、包含：棉球、棉签、引流棉条、

纱布及其余各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性医疗用品及一次性医疗器材；

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荒弃的被服；其余被病人血液、体液、排泄物污染的物件。

2、医疗机构收治的隔绝传得病人或许疑似传得病人产生的生活垃圾。

3、病原体的培育基、标本和菌种、毒种保留液。

4、各样荒弃的医学标本。

5、荒弃的血液、血清。

6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器材视为感染性废物。

〔二〕、病理性废物

1、手术及其余诊断过程中产生的荒弃的人体组织、器官等。

2、医学实验动物的组织、尸体。

3、病理切片后荒弃的人体组织、病理腊块等。

〔三〕、伤害性废物

1、医用针头

2、各种医用锐器、包含：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。

3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓶。

〔四〕、药物性废物

1、荒弃的一般性药品；如：抗生素、非处方类药品等。

2、荒弃的细胞毒性药和遗传毒性药物，包含：致癌性药物；如硫唑嘌呤等。

可疑致癌药物；如：顺铂、阿霉素等。免疫克制剂。

3、荒弃的疫苗、血液制品等。

〔五〕、化学性废物

1、医学影像室、实验室荒弃的化学试剂。

2、荒弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。

3、荒弃的汞血压计、汞温度计。

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医疗废物分类目录

类型特点

携带病原微生物拥有引起感染性

疾病流传危险的医疗废物。

感

染

性

废

物

诊断过程中产生的人体荒弃物和

病理性

医学实验动物尸体等。

废物

能够刺伤或许割伤人体的荒弃的

伤害性

医用锐器。

废物

过期、裁减、变质或许被污染的废药弃的药品。

物

性

废

物

拥有毒性、腐化性、易燃易爆性的

化学性

荒弃的化学物件。

废物

常有组分或许废物名称

1、被病人血液、体液、排泄物污染的物件，包含：

(1)棉球、棉签、引流棉条、纱布及其余各样敷料;

(2)一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器材;

(3)荒弃的被服;

(4)其余被病人血液、体液、排泄物污染的物件。

2、医疗机构收治的隔绝传得病病人或许疑似传得病病人产生的生活垃

圾。

3、病原体的培育基、标本和菌种、毒种保留液。

4、各样荒弃的医学标本。

5、荒弃的血液、血清。

6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器材视为感染性废物。

1、手术及其余诊断过程中产生的荒弃的人体组织、器官等。

2、医学实验动物的组织、尸体。

3、病理切片后荒弃的人体组织、病理腊块等。

1、医用针头、缝合针。

2、各种医用锐器，包含：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。

3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

1、荒弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。

2、荒弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包含：

(1)致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰

胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；

(2)可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；

(3)免疫克制剂。

3、荒弃的疫苗、血液制品等。

1、医学影像室、实验室荒弃的化学试剂。

2、荒弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。

3、荒弃的汞血压计、汞温度计。

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说明：

1、次性使用卫生用品是指派用一次后即抛弃的，与人体直接接触的或许间接接

触的，并为抵达人体生理卫生或许卫生保健目的而使用的各样平时生活用品。

2、一次性使用医疗用品是指临床用于病人检查、诊断、治疗、护理的指套、手

套、吸痰管、阴道窥器、肛镜、印模托盘、治疗巾、擦手巾、压舌板、臀垫等接

触完好粘膜、皮肤的各种一次性使用医疗、护理用品。

3、一次性医疗器材指?医疗器材管理条例?及有关配套文件所规定的使用于人

体的一次性仪器、设备、器具、资料等物件。

4、医疗卫活力构荒弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药物及有关的废物的管理

依据有关法律、行政法例和国家有关规定、标准执行。

六、医疗废物的采集、转运管理制度

〔一〕医疗废物分类采集

设置三种以上颜色的塑料污物袋；黑色塑料袋装生活垃圾，黄色塑料袋装医用垃圾〔感染性荒弃物〕。特别医疗废物；如放射性荒弃物和其余特别的荒弃物应注明“特别〞字样标记进行采集。

