护理2015-2016第一学期药理复习题

护理学院2015-2016第一学期本科护理药理学复习题第二章药效学一、名词解释1.药物作用的选择性（p9）2.副反应(p10)3.毒性反应(p10)4.停药反应(p11)5.特异质反应(p11)6.半数有效量(p13)7.半数致死量(p10)8.治疗指数(p14)9.安全范围(p14)10.激动药11.拮抗药二、选择题1.一女性因频发房性早搏服用普萘洛尔两月，近日感病情好转擅自停药后出现心慌、心律不齐加重，此现象属于A.副作用B.毒性反应C.停药反应（反跳）D.特异质反应E.后遗效应2.受体阻断剂的特点为：A．药物与受体无亲和力，有内在活性B．药物与受体有亲和力，有内在活性C．药物与受体无亲和力，无内在活性D．药物与受体有亲和力，无内在活性E．.药物与受体有亲和力，有弱内在活性第三章药动学一、名词解释1．首过消除(p28)2．肝药酶(p30)3．药酶诱导剂(p30)4．药酶抑制剂(p30)5．肝肠循环(p31)6．生物利用度(p34).7。半衰期(p36)二、填空题1．血浆半衰期（t1/2）是指血浆药物浓度下降一半所需要的时间，连续多次给药时，必须经过5个t1/2才能达到稳态血药浓度。2．酸性药物中毒后，促进排泄的方法是碱化体液。3．药物的体内过程包括吸收，分布，生物转化，排泄。三、选择题1．药物首关消除主要发生于以下哪种给药途径A．口服给药B．舌下给药C．皮下给药D．静脉给药E．肌内注射2．用药的间隔时间主要取决于A．药物与血浆蛋白的结合率B．药物的吸收速度C．药物的分布速度D．药物的消除速度E．药物的转化速度3.对充血性心衰患者，每日口服地高辛0.25mg，已知地高辛t1/2为33h，患者需几天才能有效？A.3dB.2dC.7dD.10dE.14d4.某药物的t1/2为2h，一次服药后需经几个h体内药物基本消除？A.15hB.10hC.6hD.20hE.24h5.某药物的t1/2为3h，每隔1个半衰期给药1次，达稳态血药浓度时间是A.10hB.6hC.15hD.20hE.25h第五章传出神经系统药理学概论一、填空题1．在神经末梢水解Ach的酶是胆碱酯酶。2．M受体激动时可引起心脏抑制；血管扩张；胃肠平滑肌收缩瞳孔缩小；腺体分泌。3．胃肠平滑肌上分布的胆碱受体为M受体；骨骼肌细胞膜上分布的胆碱受体为Nm；肾上腺髓质分布的胆碱受体为Nn，其兴奋时的效应是Ad分泌增加。二、问答题1．试述自主神经系统受体激动时的生理效应。（p48）2．试述自主神经系统受体的分类。(p47)三、选择题1．胆碱能神经不包括Α.交感、副交感神经节前纤维B．交感神经节后纤维的大部分C．副交感神经节后纤维D．运动神经E．支配汗腺分泌的神经2．皮肤、黏膜、内脏血管平滑肌上分布的主要受体是Α．受体B.β1受体C．β2受体D．M受体E．N受体3．下列哪种效应是通过激动M受体产生的A．膀胱括约肌收缩B．骨骼肌收缩C．虹膜辐射肌收缩D．汗腺分泌E．睫状肌舒张4．ACh作用消失的主要方式是A．被突触前膜再摄取B．是扩散入血液中被肝肾破坏C．被神经未梢的胆碱乙酰化酶水解D．被神经突触部位的胆碱酯酶水解E．在突触间隙被MΑO所破坏5.某受体被激动后，引起支气管平滑肌松弛，此受体为Α．a受体B．β1受体C．β2受体D．M受体E．N1受体6.β2受体激动时产生哪种效应A．肠蠕动加强B．心肌收缩力增强C．骨骼肌收缩D．血管收缩E．支气管平滑肌松弛第六﹑七章胆碱受体激动药和抗胆碱酯酶药一、选择题1.毛果芸香碱主要用于治疗A．重症肌无力B．青光眼C．术后腹胀气D．房室传导阻滞E.有机磷农药中毒2.有关毛果芸香碱的叙述错误的是A．直接激动M受体B．可使汗腺和唾液腺分泌减少C．