劳动卫生与职业医学大纲

《劳动卫生与职业医学》五年制本科课程教学大纲—、课程基本信息课程编号：0302010课程名称：劳动卫生与职业病学英文名称：OccupationalHealthAndOccupationalMedicine课程性质：专业课总学时：60学时（理论学时：60学时）学分：3学分适用专业：五年制预防医学预修课程（0301020、030203。）:卫生统计学、卫生毒理学建议教材：《职业卫生与职业医学》第七版人民卫生出版社孙贵范主编课程简介：《职业卫生与职业医学》是预防医学的一个组成部分，是预防医学专业的必修课程，它是研究劳动条件对劳动者健康的影响以及如何改善劳动条件，创造安全、卫生、满意和高效的作业环境，提高劳动者的职业生活质量的一门科学。《职业卫生与职业医学》是一门具有广泛理论基础和实践很强的课程，它应用医学科学基本理论、技术和卫生毒理学学科新技术、新方法来系统地研究劳动条件对劳动者健康的影响。阐明这些影响的发生发展规律以及如何识别、控制与消除这些影响，以防止其对劳动者健康的损害以及对职业性病损的受罹者进行早期检测、诊断和处理，促使其尽早康复。教学内容与方法包括职业卫生与职业医学绪论、职业卫生与职业医学的医学基础、职业卫生与职业医学的研究方法、职业性有害因素与健康损害、生产性毒物与健康损害、生产性粉尘与尘肺、物理因素所致职业病、职业性肿瘤、职业性有害因素的识别、评价与控制、职业卫生服务与健康促进、职业伤害与职业安全。为此，在教学过程力求贯彻理论讲授、实验操作技术训练并重的原则。通过本课程教学使学生掌握劳动卫生基础理论知识和相关的职业病知识，学会开展劳动卫生工作基本方法和技能，为毕业后从事劳动卫生与职业病防治打下基础。教学中贯彻循序渐进和理论联系实际原则，教学方法力求启发式鼓励学生独立思考，并通过实习使学生掌握劳动卫生与职业病防治基本技能，培养学生分析问题和解决问题能力。二、教学内容与要求目录TOC\o"1-5"\h\z\o"CurrentDocument"第一章概论 1\o"CurrentDocument"第二章职业生理、职业心理与职业工效学 2\o"CurrentDocument"第一节职业生理学 2\o"CurrentDocument"第二节职业心理学 3第三节职业卫生与职业医学的研究方法 4\o"CurrentDocument"第三章职业性有害因素与健康损害 5\o"CurrentDocument"第一节生产性毒物与职业中毒 5\o"CurrentDocument"第二节生产性粉尘与尘肺 12第三节物理因素所致职业病 16\o"CurrentDocument"第五节职业性有害因素所致其他职业病 20\o"CurrentDocument"第四章职业性有害因素的识别与评价 21\o"CurrentDocument"第五章职业性有害因素的预防与控制 23第一节职业卫生法律法规与监督管理 23第二节职业卫生工程技术 24第三节个人防护用品 24第四节职业卫生保健 25\o"CurrentDocument"第六节职业安全管理 26第_章概论（一） 目的要求：了解职业卫生与职业医学发展简史、研究现状以及发展趋势，涉及的主要研究基础与方法学;熟悉职业性有害因素、职业性健康损害及其预防与控制的主要内容、主要工作内容；掌握职业卫生与职业医学、职业性有害因素、职业性健康损害的基本概念，职业病特点与职业病的诊断原则；职业卫生三级预防原则。重点：1） 职业卫生与职业医学概念2） 职业病有害因素与职业性病损。3） 职业病特点与职业病诊断原则。4） 职业病的预防与控制原则。难点：1） 职业性与非职业性有害因素在职业性健康损害中的意义。