医院各科室应成立严格的污物分类采集制度。①医护办公室、病房、过道的生活垃圾污物兜均应套上黑色塑料袋。②治疗室、注射室、换药室、处理室、检查室、手术室、产房、查验科、血

库、口腔科、特检科、内窥镜室、感染科，一定拥有医疗废物采集的专用垃圾桶

〔兜〕并套上黄色塑料袋，必需时加盖，定点搁置，标记显然。

③急救室起码应拥有两个污物兜，一个采集医疗废物并套上黄色塑料袋，定

点搁置，标记显然。另一个采集生活垃圾套上黑色塑料袋。

锋利器材〔针头〕不该与其余医疗荒弃物混放，用后一定安妥安全地置入专用锐器盒中。高危区的医院污物建议使用双层黄色塑料污物袋，并实时密封。放射性污物应寄存在适合的容器中防备扩散。

分别的医疗废物与生活垃圾由洁净工人准时分开采集并集中转运。不可以挪动荒弃物污物箱，也应实时清理进行分类，按规定增补上新的污物袋以供使用。

同时应防备污物袋〔箱〕的泄漏，造成环境污染。〔二〕医疗废物转运

1、医院的医疗废物及生活垃圾由洁净工人每天清理转运1-2次，一次性医

疗用品用后实时毁形、浸泡消毒后采集。医疗废物运往医院指定的焚烧地址集中

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焚烧办理。医院全部医疗废物、生活垃圾，由洁净工人实时清运或在装满3/4

时负责封袋运送，原那么上每天：8：00－9：00，16：00－17：00用专用工具将

医疗废物封袋运送来暂时储藏地址；每天：9：00－10：00，17：00－18：00用

专用工具将生活垃圾封袋运送到医院垃圾储存地址。在运送过程中严格执行?医

疗机构医疗废物管理条例?对需转运的医疗废物进行封口结扎。

2、运送人员在转运前检查包装或容器的表记、标签及封口虽否切合要求，

不得将不切合要求的医疗废物运送至暂时储存地。

3、运送医疗废物要防备渗漏、遗撒，运送人员做好自我防备。

4、每天运送工作结束后对运送工具进行洁净和消毒。

个别科室医疗废物如需寄存1-2天，寄存地应有掩盖设备，防备污染四周环境，并设有冲洗及消毒实行，冲洗过程的废水应排入医院的污水系统。

医疗废物在暂时储藏地址的储藏不超出48h，应该实时送焚化炉进行集中焚烧办理。

医疗废物在产生、暂时储藏、运送过程中各科室洁净工人和后勤负责人应防备医疗废物流失、泄漏、扩散。假如发生医疗废物流失、泄漏、扩散应依据?医疗废物突发事件处理〔应急〕方案?办理

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〔三〕、医疗废物处理工作流程图

临床、医技科

产生废物

医务人员分类投放

红色污物袋黄色污物袋锐器合黑色污物袋伤害性废物生活垃圾放射性废物感染性废物

科室洁净工人

污物袋装满月3/4时

改换并密封污物袋

科室洁净工人

医疗废物寄存池

科室污物寄存处：

生活垃圾寄存处医院专职人员〔与科室交按双署名〕生活垃圾密封医疗垃圾密封系上中文标签医院垃圾储存点医疗废物暂存点〔两方交接署名〕市环卫部门办理市医疗废物处理中心

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医疗废物的采集与储存流程说明：

医疗废物产生〔临床、医技科产生废物〕由产生废物的各科室负责分类收

集〔感染性废物装入黄色带有警告表记的袋中；医疗废物中的利器如针头、缝合

针、手术刀等放到专用锐器合内，关闭后放入黄色医疗废物专用袋中；〕包装袋外要贴有医疗废物产生单位，产诞辰期、类型、及需要的特别说明。交接〔科室洁净工人与后勤回收人员交接，两方在产生地交接本上署名〕储存〔医疗废物运送到医疗废物暂存点，生活垃圾送到医院垃圾储存点〕外运〔医疗废物由市医疗废物处理中心回收处理，生活垃圾由市环卫部门指派专人回

