精神科医师定期考核文档总结

模拟一一：国家卫生部关于人类辅助生殖技术和人类精子库伦理原则制定的时间是2003年.依据美国哈佛医学院提出的“脑死亡”概念中，不能确诊“脑死亡”的是：32.2人类胚胎干细胞研究和应用伦理原则不包括：保密原则4．《赫尔辛基宣言》中的伦理准则不包括：必须严防商业化的准则5．坚决主张科技必须考虑公共利益的伦理学文献是：吉汉宣言医学道德评价的标准包括：A．疗效标准、社会标准、科学标准正确把握医德评价依据的观点是：．动机与效果、目的与手段辨证统一论医学道德教育的意义不包括：E．是确保维护社会公益的原则医学道德教育的过程不包括：E．进行自我教育和自我锻炼．医学道德修养的范畴包括：D．情操、举止、仪表、品行二精神障碍患者的病历资料保存期限为：C．30年以上以下关于精神障碍的再次诊断和治疗，说法错误的是：A．精神障碍患者已经发生危害他人情形，患者不同意入院治疗的，不能进行再次要求诊断和鉴定以下关于精神障碍医学鉴定的要求主要是：E．以上均正确关于精神障碍的住院治疗说法正确的是E．以上说法均正确对于精神障患者我们应该做到以下几点，但是哪项除外C．躲避以下哪一项不应是单位和个人应对精神障碍患者保密的是：B．性别不符合《精神卫生法》规定条件的医疗机构擅自从事精神障碍诊断的，应罚款B．处5千元以上1万元以下心理治疗人员被县级以上人民政府卫生行政部门责令改正，给予警告的情形是E．以上说法均正确专门从事心理治疗的人员在心理治疗活动中造成他人人身损害，应当B．承担民事责任医疗机构及其工作人员拒绝对送诊的疑似精神障碍患者作出诊断，情节严重的可以责令有关医务人员C．暂停1个月以上6个月以下执业活动三A1型1．心理治疗开场技术首要任务是A．建立信任感治疗急性躁狂发作时，为了迅速控制患者的高度兴奋症状，应合并应用C．抗精神病药长期使用ATS（苯丙胺兴奋剂）不太会出现的症状是A．分裂情感性精神障碍替代治疗中美沙酮首日剂量为E．30～60mgCCMD-3分类与哪一种标准更接近B．ICD-10．哪一种诊断标准最先提出了多轴诊断的概念C．DSM目前病因、病理改变比较明确的精神障碍病例占A．10%隐私保密的义务并不是绝对的，在有下列情况之一时，公开隐私既合理又合法，但除外D．患者对其疾病无自知力时下列关于精神药物中毒说法错误的是D．丙咪嗪1.0～1.5g可致严重中毒，顿服2.0g可致死下列关于恶性综合征的说法错误的是E．肌酸磷酸激酶降低关于电痉挛治疗前的准备不正确的是E．用锂盐的患者，通常应停药10～14d再给予电痉挛治疗咨客中心疗法认为取得治疗成功的充分必要条件是B．良好的治疗关系下列关于精神分裂症的描述不正确的是D．双生子研究发现单卵双生的同病率是二卵双生的2～3倍用以缓解停止吸烟的戒断症状的替代治疗是C．尼古丁放入特制的橡皮苯丙胺所致严重精神症状者，一般选用B．氟哌啶醇治疗单纯酒精戒断症状选用C．苯二氮卓类下列药物属于致幻剂的是D．仙人掌毒素酒依赖的特征不包括A．无明显戒断症状关于可卡因的叙述，不正确的是C．极易产生精神依赖及躯体依赖海洛因的戒断反应一般持续C．7～10天21．与成瘾性物质产生欣快感密切相关的是B．多巴胺系统下列不属于精神活性物质的是A．有机磷酒精性震颤谵妄指的是B．慢性酒精中毒突然停饮后出现的急性精神障碍关于酒精性震颤谵妄的叙述，不正确的是D．症状可持续数月震颤性谵妄，常发生于断酒后E．72～96小时震颤是酒依赖者戒断的典型症状，常发生于断酒B．7～8小时后关于震颤谵妄的治疗，不正确的是A．确保患者维持清醒状态戒断是指A．停止使用药物，或减少使用剂量，或使用拮抗剂占据受体后所出现的物殊心理、生理症状和体征耐受是指A．长期使用某种药物以后，个体对药物的反应性下降滥用是指B．由于反复使用药物导致了明显的不良后果药物依赖是指E．是指带有强制性的渴求、追求与不间断地使用某种或某些药物或物质精神活性物质是指C．是指能够影响人类心境、情绪、行为、改变意识状态，并有致依赖作用的一类化学物质烟草的主要成分是C．尼古丁大麻类物质的主要成分是A．四氢大麻酚下列物质属于中枢神经系统抑制剂的是B．巴比妥下列物质属于中枢神经系统兴奋剂的是D．苯丙胺丁丙诺啡是受体部分激动剂C．μ受体酒精的代谢场所主要是在B．肝脏最常见的急性脑病综合征的意识障碍是E．谵妄状态40．脑器质性精神障碍的病理改变大多是由于B．脑萎缩和变性老年性痴呆的病理学特征性诊断依据是C．老年斑由于大脑弥漫性器质性损害，导致的智能各个方面障碍为C．全面性痴呆．18岁之前，由于各种原因，造成大脑发育不良或受阻，智能发育停留在一定阶段，落后于同龄正常人群，社会适应不良B．精神发育迟滞脑器质性精神障碍的高发年龄阶段是A．老年下列哪一项不是脑器质性精神障碍E．明确的躯体疾病46．精神病人的自知力是指C．能说出自己患有何种精神病谵妄状态下最常见的幻觉是A．听幻觉以下属于病理象征性思维的是A将左腿放在右腿上，表示思想左进战胜了思想右进蜡样屈曲常见于B．精神分裂症成语“杯弓蛇影”所指的现象是B．错觉以下现象中最有可能是妄想的C．认为许多人骂自己是“饭桶”，因为有许多排队买饭的人在敲饭盒病人认为自己的精神活动受外界的干扰.控制.支配和操纵，有不自主感和被控制感，此症状称为D．影响妄想遗忘是由于以下哪项功能受损D．回忆病人感到自己的脸比以前肥胖很多，脸的五官都变了形，十分难看，但仔细观察又发现和原来没有多大变化，此现象为A．感知综合障碍病人感到腹内器官被无形的绳子牵扯、撕拉，说不出的难受、下坠感，此现象为A．感觉过敏病人感到饭菜的热度灼热异常，外界的声音格外刺耳，异常洪亮，此现象为C．感觉过敏属于假性痴呆症状的是D．近似回答逆行性遗忘是指病人不能回忆B．紧接疾病发生前一段时间的经历影响识记的主要因素为A．注意力不集中问病人“这是什么地方？”答曰“现在的地方不用管它，是其他问题。”又问“你叫什么名字？”答“名字就是未来的象征，今天没有吃饭。”该症状是B．破裂性思维四、X型1.躁狂发作时的睡眠障碍特征是：A．入睡困难B．睡眠需要减少E．睡眠节律变化2.抑郁症的生物学特征是：B．入睡困难C．便秘E．性欲减退3.抑郁发作时的躯体症状群包括A．体重减轻D．精神运动性迟滞4．抑郁发作的生物学特征一般包括A．情绪呈晨重夜轻的节律改变