2） 职业病与非职业病、职业病与工作有关疾病的区别和联系。（二） 学时安排：理论课：3学时（三） 教学内容：基本概念或关键词：1） 职业卫生与职业医学2） 职业性有害因素3） 职业病4） 职业病的三级预防5） 职业卫生服务主要教学内容：1） 职业卫生与职业医学。2） 职业病有害因素。3） 职业性健康损害。4） 职业性有害因素致病模式与条件5） 职业病特点与职业病诊断原则。6） 职业性健康损害的预防与控制。7） 职业卫生工作主要内容8） 我国职业卫生现状和面临的主要问题及其发展趋势。第二章职业生理、职业心理与职业工效学第一节职业生理学（一） 目的要求：了解脑力劳动过程的生理变化与适应，劳动负荷评价方法与指标，人类工效学原理与应用；熟悉作业能力的主要影响因素及其改善措施；掌握机体在劳动过程引起的生理所致的疾患与预防措施。1.重点：1） 体力劳动时机体的调节与适应：神经系统，心血管系统，呼吸系统，排泄系统2） 劳动和作业类型的划分3） 劳动负荷评价：负荷与应激4） 劳动过程中作业能力的动态变化难点：1）体力劳动过程的生理变化与适应：体力劳动时能量代谢（二） 学时安排：理论课：2学时（三） 教学内容：基本概念或关键词：1） 氧需2） 氧上限3） 氧债4） ATP-CP系列5） 需氧系列6） 乳酸系列7） 致疲劳性等长收缩8） 静态作业9） 动态作业10） 疲劳11） 适宜水平12） 作业能力主要教学内容：1） 体力劳动过程的生理变化与适应：体力劳动时能量代谢：肌肉活动的能量来源，作业时氧消耗的动态，作业的能消耗量与劳动强度分级；体力劳动时机体的调节与适应：神经系统，心血管系统，呼吸系统，排泄系统，体温。2） 脑力劳动过程的生理变化与适应：脑力劳动内容与生理特点；脑力劳动的职业卫生要求。3） 劳动负荷的评价：劳动和作业类型的划分：劳动类型，作业类型：静力作业，动态作业；劳动负荷评价：基本概念：劳动系统，负荷与应激，个体特征，适宜水平；方法与指标：客观方法，主观方法。4） 作业能力：劳动过程中作业能力的动态变化、作业能力的主要影响因素及其改善措施。第二节职业心理学（一） 目的要求：熟悉职业紧张模式，劳动过程中的紧张源；掌握机体在劳动过程引起心理变化以及心理紧张所致的疾患与预防措施。重点：1） 职业紧张的概念。2） 职业紧张反应的表现难点：1）职业紧张模式。（二） 学时安排：理论课：1学时（三） 教学内容：基本概念或关键词:1） 职业紧张2） 职业紧张因素3） 紧张反应4） 职业紧张的调节因素5） 心身疾病主要教学内容：1） 与职业有关的心理因素：作业方式、职业接触、脑力作业。2） 职业紧张：概述，职业紧张模式，劳动过程中的紧张源、职业紧张反应的表现：心理反应，生理反应，行为表现。3） 心身疾病第三节职业卫生与职业医学的研究方法一、职业流行病学（一） 目的要求：熟悉职业流行病学调查的内容、方法、类型与质量控以及结果分析与判断。掌握职业流行病学调查的特点、应用与调查设计的基本要求，混杂和偏倚因素及其控制。重点：1）职业流行病学调查的特点与应用2） 职业流行病学调查设计的基本要求3） 职业流行病学的调查方法与类型4） 健康工人效应。难点：1） 职业流行病学调查设计2） 职业流行病学调查混杂和偏倚因素及其控制（二） 学时安排：理论课：3学时（三） 教学内容：基本概念或关键词：1）职业流行病学主要教学内容：1） 职业流行病学调查的特点与应用。2） 职业流行病学调查设计的基本要求。3） 职业流行病学调查的研究方法与类型：横断面调查：健康工人效应，分析流行病学调查。4） 职业流行病学调查的质量控制：确立质量控制系统，质量控制措施。