深化中医药体制机制改革

深化中医药体制机制改革指导思想聚焦作示范、勇争先目标定位，立足新发展阶段，完整、准确、全面贯彻新发展理念，构建新发展格局，坚持中西医并重，以人民健康为中心，以国家中医药综合改革示范区建设为重点，推动中医药事业产业高质量跨越式发展，为推进六个江西建设、书写全面建设社会主义现代化江西的精彩华章作出中医药的独特贡献。推进中医药科技创新实现突破1、建设高水平中医药科技创新平台加强国家科技创新平台建设，积极创建国家中药先进制造与现代中药产业创新中心和国家中药资源与制造技术创新中心，加快推动中医药领域省级实验室建设。支持现有中医药科技创新平台建设，推动平台提质增效。加强中国中医科学院中医药健康产业研究所、赣江中药创新中心、江西省中医药研究院、庐山植物园赣江新区中药植物研究院等中医药科研机构建设。围绕中医基础理论、中药智能制造装备、现代中药创制、中医药标准制定等重点领域创建一批科技创新平台、临床研究基地。2、推动中医药科技创新重点突破推广运用揭榜挂帅等新型组织方式，加强中药方剂关键物质基础研究以及中药资源综合利用、中医药基础理论与重大疾病临证研究，力争在中药药效物质提纯、中药装备制造等关键技术方面取得突破。鼓励现有临床疗效确切、市场前景好的中药大品种进行二次开发。支持开展中医经典名方、名老中医方、医疗机构制剂挖掘，开发应用广泛、疗效确切、特色鲜明的新品种。加强热敏灸相关产品的研制开发。3、推动中医药科研成果转化落地组建中医药产业科技创新联合体，围绕产业链布局创新链，开展产业链共性关键技术攻关，打造高效协同创新体系。组建中医药领域产业技术创新战略联盟和信息交互平台，建立中药现代化科技产业基地联动机制，加强与国内知名院校、医院、科研院所交流合作，鼓励企业与高校、科研机构共建中医药类技术创新中心，推进科技创新平台对接中医药科技孵化集群和产业集群，促进产业链、创新链、服务链配套衔接、协同发展。强化科技成果转化服务，推广中医药创新创业新模式，打造一批中医药科技成果孵化转化基地；支持高校、医疗机构设立专业化技术转移机构，推动食养产品等中医药健康产品、中医药最新成果孵化转化。4、改革中医药评价激励机制建立科技主管部门和中医药主管部门协调联动的中医药科研管理机制，完善符合中医药科研特色的组织、验收、评价与考核体系，加快建立科技+中医药联合立项模式，省科技成果奖励申报评审中单独设立中医药组。促进中药产业高质量发展以中药加工制造为主体，中药材种植和中医药健康服务为补充，力争到2025年，全省中药制造业营业收入580亿元、中药材种养业经济总量200亿元、中医药服务业及流通贸易文化旅游等实现经济总量420亿元，中医药产业规模突破1200亿元。1、加快道地中药材产业发展完善道地资源保护名录，加快珍稀濒危中药材人工繁育。以赣十味赣食十味和地理标志产品为重点，加快种质资源收集、良种繁育、规范化种植技术研究，支持种质资源基因库与区域性良种繁育基地建设，推动中药材品种遗传改良，推广育繁推一体化模式。加强道地中药材生态种植、野生抚育、仿生栽培基地建设，推动绿色生产技术集成创新与示范推广，推广企业+基地+农户订单生产等中药材供需模式，引导资源要素聚集，建设一批中药材道地优势产区和名产地，做强赣中道地药材、赣东特色药材、环鄱阳湖药食同源药材三大优势产区。鼓励发展林下中药材生态种植，支持中药材趁鲜切制，培育中药材种植产业新增长点。到2025年，全省中药材种植面积稳定在300万亩以上。2、提升中药工业发展水平持续推进中国（南昌）中医药科创城建设、江西南城建昌帮中医药振兴发展工程，加大产业招商引资力度，加快重点重大项目建设，推动袁州、小蓝、章贡、峡江、永丰等中药集群能级提升，打造百亿级中药产业集群。