内科护理消化系统

考试A1型题答题说明每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。消化性溃疡伴小量出血，一般应给予:软食普食全量半流小量流质禁食肝性脑病患者饮食原则是：高糖、高蛋白、高脂肪高维生素、高糖、禁蛋白、低脂肪高糖、高蛋白、低脂肪高糖、低蛋白、低脂肪高糖、低蛋白、低维生素急性胰腺炎主要临床症状应除外：恶心、呕吐腹痛发热头痛血淀粉酶升高幽门梗阻引起呕吐者，呕吐常常在食后:立即发生6~12小时发生1〜2小时发生3~4小时5小时发生消化性溃疡最主要症状是：返酸暧气慢性周期性节律性疼痛呕吐E•腹胀与胃溃疡癌变不相符的是：上腹痛规律性消失食欲减退进行性贫血，消瘦大便隐血持续阳性上腹痛消失肝硬化门脉高压症时最常见、最危险的并发症是：呼吸道感染静脉血栓形成重度腹水上消化道急性大出血痔静脉曲张出血肝昏迷合并腹水病人较好的饮食为：低盐、高糖、禁蛋白、低脂肪低盐、高糖、高蛋白、高脂肪低盐、高糖、高蛋白、低脂肪低盐、低糖、低蛋白、高脂肪高糖、低蛋白、低脂肪评估上消化道出血病人病情的严重性，最为关键的是:原发病本身呕血的同时是否有黑便出血量的多少呕血的颜色出血的速度导致呕血时，胃内潴留血量至少为：500~600ml400~500ml250~300ml100ml以上50ml以上与十二指肠溃疡不相符的是：上腹痛多在饭后3~4小时发作上腹痛进食后缓解上腹痛压痛多偏右。.比胃溃疡易发生癌变发病年龄比胃溃疡年轻肝硬化伴有肝功能失代偿期突出表现是：消瘦、乏力食欲不振，上腹饱胀C•腹水

脾脏肿大低热、黄疸肝硬化食道静脉破裂大出血停止后，双气囊三腔管放置与取出时间为：放置24小时，抽出气囊气体后观察12小时，无出血即可取出放置48小时放置12小时放置48~72小时，抽出气囊气体后观察12小时即可取出以上均不对产生黑便，每日出血量是:500ml以上200ml以上100ml以上50ml以上10ml以上静脉曲张破裂出血，为达到止血目的最主要的措施是:A.A.B.C.D.E.禁食给镇静剂给双气囊三腔管压迫止血给冰盐水洗胃肝硬化病人适宜的饮食为：高热量、高蛋白、高脂肪高热量、高蛋白、高维生素高热量、低蛋白、高脂肪高糖、高维生素、高脂肪低盐、低蛋白、低脂肪呕吐带酸味的隔夜食最可能见于：急性胃炎胆囊炎溃疡病合并幽门梗阻病毒性肝炎急性胰腺炎肝硬化伴门脉高压症最突出的临床表现是:黄疸肾功能衰竭侧支循环形成上消化道出血E•腹水原发性肝癌病情稳定后，合理的饮食为：低蛋白、高维生素、高脂肪高蛋白、高维生素、低脂肪高蛋白、高维生素、低盐高蛋白、高维生素、高脂肪低蛋白、高维生素、低脂肪对肝性脑病患者，错误的护理措施是：低热量饮食暂停蛋白质摄入清除肠内积血米醋加生理盐水灌肠口服50%硫酸镁溶液导泻上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是：安定患者的情绪准备急救用品建立静脉输液途径迅速配血按医嘱采取止血措施下列慢性胃炎保健指导中，不妥的是：养成细嚼慢咽的进食习惯戒烟、忌酒腹痛时口服阿司匹林上腹饱胀、反酸时口服吗丁啉避免使用强的松及利血平急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是：防止感染蔓延减少胃酸分泌减少胰液分泌避免胃扩张减轻腹痛消化系统疾病对症护理，错误的是：呕吐停止后给予漱口上消化道大量出血者去枕平卧位严重呕血者暂禁食急性腹泻者给予少纤维素饮食阻塞性黄疸者给予高脂肪饮食为清除肝硬化病人肠内积血，灌肠首选哪一种液体?