淄博院感作业2份28、37

第(1)题一旦发现切口完全裂开，应立即用()覆盖切口A无菌布巾B手C毛巾D卫生纸第(2)题()可应用于细菌性脑膜炎的早期诊断以及与无菌性脑膜炎的鉴别。AILB鲎试验*CC-反应蛋白检测DLDH第(3)题对送检的标本逐日报告涂片检查，初步培养结果、细菌鉴定和药敏结果的方法，称为()A分级报告*B一级报告C二级报告D三级报告第(4)题在导尿或尿道器械操作后产生的菌血症，有人把它称为()A“尿道热”*B逆行性上尿路感染C逆行性下尿路感染D间断性菌血症第(5)题涂片镜检细菌法，如平均每个视野()个细菌(包括动或不动的)，即为有意义的细菌尿，提示UTI*A>20TOC\o"1-5"\h\zB>5C>10D>3第(6)题手术部位感染一般发生于术后()日*A57B1〜2C3〜5D10〜14第(7)题细菌性脑膜炎与创伤性脑膜炎、脑瘤脑膜反应的区别要点()*A脑脊液糖量的降低，C-反应蛋白增高等。B脑脊液糖量的增高，C-反应蛋白降低等。C脑脊液糖量的降低，C-反应蛋白降低等。D脑脊液糖量的增高，C-反应蛋白增高等。第(8)题烧伤早期的创面细菌以()为主A革兰阳性细菌B革兰阴性杆菌C真菌D病毒第（9）题临床症状好转或治愈，连续（）次培养阴性（每次间隔＞24小时）方可解除隔离，病人出院做好终末消毒处理。TOC\o"1-5"\h\z*A2B3C4D5第（10）题（）的医院感染病原体为机会致病菌，且多为耐药菌株，可引起外源性或内源性感染。*A90%B30%C50%D10%第（11）题（）是指同1次血培养分离到1种以上不同种的细菌或真菌的败血症A复数菌败血症B真菌败血症C厌氧菌败血症D克雷伯菌败血症第（12）题脐部潮湿、渗液或脐带脱落后伤口延迟不愈，可用（）冲洗局部，洗净后涂络合碘，并注意保持局部干燥，必要时静脉使用抗生素，以防败血症的发生。A3%双氧水B碘酒C生理盐水D清水第（13）题手术切口浅部和深部均有感染时，仅需报告（）A深部感染B浅部感染C均报D均不报第（14）题耶氏菌肠炎抗菌药物治疗效果不肯定，重症可应用（）" A复方磺胺甲嗯唑或氯霉素B青霉素C头抱类D氟康唑第（15）题与脐部插管有关的脐动静脉感染应归于（）・ A心血管系统感染B软组织感染C中枢神经系统感染D腹（盆）腔内组织感染第（16）题微生物必须在侵入部位处定植、繁殖，而后经过哪几种形式引起宿主局部或全身的感染症状与体征A排出体外B毒血症C病原血症D局部感染第（17）题常见的病毒有A呼吸道病毒B疱疹病毒C肠道病毒D其他如轮状病毒（呼肠病毒）、肝炎病毒第（18）题肠道原籍菌的定植抗力通过以下哪些方式起作用A占位性保护作用B营养争夺C产生有机酸D抑制黏附蛋质第（19）题细菌进入下呼吸道的途径有A吸入：口咽部细菌和含有细菌的胃液反流至口咽部后吸入B原发吸入：吸入含有细菌的气溶胶C局部蔓延：邻近组织感染蔓延至肺D血行播散：远部位感染经血流至肺第（20）题一般来说，感染后免疫持续时间最长的有A流感B麻疹C脊髓灰质炎D乙型脑炎第（21）题尿管无菌管理的措施有“A只在绝对需要时才使用导尿管，并尽可能早地拔管审B严格执行无菌操作“C必须使用无菌的密闭引流系统D不主张膀胱冲洗第（22）题促使肠道细菌移位的临床因素“A失血性休克、内毒素、创伤“B胆道及肠道梗阻、饥饿、低蛋白饮食和静脉高营养C免疫功能D抗生素第（23）题根据肠毒素的作用机制可分为" A细胞激活性肠毒素" B中毒性C细胞毒性肠毒素D传染性第（24）题UTI的特殊类型有“ A无症状菌尿症“ BL型细菌感染" C真菌性菌尿症D脓尿第（25）题根据最新脓毒症诊断标准，依据以下哪几个方面，以判断脓毒症是否成立y A感染征象" B炎症指标，血流动力学指标C器官功能障碍D组织灌注参数第（26）题外源性感染病原体来自病人体外，即来自“A其他住院病人B医务人员C陪护家属D医院环境第（27）题感染过程开始后可以表现的感染类型有"A病原体被清除"B病原携带状态C隐性感染D显性感染第（28）题有关败血症的诊断以下正确的有“ A急性发热伴畏寒或寒战" B中毒症状明显“ C血中白细胞总数及中性多核细胞明显增高D常见致病菌为金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌第（29）题切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物属于切口感染。