外科学考点名词解释

外科学考点名词解释库欣反响〔Cushing〕：当颅压急剧增高时，病人血压升高〔全身血管加压反响〕心跳和脉搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体征发生变化，这种变化即。脑疝:当颅某分腔有占位性病变时，该分腔的压力大于邻近分腔的压力，脑组织从高压力区向低压力区移位，导致脑组织、血管及颅神经等重要构造受压和移位，有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中，从而出现一系列严重临床病症和体征，称为脑疝。原发性脑损伤〔Primarybraininjury]指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤主要有脑震荡、弥漫性轴素损伤、脑挫裂伤、原发性脑干损伤.下丘脑损伤。脑震荡：①短暂的意识障碍②不超过半小时③清醒后大多不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间的情况〔逆行性遗忘〕④皮肤苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢、肌力降低、头痛、头昏、恶心、呕吐等病症⑤神经系统检查无阳性体征、脑脊液检查无红细胞、CT检查颅无异常发现。甲亢:由各种原因导致正常甲状腺素分泌的反响控制机制丧失，弓1起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代亢进为主要特征的疾病的总称.突服性甲状腺肿:指在甲状腺肿大的同时，出现功能亢进病症.病人年龄多在20-40岁之间.腺体肿大为弥漫性，两侧对称，常伴眼球突出.甲状腺危象:是甲亢的严重合并症,与术前准备不够,甲亢病症未能很好控制及手术应激有关.主要表现为高热(>39°C),脉速(>120次/分)，同时合并神经,循环及消化系统严重功能紊乱,如:烦躁，谵妄，大汗，呕吐，水泻等.匹ooper韧带:乳腺的腺叶，小叶和腺泡间有结缔组织间隔，腺叶间还有与皮肤垂直的纤维束，上连浅筋膜浅层,下连浅筋膜深层.9.酒窝症:乳腺癌累及cooper韧带，可使其缩短而致肿瘤外表皮肤凹陷.10橘皮样改变:乳腺癌癌块继续增尢加皮下淋巴管被癌细胞堵塞，弓1起淋巴回流障碍，出现真皮水肿。11反常呼吸运动：多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出外，即吸气时软化区胸壁陷，呼气时外突，又称连枷胸。12气胸：胸膜腔积气称为~，可分为闭合性气胸，开放性气胸，力性气胸。13开放性气胸：由于胸壁有伤口，或软组织有缺损，外界空气经缺口处随呼吸自由进出胸膜腔而弓1起的胸膜腔积气。14纵隔扑动：开放性气胸呼吸气时，两侧胸膜腔压力不均衡而出现周期性变化，使纵隔在吸气时移向健侧，呼气时移向伤侧。15胸口吸吮伤口：开放性气胸伤侧胸壁可见伴有气体进出胸腔发出吸吮样的声音的伤口。16力性气胸：为气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压。17血胸：胸膜腔积血称为~，可与气胸同时存在。18感染性血胸：血液是良好的培养基，经伤口或肺破裂口侵入的细菌，会在胸膜腔积血中迅速滋生繁殖，弓I起~，最终导致脓胸。19进展性血胸：持续大量出血所致胸膜腔积血称~20迟发性血牌：因肋骨断端活动刺破肋间血管或血管破裂处血凝块脱落，发生延迟出现的胸腔积血。21创伤性窒息：钝器暴力作用于胸部所致的上半身广泛皮肤、黏膜、末梢毛细血管淤血及出血性损害。22自发性气胸：一般常因剧烈咳嗽、屏气或运动，使肺压力骤然升高，导致肺大®突然破裂，形成~。23乳糜胸：乳糜液从胸导管或其他淋巴管漏出，聚集在胸腔称为乳糜胸。24中心型肺癌：起源于主支气管，肺叶支气管的肺癌，位置近肺门者称~25周围型肺癌：起源于肺段支气管以下的肺癌，位置在肺的周围局部者称~Pancoast肿瘤：上叶顶部肺癌，可以侵入纵隔和压迫位于胸廓上口的器官或组织，产生颈交感神经综合征。