降低眼压D．用于青光眼E.缩瞳3.治疗手术后肠麻痹及膀胱麻痹最好用A.毒扁豆碱B.新斯的明C.阿托品D.加兰他敏E.毛果芸香碱4.直接激动M受体的药物是A.新斯的明B.毒扁豆碱C.毛果芸香碱D.吡斯的明E.阿托品5．毛果芸香碱对眼睛的作用是Α．瞳孔缩小，升高眼内压，调节痉挛B．瞳孔缩小，降低眼内压，调节痉挛C．瞳孔扩大，升高眼内压，调节麻痹D．瞳孔扩大，降低眼内压，调节麻痹E．瞳孔缩小，降低眼内压，调节麻痹6.治疗重症肌无力首选药物是：A.新斯的明B.加兰他敏C.毛果芸香碱D.阿托品E.多巴胺7.新斯的明的用途不包括：A.重症肌无力B.阵发性室上性心动过速C.肠痉挛D.非除极化肌松药中毒E.术后腹气胀和尿潴留8.解磷定解救有机磷中毒的原理是A.阻断M受体，解除M样症B.阻断N受体，解除N样症状C.与游离的有机磷结合，并使胆碱酯酶复活D.使乙酰胆碱失去活性E.水解乙酰胆碱A2型题9.某农民用对硫磷（1605）打药时发生了中毒，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、骨骼肌震颤。（1）初步诊断该患者为A.轻度有机磷中毒B.中度有机磷中毒C.重度有机磷中毒D.以上均不是E.以上均是（2）应立即给患者使用A.单用阿托品1mgB.单用解磷定C.阿托品＋氯解磷定D.以上用法都不对E.以上用法都对三、填空题1．毛果芸香碱缩瞳的机理是兴奋虹膜扩约肌，对眼和腺体作用最强，而对心血管影响较小。2．新斯的明体内过程的特点是口服吸收少而不规则。3．解救有机磷中毒的两类特异性解毒药分别是M受体阻断药和胆碱酯酶抑制药。第八章胆碱受体阻断药一、选择题1.阿托品用于麻醉前给药的目的是：A.防止心动过缓B.抑制汗腺分泌C.抑制排尿D.抑制呼吸道腺体分泌E.防止低血压2.阿托品解痉效果最好的是：A.输尿管平滑肌B.胃肠平滑肌C.胆道平滑肌D.支气管平滑肌E.子宫平滑肌3.胃肠平滑肌痉挛引起绞痛最好选用：A.哌替啶B.阿托品C.氯丙嗪D.阿斯匹林E.扑热息痛4.阿托品抗休克作用主要是由于A.收缩血管B.兴奋心脏C.扩张支气管、缓解呼吸困难D.扩张血管、改善微循环E.升高血压5.用于检查眼底的阿托品的代用品是：A.东莨菪碱B.山莨菪碱C.后马托品D.毛果芸香碱E.毒扁豆碱6.阿托品类禁用于A.虹膜炎B.胃肠绞痛C.青光眼D.盗汗E.感染性休克7.与阿托品阻断M受体无关的作用是A.松驰平滑肌B.抑制腺体分泌C.扩张血管、改善微循环D.加快心率E.扩瞳、升高眼压8.治疗胆绞痛最好选：A.吗啡B.阿托品C.阿斯匹林D.阿托品+哌替啶E.扑热息痛9.阿托品的解痉作用最适于A.支气管痉挛B.心绞痛C.肾绞痛D.胃肠绞痛E.分娩止痛二、填空题1.对阿托品最敏感的腺体是唾液腺和汗腺。2.阿托品禁用于青光眼或有眼压升高倾向及前列腺肥大。3.山莨菪碱解除内脏平滑肌痉挛作用和心血管抑制作用与阿托品相似而稍弱,目前临床上作为阿托品的替代品，主要用于胃肠痉挛和感染性休克。三、问答题1．阿托品有哪些药理作用及临床用途？(p64)2．东莨菪碱用于麻前给药为何优于阿托品？(抑制腺体分泌作用强,减少唾液和支气管腺体分泌,具有镇静作用;兴奋呼吸中枢作用.)第九章肾上腺素受体激动药一、填空题1．房室传导阻滞可选用阿托品和异丙肾治疗，可用于治疗急性肾功能衰竭的拟肾上腺素药有多巴胺。2.去甲肾上腺素临床用于休克和上消化道出血的治疗，其主要不良反应有局部组织缺血坏死和急性肾功能衰竭。3.肾上腺素临床用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘和与局麻药配伍及局部止血。二、选择题1．