温开水生理盐水稀醋溶液碳酸氢钠溶液肥皂水肝性脑病病人暂停蛋白质饮食是为了：减少氨的形成减少氨的吸收促使氨的转化降低血尿素氮降低肠道内pH值病人上消化道出血量达800ml时，护士应采取及时有效的处理是:卧床吸氧建立静脉通路准备纤维胃镜检查准备双气囊三腔管待用禁食、胃肠减压溃疡性结肠炎重症患者常见的并发症为：消化道出血肠穿孔肠梗阻中毒性巨结肠腹膜炎A2型题答题说明每一道考题是以一个小病例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。一肝硬化患者，突然出现大量呕血、便血、休克，腹水迅速增长，脾脏增大，最可能出现的并发症是：原发性肝癌腹腔感染食道静脉曲张破裂出血门静脉血栓形成原发性腹膜炎30.男，63岁。患肝硬化15年，现因食道静脉曲张破裂大呕血急诊入院。一般状态不好，随时危及生命。医生、护士尽全力抢救，周围环境气氛紧张，家属又不在身边，此时最主要的护理是：重视全身营养，防止脏器损伤预防交叉感染和并发症C-心理护理做好详细记录，以利连续抢救减少病痛31.男，28岁。反复上腹部疼痛5年，多在餐前发作，食后缓解，近两天有柏油样便，伴反酸、暧气。体检：腹软，上腹压痛，肝、脾未触及。化验Hb70g/L，初步诊断是：门静脉性肝硬化十二指肠溃疡慢性胃炎胃癌E-胃溃疡男性，35岁。15岁时患急性黄疸性肝炎，5年来上腹胀，近日出现呕血、黑便。查体：BP12/9.3kPa，心肺（一），肝未触及，脾肋下3cm，Hb70g/L。可诊断为：出血性胃炎肝病合并上消化道出血胃癌合并上消化道出血应激性溃疡肝硬化食道静脉曲张破裂出血33.男患，46岁。20年前患急性黄疸性肝炎，近5年来右上腹胀痛。近2个月有黑便和少量呕血，前2天突然呕血1500ml左右，现意识不清，脑电图异常，诊断为上消化道出血并发肝性脑病，为清除肠内积血，减少血氨形成，最好选用：弱碱性溶液灌肠弱酸性溶液灌肠中性溶液灌肠肥皂水溶液灌肠50%硫酸镁溶液灌肠34.患者，男性，32岁。节律性上腹痛3年，进食和服用制酸剂可缓解，初步诊断为十二指肠溃疡，该患者的首要护理措施是：A-心理护理饮食指导用药副反应的指导补充营养增强机体抵抗力35.肝硬化患者，因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院，血压18/8kPa(135/60mmHg)，脉率122次/分。以下护理中不妥的是：去枕平卧，头偏向一侧密切观察生命体征及神志变化流质饮食建立静脉通路备好双气囊三腔管待用36.急性胰腺炎患者，上腹部剧烈疼痛伴呕吐、发热。体检：上腹部压痛明显，伴反跳痛，此时的饮食护理应：低脂、适量蛋白、易消化流质低盐、高蛋白、适量脂肪流质高糖、低脂流质高生物效价低蛋白流质胃肠外静脉营养某肝硬化病人，3日未排便，出现嗜睡和幻觉。在给予灌肠时，不宜采用哪种灌肠溶液？生理盐水生理盐水+醋肥皂水清水温水38.患者男性，50岁。肝硬化并上消化道出血，在使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然出现躁动、紫绀、呼吸困难，此时应立即：报告医师吸氧应用呼吸兴奋剂应用镇静剂放去气囊内气体陈女士，患肝硬化3年。现病人意识模糊、昼睡夜醒，考虑为:肝硬化失代偿期