26体外循环：利用特殊的人工装置将回心静脉血弓I出体外，进展气体交换，调节温度和过源后，输回体动脉的生命支持技术。27心肌保护：减少、心直视手术心肌缺血缺氧造成损害的措施和方法称~28缺血再灌注损伤：缺血后恢复氧合血灌注时，心肌损害会较缺血时更为明显和严重，主要表现有氧利用障碍，高能磷酸盐的缺乏，心肌水肿和顺应性下降。29Eisenmenger综合征：左向右分流时，随着肺循环阻力的进展性增高，当肺动脉压力接近或超过主动脉压力时，呈现双向或逆向分流，病人出现发绀，形成~，最终导致右心衰而死。30胸腹联合伤：穿透伤同时伤及胸腹腔脏和膈肌，致伤物人口位于胸部，称~31奇脉：吸气时脉搏明显减弱或消失，系左室搏血量减少所致。32二尖瓣面容：面色晦暗，两颊紫红，口唇轻度发绀，见于风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄。差异性紫绀：PDA时当肺动脉压超过主动脉压时，所致右向左分流时出现下半身紫绀和杵状虹33ASD〔房间隔缺损〕：心房间隔先天发育不全所致的左右心房间异常交通称~。分为原发孔未闭型和继发孔未闭型。34VSD〔室间隔缺损〕：胎儿期室间隔发育不全所致心室间交通弓1起血液常自左向右分流，导致血液动力学异常，分膜部缺损，漏斗部缺损和肌部缺损。35Beck三联征：静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低。36法洛四联症：是右心室漏斗部或圆锥发育不全所致的一种具有特征性肺动脉狭窄和室间隔缺损的心脏畸形，包括：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。37食管原位癌：早期食管癌变多数限于黏膜外表称~，未见明显肿块，肉眼表现充血糜烂，斑块或乳头状。38明显狭窄：指冠脉管径狭窄超过50%，此时管腔的面积即减少超过75%，狭窄远端的血流即会明显减少，临床出现明显的缺血病症。39夹层A瘤：主A壁发生中层坏死或退行性病变，当膜破裂时血液在主A压力的作用下在中层形成血肿并主要向远端延伸，形成~40疝：体某个脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后大形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。41腹外疝：由腹腔脏器或组织连同腹膜壁层经腹膜薄弱点或孔隙向体表突出所形成。42腹疝：又脏器或组织进入腹腔的间隙囊形成。43易复性疝：凡疝容物很容易回纳入腹腔的称~44难复性疝：疝容物不能回纳或不能完全回纳入腹腔者称~45滑动疝：属难复性疝，指盲肠、乙状结肠或膀胱随疝囊颈上方的腹膜一并下移成为疝囊壁一局部。46嵌顿性疝：疝门较小而腹压突然增高时，疝容物可强行扩囊颈而进入疝囊，随后因囊颈的弹性收缩又将容物卡住，使其不能回纳。47Richter疝：嵌顿的容物仅为局部脱壁，系膜恻肠壁及其系膜并未进入疝囊，肠腔并未完全梗阻，这种疝称为肠管壁疝或~。48Littre疝：加嵌顿的小肠是小肠憩室那么称~49绞窄性疝：嵌顿如不及时解除，肠管及其系膜受压情况下不断加重可使入血流减少、，最后导致完全阻断。50直疝三角：外侧边是腹壁下A,侧边是腹直肌外侧绿，底边是腹股沟韧带。此处腹壁缺乏完整的肌肉覆盖，且腹横筋膜又比周围局部薄，故易发生疝。腹股沟直疝即在此由后向前突出。51继发性腹膜炎：继发腹腔脏器的破裂、穿孔、出血，脏器炎症的直接蔓延或继发于外伤及手术感染而弓1起的腹膜炎。52原发性腹膜炎：又称自发性腹膜炎，指病原菌从腹腔外病灶经血液或淋巴液播散而感染腹膜，腹腔无原发性病灶。53胃十二指肠溃疡：胃、十二指肠局限性圆形或椭圆形的全层黏膜缺损，楙，因溃疡的形成与胃酸-蛋白酶的消化作用有关，又称消化性溃疡。54球后溃疡：发生于十二指肠球部以下的溃疡。55对明溃疡：十二指肠球部前后壁或是胃大小弯侧同时见到的溃疡。56溃疡大出血：胃十二指肠溃疡病人有大量呕血，柏油样黑便，弓|起红C、血红蛋白和血C比容明显下降，脉率加快，血压下降，出现为休克前期病症或休克状态。