收办理〕

七、医疗废物及暂存点的几点要求：

〔一〕、医疗废物暂存点选址问题

1、医疗卫活力构应该成立医疗废物的暂时储存设备、设备，不得露天寄存

医疗废物；医疗废物暂时储存的时间不得超出2天；医疗废物的暂时储存设备、

设备，应该远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾寄存场所，并设

置显然的警告表记和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防少儿接触等

安全举措；医疗废物的暂时储存设备、设备应该按期消毒和洁净。

2、暂存点应设置在楼层最基层。

〔二〕、暂存间设置要求：

1、暂存间一定远离生活垃圾，防雨淋、防雨洪冲击或浸泡；设各自通道。且方

便医疗废物运输车进出。

2、一定与医疗区、食品加工区和人员活动密集划分开；相距20M以上。

3、有密封举措，设专人管理，防鼠、防蟑螂、防偷窃、防少儿接触等安全举措

〔加锁〕；

4、地面和米高的墙裙一定防渗办理〔硬化或瓷瓦〕，有上水〔室外〕，下

水〔室内通向污水办理系统〕；

5、照明设备〔日光灯〕、通风设备〔百页窗换气扇〕；紫外线灯管；

6、暂存间内醒目处张贴“禁止抽烟、饮食〞的警告标示和“伤害性废物〞、“感

染性及其余废物〞〔字样〕；

7、分类采集，将伤害性和感染性及其余医疗废物分类采集，进行包装〔专用袋、

锐器盒〕，并进行标示，入暂存间时，要分类登记，医疗废物要有计量，并盛装

于周转箱内；

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8、暂存间外显然处设置危险废物和医疗废物警告标示；

9、暂存间外张贴医疗废物采集时间字样；

10、设置换衣室，要有专人管理的卫生和安全防备用品。

〔三〕、暂存点的内部要求

1、内部制度必定上墙，一是医疗废物处理制度，二是医疗废物内部管理制

度，三是有关的应急方案，等等，

2、暂存处依据各单位医疗废物产生量设置塑料桶，并应加盖密闭，不得随

地散放、遗漏

3、完美医疗废物登记台账。

八、医疗废物突发事故应急处理制度

1、在采集转运医疗废物中间发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，转感人员应立

即向医院急救事故小组报告，必需时和当地卫生或环保部门联系，以获得他们的

支持。感染管理科要第一时间赶到现场。

2、确立流失、泄漏、扩散的医疗废物的类型、数目、发生时间、影响范围及程

度。

3、感染管理科赶快组织有关人员对发生医疗废物泄漏扩散的现场进行办理。

4、对被医疗废物污染的地区进行办理时，要尽量减少对病人、医务人员及现场

其余人员和环境的影响。

5、转感人员对流失、泄漏、扩散的医疗废物快速进行采集、清理和消毒办理。

关于液体泄漏物采纳木屑等吸附资料汲取办理。并对受污染的地区、物件进行无

害化办理，必需时封闭污染区，以防扩大污染。

6、清理人员在进行清理时一定穿防备服、戴手套和口罩、穿靴

子等防备用品，清理工作结束，器具和防备用品均须进行消毒办理。

7、假如在操作中清理人员的身体〔皮肤〕不慎遇到伤害，应实时采纳办理举措，改换防备用品，受污染皮肤部位用0.25%过氧乙酸擦抹3分钟后沐浴，必需时接受医护技术的救治。

8、洁净人员一定对污染的现场所面用—0.2%的含氯消毒液进行喷洒、擦地消毒和洁净办理，消毒工作从污染最轻地区向污染最严重地区进行，对可能被污染的全部使用过的工具也应该进行消毒。