5） 职业流行病学调查结果的分析与判断。第三章职业性有害因素与健康损害第一节生产性毒物与职业中毒一、概述（一） 目的要求：了解生产性毒物来源、存在形式与接触机会，熟悉生产性毒物进入机体的途径与体内过程，影响毒物对机体作用的因素；掌握职业中毒临床类型及各系统临床表现；职业中毒诊断与防治。重点：1） 职业中毒临床类型。2） 职业中毒各系统临床表现。3） 职业中毒诊断。4） 职业中毒的急救盒治疗原则5） 职业中毒危害的控制原则。难点：1） 影响毒物对机体毒作用的因素。2） 职业中毒诊断。（二） 学时安排：理论课：2学时（三） 教学内容：基本概念或关键词：1） 毒物2） 中毒3） 生产性毒物4） 职业中毒5） 接触指标6） 效应指标主要教学内容：1） 基本概念。2） 生产性毒物来源与存在形式。3） 生产性毒物进入机体的途径。4） 毒物的体内过程。5） 影响毒物对机体毒作用的因素。6） 职业中毒的临床。7） 职业中毒的诊断。8） 职业中毒的急救和治疗原则9） 生产性毒物危害的控制原则。二、金属与类金属（一）目的要求：了解金属与类金属接触机会；熟悉毒性与体内代谢；掌握毒作用机理，中毒临床表现与诊治。重点：1） 铅：体内代谢、二次分布、中毒机理、临床表现与实验室检查、诊断依据与试验性诊断、铅中毒治疗。2） 汞：临床表现、诊断依据与试验性诊断、防治原则。难点：1） 铅：体内代谢、二次分布、中毒机理2） 汞：中毒机理。（二） 学时安排：理论课：5学时（三） 教学内容：基本概念或关键词：1） 诊断性驱铅试验2） 铅线主要教学内容：1） 铅：接触机会，影响铅毒性因素、体内代谢、二次分布、中毒机理、临床表现与实验室检查、诊断依据与试验性诊断、铅中毒治疗。2） 汞：具有卫生学意义的理化特性、接触机会、影响毒性因素、代谢、中毒机理。临床表现、诊断依据与试验性诊断、防治原则。3） 其它金属与类金属：接触机会、代谢、中毒机理、毒作用表现、诊断与治疗。三、刺激性气体（一） 目的要求：了解刺激性气体的分类和常见的刺激性气体的理化特性，接触机会，毒理，临床表现；熟悉中毒性肺水肿作用机制，急性刺激，成人型呼吸窘迫综合征，慢性影响；掌握刺激性气体定义，刺激性气体的毒作用特点，化学性肺水肿临床表现与防治肺水肿。重点：1） 刺激性气体、中毒性肺水肿定义。2） 刺激性气体的毒作用特点3） 刺激性气体防治原则难点：1）中毒性肺水肿作用机制。（二） 学时安排：理论课：1.5学时（三） 教学内容：基本概念或关键词：1）刺激性气体2） 中毒性肺水肿3） 急性呼吸窘迫综合征主要教学内容：1） 刺激性气体定义。2） 刺激性气体种类。3） 刺激性气体毒理：浓度，溶解度。4） 刺激性气体毒作用表现：急性刺激，中毒性肺水肿：定义、作用机制、临床发展过程及其分期，成人型呼吸窘迫综合征，慢性影响。5） 刺激性气体中毒诊断。6） 刺激性气体中毒防治原则：预防措施，防治肺水肿四、窒息性气体（一） 目的要求：了解常见的窒息性气体的理化特性，接触机会；熟悉常见的窒息性气体的毒作用表现；掌握窒息性气体定义、分类，毒作用特点，中毒临床表现与防治原则。重点：1） 窒息性气体定义及分类。2） 常见的窒息性气体：一氧化碳（CO）、氤化氢（HCN）、硫化氢（H^S）中毒的特点、机理及临床表现、防治原则。难点：1）窒息性气体中毒的特点、机理。（二） 学时安排：理论课：1.5学时（三） 教学内容：基本概念或关键词：1） 窒息性气体2） 单纯窒息性气体3） 化学窒息性气体4） 急性CO中毒迟发性脑病主要教学内容：1） 概述：窒息性气体分类：单纯窒息性气体，化学窒息性气体。