护师全真模拟（三）专业实践能力试题含答案

护师全真模拟（三）专业实践能力手机号：[填空题]*_________________________________您的姓名：[填空题]*_________________________________1.使用无菌容器，操作正确的是()。[单选题]*A.盖的内面朝下，以便放置稳妥B.物品取出后，未污染的物品可放回C.手握容器边缘，以便持物牢靠D.开盖30分钟内盖好，以防污染E.手指不可触及容器内面及边缘【正确答案】答案解析：无菌容器的使用方法：A项，取物时，打开容器盖，内面向上置于稳妥处或拿在手中容器盖内面斜向下方，防止污染容器盖内面。用无菌持物钳从无菌容器内夹取无菌物品。B项，物品取出后，即使未用，也不可再放回无菌容器中。CE两项，拿盖时，手不可触及容器盖的边缘及内面；手持无菌容器时，应托住容器底部。手指不可触及容器边缘及内面。手臂不可在无菌容器上穿越。取出无菌物品时，不可触及容器的边缘。D项，取物后，立即将容器盖盖严。避免容器内无菌物品在空气中暴露过久。2.面部危险三角区感染时禁用热疗的主要原因是()。[单选题]*A.热疗可促进血液循环，加重皮下出血、肿胀和疼痛B.热疗可导致细菌入血，使炎症扩散，造成颅内感染【正确答案】C.受伤范围小，热疗不方便、效果差D.局部皮肤敏感性差，容易烫伤E.缓解疼痛后，会掩盖病情贻误诊断和治疗答案解析：因面部危险三角区血管丰富，面部静脉无静脉瓣，且与颅内海绵窦相通，若热疗可使血管扩张，血流增多，导致细菌和毒素进入血循环，促进炎症扩散，造成严重的颅内感染和败血症。3.关于热疗的应用目的，正确的叙述是()。[单选题]*A.促进浅表炎症消退和局限【正确答案】B.抑制炎症的扩散C.减轻局部充血或出血D.传导发散体内的热E.提高痛觉神经的兴奋性答案解析：热疗的目的包括：①促进炎症的消散和局限；②减轻疼痛；③减轻深部组织的充血；④保暖与舒适。4.大量不保留灌肠的禁忌证是()。[单选题]*A.中暑B.伤寒C.急腹症【正确答案】D.习惯性便秘E.结肠检查前答案解析：妊娠、急腹症、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠。5.一级医院指的是()。[单选题]*A.农村乡、镇卫生院和城市街道医院【正确答案】B.诊治专科疾病而设置的医院C.全国、省、市直属的市级大医院D.医学院的附属医院E.一般市、县医院及省辖市的区级医院答案解析：我国将医院划分为三级：①一级医院：是直接向具有一定人口(≤10万)的社区提供医疗、预防、保健和康复服务的基层医疗卫生机构。如农村乡镇卫生院、城市街道医院、地市级的区医院和某些企事业单位的职工医院，是我国三级医疗网络的基础。②二级医院：是向多个社区(其半径人口在10万以上)提供全面连续的医疗、护理、预防保健、康复服务的医疗卫生机构，能与医疗相结合开展教学、科研工作及指导基层卫生机构开展工作。如一般市、县医院和直辖市的区级医院。③三级医院：是指国家高层次的医疗卫生服务机构，是省(自治区、直辖市)或全国的医疗、预防、教学和科研相结合的技术中心，直接提供全面连续的医疗护理、预防保健、康复服务和高水平的专科服务。6.进行心肺复苏时，胸外心脏按压的有效指标不包括()。[单选题]*A.出现自主呼吸B.动脉收缩压＞8kPaC.黏膜转红润D.瞳孔由大逐渐缩小E.肌张力降低【正确答案】答案解析：心肺复苏时，胸外心脏按压的有效指标是：①出现自主呼吸；②动脉收缩压＞8kPa；③黏膜转红润；④瞳孔由大逐渐缩小；⑤肌张力逐渐恢复。7.下列压力源不属于心理社会因素的是()。[单选题]*A.考试B.火灾C.结婚D.发热【正确答案】E.搬迁答案解析：D项，发热属于生理性压力源。(注意：火灾造成财产损失属于社会性压力源。)8.对奥瑞姆提出三种护理补偿系统的理解，正确的是()。[单选题]*A.当病人自理能力完全丧失时，应用支持教育系统B.部分补偿系统应用于病人自理能力丧失时C.三种补偿系统中只有支持教育系统需病人参与自理活动D.全补偿系统要求病人参与自理活动E.支持-教育系统是病人有能力学习自理方法，但必须在护士帮助下完成【正确答案】答案解析：①支持-教育系统：病人有能力学习自理方法，但必须在护士帮助下完成；②全补偿系统：病人没有自理能力，需要护士进行全面帮助；③部分补偿护理系统：护士和病人共同承担病人的自理活动，在满足自理需要方面都能起到主要作用。9.“1、2、3”灌肠溶液的正确配置方法是()。