B．早醒D．食欲和性欲减退E．焦虑不安5.恶劣心境临床特征具有的特点A．持久的心境低落为主的轻度抑郁C．无明显的精神运动性抑制6.目前功能性影像学研究发现局部脑血流量（rCBF）降低的脑区有

A．左额叶C．右额叶D．左前扣带回E．左颞叶7.关于抑郁症，以下说法正确的是A．高复发B．高致残C．高发病D．社会经济负担沉重8.抑郁障碍临床常见的类型主要包括A．抑郁症B．恶劣心境C．躯体疾病伴发抑郁D．精神活性物质所致抑郁E．非成瘾物质所致抑郁9.关于双相障碍的说法不正确的是：A．不包括轻躁狂发作C．无抑郁和躁狂同时存在的混合发作形式10．可导致抑郁的药物包括：A．利血平B．避孕药C．抗癌药E．苯丙胺五、判断题1.1．拒食、违拗是改良电痉挛治疗的禁忌症。N2.改良电痉挛治疗后可能出现的不良反应包括可逆性近期记忆损害。Y3.电痉挛治疗的适应症是颅内出血。N4.强迫症，对安全的怀疑和过度的警觉以及试图逃离某种威胁的冲动。Y5.偏执型人格障碍，对他人言行的歪曲和自我牵连。Y6.焦虑症，对生理及心理上危险事件的恐惧。Y7.抑郁症，对自我、体验以及未来的消极态度。Y8.本我的行为完全是潜意识的。Y9.梦是潜意识的象征。Y10.潜意识不能直接进行研究。Y模拟二一、医德修养的根本途径和方法是:E．与医疗实践相结合医学科研道德的基本要求不包括E．客观公正人体实验必须坚持的原则中，不正确的是D．经济利益原则人体实验类型中，无需承担道德代价的是A．天然实验临床诊疗的道德原则不包括E．科学对照原则中医临床诊断的道德要求中四诊的道德要求首先是A．安神定志急诊科工作特点是B．随机性强、时间性强、协作性强下列叙述医患关系的发展趋势不正确的是E．医患关系调节方式上的“保守秘密”趋势1976年，美国学者萨斯和荷伦德在《医生-病人关系的基本模型》中提出的医患关系模型包括A．主动-被动型、指导-合作型、共同参与型医生的特殊干涉权不适用范围有C．患者明确病情，要求放弃治疗时二、1．工作人员违反规定，强迫精神障碍患者劳动情节严重的，应给予D．吊销有关医务人员的执业证书2．为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者D．自身储血3．公民临床用血时，交付用于血液的费用没有包括B．血液购买费用4．《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构A．科学、合理用血5．医疗机构临床用血原则不正确的是D．一般不需要做输血记录6．《献血法》规定，国家实行的献血制度是D．无偿7．医务人员将不符合国家规定标准的血液用于患者，造成患者死亡或者严重损害患者身体健康的，由司法机关追究的法律责任是D．刑事责任8．血站出售无偿献血的血液的，县级以上地方人民政府罚款D．10万元以下9．临床用血的包装不符合国家规定的卫生标准和要求的，应罚款A．1万元以下10．医疗机构出售无偿献血的血液的，县级以上地方人民政府罚款D．10万元以下三、1．病人用自来水洗手时感到水的温度很高、烫手。此现象为D．感觉倒错2．中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版（CCMD-3）中精神分裂症（分裂症）的分型不包括D．瓦解型分裂症3．ICD-10精神与行为障碍分类中，通常起病于儿童与少年期的行为与情绪障碍不包括E．人格障碍4．ICD-10心境情感障碍中不包括D．产后抑郁发作5．ICD-10主要按症状将精神障碍分为B．10类6．关于7轴诊断，错误的说法是B．轴2——躯体疾病7．有关多轴诊断，错误的是E．CCMD-3也是5轴诊断系统8．DSM-IV的五轴诊断轴轴V功能的大体评估—指D．1年中适应能力的最高水平9．在精神检查涉及具体症状时，正确的做法是B．首先确定症状的性质10．关于诊断标准以下那种说法是正确的A．包括内涵标准和排除标准11．DSM-IV的五轴诊断中，以下那种说法不正确A．轴I躯体症状12．ICD-10是指A．国际疾病分类系统13．标准化诊断程序不包括以下那项E．躯体检查14．中国精神疾病分类及诊断标准（CCMD-3）中心境障碍的分类，不包括A．自杀15．DSM-IV的五轴诊断中，以下那种说法不正确E．轴V躯体问题16．