2） 窒息性气体的毒作用特点。3） 常见的窒息性气体：一氧化碳（CO）、氤化氢（HCN）、硫化氢（H2S）中毒的特点、机理及临床表现、防治原则。五、有机溶剂（一） 目的要求：了解甲苯、二甲苯、正己烷的理化特点、接触机会、毒理及毒作用表现、防治要点；熟悉苯、正己烷的毒理、中毒诊断与处理原则，有机溶剂对健康的影响;掌握苯、正己烷毒作用表现。重点：1） 有机溶剂对健康的影响：中枢神经系统，周围神经，脑神经和致癌。2） 苯的毒作用表现。3）正己烷毒作用表现。难点：1） 有机溶剂理化特性和毒作用特点。2） 苯毒作用机制。（二） 学时安排：理论课：2学时（三） 教学内容：主要教学内容：1） 有机溶剂理化性质与毒作用特点；2） 有机溶剂对健康的影响：皮肤，中枢神经系统，周围神经和脑神经，呼吸系统，心脏，肝脏，肾脏，血液，致癌，生殖系统3） 常用的有机溶剂：苯：理化特性，接触机会，毒理，毒作用表现，诊断，处理原则，预防；4） 甲苯、二甲苯；正己烷的理化特点、接触机会、毒理及毒作用表现、防治要点。六、 苯的氨基和硝基化合物（一） 目的要求：了解苯的氨基和硝基化合物的接触机会和防治原则；掌握苯的氨基和硝基化合物的主要毒作用共同点，苯胺、三硝基甲苯的毒理，毒性特点苯胺中毒治疗的特殊解毒剂。重点：1） 苯的氨基和硝基化合物的主要毒作用共同点。2） 苯胺的毒理、临床表现和诊断。3） 三硝基甲苯的毒理和临床表现。4） 苯胺中毒治疗的特殊解毒剂。难点：1）三硝基甲苯的毒理。（二） 学时安排：理论课：2学时（三） 教学内容：基本概念或关键词：1） 苯的氨基硝基化合物2） TNT面容3） 赫恩滋小体（Heinzbody）主要教学内容：1） 苯的氨基和硝基化合物理化特性。2） 苯的氨基和硝基化合物主要毒作用共同点：血液损害，肝脏损害，泌尿系统损害，神经系统损害，皮肤损害和致敏作用，品体损害，致癌作用。3） 苯胺：理化特性，接触机会，毒理，毒作用表现：急性中毒，慢性中毒，皮肤损害，诊断，处理原则：现场处理，给予特殊解毒剂，对症治疗，预防。4） 三硝基甲苯：理化特性、接触机会、毒理：代谢，毒作用机制，对人的毒性作用，毒作用表现、诊断，处理原则和预防。七、 高分子化合物（一）目的要求:了解高分子化合物及其生产中毒物的分类、特点及应用；掌握高分子化合物的定义、生产过程中接触的毒物及毒性评价；熟悉其防治要点。重点：1） 高分子化合物的定义。2） 生产中接触毒物及其毒性评价。3） 氯乙烯的毒作用表现。4） 含氟塑料的毒作用表现。难点：1） 生产中接触毒物及其毒性评价。2） 氯乙烯的毒作用机制。（二） 学时安排：理论课：2学时（三） 教学内容：基本概念或关键词：1） 高分子化合物2） 聚合3） 缩聚4） 氯乙烯综合症5） 聚合物烟雾热主要教学内容：1） 高分子化合物概述：定义、分类、特点和应用、生产过程、生产中接触毒物及其毒性评价。2） 常见高分子化合物生产中的毒物：二异氤酸甲苯酯；氯乙烯：理化特性、接触机会、毒理、毒作用表现、诊断、处理原则、预防；含氟塑料：理化特性、接触机会、毒理、毒作用表现、诊断、处理原则、预防等毒理、毒作用表现及防治要点。八、农药（一）目的要求：熟悉农药定义、种类、接触机会，预防原则；掌握有机磷农药、拟除虫菊酯类农药、氨基甲酸酯类农药的中毒机理、临床表现以及急救措施；了解其它农药。重点：1） 农药的接触机会与预防原则。2） 有机磷农药：毒性与化学结构关系、中毒机理与临床表现、试验性诊断、急救措施。3） 拟除虫菊酯类农药：毒理、临床表现。4） 氨基甲酸酯类农药：毒理、临床表现与处理原则。难点：1） 有机磷农药：毒性与化学结构关系、中毒机理。