[单选题]*A.50%硫酸镁20ml，甘油80ml，温开水100mlB.50%硫酸镁25ml，甘油50ml，温开水75mlC.50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml【正确答案】D.50%硫酸镁40ml，甘油60ml，温开水90mlE.50%硫酸镁50ml，甘油100ml，温开水150ml答案解析：“1、2、3”溶液的正确配置方法是：50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml，简称“1、2、3”溶液。10.使用氧气时，氧气筒内压力不应低于()。[单选题]*A.3kg/cm2B.5kg/cm2【正确答案】C.8kg/cm2D.10kg/cm2E.15kg/cm2答案解析：使用氧气时，氧气筒内压力不应低于0.5Mpa(5kg/cm2)，以免灰尘进入筒内，再充气时引起爆炸。11.一氧化碳中毒的患者需输注的血液制品是()。[单选题]*A.浓缩红细胞【正确答案】B.纤维蛋白原C.白细胞浓缩悬液D.血小板浓缩悬液E.洗涤红细胞答案解析：A项，浓缩红细胞适用于携氧功能缺陷和血容量正常的贫血患者。一氧化碳中毒患者血液中血红蛋白不足，因此需要补充含有血红蛋白的红细胞增加携氧能力。B项，纤维蛋白原即凝血因子Ⅰ，可以促进血小板的聚集，适用于凝血异常的患者。C项，白细胞浓缩悬液，临床用于粒细胞缺乏伴感染及抗生素治疗不满意者。D项，血小板浓缩悬液主要用于治疗严重血小板减少症、血小板功能紊乱患者。E项，洗涤红细胞适用于器官移植患者及免疫性溶血性贫血患者。12.在建立护患关系初期，护患关系发展的主要任务是()。[单选题]*A.确定患者的健康问题B.对患者收集资料C.为患者解决健康问题D.与患者建立信任关系【正确答案】E.为患者制定护理计划答案解析：护患关系包括三期：①第一期初始期：主要任务是护患之间建立信任关系。②第二期工作期：护理人员通过实施护理措施来帮助病人解决健康问题。③第三期结束期：圆满地结束护患关系。13.下列属于患者客观资料的内容的是()。[单选题]*A.疲乏无力、心悸B.四肢麻木、呼吸急促C.皮肤黄疸、感觉瘙痒D.头晕、头胀痛、恶心E.体温38.5℃、咽喉部充血【正确答案】答案解析：①主观资料是护理对象的主诉，包括患者对疾病的感觉，对所经历的、看到的、听到的以及想到的内容的描述。②客观资料是指护士通过望、触、叩、听、嗅等方法或借助医疗仪器检查而获得有关病人的症状和体征。14.乙醇擦浴时所用乙醇的浓度为()。[单选题]*A.45%～55%B.25%～35%【正确答案】C.40%～45%D.55%～65%E.35%～40%答案解析：乙醇擦浴的水温是30℃，其浓度是25%～35%。15.患者经鼻导管需吸入的氧气浓度为45%，氧流量应调节为每分钟()。[单选题]*A.5LB.7LC.8LD.4LE.6L【正确答案】答案解析：吸氧浓度(%)＝21＋4×氧流量(升/分钟)，带入数值，45＝21＋4×氧流量，得氧流量＝(45－21)÷4＝6L/min。16.患者计划输液2880ml，24小时匀速输入，所用输液器滴系数为15，每分钟滴速为()。[单选题]*A.50滴/分钟B.40滴/分钟C.20滴/分钟D.30滴/分钟【正确答案】E.10滴/分钟答案解析：每分钟滴数＝液体总量(ml)×点滴系数/输液时间(分钟)，带入数值，2880ml×15÷(24×60分钟)＝30滴/分钟。17.护士因自信药物不会出错，没有进行查对，导致错误的药物注入患者体内，造成患者死亡。护士的行为属于()。[单选题]*A.侵权行为B.疏忽大意C.过失犯罪【正确答案】D.无过失行为E.渎职罪答案解析：过失犯罪是应当预见自己的行为可能会发生危害的结果，因疏忽大意而没有预见，或有预见而轻信能够避免，以致发生不良结果。18.煮沸消毒时加入既能防锈又能提高沸点的药物是()。[单选题]*A.碳酸氢钠【正确答案】B.乳酸钠C.碳酸钠D.亚硝酸钠E.氢氧化钠答案解析：水中加入碳酸氢钠，配成1%～2%浓度时，可提高沸点到105℃，除增强杀菌作用外，还有去污和防锈作用。19.护理严密隔离的传染病患者时，口罩更换的时间是()。[单选题]*A.8小时B.24小时C.12小时D.每次接触后更换【正确答案】E.4小时答案解析：护理严密隔离的传染病患者需要每次接触后更换口罩。20.鉴别深浅昏迷最可靠的指征是()。[单选题]*A.神志B.生命体征C.对疼痛的反应【正确答案】D.瞳孔对光反射E.肌张力答案解析：浅昏迷时，随意运动消失，对声、光等刺激毫无反应，但强刺激，病人可有痛苦表情、呻吟及下肢防御反射等。深昏迷时，对各种刺激均无反应，各种反射消失，意识全部丧失。因此答案选C。21.对急诊科护士的组织和技术管理不包括()。