9、感染管理科一定向院医疗废物管理小组、卫生局、环保局报告事故发生状况，事故办理完成后，要写出版面报告交给院医疗废物管理小组、卫生局、环保局。

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报告的内容包含：

1〕、事故发生的时间、地址、原由及其简要经过；

2〕、流失、泄漏、扩散医疗废物的类型和数目、受污染的原由及医疗废物产生科室；

3〕、医疗废物流失、泄漏、扩散已造成的危害和潜伏影响；

4〕、已采纳的应急办理举措和办理结果。

10、工作人员在工作中万一被医疗废物污染或刺伤时，立刻向感染管理科报告，

依据不一样的感染源进行相应的办理举措，必需时接受医护技术救治，进行体格检

查，防治传染疾病。

九、医疗废物交接登记制度

为了仔细执行?医疗机构医疗废物管理条例?明确管理责任，在医疗废物的分

类采集、转运过程中一定严格登记。

1、各医疗岗位在每次医疗活动产生的医疗废物〔包含纤维性医疗废物，单

独分类〕由本岗位医务人员，依据医疗废物的类型分类搁置于包装物或容器内。

2、各科室、部门洁净工人每天分类、采集医疗废物后应过秤重量，并在医

疗废物塑料污物袋上贴上?医疗废物标签?，标签上注明：科室、废物分类、公

斤、产诞辰期，同时仔细填写?科室医疗废物登记本?并署名，医疗废物产生科

室的人员同时署名。

3、各科室、部门洁净工人在科室采集医疗废物后，将医疗废物盛装在“医

疗废物转运桶〞中，依据规定的时间、路线将医疗废物转运到医疗废物运送来临

时储藏地址〔医疗废物暂存间〕。

4、各科室、部门洁净工人科室、部门产生的医疗废物转运到医疗废物运送

来暂时储藏地址〔医疗废物暂存间〕后，应该仔细填写?医疗废物暂时储存转运

记录本?，并医疗废物暂存间管理员同时署名。

5、储藏在暂时储藏地址的医疗废物，医疗废物暂存间管理员和后勤负责人

应实时与处理单位〔〕联系，将医疗废物包装好后称重，每次转移后仔细填写废

物处理单位的?医疗废物收运报告单?和?医疗废物暂时储存转运记录本?并签

字。同时填写?医疗废物转运联单?，?医疗废物转运联单?此中两联保留在暂

存间，每个月尾交护理部保留此中一联，此外一联由护理部交区环保局污防科。

6、医疗废物暂时储藏地址的负责人应按月向医院感染管理的主管部门——

护理部填报?医疗废物处理月报表?，护理部应整理?医疗废物处理月报表?后

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向区卫生行政部门报告。

7、护理部应每年向区卫生行政部门报告填报?医疗废物处理年报表?。

8、专职洁净工人负责采集医疗废物处理单位的每个月?医疗废物转移联单?

交护理部。

9、全部登记资料起码保留3年。

十、医疗废物暂时储藏制度

1、我院成立医疗废物暂时储藏室间

2、袋装的医疗废物一定装入暂时储藏室内的相对应的集装箱内，不得露天

寄存。

3、医疗废物暂时储藏时间不得超出48h。

4、储藏室要有严实的关闭举措，有工人专人管理，禁止非工作人员接触医

疗废物。

5、防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防少儿接触等安全举措。

6、室内集装箱一定防渗漏和防雨水冲洗。盛装的医疗废物抵达包装物或许

容器的3/4时，应该使用有效的封口方式，使包装物或许容器的封口紧实、严实。

7、集装箱防备阳光直射。

8、室外设有显然的医疗废物警告表记和室内禁止抽烟饮食的警告表记。门

上设有显然的医疗废物警告表记和危险物件警告表记。暂时储藏室的门加锁，非

专员工人不得入内。

9、病理性废物暂时储藏时，要由病理科进行防腐办理，或尽可能采纳低温

储存。

10、室内装备消毒液喷洒设备和托帕等洁净设备，要每天进行洁净和消毒，可用％过氧乙酸或500-100mg的含氯消毒剂喷雾、擦抹。

11、医疗集中医疗废物暂存地一定远离医疗区、食品加工区、人员活动区和

生活垃圾寄存处。

12、医疗废物暂存地设有医疗废物警告表记和“禁止抽烟、禁止饮食〞的警

示表记。

13、严格禁止医疗废物与生产垃圾混放、转让或买卖。

十一、医疗废物的消毒办理及记录制度

〔一〕、医疗废物的办理原那么

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1、分类采集原那么：减罕有害有毒废物和带传染性废物的数目，有益废物的