重点支持传统中药加工工艺与现代生产技术结合，鼓励基于古代经典名方、医疗机构中药制剂、名老中医经验方等开发复方、有效部位及有效成分中药新药，推动江西传统名优中成药大品种、独家品种二次开发，培育中药饮片、中药配方颗粒新增长点，培育一批全球认可的名中药。推进互联网+中药工业发展，推动数字化工厂建设，建设一批智能制造标杆企业、工业互联网平台和5G+工业互联网企业，推进中药制造业数字化、网络化、智能化、绿色化发展。支持中药龙头企业通过兼并、收购、重组等方式整合资源、拓展产业链、壮大规模，打造一批中医药企业航母；推动中小企业向专精特新方向发展，培育一批小巨人企业和单项冠军企业。鼓励中医药龙头企业积极发展研发飞地，加快提升中药新药开发能力和企业核心竞争力。3、打造中国药都新品牌支持樟树市以擦亮中国药都品牌为主攻方向，加快建设中药饮片产业园、中医药大健康产品生产基地、医疗器械产业园，建设中药材大数据平台，配套建设大型仓储物流中心及原产地云仓，高质量举办樟树全国药材交易会，打造现代中医药交易中心和中药产业集聚基地，力争到2025年中国药都中医药产业规模实现五年倍增。4、强化中药安全监管完善江西道地中药材种子种苗、种植采收、趁鲜切制、加工储运等技术规范标准，健全热敏灸等中医诊疗技术、中医药治未病及康养服务、药膳制作、健康食品等标准体系，优化中医药机构、人员等中医药管理标准体系，加快制定江西省中药材地方标准、中药饮片炮制规范、中药配方颗粒省级标准和医疗机构制剂规范。鼓励建设中药材种子种苗、中药材质量监测中心，推动中药材溯源体系试点建设，加强定制药园建设。实现重点中药品种抽检、监测全覆盖。完善中成药风险管理长效机制，强化中药说明书、标签管理。强化中医药监督执法工作，建立不良执业记录制度，将提供中医药健康服务的机构及其人员诚信经营和执业情况依法依规纳入全国信用信息共享平台。鼓励建立智慧药房区域煎药中心等一站式智能用药服务模式。深化中医药体制机制改革以国家中医药领域综合改革示范区为牵引，以推进中医药产业化、现代化为重点，着力探索中医药综合改革有效路径，坚持理念创新、模式创新、制度创新，推动价格和医保等政策优化、审评审批等体制机制改革，加快形成有利于中医药发展的政策体系，打造全国中医药事业产业高质量跨越式发展样板区和中医药传承创新先行区。1、完善中医药价格和医保政策优化中医医疗服务价格政策，在医疗服务价格动态调整中重点考虑中医医疗服务项目。对来源于古代经典、至今仍广泛应用、疗效确切的中医传统技术以及创新性、经济性优势突出的中医新技术，简化新增价格项目审核程序，开辟绿色通道。支持将符合条件的中医药医疗机构优先纳入慢性病定点医疗机构，发挥中医药在慢性病防治中特色优势。医疗机构炮制使用的中药饮片、配制的中药制剂实行自主定价，符合条件的按程序纳入基本医疗保险支付范围。在中医药主管部门确定临床路径和推荐中医优势病种的基础上，根据医保基金承受能力，将符合条件的中医医疗服务项目按程序纳入基本医疗保险支付范围，推动实现中西医同病同效同价。探索符合中医药特点的医保支付方式，按规定将中医药服务纳入门诊统筹支付范围。遴选中医优势明显、治疗路径清晰、费用明确的病种实施按病种付费，探索按床日付费、按人头付费等方式，一般中医诊疗项目可继续按项目付费。鼓励商业保险公司推行中医治未病等中医药特色健康保险产品。积极争取国家医保支持中医药传承创新发展特色试点。2、优化中药审评审批制度落实国家中药审评审批制度改革，推动具有江西特色和原创优势的中药品种纳入优先审评审批目录，将我省具有独特炮制方法的中药饮片纳入中药品种保护范围，推动古代经典名方制剂的研发。开展中药监管试点，优化医疗机构中药制剂备案管理，按规定在医联体范围内调剂使用。