[单选题]*A.标准化B.最优化C.制度化D.程序化E.规律化【正确答案】答案解析：急诊科的患者就诊经常无规律可循，使得护理组织管理工作不能照套某些规律，而是需要根据病室患者的数量和病情程度随时调整方案。22.患儿，女，3岁。上呼吸道感染，咳嗽，咳痰，护士为病室调节的适宜温湿度是()。[单选题]*A.室温24～26℃，湿度55%～65%B.室温22～24℃，湿度55%～65%C.室温22～24℃，湿度50%～60%D.室温18～22℃，湿度55%～65%E.室温18～22℃，湿度50%～60%【正确答案】答案解析：小儿上呼吸道感染护理措施：注意环境温度，预防闷热，保持室内温度18～22℃，湿度50%～60%，每日通风2次以上，保持室内空气清新。23.尸单包裹尸体前一般将一张尸体识别卡系于尸体的()。[单选题]*A.颈部B.腕部【正确答案】C.腰部D.踝部E.停尸屉外答案解析：尸体需要系三张尸体识别卡：①尸单包裹尸体前，将一张尸体识别卡系在尸体右手腕部；②尸单包裹尸体后，用绷带在胸部、腰部、踝部固定牢固，将第二张尸体识别卡缚在尸体腰前的尸单上，便于尸体运送及识别。③移尸于平车上，盖上大单，送往太平间，置于停尸屉内。将第三张尸体识别卡插在尸屉外面，便于识别尸体。24.进行尸体护理时，错误的是()。[单选题]*A.洗脸，闭合眼睑B.有义齿代为装上C.撤去治疗用物，去枕，放低头部【正确答案】D.擦净躯体，必要时填堵孔道E.穿上尸衣裤并用尸单包裹答案解析：进行尸体护理时，将床放平，使尸体仰卧，头下置一枕头，防止面部淤血变色。25.患者，男，50岁，喉癌手术进行气管切开，患者痰液较多，为其吸痰时应避免的操作是()。[单选题]*A.一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液【正确答案】B.插管时，关闭负压吸引C.一次吸引不超过15sD.从深部向上提拉，左右旋转E.痰液未吸净需休息2min后再吸答案解析：为降低呼吸道感染，应该做到吸痰管每次更换，严禁口腔吸引完毕后再吸气道，否则会将口腔内细菌带入气管内，引起感染。26.对艾滋病患者应执行的隔离种类是()。[单选题]*A.血液-体液隔离【正确答案】B.接触隔离C.性病隔离D.严密隔离E.引流物-分泌物隔离答案解析：艾滋病主要通过性传播、血液传播和母婴传播。因此对艾滋病患者应执行的隔离种类是血液-体液隔离。27.患者，女，67岁，在输入大量的库存血后，皮肤黏膜出现淤斑，穿刺部位大块淤血，伤口渗血，其原因可能是()。[单选题]*A.肺水肿B.穿刺时穿透血管C.缺乏血小板、凝血因子【正确答案】D.溶血反应E.过敏反应答案解析：库存血保存时间越长，血液中的白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多，钾离子浓度升高，酸性增加。故大量输注库存血时，要警惕出血、酸中毒与高钾血症的发生。28.患者，女，分娩时行会阴部侧切，现切口周围出现红、肿、热、痛，遵医嘱给予红外线局部照射。照射过程中，发现患者局部皮肤出现紫红色，此时应采取的措施是()。[单选题]*A.立即停用，局部涂凡士林【正确答案】B.调高灯距C.换用低功率灯头D.局部盐水纱布覆盖E.立即温水湿敷答案解析：烤灯可使创面达到消炎、镇痛、解痉、促进创面干燥结痂、保护肉芽组织生长的目的。照射皮肤时，以皮肤出现红斑为剂量合适。该患者“局部皮肤出现紫红色”说明已经出现烫伤，应立即停用，局部涂凡士林。29.下列不属于输液反应的是()。[单选题]*A.发热反应B.静脉炎C.溶血反应【正确答案】D.空气栓塞E.循环负荷过重答案解析：输液反应包括：①发热反应；②循环负荷过重反应；③静脉炎；④空气栓塞；⑤液体外渗。C项，溶血反应属于输血反应。30.“饭前服用”的外文缩写是()。[单选题]*A.pcB.pmC.hsD.amE.ac【正确答案】答案解析：临床常用给药时间缩写包括：①am：上午；②pm：下午；③qn：临睡前；④ac：饭前；⑤pc：饭后；⑥pn：每晚；⑦hs：睡前。31.患者，女，28岁，阴道分娩后发生尿潴留，以下解除尿潴留措施错误的是()。[单选题]*A.提供隐蔽的排尿环境B.热敷下腹部C.给予利尿剂【正确答案】D.温水冲洗会阴E.听流水声答案解析：为解除非尿路梗阻所致的尿潴留，可首先利用某些条件反射诱导排尿(听流水声、温水洗外阴)、热敷或用手按摩下腹部，以放松肌肉。32.患者，女，52岁。因饮食量增加但体重减轻，多次检查空腹血糖均≥8.5mmol/L，按糖尿病进行治疗，病情好转，准备近日出院，护士对其进行血糖仪使用方法的指导，这属于奥伦自理理论的()。