根据中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版（CCMD-3），急性短暂性精神病不包括那种疾病E．感应性精神病17．以下哪种疾病属于心理因素相关生理障碍A．神经性贪食18．CCMD-3的7轴诊断系统中轴2是B．人格特征、人格障碍或人格改变19．以下哪种疾病不属于神经症的范围D．神经性厌食20．中国精神疾病分类及诊断标准（CCMD-3）将精神障碍分为D．10大类21．SCL-90是A．症状自评量表22．BPRS是哪项测验的简称B．简明精神病评定量表23．以往发作的精神病不完全缓解与近期症状恶化，不算两次发作或复发，全部病情应列入A．现病史24．已经完全缓解的以往精神病发作应列入B．既往史25.以下哪项不是伤人行为的高危因素A．有癌症病史的病人26．下列哪项不是精神检查的内容E．对性方面的态度27．关于思维障碍的诊断意义以下哪项不对E．思维贫乏和思维迟缓主要见于抑郁症病人28．有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对C．如出现持续而丰富的幻视时，则要优先考虑精神分裂症的诊断29．有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对E．假性幻觉，机能性与反射性幻觉主要见于器质性精神障碍30．以δ节律为主的成年人脑电图，应列为D．重度异常脑电图31．以下哪项不是自杀行为的高危因素E．文化程度低的患者32．对于精神科病人，详细了解病人个人史的目的不包括那一项E．有利于发现病人的某些隐私33．在诊断过程中，排除了“器质性精神障碍”之后，考虑B．功能性精神障碍34．按到等级诊断的观点，诊断时应优先考虑D．脑器质性精神障碍35．建立良好的医患关系以下哪项不对D．尽量满足病人的一切要求36．对于情绪抑郁.有自杀企图的病人，以下哪种问话方式欠妥E．你真想死吗，开玩笑吧？37．诊断精神障碍最好的办法是E．横向的现症精神状况结合纵向的病史材料38．开始有关检查性交谈时应注意的问题中哪项不合适C．请病人就座，倒茶、递烟，取得病人的好感39．接诊病人时，医生首先最应注意的是A．让病人情绪放松，消除顾虑40．精神检查的技巧哪项不对D．对有妄想的病人及时予以纠正，以免妄想进一步加重41．精神检查的开始，精神科医生的首要任务是让病人B．放松42．医学实践中，最重要的沟通技巧是C．倾听43．属于精神卫生三级预防范畴的是D．对慢性精神分裂症进行社会技能训练44．属于精神卫生二级预防范畴的是A．对焦虑症进行认知治疗45．属于精神卫生一级预防范畴的是C．对中小学生进行心理健康教育46．第一个将“早发性痴呆”作为障碍单元来描述的是D．Kraepelin47．精神分析学派的创始人是E．Freud48.第一个被任命当“疯人院”院长的是B．Pinel49．由于神经系统的病变导致的临床疾患，称为E．神经疾病50．在认知、情感、意志和行为等方面有明显障碍，致使患者歪曲地反映现实，不能适应正常的生活；具有危害自身和社会的行为者，临床上称B．精神病51．主要研究精神疾病的病因.发病机制.临床症状.病程转归.诊断治疗，以及防治的临床医学科学，称为A．精神病学52．属于单胺类递质的是C．多巴胺53．属于抑制性氨基酸的是B．甘氨酸54．属于兴奋性氨基酸的是A．谷氨酸55．目前认为，新型抗抑郁药，如氟西汀主要是通过阻滞哪种神经递质的回收，产生抗抑郁作用B．5-羟色胺（5-HT）56．抑郁症患者的抑郁心境.食欲减退.昼夜节律紊乱.失眠等与哪种神经递质功能低下有关B．5-羟色胺（5-HT）57．精神分裂症阴性症状可能与哪种神经递质功能低下有关A．多巴胺（DA）58．精神分裂症阳性症状可能与哪种神经递质功能亢进有关A．多巴胺（DA）59．精神病学之父指的是A．Hippocrates60．下列哪一项不是精神病学的分支学科D．医学心理学四、X型题1．关于心境障碍正确的说法有A．可彻底缓解B．反复发作倾向E．可转为慢性病程2.关于分裂样精神病，下列观点正确的是A．一般起病较急C．症状持续一个月以上应诊断为精神分裂症E．药物选择原则、剂量、疗程基本与精神分裂症急性期的治疗相似3.偏执性精神病与偏执性精神分裂症的鉴别在于后者A．妄想常不系统，易于泛化B．妄想内容较荒谬，缺乏现实性C．多伴有幻觉4.精神分裂症药物治疗的原则有A．抗精神病药作为急性发作期的首选治疗