回收利用和办理。

2、回收利用原那么：防备浪费。

3、减量化原那么：经过重复利用，破裂、压缩、焚烧等手段减少固体废物的

体积和数目。

4、无公害原那么：废物办理一定恪守环保及卫生法例标准要求。

5、分别和集中办理相联合的原那么：分类采集的废物分别进行办理。

〔二〕、感染性荒弃物的消毒办理

1、液体污物：主要指患者吃过的剩饭菜，排泄物，呕吐物等。

〔1〕可作动物饲料的剩饭剩菜，一定煮沸30min后才能运用。

〔2〕没有益用价值的剩饭剩菜、呕吐物，加1/5量的漂白粉，搅匀后作用

2h，倒入专用化粪池或运出。

〔3〕特别传得病病人的排泄物、呕吐物一定经严格无害化办理前面可倾倒。

2、固体污物

〔1〕无利用价值的可燃性污物，在条件同意的状况下可采纳焚烧办理。

〔2〕非可燃性固体污物应先消毒，而后依据物件的再利用价值，送废旧物

品收买站或城市垃圾办理站，消毒方法可采纳含有效氯500mg/L-1000mg/L的消

毒液浸泡60min。

3、感得病人污物的消毒办理

〔1〕病人的粪便加2倍量10%-20%漂白粉乳液；呕吐物加1/5量干漂白粉，

搅匀后加盖作用2h，再倒入卫生间。

〔2〕伤寒病人的尿液每100ml加漂白粉3g，搅匀后加盖，作用2h。

〔3〕患者使用过的便器用1%漂白粉上清液，含有效氯2000ml/L的消毒液，

0.5%过氧乙酸浸泡30min。

〔4〕病毒性肝炎病人衣物可用拥有消毒杀菌作用的清洗剂进行浸泡冲洗；

可采纳甲醛，环氧乙烷进行熏蒸消毒。

〔5〕结核病人的痰盆采集后焚烧；也可加等量10%-20%漂白粉乳液〔或1/5

量的干粉〕，作用2h-4h或加等量1%过氧乙酸作用30-60min。

〔6〕真菌病人使用经过的毛巾，衣物等可用含0.2%过氧乙酸溶液浸泡30min

后冲洗；也可采纳上述〔4〕的方法熏蒸。

〔7〕无经济价值的可燃性污物采纳焚烧办理。

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4、炭疽病人污物的消毒办理

〔1〕尽可能都采纳焚烧办理，不可以焚烧的，用含有效氯2000mg/L的消毒液

2%戊二醛浸泡擦抹30-60min。

〔2〕肠炭疽病人排泄物按5—2办理，但作用时间需延伸至6h；病人所用

便器按5—-3办理，但使用药物浓度应加倍。

5、艾滋病病人污物的消毒办理

〔1〕无经济价值的可燃性污物采纳焚烧办理。

〔2〕病毒携带者和病人分泌物，排泄物用20%漂白粉乳液1：2混淆后作用

2

〔3〕液体污物可煮沸30min；也可参加含氯消毒剂〔使混淆液中有效氯达

1000mg/L〕，或过氧乙酸〔使混淆液中抵达5000mg/L〕作用30min。

〔4〕病人使用过的衣物、床单等可装入防水口袋内，外加一布袋后采纳压

力蒸汽消毒；也可直接煮沸30min，对被血液或排泄物显然污染的衣物，应采纳

有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30min办理。

〔三〕、放射性荒弃物的消毒办理

1、寄存要求：盛放固体荒弃物的容器应在里面层用耐用的透明塑料袋，可

以用效带或加热密封。液态荒弃物应依据荒弃物的化学和放射性质，体积，办理

和储存方法来选择适合的容器，衰竭的放射源应保留在防备层下。

2、放射性废液

〔1〕用放射性核素量比较大，产生污水比较多的核医学单位，一定有废水