[单选题]*A.全补偿护理系统B.全代偿护理系统C.部分补偿护理系统D.部分代偿护理系统E.支持-教育系统【正确答案】答案解析：支持-教育系统适用于在护士的教育和帮助下能够进行自护活动的个体，即患者有自护能力，但需要护士提供心理上的支持、技术上的指导以及提供一个所需要的环境。33.通过间接观察法得到的资料是()。[单选题]*A.腹部叩诊呈浊音B.患者的尿有烂苹果味C.患者神志清醒，营养良好D.听诊双肺呼吸音清E.B超报告：符合12周妊娠【正确答案】答案解析：间接观察法：通过与医生、家属亲友的交流、床边和书面交接班、阅读病历、检验报告、会诊报告及其他相关资料，获取有关病情的信息。ABCD四项均属于直接观察法得到的资料。34.导致医疗事故的因素不包括()。[单选题]*A.人为因素B.医疗设备因素C.医疗药品、器械等因素D.环境因素E.社会因素【正确答案】答案解析：导致医疗事故的因素包括：①人为因素：如医院规章制度不健全、职责划分不明确；工作思想不认真；不按操作规程操作；个人技术、经验、能力差等。②医疗设备因素：如设备存在重大隐患和缺陷等。③医疗药品、器械等因素：如药品质量差、器械质量不合要求、消毒灭菌不完全等。④环境因素：如环境卫生条件差等。⑤时间因素：如节假日、上下班时间等。35.双侧瞳孔散大见于()。[单选题]*A.脑疝早期B.氯丙嗪中毒C.脑出血D.阿托品中毒【正确答案】E.吗啡中毒答案解析：AC两项，两侧瞳孔大小不等，提示颅内病变，如颅内出血、脑肿瘤及脑疝等。BE两项，吗啡、氯丙嗪使瞳孔缩小。D项，双侧瞳孔散大，常见于阿托品类药物中毒、视神经萎缩及深昏迷病人。36.绿脓杆菌感染的患者用过的剪刀，其消毒灭菌用的步骤是()。[单选题]*A.灭菌、清洁，再灭菌【正确答案】B.清洁后用高压蒸气灭菌C.彻底清洗后，用化学消毒剂浸泡消毒D.直接采取燃烧法达到灭菌E.与其他器械先浸泡消毒后，再分别清洁灭菌答案解析：感染症患者用过的医疗器材和物品应先灭菌，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。37.下列为濒死期患者所做的护理是()。[单选题]*A.继续进行治疗【正确答案】B.撤去各种治疗性管道C.摆好身体姿势D.堵塞身体各个孔道E.劝家属离开病室答案解析：濒死期又称临终状态，是死亡过程的开始阶段。此期机体各系统的功能极度衰弱，中枢神经系统脑干以上部位的功能处于深度抑制状态，表现意识模糊或丧失，各种反射减弱或迟钝，肌张力减退或消失，心跳减弱，血压下降，呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。若继续治疗，此期生命仍可逆转。38.患者，女，60岁，腹胀腹痛嗳气，近日下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿。对新出现的症状正确的护理诊断是()。[单选题]*A.功能性尿失禁：与腹压升高有关B.反射性尿失禁：与膀胱收缩有关C.完全性尿失禁：与神经传导功能减弱有关D.功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关E.压迫性尿失禁：与膀胱括约肌功能减退有关【正确答案】答案解析：该患者出现了下蹲或腹部用力时，不由自主的排尿的现象，说明腹内压升高，使尿液不自主地少量流出，属于压迫性尿失禁，往往与膀胱括约肌功能减退有关。39.患者，男，诊断“脑出血”，患者口腔有异味，护士应选择的含漱液是()。[单选题]*A.硼酸溶液B.朵贝尔液【正确答案】C.生理盐水D.醋酸E.碳酸氢钠答案解析：常用口腔含漱液见下表：

40.患者，女，18岁，从田里干完农活回家，误将装在饮料瓶里的敌敌畏喝了两口，立即在门诊求治。患者意识清楚。首选的治疗方法是()。[单选题]*A.用漏斗洗胃B.口服催吐【正确答案】C.口服白醋D.用洗胃机洗胃E.口服牛奶答案解析：神志清楚、能合作的急性中毒病人应迅速采用口服催吐法，必要时进行洗胃，以减少毒物的吸收。41.易风化潮解的药物应放在()。[单选题]*A.冰箱冷藏B.阴凉干燥处C.密封瓶中【正确答案】D.避光纸盒内E.有色瓶中答案解析：易风化潮解的药物须放在密封瓶中盖紧，如酵母片、糖衣片等。42.患者，男，40岁，醉酒后骑摩托车摔倒路边，前额处有一较深伤口，遵医嘱，行破伤风抗毒素注射，护士对其行破伤风抗毒素过敏试验，结果为阳性，需对其采用脱敏注射，注射之间应间隔()。[单选题]*A.30分钟B.60分钟C.15分钟D.10分钟E.20分钟【正确答案】答案解析：脱敏注射法是将所需破伤风抗毒素剂量分次少量注射进体内。