57大出血：通常指的是每分钟出血＞1ml且速度较快的出血。58幽门梗阻：胃十二指肠溃疡病人因幽门管、幽门溃疡或十二指肠球部溃疡反复发作形成瘢痕狭窄合并幽门痉挛水肿，可造成~59麦氏点：体表投影约在右髂前上棘与脐的连线的中外三分之一交点处。60胃大部切除术后胃空源Roux-en-Y吻合：即远端胃大部切除后缝合关闭十二指肠残端，在距十二指肠韧带10-15cm处切断空肠，残胃和远端空肠吻合，距此吻合口以下45-60cm空肠与空肠近侧断端吻合。61术后出血：假设术后不断吸出新鲜血液，24h后仍未停顿，称~62倾倒综合征：系由胃大部切除术后，原有的控制胃排空的幽门窦、幽门括约肌及十二指肠球部解剖构造不复存在，加之局部病人胃肠吻合口过大，导致胃排空过速所弓1起的一系列综合征。63早期倾倒综合征：发生在进食半小时，与餐后高渗性食物快速进入肠道弓|起脱道分泌细他分泌大量肠源性血管活性物质有关，加上渗透作用使细胞外液大量渗入肠腔，病人可出现心悸、心动过速、出汗、无力、面色苍白等一过性血容量缺乏的表现，并有恶心、呕吐、腹部级痛、腹泻等消化道病症。64晚期倾倒综合征：在餐后2-4h出现病症，主要表现为头昏、苍白、出冷汗、脉细弱，甚至有晕厥等。由于胃排空过快，含糖物质快速进入小肠，刺激胰岛素大量分泌，既而出现反响性低血糖综合征。65残胃癌：胃十二指肠溃疡病人行大部切除术后5年以上，剩余胃发生的原发癌。66癌前病变：指容易发生癌变的胃黏膜病理组织学改变，本身尚不具备恶性特征，是从良性上皮组织转变为癌过程中的交界性病理变化。67早期胃癌：即胃癌局限于黏膜或黏膜下层，不管病灶大小或有无淋巴转移。68小胃癌：病灶直径在10mm以下称~69微小胃癌：病灶直径在5mm以下称~一点癌：癌灶很小，仅在胃镜黏膜活检时诊断为癌，但切除后的胃标本虽经全黏膜取材未见癌组织，称~70中期胃癌：癌组织超出黏膜下层，侵入胃壁肌层为~71晚期胃癌：病变达浆膜下层或超出浆膜想外浸洞至邻近脏器或有转移为~72进展期胃癌：中晚期胃癌统称~73皮革胃：假设全胃受累胃腔缩窄、胃壁僵硬如革囊状称~几乎都是低分化性癌或印戒细胞癌弓1起，恶性度极高。74Krukenberg瘤：女性病人胃癌可形成卵巢转移性肿瘤称~75原位癌：原发肿瘤局限于黏膜层而未侵及黏膜固有层者为~，以Tis表示，当肿瘤为TisN0M0时即为~也称0期。76根治性切除：指原发肿瘤连同转移淋巴结及受浸润组织的一并切除，无肿瘤剩余，有可能治愈的切除手术。77肠梗阻：脱容物不能正常运行顺利通过脱道称~78动力性肠梗阻：由于村反射或毒素刺激弓|起脱壁肌功能紊乱，使脱蠕动丧失或脱管痉挛，以至脱容物未能正常运行，但不器质性脱腔狭窄。79绞窄性肠梗阻：指梗阻并伴有脱壁血运障碍者，可因脱系膜受压、血栓形成或栓塞弓1起。80闭袢性肠梗阻：倘假设一段脱祥两端完全阻塞，加脱扭转，结脱肿瘤等，那么耕结脱肿瘤弓1起脱梗阻，由于其近端存在回盲瓣，故易至~81转移性右下腹痛：是急性阑尾炎最常见的重要体征，即腹痛开场发作于上腹，逐渐移向脐部，数小时后转移并局限在右下腹。82结肠充气实验〔Rovsing征〕：病人仰卧位，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结脱，结脱气体可传至盲脱或阑尾，弓1起右下腹疼痛者为阳性。83门静脉炎：急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓可沿脱系膜上V至|]V，导致□▼炎症，表现为寒战、高热、肝肿大、剑突下压痛、轻度黄疸等。84齿状线：肛瓣边缘和肛柱下端共同在直脱和肛管在交界处形成一锯齿状的环行线，称~痔：肛梳局部的皮下组织和肛柱黏膜下层含有丰富的V从，有时可因某种病理原因而形成V曲，向肛管腔突起称~85直肠系膜：指中下段直脱的前方和两侧包裹着直脱的、形成半圈1.5-2cm厚的结缔组织，含A、V、淋巴组织、及大量脂肪组织，上自第三骶椎前方，下达盆隔。86肛垫：位于直脱、肛管结合处，又称痔区，该区为一环状，约1.5cm宽的海绵状组织带，富含血管、结缔组织、弹性组织及与平滑肌纤维相混合的纤维肌性组织。