2023年年度老年人健康管理计划MicrosoftOfficeWord2023年文档

201*年度老年人健康管理计划MicrosoftOfficeWord201*文档201*年度老年人安康治理规划MicrosoftOfficeWord201*文档

什邡市方亭社区卫生效劳中心

201*老年人安康治理实施规划

为全面落实201*年度根本公共卫生效劳工程任务，标准开展老年人安康

治理工作，依据201*版《国家根本公共卫生效劳标准》老年人安康治理效劳标准要求，结合我辖区实际，制定本方案：一、辖区概况：

方亭社区卫生效劳中心辖区效劳居委会13个，效劳人口总数62408人，其中65岁以上老年人人口比例11%6865人二、老年人安康治理效劳对象

辖区内65岁（1949年1月1日前诞生）以上常住居民。三、老年人安康治理效劳内容

每年为老年人供应1次安康治理效劳，包括老年人生活自理力量评估、生活方式和安康状况评估、体格检查、帮助检查和安康指导。

1、生活方式和安康状况评估。通过问诊及老年人安康状态自评了解其根本安康状况、体育熬炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见病症、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理力量等状况。

2、体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进展粗测推断。3、帮助检查。

包括血常规（血红蛋白、白细胞、血小板）、尿常规（尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿潜血）、肝功能（血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶、总胆红素）、肾功能（血清肌酐、血尿素氮）、空腹血糖、血脂、心电图检测。对肝功检查特别居民考虑增加B超检查。4、体检结果反应。

①按201*年度安康体检反应方式，对参检居民出具标准体检报告②有“高血压/糖尿病”高危因素居民，登记在册，并与相应的安康指导③效劳对象有试验室检测结果危险值状况，应马上告知效劳对象5、安康指导。告知安康体检结果并进展相应安康指导。

①对发觉已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者安康治理。

②对体检中发觉有特别的老年人建议去上级医院复查。

③进展安康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外损害预防和自救等安康指导。四、老年人安康治理效劳要求

1、加强与村居委会、街道办等相关部门的联系，把握辖区内老年人人口信息变化状况。

2、强化宣传，告知效劳内容，使更多的老年人情愿承受效劳。3、预约65岁及以上老年人到指定地点承受安康治理，对行动不便、卧床居民可供应预约上门安康检查。

4、本次安康检查后准时将相关信息记入安康档案，并准时更新电子档案相关信息，详细内容详见《城乡居民安康档案治理效劳标准》安康体检表。对已纳入相应慢性病治理的老年人。

5、积极应用中医药方法为老年人供应养生保健、疾病防治等安康指导。五、老年人安康治理效劳流程

1.进展体格检查询问慢性疾病常见病症安康状态自评生活自理力量评估测量身高、体重、血压等口腔、视力、听力和活动力量的粗测推断2.帮助检查;检测血常规、尿常规、空腹血糖、心电图、肝功能、肾功能3.询问生活方式和安康状况吸烟、饮酒、体育熬炼、饮食所患疾病治疗状况目前用药状况既往确诊高血压或糖尿病等疾病纳入相应疾病治理1.告知安康体检结果2.进展安康指导生活方式疫苗接种骨质疏松预防预防意外损害3.告知下次安康治理效劳时间预约：辖区内65岁及以上常住居民依据评估结果进展分类处理存在危急因素进展有针对性安康教育，定期复查无特别发觉六、附件

201*年度老年人安康治理体检时间安排

附件1

201*年度老年人安康治理体检时间安排

起/止时间体检社区合计用时/周备注201*年11月18~29日201*年12月2~13日201*年12月16~27日201*年1月6~17日2月17~283月3~28日4月7~26日5月5~30日6月9日~7月4日7月7~7月26日7月28~8月8日8月11~8月22日亭江西路社区西顺城社区慧剑社区永正街社区回龙街社区白果社区蓥峰南路外西社区红星社区金河西路社区阳光社区东顺城社区东风路社区222224344322宋姜李姜宋李宋姜宋李姜姜

扩展阅读：老年人安康治理工作方案MicrosoftWord文档

社区卫生效劳中心老年人中医安康治理方案

为进一步做好我社区老年人中医安康治理工作，提高我社区老年人安康水平，现就我社区老年人中医安康治理工作制定如下方案。一、治理对象

辖区内60岁及以上常住居民（以下简称老年人）。

二、工作目标

辖区内60岁以上老年人安康体检率不低于60%。

三、治理内容

对老年人每年进展1次安康治理，内容包括：

（一）生活方式和安康状况评估：通过望、问、闻、切四诊进展辨证及老年人安康状态自评了解其根本安康状况、体育熬炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见病症、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理力量等状况。

（二）体格检查：过望、问、闻、切四诊进展粗测推断。

（三）帮助检查：包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图检测、B超、眼底等检查。

（四）安康指导。告知安康体检结果并进展相应安康指导。1、对发觉已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者安康治理。对于已纳入相应慢病安康治理的老年人，本次安康治理效劳可作为一次随访效劳。

2、对体检中发觉有特别的老年人建议定期复查。

3、进展安康生活方式以及意外损害预防和自救等安康指导。4、告知或预约下一次安康治理效劳的时间。

四、时间安排

每年的11月份之前完成安康治理工作。

五、责任主体

1、依照《国家根本公共卫生效劳标准（201*年版）》关于中医安康治理的相关要求，组织社区中医人员，成立老年人安康治理技术小组，详细负责老年人中医安康治理的实施工作，保证老年人安康治理的质量。

2、每次安康体检结果后准时将相关信息记入《安康档案》，做到老年人中医安康治理与建立安康档案、慢病治理等工作相连接。

3、准时把握辖区内60岁及以上老年人口增加、削减、死亡等信息变化，把握老年人的根本状况。

社区卫生效劳中心

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