2） 氨基甲酸酯类农药：毒理。（二） 学时安排：理论课：3学时（三） 教学内容：基本概念或关键词：1） 农药2） 迟发型神经病变主要教学内容：1） 农药定义、种类、接触机会、预防原则。2） 有机磷农药：分类、理化特性、代谢、毒性与化学结构关系、中毒机理与临床表现、诊断分级与试验性诊断、急救措施。3） 拟除虫菊酯类农药：理化特性、毒理、临床表现、诊断及处理原则与预防。4） 氨基甲酸酯类农药：理化特性、毒理、临床表现与处理原则、预防。5） 其它农药。第二节生产性粉尘与尘肺一、概述（一）目的要求：熟悉粉尘的分类、接触机会。掌握尘肺定义，粉尘理化特性及卫生学意义，粉尘对健康的影响，粉尘危害的控制。1.重点：1） 粉尘与尘肺定义。2） 粉尘的化学成分、浓度和暴露时间、粉尘的分散度。3） 粉尘危害的控制。2.难点：1）生产性粉尘的理化特性及其卫生学意义。（二） 学时安排：理论课：2学时（三） 教学内容：基本概念或关键词：1） 生产性粉尘2） 尘肺3） 分散度4） 质量分散度5） 数量分散度主要教学内容：1） 粉尘与尘肺概述：粉尘与尘肺定义。2） 粉尘的来源与分类。3） 粉尘的理化特性及其卫生学意义：粉尘的化学成分、浓度和暴露时间、粉尘的分散度、粉尘的硬度、粉尘的荷电性、爆炸性。4） 粉尘对健康的影响：粉尘在呼吸道的沉积、人体对粉尘的清除、粉尘对人体的致病作用。5） 粉尘危害的控制：法律措施；防尘的八字方针。二、游离二氧化硅粉尘和矽肺（一）目的要求：掌握影响矽肺发病的主要因素，矽肺病理改变、X线胸片表现以及诊断原则，熟悉接触游离二氧化硅粉尘的主要作业，矽肺的发病主要机理和矽肺患者的处理。1.重点：1） 影响矽肺发病的主要因素。2） 矽肺病理改变。3） 矽肺X线胸片表现。4） 矽肺患者的处理。2.难点：1）矽肺发病机制（二） 学时安排：理论课：3学时（三） 教学内容：基本概念或关键词：1） 矽肺2） 矽尘作业3） 速发型矽肺4） 晚发型矽肺5） 矽结节6） 圆形小阴影7） 不规则形小阴影主要教学内容：1） 游离SiO2和矽肺概述：游离SiO2和矽肺的定义；游离SiO2的种类。2） 接触游离SiO2主要作业。3） 影响矽肺发病的主要因素：粉尘中矽尘的含量、二氧化硅类型、粉尘浓度、分散度、接尘时间、防护措施和接触者个体因素。4） 矽肺病理改变和发病机理：病理改变：结节型矽肺、弥漫性间质纤维化、矽性蛋白、团块型矽肺；发病机制。5） 矽肺临床表现与诊断：临床表现：症状与体征、X线表现、肺功能、实验室检查；并发症；诊断：诊断原则和方法、尘肺诊断标准：尘肺诊断标准中相关概念。6） 矽肺患者的处理：治疗；职业病致残程度鉴定：鉴定依据与鉴定；患者安置原则。三、煤矿粉尘与煤工尘肺（一）目的要求:熟悉煤工尘肺病因，掌握煤尘，煤矽尘与煤尘肺、煤矽肺、煤工尘肺的定义，煤工尘肺的病理改变与临床表现。重点：1） 煤工尘肺病理改变2） 煤工尘肺X线胸片影像难点：1）煤工尘肺病理改变。（二） 学时安排：理论课：1.5学时（三） 教学内容：基本概念或关键词：1） 煤尘2） 煤矽肺3） 煤工尘肺4） 煤斑5） 类风湿性尘肺结节主要课程内容：1） 定义：煤尘，煤矽尘与煤尘肺、煤矽肺、煤工尘肺2） 接触机会3） 病理改变：煤斑；肺气肿；煤矽结节；弥漫性纤维化；大块纤维化4） 临床表现与诊断：症状、体征和肺功能改变；X线胸片影像；类风湿性尘肺结节。四、硅酸盐尘与硅酸盐肺以及有机粉尘（一）目的要求：了解石棉的理化特性和种类，熟悉石棉粉尘在体内的转归，熟悉农民肺定义、病因、临床表现、诊断及其处理原则。