肝昏迷I期肝昏迷II期d.肝昏迷m期肝昏迷W期A3/A4型题答题说明以下提供了若干个病例，每个病例下设若干个考题。请根据病例所提供的信息，在每道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。浓40--41题共用题干王先生患肝硬化5年，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿，脉搏128次/分，血压10.7/7.3kPa(80/55mmHg)，血红蛋白80g/L。根据上述情景判断其出血量为：300~500ml500~800ml800~1000ml1000~1500ml>1500ml王先生出血后易诱发：窒息猝死肝性脑病肾功能衰竭电解质紊乱42--43题共用题干李先生，22岁，既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。病人最适宜的饮食为A.A.B.C.D.E.高蛋白流食普食禁食低脂软食若考虑为单纯水肿型胰腺炎不应有的表现是:腹痛腹胀休克呕吐发热浓44--45题共用题干赵先生，40岁。于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对赵先生的首选处理措施是：禁食、胃肠减压适当补钾、补钙外科手术准备屈膝侧卧位应用抗生素经治疗后，腹痛呕吐基本缓解，赵先生饮食宜：高脂、高糖高脂、低糖低脂、高糖低脂、低蛋白低脂、低糖B型题答题说明以下提供了若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。浓46--48题共用答案疼痛-进食-疼痛疼痛-进食-缓解进食-疼痛-疼痛进食-疼痛-缓解疼痛无规律性46.胃癌的疼痛特点是：ABCDE

47.胃溃疡的疼痛特点是：ABCDE49--53题共用答案限制钠盐限制蛋白质摄入低糖低脂饮食多吃肉汤、鸡汤禁食49.50.49--53题共用答案限制钠盐限制蛋白质摄入低糖低脂饮食多吃肉汤、鸡汤禁食49.50.51.52.53.浓A.B.C.D.E.4950515253肝性脑病应：ABCDE溃疡病并发急性穿孔应：ABCDE慢性萎缩性胃炎应：ABCDE肝硬化腹水应：ABCDE急性胰腺炎恢复期应：ABCDE浓54--55题共用答案减少血氨形成取代脑中假性神经传导介质减少氨吸收减少肠道氨形成促进体内尿素的合成54.治疗肝性昏迷时，左旋多巴的治疗作用是：ABCDE55.治疗肝性昏迷时，弱酸性溶液灌肠的治疗作用是：ABCDE浓56--57题共用答案肝臭男性乳房发育顽固性腹水扑翼样震颤皮肤色素沉着56.继发性醛固酮增高会出现：ABCDE57.肝硬化雌雄激素比例失衡会出现：ABCDE次58--59题共用答案蜘蛛痣脾肿大皮肤色素沉着扑翼样震颤出血倾向58.门静脉性肝硬化合并糖皮质功能下降时会出现：ABCDE59.门静脉性肝硬化出现门静脉高压时会出现：ABCDEX型题答题说明以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。下列疾病中需常规禁食的是：急性胰腺炎溃疡病出血急性胃肠炎萎缩性胃炎食管下段-胃底静脉曲张破裂出血中枢性呕吐的特点是：无恶心先兆呕吐呈喷射状呕吐呈顽固性呕后感轻松伴剧烈头痛呕血的颜色主要取决于：呕血的方式呕血量的多少呕血的速度呕血的先兆表现血液在胃内停留的时间消化性溃疡发生癌变的表现：消化不良症状加重疼痛失去原有规律性大便隐血试验持续阳性胃酸分泌增多进行性消瘦避免应用使溃疡加重的药物有：利血平泼尼松（强的松）保泰松咖啡因阿司匹林黄疸所致的皮肤瘙痒患者，正确的护理措施是：睡前洗温水浴冰水浸浴止痒局部涂擦炉甘石洗剂用肥皂水全身沐浴按医嘱服用扑尔敏治疗溃疡病，能使胃酸分泌减少或受抑制的药物有:丙谷胺奥美拉唑（洛赛克）硫糖铝西咪替丁（甲氰咪胍）氢氧化铝下列哪些表现不是肝硬化雌激素水平增高的表现：月经失调性欲增强蜘蛛痣、肝掌男性乳房发育面部色素沉着与原发性肝癌的发病有密切关系的因素有：甲型肝炎乙型肝炎肝硬化亚硝胺类黄曲霉素类急性胰腺炎的并发症有