正确的注射方法是分4次，小剂量(剂量递增)，20分钟肌内注射一次，注意观察不良反应。43.患者，男，40岁，车祸伤及双腿，入院后医生立即给予伤口处理、骨折固定，护士给予吸氧，建立静脉通路，测量生命体征，配合医生实施救护，实施系统的整体护理，这属于现代护理发展阶段中的()。[单选题]*A.以“人”为中心阶段B.以病人为中心阶段C.以疾病为中心阶段【正确答案】D.以人的健康为中心阶段E.以医生为中心阶段答案解析：以疾病为中心阶段出现于现代护理发展的初期，一切医疗行为都围绕着疾病进行，以消除病灶为基本目标。协助医生诊断和治疗疾病成为这一时期护理工作的主要内容。44.国际护士会于1899年成立，其当时的地点在()。[单选题]*A.意大利罗马B.英国伦敦C.美国华盛顿D.法国巴黎E.瑞士日内瓦【正确答案】答案解析：国际护士会，英文简称ICN，1899年建立，总部设在瑞士日内瓦。45.适应模式的提出者是()。[单选题]*A.奥瑞姆B.席尔C.纽曼D.佩皮劳E.罗伊【正确答案】答案解析：适应模式是由美国护理理论家卡利斯塔·罗伊提出的，适应模式的内容涉及对五个基本要素的描述，包括人、护理目标、护理活动、健康和环境。46.关于人的基本需要的叙述，不正确的是()。[单选题]*A.祈祷、烧香拜佛属于宗教性需要【正确答案】B.呼吸、排泄、睡眠属于生理性需要C.朋友交往属于爱与归属的需要D.喜欢在熟悉的环境中生活属于安全的需要E.学习、探究事物真相属于自我实现的需要答案解析：人在精神信仰、精神依托与精神支持方面的需要为精神性需要，如祈祷、宗教信仰、佩戴吉祥物等。47.濒死患者的临床表现是()。[单选题]*A.瞳孔散大B.各种反射消失C.呼吸停止D.心跳停止E.呼吸衰竭【正确答案】答案解析：ABCD项，临床死亡期表现为心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各种反射消失，但各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动。E项，濒死期又称临终状态，表现为意识模糊或丧失，各种反射减弱或迟钝，肌张力减退或消失，心跳减弱，血压下降，呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。因此答案选E。48.护理学中对“护理”概念理解正确的是()。[单选题]*A.护理服务的对象是患病的人B.护士和患者的关系是管理与服从的关系C.护理实践是以经验为基础的活动D.护理是有目的有组织的被动性活动E.护理工作的中心内容是随时间推移而变化【正确答案】答案解析：A项，护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康的人群。既包括个人、家庭、社区和社会四个层面，也包括从婴幼儿到老年人的整个全人类。B项，护患关系是在护理服务过程中，护理人员与病人自然形成的一种帮助与被帮助的人际关系。C项，护理实践是以护理理论为基础的活动。DE两项，护理是有目的有组织的主动性活动，工作的中心随着病人病情和时间而变化。49.穿隔离衣时，消毒后清洁的手不可以接触隔离衣的()。[单选题]*A.领口外面B.领口内面C.外面【正确答案】D.内面E.衣袖内面答案解析：手持衣领取下隔离衣，衣领和隔离衣内面为清洁面，隔离衣外面为污染面。取隔离衣时要明确清洁面或污染面。穿隔离衣时，一手持衣领，另一手伸入袖内，举起手臂，将衣袖穿上；换手持衣领，依上法穿好另一袖，手不能触及隔离衣的污染面。50.超声雾化器水槽内的水温不超过()。[单选题]*A.65℃B.70℃C.80℃D.75℃E.50℃【正确答案】答案解析：超声雾化器使用中若发现水槽内水温超过50℃，须关闭机器调换冷蒸馏水。51.患者，女，66岁，因“消化性溃疡”入院，自护患认识后，每当患者遇到一些自己不能理解的治疗护理问题，完全依赖护士给予帮助，按照佩皮劳人际关系模式理论，她与护士的关系处于()。[单选题]*A.解决期B.认识期C.确认期【正确答案】D.开拓期E.发展期答案解析：佩皮劳将人际关系(医患关系)分为四个连续的阶段：认识期、确认期、开拓期、解决期。确认期是确定适当的专业性帮助的时期。在这阶段，病人对能满足其需要者作出一定的反应，一般有以下3种不同情况：①独立自主，不依赖护士；②与护士分担、相互依赖；③被动地完全依赖护士。根据题意，可知目前处于确认期。52.对危重患者的护理，下列措施正确的是()。[单选题]*A.保持病房安静，减少家属探视B.为保护患者自尊，意识丧失者不应使用保护工具C.保持平卧，尽量减少翻动患者D.