掌握石棉肺的病理改变，X线胸片表现，临床表现，掌握石棉粉尘与肺部肿瘤的关系；掌握有机粉尘引起的肺部疾病，棉尘病定义与临床表现。1.重点：1）纤维的定义及分类。2） 石棉肺的病理改变3） 石棉肺临床表现4） 石棉粉尘与肺部肿瘤的关系2.难点：1）石棉肺X线胸片表现。（二） 学时安排：理论课：1.5学时（三） 教学内容：基本概念或关键词：1） 粉尘性纤维2） 可吸入性纤维3） 不可吸入性纤维4） 石棉肺5） 石棉小体主要教学内容：1） 硅酸盐与硅酸盐肺的概述：硅酸盐的概念和种类。纤维的定义及分类。2） 石棉肺：石棉的种类、接触机会、石棉的理化特性及其在发病学上的意义、石棉纤维的吸入与归宿、肺组织中的石棉纤维与石棉小体、影响石棉肺发病的因素、石棉肺的病理改变，发病机理、临床表现、诊断和处理（症状和体征、肺功能、X线胸片变化、并发症）、预防。3） 石棉粉尘与肺部肿瘤:肺癌、间皮瘤。4） 其它尘肺：职业病名单中的12种尘肺名称；5） 有机粉尘：有机粉尘分类和接触机会及其引起的肺部疾病；棉尘病：定义，棉尘病病因和发病机制，棉尘病临床表现及处理原则；职业性变态反应性肺泡炎症；农民肺：定义、病因、临床表现、诊断及其处理原则。第三节物理因素所致职业病一、二、概述与不良气象条件（一）目的要求：了解物理因素的特点；熟悉高温作业气象条件及其特点；掌握不良气象条件对人体健康影响和防治的原则。重点：1） 高温作业定义与类型2） 热适应产生的意义和特点3） 中暑的定义发病机理与临床表现4） 减压病：定义、发病机制与临床表现难点：1） 高温作业对机体生理功能的影响。2） 中暑的发病机制2）减压病的发病机制。（二） 学时安排：理论课：3学时（三） 教学内容：基本概念或关键词：1） 高温作业2） 热适应3） 中暑4） 减压病5） 高原病主要教学内容：1） 概述：物理因素研究现状与物理因素特点。2） 高温作业：高温生产环境中的气象条件及其特点：气温、气流、气温、热辐射；高温作业的定义和类型；高温作业对机体生理功能的影响；热适应产生的意义和特点；中暑的定义、病因、发病机理、临床表现、诊断和治疗；高温作业卫生标准；防暑降温措施：技术措施、保健措施、组织措施。3） 高气压：高气压下作业；高气压对机体影响；减压病：定义、发病机制、临床表现；诊断；处理原则；预防4） 低气压：低气压下的作业；低气压对机体的影响；高山病的临床表现；诊断;处理原则；预防。三、噪声（一） 目的要求：了解噪声的基本概念，熟悉噪声的物理特性及评价，掌握噪声对人体健康影响，熟悉防止噪声危害的措施。重点：1） 生产性噪声定义、特点与分类。2） 噪声的物理特性及其评价：声压与声压级、等响曲线、声级。3） 噪声对听觉系统的影响及其临床表现4） 影响噪声对人体作用的因素难点：1） 声压级与等响曲线。2） 噪声对听觉系统的影响（二） 学时安排：理论课：2学时（三） 教学内容：基本概念或关键词：1） 生产性噪声2） 声压级3） 等响曲线4） 噪声性耳聋5） 爆震性耳聋主要教学内容：1） 噪声的基本概念：声音、噪声、生产性噪声、噪声分类。2） 噪声的物理特性及其评价：声强与声强级、声压与声压级、频谱、人对声音的主观感觉：等响曲线、声级。3） 噪声对人体的影响:听觉系统的特异作用；噪声性耳聋的发病机理，临床表现、诊断、爆震性耳聋和其他生理功能的影响。4） 影响噪声对人体作用的因素。5） 防止噪声危害的措施。四、 振动（一） 目的要求：了解振动的物理参量，熟悉评价振动的参量，掌握局部振动病，熟悉振动对机体的影响，影响振动作用的因素及预防措施。重点：1） 振动评价的参量：4小时等能量频率计权加速度有效值。2） 局部振动病。