支持具备生产条件和质量管理能力的药品生产企业试点开展产地加工（趁鲜切制）。3、完善现代医院管理制度推动公立中医医院建立以中医药服务为主的办院模式和功能定位，规范中医医院科室设置。推进公立中医医院绩效考核工作，逐步建立符合中医药特点的公立中医医院绩效考核制度；推进公立中医医院薪酬制度改革，完善薪酬分配政策，切实落实允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励要求，探索协议工资、目标年薪等形式。加快建立符合中医药规律的公立中医医院运营管理机制，提高医院运营管理科学化、规范化、精细化、信息化水平。推动中医药健康服务业快速发展1、规范发展中医药养生保健服务加快中医药养生保健服务规范、标准的制定与应用，推动中医药养生保健服务规范化发展。大力推广太极拳、八段锦等中医药养生保健方法和中华传统体育项目，推动形成体医结合的健康服务模式。支持建设热敏灸体验店，开展热敏灸机器人、热敏灸治疗仪等灸具及其相关设备研发推广。支持社会力量举办中医药养生保健机构，鼓励连锁经营。鼓励中医医疗机构为中医养生保健机构提供技术支持，推动研发一批具有市场潜力的中医药养生保健服务产品。2、积极发展中医药健康养老服务鼓励二级以上中医医院开设老年病科，增加老年病床数量，开展老年病防治和康复护理。支持二级以上中医医院与养老机构合作共建、组建医疗养老联合体，为老年人提供连续、综合、一体化中医药服务。鼓励中医医师在养老机构提供保健咨询和调理服务，支持养老机构开展中医特色老年人健康管理服务。鼓励社会力量举办中医药特色医养结合机构，建设一批中医药特色医养结合基地。推动中医药健康养老服务进入农村、社区、家庭，支持有条件的中医医院开展社区和居家中医药健康养老服务。3、持续发展中医药旅游康养服务以上饶中医药健康旅游示范区为引领，依托中国中医科学院（德兴）试验培训基地等平台，开发更多特色中医药旅游康养线路及产品，完善中医药健康旅游相关标准体系，培育一批中医药研学特色区、中医药康复养老旅游区、中医药传统文化旅游体验区、中医药乡村休闲旅游区、中药材种植观赏旅游区，打造一批特色鲜明、优势突出的中医药健康旅游目的地。4、创新发展中医药特色健康产品大力发展食养产品、中药功能食品、特殊功效化妆品、中药精油、日用品、药酒等大健康产品。鼓励以中医理论为指导，研制便于操作、适于家庭的健康检测、监测产品及自我保健、功能康复等器械。鼓励社会资本提供中医体质辨识、健康咨询、健康体检、健康评估等中医药健康服务产品。5、加速发展中医药商贸物流加强中医药商贸物流网络体系建设，打造立足江西、辐射全国的药材交易网络，推动中医药物流企业加快发展，培育一批现代化的中药材初加工与仓储物流中心、中药材大宗商品物流基地和线上线下交易中心，支持中国（南昌）中医药科创城打造现代化中医药交易会展中心。健全实施机制各地要结合本规划，明确中医药发展的重要指标、重大政策和重点项目，制定年度重点任务，细化分工，扎实推进。建立落实规划目标调度机制，加强跟踪监测，开展中期、末期评估，充分发挥各方面积极作用，确保规划目标顺利实现。增强信息化支撑构建覆盖全产业链、与全民健康信息平台互联互通的中医药信息平台。推进以中医电子病历、电子处方为核心的医院信息化建设，促进院间检查、诊断结果互认。优化中医馆健康信息平台，支持开展中医医院、村卫生室联通试点。推动电子病历信息系统应用水平分级评价和医院信息互通互联标准化成熟度测评。编制江西省区域中医药发展评价指数，推动中医药综合统计制度建设，深化中医药发展。规划背景（一）发展基础十三五时期，全省中医药服务水平稳步提升，产业发展提质增效，传承创新能力逐步增强，国际合作持续深入，特别是面对突如其来的新冠肺炎疫情，中医药全程深度参与临床救治和社区防控等工作，取得显著成效。