保持口腔清洁，口腔护理每日2次【正确答案】E.发现患者心脏骤停，首先通知医生答案解析：没有试题分析53.杀灭肉毒芽胞需要煮沸的时间至少为()。[单选题]*A.4小时B.3小时C.5小时D.1小时【正确答案】E.2小时答案解析：肉毒芽孢的生命力顽强，一般煮沸需经1～6h，或121℃高压蒸汽4～10min才能杀死。54.在传染病区内属于清洁区的是()。[单选题]*A.治疗室【正确答案】B.检验室C.消毒室D.病房E.病区走廊答案解析：清洁区是指未被病原微生物污染的区域，如医护办公室、治疗室、值班室、配餐室等；病区以外的地区，如食堂、药房、营养室等。55.在进行沟通时，影响沟通并使对方产生不信任感的行为是()。[单选题]*A.不时评论对方所谈内容【正确答案】B.言语简单明确C.两眼注视对方D.倾听中特别注意对方的“弦外音”E.全神贯注的倾听答案解析：不适当的沟通方式可影响有效沟通。常见的有突然改变话题、急于陈述自己的观点、匆忙下结论或表达个人的判断、虚假或不适当的安慰、针对性不强的解释、引用事实不当等。56.为男患者导尿时，导尿管插入的长度应为()。[单选题]*A.16～18cmB.7～10cmC.12～15cmD.4～6cmE.20～22cm【正确答案】答案解析：对于女性患者，导尿管的插入长度为4～6cm，见尿流出后再插入1～2cm。对于男性患者，导尿管的插入长度为20～22cm，见尿流出后再插入1～2cm。57.患者，男，44岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000ml，输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足抽搐、血压下降、伤口渗血。出现以上症状的有关因素是()。[单选题]*A.血钾升高B.血钾降低C.血钙升高D.血钙降低【正确答案】E.血钠降低答案解析：枸橼酸钠中毒反应与大量输血后血钙下降有关，因大量输血随之输入大量枸橼酸钠，枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合而使血钙下降，以至凝血功能障碍、毛细血管张力减低、血管收缩不良和心肌收缩无力等。症状表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢，心室颤动，甚至发生心脏停搏。58.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%～30%的乙醇湿化，其目的是()。[单选题]*A.使痰液易咳出B.消毒吸入的氧气C.使患者呼吸道湿化D.降低肺泡表面张力E.降低肺泡内泡沫的表面张力【正确答案】答案解析：乙醇能减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，迅速缓解缺氧症状。59.患者，女，29岁。呼吸道感染，咳嗽咳痰，护士为其进行雾化吸入，可选择的祛痰药是()。[单选题]*A.地塞米松B.庆大霉素C.α-糜蛋白酶【正确答案】D.氨茶碱E.舒喘灵答案解析：A项，地塞米松减轻呼吸道黏膜水肿；B项，庆大霉素控制呼吸道感染；C项，α-糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸可稀化痰液；D项，氨茶碱解除支气管痉挛；E项，舒喘灵即沙丁胺醇，解除支气管痉挛。因此答案选C。60.重度缺氧时SaO2可降到小于()。[单选题]*A.80%B.70%C.60%【正确答案】D.65%E.75%答案解析：缺氧程度的判断如下表所示：61.属于护理程序中计划阶段的内容是()。[单选题]*A.分析资料B.确定护理目标【正确答案】C.评价患者反应D.确定护理诊断E.实施护理措施答案解析：计划阶段：护士以确定的护理诊断为依据制订护理计划，列出护理诊断的次序，确定预期护理目标，制订相应的护理措施，并形成文字。62.患者，女，35岁。体温39.2℃，注射青霉素后发生过敏性休克。最佳的处理方法是()。[单选题]*A.停药、平卧、注射盐酸肾上腺素、保暖，吸氧【正确答案】B.停药、吸氧、保暖、注射阿拉明、平卧C.停药、平卧、测血压、注射呼吸兴奋剂、保暖D.停药、吸氧、保暖、注射地塞米松、平卧E.停药、平卧、吸氧、注射抗组胺药物、保暖答案解析：过敏性休克发生时应就地急救，立即停药，平卧，氧气吸入、注意保暖。过敏性休克的首选药物为盐酸肾上腺素。63.无菌技术的操作原则，错误的是()。[单选题]*A.无菌物品不可长期暴露在空气中B.脱无菌手套后须洗手C.无菌物品怀疑污染时，不可使用D.