3） 影响振动作用的因素难点：1） 4小时等能量频率计权加速度有效值。2） 局部振动病发病机理。（二） 学时安排：理论课：2学时（三） 教学内容：基本概念或关键词：1） 4小时等能量频率计权加速度有效值2） 运动病3） 局部振动病主要教学内容：1） 振动的定义与物理量。2） 振动评价的参量：振动频谱、共振频率、4小时等能量频率计权加速度有效值。3） 振动的分类与接触机会。4） 振动对人体的影响。5） 局部振动病：定义、发病机理、临床表现、诊断与治疗、处理原则。6） 影响振动作用的因素及预防措施。五、 非电离辐射（一）目的要求：熟悉电磁辐射的定义和种类及其特点。熟悉常见非电离辐射种类及接触机会，掌握对人体作用的特点,临床表现及处理原则。熟悉非电离辐射的预防原则。重点：1） 非电离辐射的种类2） 非电离辐射对皮肤和眼睛的影响。难点：1）电磁辐射的划分（二） 学时安排：理论课：1学时（三） 教学内容：基本概念或关键词：1） 非电离辐射2） 热效应与非热效应主要教学内容：1） 非电磁辐射的概述：定义、种类及其特点；常见非电离辐射种类：射频辐射；红外辐射，紫外辐射和激光。2） 射频辐射：定义、种类、辐射区域划分以及意义；接触机会；生物学效应；对健康的影响；防护措施。3） 红外辐射：定义与种类；接触机会；对机体影响；防护措施。4） 紫外辐射：定义与种类；接触机会；对机体影响；防护措施。5） 激光：定义；接触机会；对机体影响；防护措施。第五节职业性有害因素所致其他职业病三、职业性肿瘤（一）目的要求：了解职业性肿瘤的研究历史与现状；掌握职业性致癌因素的作用特征、识别与判定；熟悉常见的职业性肿瘤。1.重点：1） 职业性肿瘤定义、八种确定的列入职业病名单中的职业肿瘤。2） 职业性致癌因素的识别与判定。3） 职业致癌物的类型4）职业性肿瘤的特征。2.难点：1） 职业性致癌因素的识别与判定。2） 职业性肿瘤的特征。（二） 学时安排：理论课：3学时（三） 教学内容：基本概念或关键词：1） 职业性致癌因素2） 职业性肿瘤3） 确认致癌物4） 可疑致癌物5） 潜在致癌物主要教学内容：1） 职业性肿瘤研究历史与现状、定义、八种确定的列入职业病名单中的职业肿瘤。2） 职业性致癌因素的识别与判定：临床观察、实验研究、流行病学调查。3） 职业性肿瘤的特征：潜伏期、阈值、剂量-反应关系、好发部位、病理类型、病因、年龄。4） 常见的职业性肿瘤及其诊断原则。5） 职业性肿瘤的预防原则。第四章职业性有害因素的识别与评价（一）目的要求：熟悉职业环境监测，职业流行病学、实验研究；掌握职业性有害因素识别、评价预测与控制方法以及健康监护，生物监测定义、特点、类别。1.重点：1） 职业性有害因素识别：化学毒物危害识别的基本方式、过程危害分析。2） 职业性有害因素接触评估：接触评定概念与方法。3） 生物监测定义、特点、类别。4） 健康监护：类型、监护档案、统计分析。2.难点：1）职业性有害因素的危险度评价：危险度评价。（二） 学时安排：理论课：4学时（三） 教学内容：基本概念或关键词：1） 接触评定2） 生物监测3） 健康监护4） 危险度评定主要教学内容：1） 职业性有害因素识别：职业性有害因素识别的原理、基本方法、和内容。2） 职业环境监测：职业环境监测概述、职业环境监测的对象的确定、空气样品米集、米样方法、监测策略。3） 生物监测：定义、生物标志物与生物监测、生物监测的特点、策略、生物接触限制、生物监测结果的解释及局限性。4） 职业性有害因素的评价：职业病危害预评价（自学）、职业病危害控制效果评价（自学）、职业病危害现状评价（自学）、有害作业分级（自学）。