专用办理装置或分开污水池，以寄存和排放废水。

〔2〕产生放射性核素废液而无废水池的单位，应将废液注入容器寄存10

个半衰期后，排入下水道系统。如废液含长半衰期核素，可先固化，而后按固体

放射性废物进行办理。

〔3〕放射性浓度不超出1x104Bq/L的废闪耀液，或仅含有浓度不超出

1x105Bq/L的废闪耀液，可按一般荒弃物进行办理。

〔4〕对使用放射性药物进行治疗病人的排泄物应实行一致采集和办理。对

专用化粪池内的排泄物应储存10个半衰期后排入下水道系统；对无专用化粪池

的单位，应为病人供应拥有辐射防备性能的尿液、粪便采集器，最先几日的采集

物寄存10个半衰期后作一般荒弃物办理；对采集含有131-H病人排泄物时，必

须同时参加NaOH或10%KI溶液后密封寄存待办理。

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〔5〕填写?放射废液办理记录本?。

3、固体废物的消毒办理

〔1〕废物袋、废物包、废物桶及其余寄存废物的容器一定在明显地点标有

废物种类、核素种类、比活度范围和寄存日期的说明。

〔2〕内装注射器及碎玻璃等物件的废物袋应附带外衣。

〔3〕焚化可燃性固体废物一定在具备焚烧放射性条件的焚化炉内进行。

〔4〕同时污染有病原微生物的固体废物，一定先消毒，而后按固体放射性

废物进行办理。

〔5〕Bq量级以下且失掉使用价值的荒弃密封放射源，一定在具备足够外照

障蔽能力的设备里寄存，待办理。

〔6〕比活度小于或等于的医用废物，或废物经衰变比活度小

于以下后，即可按一般荒弃物进行办理。

〔7〕假如可能的话，将荒弃的密封放射源退换给供应商，或向当地环境保

护部门提出申请，要求处理放射源。

〔四〕、尖利物的办理

尖利物件应尽量焚化，而且能够和其余感染性荒弃物一同焚化办理。

〔五〕、遗传毒性荒弃物的办理

1、返还给供应商。

2、高温焚化：应采纳双室热解焚化炉，最高温度应抵达1200摄氏度以上。

3、对环磷酰胺，异环磷酰胺，硫酸长春新碱等可采纳化学降解法。

4、也可选择封存或使之自动无效的方法办理。

〔六〕、药物性荒弃物的办理

1、对少许药物性荒弃物可选择填埋，封存办理，也可和感染性垃圾一同焚

化办理。

2、对大批药物性荒弃物首选焚化；也可封存后在卫生填埋点处理。静脉注

射液可采纳排入下水道或填埋方式处理；玻璃安瓶不可以焚化办理，可先压碎，然

后与尖利物件一同办理。

〔七〕、化学性荒弃物的办理

1、一般的化学性荒弃物，如糖，氨基酸和特定的盐类，能够与市政垃圾一

起处理，或许排入下水道。

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2、少许的危险化学性荒弃物，如包装内的残留化学物，可采纳热解焚化炉，

封存或填埋办理。

3、大批的危险化学性荒弃物，可返还供应商；某些可燃性的可采纳焚化处

理〔含大批卤代有机溶剂的不可以焚化办理〕；也可采纳化学发办理；但不可以排入

下水道系统，也不可以采纳封存或填埋方法办理。

〔八〕、转运工具及有关设备的消毒办理

1、转运桶、运送车、储藏设备及有关物体表面用含有效氯1000-2000mg/L

的消毒液喷洒或擦抹，作用60min此后冲洗洁净，并作好记录。

2、医疗废物转运后地面用含有效氯500-1000mg/L的消毒液喷洒或拖地，并

作好记录。

3、仪器设备使用后用500-1000m