戴无菌手套前不用洗手【正确答案】E.无菌操作环境应清洁、宽敞64.患者，男，16岁。以“急性阑尾炎”入院，急性痛苦面容，压痛、反跳痛明显，护士应首先给予满足的是()。[单选题]*A.社会性需要B.精神性需要C.生理性需要【正确答案】D.知识性需要E.情感性需要答案解析：生理性需要指维持人正常生理功能的所有需要。一般情况下，生理性需要是最重要的，只有它得到满足之后，人才得以生存，然后才考虑其他的需要。65.患者因患有乳腺癌感到悲伤，护士安慰患者时，所采取的合适距离为()。[单选题]*A.社交距离B.社会距离C.公众距离D.个人距离E.亲密距离【正确答案】答案解析：亲密距离：指沟通双方距离小于50cm，是当护士在进行查体、治疗、安慰、爱抚时，与患者之间的距离。66.医院感染中的间接接触传播最常见的传播媒介是()。[单选题]*A.饮水源B.食物C.医疗设备D.昆虫E.医护人员的手【正确答案】答案解析：间接接触传播：病原微生物通过媒介传递给易感宿主，如医护人员的手为媒介，介入性操作等。67.护士在执行PICC过程中发现手套破损，此时应()。[单选题]*A.用胶布粘贴破损处B.立即更换手套【正确答案】C.用消毒液消毒破损处D.用无菌纱布覆盖破损处E.加戴一副手套68.应用奥瑞姆的自理模式护理病人时，护理系统的选择取决于()。[单选题]*A.医生医嘱B.病人病情C.病房护士的人员构成D.病人的自理能力【正确答案】E.病人的自理需求69.属于脂溶性维生素的是()。[单选题]*A.维生素K【正确答案】B.维生素B6C.维生素B1D.维生素CE.维生素PP答案解析：脂溶性维生素是指不溶于水而溶于脂肪及有机溶剂的维生素，包括维生素A、维生素D、维生素E、维生素K。脂溶性维生素可在体内大量贮存，主要贮存于肝脏部位。70.对于患者主观资料的记录，正确的是()。[单选题]*A.患者说：“记忆力差，阅读书籍常常读了后5行，忘了前5行”【正确答案】B.患者希望得到良好的关心和照顾C.查体后感到：患者精神好，疼痛消失D.家属希望能为患者提供良好的治疗药物E.家属说：“只要有利于康复，所有治疗建议我们都愿意考虑”答案解析：主观资料即护理对象的主诉，是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。如“我感觉不舒服”“我担心自己的病治不好了”“我的头很疼”等。71.患者，男，65岁。因尿失禁留置导尿管为防逆行感染，正确的措施是()。[单选题]*A.每天更换一次导尿管B.每周检查一次尿常规【正确答案】C.集尿袋应高于耻骨联合D.每两天更换一次集尿袋E.每两天消毒一次尿道口答案解析：留置导尿管时为预防逆行感染的措施为：①护士在行膀胱冲洗和排空集尿袋等操作前应该注意洗手、戴口罩；②用消毒液棉球为女病人擦拭尿道口及外阴部；为男病人擦拭尿口龟头及包皮，每天1～2次；③集尿袋不可高于病人尿道及膀胱以防尿液反流；④每周更换导尿管1次；⑤发现尿液有浑浊、沉淀及结晶及时处理，每周行尿常规检查1次。72.护士与患者家属交流，鼓励家属多到医院陪伴患者，是为了满足患者的()。[单选题]*A.生理需要B.安全需要C.爱与归属的需要【正确答案】D.自尊的需要E.自我实现的需要答案解析：爱和归属的需要指人要求与他人建立情感联系以及隶属于某一群体，并在群体中享有地位的需要。爱和归属的需要包括给他人的爱和接受他人的爱。73.在胃镜检查前，护士向患者讲解检查的过程及指导患者配合，是为了满足患者的()。[单选题]*A.生理需要B.安全需要【正确答案】C.爱与归属的需要D.自尊的需要E.自我实现的需要答案解析：安全需要：安全需要包括对人身安全、生活稳定以及免遭痛苦、威胁或疾病等的需要。74.护士为化疗后脱发的患者戴假发，是为了满足患者的()。[单选题]*A.生理需要B.安全需要C.爱与归属的需要D.自尊的需要【正确答案】E.自我实现的需要答案解析：自尊的需要：自尊的需要既包括对成就或自我价值的个人感觉，也包括他人对自己的认可与尊重。有自尊需要的人希望别人按照他们的实际形象来接受他们，并认为他们有能力胜任工作。75.外用溶液具有()。[单选题]*A.清洁、消炎的作用【正确答案】B.润肤、软化痂皮、保护作用C.保护、收敛作用D.保护、消炎、润肤、止痒作用E.消炎、止痒、杀菌作用答案解析：溶液是一种可溶性药物的澄清溶液，多以水为溶剂，具有清洁、消炎等作用。主要用于急性皮炎伴大量渗液或继发感染时。一般用湿敷法。76.软膏制剂具有()。[单选题]*A.清洁、消炎的作用B.润肤、软化痂皮、保护作用【正确答案】C.保护、收敛作用D.保护、消炎、润肤、止痒作用E.