职业性有害因素接触评估与危险度评价：职业有害因素接触评估：接触评定概念与方法、接触评估的方法、职业性有害因素的危险度评价：危险度评价、危险度评价中不确定因素、危险度管理。第五章职业性有害因素的预防与控制第一节职业卫生法律法规与监督管理三、职业卫生标准（一） 目的要求：掌握职业卫生标准的基本概念，基本类型及我国职业接触限制的基本内容。熟悉常见的其他国家的职业接触限制；我国制订依据，职业卫生标准的应用。重点：1） 工作场所有害因素职业接触限值：概念与名称：职业接触限值、阈限值2） 工作场所有害因素职业接触限值的制定依据难点：1）职业卫生标准的应用（二） 学时安排：理论课：2学时（三） 教学内容：基本概念或关键词：1） 最高容许浓度（MAC）2） 阈限值（TLV）3） 容许接触水平（PEL）4） 保证健康的职业接触限值（H-BOEL）5） 容许浓度6） 技术参考浓度7） 最高生物容许浓度（MABC）8） 职业接触限制的）保护水平9） 短时间接触阈限值（TLV-STEL）10） T时间加权平均阈限值（TLV-TWA）主要教学内容：1） 职业卫生标准概述：定义、发展简史。2） 工作场所有害因素职业接触限值：概念与名称：职业接触限值、阈限值、容许接触限值、最高工作场所浓度、技术参考浓度、容许浓度、保证健康的职业接触限值；制定依据；有害效应与保护水平、制定原则。3） 生物接触限值、化学致癌物职业接触限值。4） 化学致癌物职业“接触”限值。5） 职业卫生标准的应用。第二节职业卫生工程技术一、工业通风二、工业除尘第三节个人防护用品（一） 目的要求：了解工业通风的卫生学要求；掌握工业工作场所通风的定义、任务及分类；熟悉局部排风系统的组成及其卫生学要求；了解个人防护用品的种类及其适用。重点：1） 工业通风的定义与类型，及其选择原则。2） 自然通风的动力来源。3） 通风各部件的卫生学意义4） 二级除尘器。难点：1） 工业通风的类型及其选择原则。2） 自然通风的动力来源。（二） 学时安排：理论课：3学时（三） 教学内容：基本概念或关键词：1） 工业通风2） 自然通风3） 机械通风4） 个人防护用品主要教学内容：1） 工业通风概述：定义、任务、分类及其卫生学要求。2） 自然通风：原理；优点；系统组成（排气罩、排气管、避风风帽）的选择及卫生学要求3） 机械通风：（1） 局部通风：局部送风；局部排风：系统的组成（吸尘罩、风道、除尘器、净化设备、风机等）的选择及卫生学要求。（2） 全面通风：4） 个人防护用品第四节职业卫生保健三、作业场所健康促进（一） 目的要求：了解职业卫生服务概念与发展情况，熟悉作业场所健康促进的意义，掌握作业场所健康促进的定义、原则、内容及实施。重点：1） 作业场所健康促进的目标。2） 作业场所健康促进的内容。难点：1） 作业场所健康促进规划的实施。2） 作业场所健康促进规划的评价。（二） 学时安排：理论课：2学时（三） 教学内容：基本概念或关键词：1） 健康促进2） 作业场所健康促进主要教学内容：1）作业场所健康促进的意义：作业场所健康促进是职业卫生的延伸与拓展：健康、健康影响因素与健康促进；作业场所健康促进目标；职业人群是健康促进的重点群体。2） 作业场所健康促进的内容。3） 作业场所健康促进规划的实施与评价。第六节职业安全管理（一） 目的要求：了解职业安全的意义，熟悉常见职业性伤害事故及其危险因素以及职业安全管理与事故预防对策，掌握职业安全的任务以及职业性安全事故的调查与评估。重点：1） 职业安全定义与任务。2） 职业性安全事故的调查与评估。难点：1）职业性安全事故的调查与评估。（二） 学时安排：理论课：1学时（三） 教学内容：基本概念