正确错误第（30）题脓毒症或脓毒性休克早期经验性抗生素治疗应根据社区或医院感染的微生物流行病学资料，采用覆盖可能致病微生物的窄谱抗生素。正确*错误第（31）题我国原发泌尿道感染继发菌血症的病原菌首位仍以大肠埃希菌多见。正确错误第（32）题结节性多动脉炎，早期发热及肌肉关节酸痛，沿动脉部位可摸到有压痛的结节，注意取结节行病理检查。正确错误第（33）题只有对该病原体有特效而对其他病原体无效的药物才能作为诊断性治疗用药。*正确错误第（34）题内生性致热原通过血液循环刺激下丘脑体温调节中枢，使之释放前列腺素E2（PGEz）,后者把衡温点提高，使产热超过散热而引起体温升高。正确错误第（35）题革兰阳性菌不仅在死亡裂解时释放内毒素，在大量繁殖和衰亡期也释放大量内毒素，尽管革兰阳性菌在肠道细菌中不足1%,但其内毒素释放量却极大。*正确错误第（36）题阑尾炎穿孔合并腹膜炎、肺部感染所致脓胸均属于医院感染。正确*错误第（37）题病人发生急性多发性创伤、烧伤和急性脑卒中，几小时内即入院，病前常健康且无感染存在。这类病人发生感染即使发生在48小时以内也列入医院感染。*正确错误第（38）题免疫重建是通过移植造血干细胞或淋巴干细胞治疗免疫缺陷的方法，包括骨髓移植、胸腺移植和胚胎肝移植。正确错误第(39)题微生物在一定条件下，子代与亲代之间在生物学性状上可表现一定程度的差异，称变异。*正确错误第(40)题正常人群中大约65%可以从口腔、肠道、肛门或阴道中分离培养出白假丝酵母菌。*正确错误28分导尿■管时的注意事项错误的()行A认真洗手后，直接实施导尿术rB严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管，动作要轻柔，避免损伤尿道粘膜rc正确铺无菌巾，避免污染尿道口，保持最大的无菌屏障rD置管过程中，指导患者放松，协调配合，如尿管被污染应当重新更换尿管第(2)题导管相关感染的致病菌来源最常见()・A皮肤插管部位及导管接头B其他感染灶的血行性播散C静脉输液的污染D置管操作者第(3)题表现为肌紧张性收缩、肌痉挛、张口闱难、角弓反张、吞咽困难和呼吸困难等是()特异的临床表现A破伤风B气性坏疽C真菌感染D病毒感染第(4)题VAP的预防措施不正确的有()A用0.2%的氯已定(洗必素)口腔护理，建议每日2次rB严格掌握气管插管或切开适应症，使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气；如需插管，尽量使用经口的气管插管rc采用密闭式吸痰管进行声门下分泌物吸引rD对气管插管或切开患者，吸痰时应严格执行无菌操作，吸痰前后，医务人员必须实施手卫生第(5)题最容易获得医院感染者()A住院病人B医务人员C陪护家属D门诊病人第(6)题关于褥疮预防下列说法不正确的：()A减少局部受压：经常翻身，每3小时更换一次卧位，可采用一些防压用具，如气垫床等,并做好皮肤交接rB避免摩擦力和剪切力：给病人翻身时，勿用拖、拉、拽等动作，以免损伤皮肤rc保护皮肤：卧床患者的皮肤每日用温水擦洗两次，必要时局部按摩。一旦发生压疮应避免压疮部位再受压，视情况给予减压贴、透明贴或泡沫敷料rD增进病人营养：应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。做好家属的健康教育，取得家属的配合，可有效减低压疮的发生第(7)题UTI感染上行性感染，主要见于()A留置导尿管及尿路侵入性操作B菌血症的血行播散C抵抗力低D女性病人第(8)题适用于雾化吸入的抗生素应具备下列条件，下列说法错误的是()A对致病菌有抗菌作用，局部易吸收B刺激性小C不易致敏D细菌对之不易产生耐药性，其活性不易被脓痰所破坏第(9)题咳出的匀化后行细菌如培养，着分离到的细菌浓度()为病原菌。咳出的A>106CFU/mL一D>103CFU/mL第（10）题^SIRS、脓毒症、脓毒性休克的主要物质是（）A革兰阴性细菌细胞壁的脂多糖成分B革兰阳性细菌的肽聚糖/磷酸复合物rc外毒素rD真菌及原虫相关的毒素第（11）题大肠埃希菌产生2种肠毒素。（）是主要毒素，它在结构、致病作用和免疫学上与霍乱弧菌肠毒素相似，但对组织的亲和力低于后者。*ALTBSTC毒素AD毒素B第（12）题Griess硝酸盐还原试验，革兰阴性杆菌UTI时阳性率80%左右，很少假阳性。但在使用利尿剂或饮食中缺少时（）出现假阴性。"A硝酸盐B甜蜜素C二氧化硫