1、中医药服务能力稳步提升截至2020年底，全省有中医医院、中西医结合医院131家，县级中医医院基本实现全覆盖；每千常住人口中医医院床位数、中医类别执业（助理）医师数分别达0．78张、0．48人；99．56%的乡镇卫生院和72．68%的村卫生室能够提供中医药服务，基层医疗卫生机构中医药诊疗量占比达31．32%；二级以上中医医院治未病科设置比例达到100%。2、中医药产业发展提质增效2020年，中药产业主营业务收入达到500．65亿元，中成药销售额过亿元的优势品种36个；全省中药材种植面积达311万亩，主要品种规模化标准化种植达65%，34个定制药园项目有序推进，中药材溯源体系初步建立，道地药材生态种植规模逐步扩大。3、中医药传承创新能力逐步增强中国（南昌）中医药科创城建设稳步推进，中国中医科学院中医药健康产业研究所、赣江中药创新中心建设加快。建成国家级中医药创新平台3个，省部级创新平台达61个。中医药领域获国家科学技术进步奖二等奖4项，省级科学技术奖项53项。江西中医药大学成为省部局共建高校，中医学、中药学、药学为国家一流本科专业建设点。获评国医大师2人、全国名中医3人、岐黄学者1人、全国中医药杰出贡献奖获得者2名。4、中医药国际合作持续深入在传统医药领域与20多个国家和地区建立稳定合作关系。世界中医药大会第四届夏季峰会、上海合作组织传统医学论坛成功举办。在葡萄牙、瑞典、突尼斯等国建立中医药海外中心，创立国内首家国家中医药教育国际化（南昌）试验区。5、中医药全程深度参与新冠肺炎疫情防控设立全国第二家省级中西医结合定点救治医院，组织成立中医药专家指导组，采用中西医结合诊治方案救治重症、危重症患者。及时启动中医药抗疫应急攻关专项，形成了覆盖医学观察期、轻型、普通型、重型、危重型、恢复期等全过程的中医诊疗规范和技术方案，及时研制出一批有效的传统中药制剂。（二）机遇挑战当前，我省中医药发展正处于重要的战略机遇期。《江西省中医药条例》颁布施行，为中医药强省建设提供了政策支撑与法律保障。随着经济社会发展和人民生活水平不断提高，人民群众对生命健康、生活质量的需求不断增长，卫生健康事业从以治病为中心向以人民健康为中心转变，为中医药高质量发展提供了广阔空间。与此同时，我省中医药发展仍存在不少挑战，突出表现为：优质中医药服务资源不足，中医药科技创新能力不够强，中医药产业发展质量不够高，中医药人才总量不足，中医药治理体系仍需完善。总体要求（一）指导思想聚焦作示范、勇争先目标定位，立足新发展阶段，完整、准确、全面贯彻新发展理念，构建新发展格局，坚持中西医并重，以人民健康为中心，以国家中医药综合改革示范区建设为重点，推动中医药事业产业高质量跨越式发展，为推进六个江西建设、书写全面建设社会主义现代化江西的精彩华章作出中医药的独特贡献。（二）基本原则1、坚持人民至上把人民群众生命健康放在第一位，加强服务体系和人才队伍建设，提升中医药服务能力，充分发挥中医药的独特作用，全方位全生命周期保障人民群众健康。2、遵循发展规律坚持中医药姓中，聚焦中医药特色优势，传承精华、守正创新，着力在中医药传统理论规律的现代化诠释、中医药现代化重大关键技术上寻求突破，更好地推进中医药特色、内涵式发展。3、深化改革创新破除中医药高质量跨越式发展的体制机制障碍，推进中医药领域改革创新，建立符合中医药特点的服务模式、管理模式、人才培养模式。4、促进融合联动坚持中西医并重，提高中西医结合能力，推动优势互补，共同维护人民健康。统筹协调不同地区、不同业态的中医药发展，完善中西医协作应对重大疑难疾病、传染病的服务模式，推动中医药事业产业融合发展。（三）发展目标到2025年，中医药政策