消炎、止痒、杀菌作用答案解析：软膏制剂：由药物加凡士林或羊毛脂配制而成，具有润肤、软化痂皮、保护作用。主要用于慢性皮炎、过度角化及溃疡等。77.搽剂具有()。[单选题]*A.清洁、消炎的作用B.润肤、软化痂皮、保护作用C.保护、收敛作用D.保护、消炎、润肤、止痒作用E.消炎、止痒、杀菌作用【正确答案】答案解析：搽剂：由药物溶解于乙醇制成，具有消炎、止痒、杀菌等作用。主要用于瘙痒性急、慢性皮炎。78.膀胱内有尿则会不自主地流出，使膀胱处于空虚状态，属于()。[单选题]*A.真性尿失禁【正确答案】B.假性尿失禁C.压力性尿失禁D.反射性尿失禁E.急迫性尿失禁答案解析：真性尿失禁又称完全性尿失禁，常见原因为外伤、手术、先天性疾病引起的膀胱颈和尿道括约肌受损，即膀胱内有存尿则会不自主地流出，使膀胱处于空虚状态。79.膀胱内有大量尿液，当充盈达到一定压力时，即可不自主溢出少量尿液。膀胱内压力降低时，排尿立即停止，但膀胱仍呈胀满状态，尿液不能排空，属于()。[单选题]*A.真性尿失禁B.假性尿失禁【正确答案】C.压力性尿失禁D.反射性尿失禁E.急迫性尿失禁答案解析：充溢性尿失禁又称假性尿失禁，指膀胱功能完全失去代偿，膀胱过度充盈，压力增高，而引起尿液不断溢出。见于各种原因所致慢性尿潴留。80.低蛋白饮食适用于()。[单选题]*A.伤寒患者B.冠心病患者C.脑出血患者D.尿毒症患者【正确答案】E.肺结核患者答案解析：低蛋白饮食用于限制蛋白质摄入的病人，如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等。饮食原则为多补充蔬菜和含糖高的食物，以维持正常热能供给，成人蛋白质供给量为40g/d，根据病情酌情减至20～30g/d。81.少渣饮食适用于()。[单选题]*A.伤寒患者【正确答案】B.冠心病患者C.脑出血患者D.尿毒症患者E.肺结核患者答案解析：少渣饮食也称低纤维饮食，可以尽量减少食物纤维对胃肠的刺激和梗阻，减慢肠蠕动，减少粪便量。主要适用于消化管狭窄并有阻塞危险的患者，如食管或肠狭窄、某些食管静脉曲张，肠憩室病，各种急、慢性肠炎，痢疾，伤寒，肠肿瘤，肠手术前后，痔瘘患者等。82.乙状结肠镜检查和治疗时采取()。[单选题]*A.截石位B.膝胸卧位【正确答案】C.屈膝仰卧位D.头高脚低位E.头低脚高位答案解析：膝胸卧位适用范围：①矫正子宫后倾或胎位不正；②促进产后子宫复原；③肛门、直肠及乙状结肠的检查和治疗。83.膀胱镜检查时采取()。[单选题]*A.截石位【正确答案】B.膝胸卧位C.屈膝仰卧位D.头高脚低位E.头低脚高位答案解析：截石位适用范围：①会阴与肛门部位检查、治疗或手术等；②产妇分娩时；③膀胱镜检查。84.影响舒适的心理方面因素是()。[单选题]*A.角色行为冲突B.面对各种压力【正确答案】C.陌生病房环境D.严重噪音干扰E.身体活动受限答案解析：影响舒适的心理方面因素包括：焦虑与恐惧、自尊受损、面对压力。85.影响舒适的社会方面因素是()。[单选题]*A.角色行为冲突【正确答案】B.面对各种压力C.陌生病房环境D.严重噪音干扰E.身体活动受限答案解析：影响舒适的社会方面因素包括：①角色适应不良，如出现角色行为冲突、角色行为紊乱；②缺乏支持系统，如缺少关心和帮助，被亲朋、好友忽视，缺少经济支持等。86.含有胆红素的尿液颜色为()。[单选题]*A.红棕色B.鲜红色C.黄褐色【正确答案】D.暗红色E.酱油色答案解析：胆红素尿呈深黄色或黄褐色，振荡尿液后出现的泡沫也呈黄色。见于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸。87.含有血红蛋白的尿液颜色为()。[单选题]*A.红棕色B.鲜红色C.黄褐色D.暗红色E.酱油色【正确答案】答案解析：大量红细胞在血管内破坏，形成血红蛋白尿，呈浓红茶色或酱油色。患者，男，30岁。急性阑尾炎合并穿孔，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后手术室护士送患者回病室。88.次日患者体温39℃，主诉切口疼痛难忍，患者应取的体位是()。[单选题]*A.端坐卧位B.仰卧屈膝位C.半坐卧位【正确答案】D.右侧卧位E.头高脚低位89.向患者解释取此种体位的理由是()。[单选题]*A.防止炎症扩散和毒素吸收，可减轻疼痛【正确答案】B.可减少回心血量，促进局部血液循环C.减轻肺部淤血，减少并发症D.可减少局部出血，有利于伤口愈合E.使腹腔容积减小，减轻疼痛答案解析：腹部手术后的病人采取半坐卧位，可以减轻腹部切口缝合部位张力，缓解伤口疼痛，同时还可使感染局限化，防止炎症扩散