B．单一用药原则D．个体化用药原则E．全病程治疗原则5.改善精神分裂症预后的措施有A．早期发现B．尽早使用抗精神病药物D．使用抗精神病药维持治疗E．配合心理、家庭、社会治疗6.以下神经通路与精神分裂症的病因学有关的是A．中脑-皮质DA通路

B．中脑-边缘系统DA通路7.精神分裂症的临床表现复杂多样，大致可以归为以下几组症状群A．阳性症状

B．阴性症状C．攻击和敌意症状D．认知症状E．焦虑抑郁症状8．影响记忆的主要因素有A．情绪因素B．注意力C．脑部器质性疾病

D．外界刺激或环境的干扰9．所谓的定向力，是指B．自我定向力C．时间定向力D．地点和空间定向力10.2型糖尿病患者出现抑郁症状或抑郁综合症相关的因素是B．HPA轴功能异常的影响

C．糖尿病病情所产生的对于患者生活的影响E．两种疾病具有部分共同的病理生理机制模拟三一、1．患者的基本权利不包括D．自主决定权2.医患冲突的原因不包括E．医药费用高昂3.导致医患关系紧张、医患冲突的最主要原因是A．服务态度4.以下不属医学道德原则的内容的是E．相互依存5.医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液的，应罚款B．3万元以下6.未建立血液发放和输血核对制度的医疗机构,造成严重后果的应C．可处3万元以下的罚款7.医务人员将不符合国家规定标准的血液用于患者，给患者健康造成损害的应当A．依法赔偿\8.药师连续几次以上未按照规定审核抗菌药物处方与医嘱，或者发现处方不适宜、超常处方未进行干预且无正当理由的，取消其抗菌药物调剂资格C．3次9.未按照《抗菌药物临床应用管理办法》开具抗菌药物处方，造成严重后果的医疗机构应当C．取消其处方权10.紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，限定于几天内补办越级使用手续A．1天11.关于精神病学与临床其他学科的关系，下列说法错误的是E．精神异常也可以使某些药物的疗效下降12.精神障碍的特征不包括下列哪项E．社会功能下降或丧失13.关于恋尸症的法律能力评定，下列哪一项是正确的E．因其社会危害大，评定为完全责任能力，法律上从重处罚14.关于酒精所致精神障碍的法律能力评定原则，下列哪一项是错误的B．病理性醉酒评定为部分责任能力15.处理精神病人离婚案件时，下列哪一项不恰当B．在子女监护权判决时应维护病人权益，判归病人方16.下列哪一项不是司法精神鉴