87白线：位于齿状线与肛缘之间，是括约肌下缘与外括约肌下部的交界处，外观不明显，直脱指检时可触及一浅沟，故又称括约肌间沟。88肛管直肠环：肛管括约肌、直脱壁纵肌的下部、肛管外括约肌的深部和邻近的局部肛提肌纤维共同组成的肌环，绕过肛管和直脱分界处在直脱指检时可清晰扪到。89息肉病：在脱道广泛出现，数目多于100个息肉，并具有特殊临床表现称~90直肠息肉：泛指自直脱黏膜突向肠腔的隆起性病变，称~91肛裂：齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。92肛裂三联征：肛裂、前哨痔、乳头肥时存在称~93肛瘘：肛门周围的肉芽肿性管道，由口、痿管、外管三局部组成。94前哨痔：肛裂裂口下端皮肤因炎症、水肿及静脉、淋巴回流受阻，形成袋状皮垂向下突出于肛门外，称~。95痔：肛垫的支持构造，V从和动静脉吻合支发生病理性改变或移位称~96外痔：齿状线远侧皮下V从的病理性扩或血栓形成为~97温合痔：痔通过丰富的V从吻合支和相应局部的外支相互融合为~98环状痔：混合痔逐渐加重，呈环状脱出肛门外，脱出的痔块在肛周呈梅花状称~99嵌顿性痔：脱出痔块假设被痉挛的括约肌嵌顿，以至水肿、淤血甚至坏死临床上称~100肝蒂：出入第一肝门的肝外胆道，肝固有A及其分支、肝HVS其属支、淋巴管和神经等共同被包于结缔组织总称~101第一肝门：|]V、肝A、和肝总管在肝脏横断面各自分出左右干进入肝实质称~102第二肝门：三条主要的肝V〔肝左V、肝中间V、肝右V〕在肝后上方的V窝进AT』§V称~Hartmann袋：胆囊颈上部呈囊性扩大，称~，胆囊结石常滞留于此处。103第三肝门：肝有小局部血液经数支肝短静脉流入肝前方的下腔静脉，称~104Glisson纤维鞘：在肝门处，肝的纤维膜较兴旺，并缠绕在肝固有动脉、肝门静脉和肝胆管及其分支的周围，构成~105门静脉高压症：具有脾肿大和脾功能亢进，食管胃底静脉曲和呕血、腹水病症的疾病称为~106贲门失弛症：食管正常蠕动消失，吞咽时贲门括约肌不松弛，食物停留在食管，上段扩，有不同程度的吞咽困难。107门体性脑病〔肝性脑病〕：门静脉高压症时，由于自身门体血流短路或手术分流，造成大号门静脉血流绕过肝细胞或因肝实质细胞功能严重受损，致使有毒物质不能代与解离而直接进人体循环，从而对脑产生毒性作用并出现精神神经病症综合症，称为~。10881三角〔calot三角〕：由胆囊管，肝总管，肝脏下缘所构成的三角区，胆囊动脉，肝右动脉。副右肝管在此区穿过，是胆道手术极易发生误伤的区域。109肠肝循环：胆汁酸盐由胆固醇在肝合成后随胆汁分泌至胆囊储存并浓缩。进食时，胆盐随胆汁排至脱道，其中95%的胆盐能被脱道〔主要在回脱〕吸收入肝，以保持胆盐池的稳定，称为~1108血返流：当胆管梗阻，胆管压力超过胆汁分泌压〔39cmH2O〕时，即可抑制胆汁分泌和发生~111PTC〔经皮肝穿刺胆管造影〕：在x线电视或B超监视下，利用特制穿剌针经皮穿入肝胆管，再将造影剂直接注入胆道而使肝外胆管迅速显影的一种顺行性胆道直接造影方法。112ERCP〔镜逆行胰胆管造影〕：是在纤维十二指脱镜直视下通过十二指脱乳突将导管插入胆管和〔或〕胰管进展造影。113Mirizzi综合征：持续嵌顿和压迫胆囊壶腹部和颈部的较大结石，可弓I起肝总管狭窄或胆囊胆管痿，以及反复发作的胆囊炎，胆管炎及梗阻型黄疸。114Charcot三联症：肝外胆管结石的典型的临床表现，即腹痛、寒战高热、黄疸。115Murphy征：医师以左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点外，然后嘱咐患者缓慢深吸气。在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可弓I起疼痛，如因剧烈疼痛而致使吸气终止称~阳性。116Reynolds五联征：急性梗阻性化脓性胆管炎除具有一般胆管感染的charcot三联征〔腹痛、寒战高热、黄疸〕外，还可出现休克、神经中枢系统受抑制表现，即~117AOSC〔急性梗阻性化版性胆管炎〕：急性胆管炎是细菌感染引起的胆道系