第（13）题细胞学筛选:第（13）题细胞学筛选:痪标本（）涂片镜检麟状上皮细胞0/低倍视野，白细胞0/低倍视野，成两者比例＜1:25则为合格A<10个,>25个B＜5个，＞10个C<15个，>10个D<5个，>30个第（14）题留取尿标本要严格无菌操作，并在（）小时内送检，或冷藏保存TOC\o"1-5"\h\zA1B2C3D4第（15）题对于人工气道机械通气患者，（）评估是否可以撤机和拔管，减少插管天数。A每天B3天C5天D每周第（16）题三蹄染性疾病引起的长期发热常见于下列哪些疾病A系统性红斑狼疮B风湿热和类风湿性关节炎C淋巴瘤D急性白血病第（17）题病原菌毒力的物质基础是A细菌数量B侵袭力C种类D毒素第（18）题发热的诊断方法有*A采集病史B症状与体征C实验室及其他检查D充分利用先进的诊断手段第（19）题对脓毒症及脓毒性休克主要采取的综合性治疔措施有A控制感染，早期容量复苏和呼吸、循环支持B营养及代谢、肾功能及其他支持治疗C肾上腺皮质激素替代治疗D重组人活化蛋白C第（20）题病原携带状态分17A潜伏期17B恢复期C〃健康”携带D感染第（21）题有关败血症的诊断以下正确的有A急性发热伴畏寒或寒战B中毒症状明显C血中白细胞总数及中性多核细胞明显增高D常见致病菌为金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌第（22）题病毒在人体内的播散方式包括A局部播散B种植传播C血液播散D神经播散第（23）题南丁格尔建立了医院感染管理制度，采取哪些措施使前线医院饬员死亡率从42%下降到2.7%A隔离B病房通风C手卫生D戴手套第（24）题糖皮质激素的不良反应有17A医源性肾上腺皮质功能亢进B骨质疏松C诱发或加重胃、十二指肠溃疡D停药后可能有医源性肾上腺皮质功能不全或"反跳现象”第（25）题根据最新脓毒症诊断标准，依据以下哪几个方面，以判断脓毒症是否成立17A感染征象17B炎症指标，血流动力学指标17C器官功能障碍17D组织灌注参数第（26）题真菌在组织内表现形态正确的是A泡子B菌丝C颗粒• D球囊或内泡囊第（27）题三■染性发热包括17A结缔组织疾病17B血液病17C恶性肿瘤17D变态反应性疾病第（28）题上呼吸道感染临床诊断正确的是A发热（238.0℃超过2天）17B有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现C病原学诊断：临床诊断基础上，分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物D必须排除普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症第（29）题我国原发泌尿道感染继发菌血症的病原菌首位仍以大肠埃希菌多见。正确错误第（30）题铜绿假单胞菌败血症，特征性的损害是皮肤的中性坏疽性皮疹，开始为“酒，而后为中心发黑的坏死性溃疡，少数可呈大疱型损害，局部可找到细菌，仅60%的病人周围血象中白细胞升■高。正确错误

第（31）题医院感染的诊断并不全部都依赖于实验室的诊断，如肺部感染。正确错误第（32）题切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物属于切口感染。正确错误第（33）题重症肺部感染，的引流也是控制感染源的一种方法。重症肺部感染，的引流也是控制感染源的一种方法。正确错误第（34）题一过性菌血症：即病原菌侵入血流，但未在血中生长繁殖，仅短暂地经血向全身播散，常发生于拔牙、介入性诊疔后。正确错误第（35）题并发脑膜炎的椎管内慝染，不能归入细菌性脑膜炎统计报告。正确*错误第（36）题在进行营养支持的同时，应特别注意高血糖的处理，由于危重病人