去甲肾上腺素治疗上消化道出血时的给药方法是Α．静脉滴注B．皮下注射C．肌肉注射D．口服稀释液E．以上都不是2．具有明显舒张肾血管，增加肾血流的药物是Α．肾上腺素B．异丙肾上腺素C．麻黄碱D．多巴胺E．去甲肾上腺素3．防治硬膜外麻醉引起的低血压宜先用Α．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．麻黄碱D．多巴胺E．异丙肾上腺素4.非儿茶酚胺类的药物是Α．多巴胺B．异丙肾上腺素C．肾上腺素D．麻黄碱E．去甲肾上腺素5．过量最易引起心律失常的药物是A．NAB．间羟胺C．麻黄碱D．多巴胺E．AD6.治疗房室传导阻滞的药物是Α．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．异丙肾上腺素D．阿拉明E．普萘洛尔7．肾上腺素对血管作用的叙述，错误的是Α．皮肤、粘膜血管收缩B．微弱收缩脑和肺血管C．肾血管扩张D．骨骼肌血管扩张E．舒张冠状血管8．异丙肾上腺素不具有肾上腺素的哪项作用Α．松弛支气管平滑肌B．兴奋β2受体C．抑制组胺等过敏介质释放D．促进cΑMP的产生E．收缩支气管粘膜血管9．抢救过敏性休克的首选药物是A．肾上腺素B．多巴胺C．异丙肾上腺素D．麻黄碱E．多巴酚丁胺10．中枢兴奋作用最明显的药物是A.多巴胺B.麻黄碱C.去甲肾上腺素D.间羟胺E.肾上腺素11．去甲肾上腺素静滴时间过长引起的最严重的不良反应是A．中枢兴奋B．静滴部位出血坏死C．心律紊乱D．急性肾功能衰竭E．突然停药引起血压下降12．休克时，去甲肾上腺素正确的给药方法是A．立即皮下注射B．静脉滴注C．肌内注射D．静脉注射E．立即口服13．麻黄碱的作用特点是A.不易产生快速耐受性B.性质不稳定，口服无效C．性质稳定，口服有效D．具中枢抑制作用E．作用快、强14．可直接激动、β受体，又可促进去甲肾上腺素能神经末梢释放递质的药是Α．麻黄碱B．NAC．ADD．异丙肾上腺素E．间羟胺15．肾上腺素与局麻药配伍的目的是（）A．使局部血管收缩，减少出血B．减少局麻药吸收，延长局麻作用时间C．防治局麻药引起的低血压D．防治过敏性休克E．防止局麻药引起心脏抑制16．异丙肾上腺素没有下述哪种作用（）Α．松驰支气管平滑肌B．激动β2-RC．收缩支气管粘膜血管D．激动β1-RE．抑制组胺等过敏性物质的释放17．异丙肾上腺素治疗哮喘时常见不良反应是Α．腹泻B．中枢兴奋C．直立性低血压D．心动过速E．脑血管意外18．静滴剂量过大，易致肾功能衰竭的药物是Α．肾上腺素B．异丙肾上腺素C．去甲肾上腺素D．多巴胺E．麻黄碱三、问答题1．简述肾上腺素的药理作用和临床应用。(P75)2．肾上腺素与局麻药配伍的目的是什么？(p77)3．多巴胺有哪些临床应用？(p77)第十章肾上腺素受体阻断药一、名词解释1.肾上腺素升压作用的翻转(给予α受体阻断药,再用肾上腺素，可引起明显下降，这是因为肾上腺素激动受体的作用被取消，而只表现出激动受体的作用，血管扩张，因此血压进一步下降。)二、选择题1.外周血管痉挛性疾病可选何药治疗A.山莨菪碱B.异丙肾上腺素C.间羟胺D.普奈落尔E.酚妥拉明2．普萘洛尔能诱发下列哪种严重反应而禁用于此疾患的病Α．精神抑郁B．心律失常C．支气管哮喘D．心绞痛E．高血压3．普萘洛尔不具有下述哪项药理作用（）Α．阻断心脏β1受体B．阻断支气管β2受体C．抑制肾素释放D．膜稳定作用E．内在拟交感作用4.能翻转肾上腺素升压作用的药物是（）A．α受体阻断药B．β1受体阻断药C．N受体阻断药D．β2受体阻断药E．M受体阻断药5.用于诊断嗜铬细胞瘤的药物是Α．ADB．酚妥拉明C．阿托品D．组胺E．普萘洛尔6.酚妥拉明引起低血压可用以下哪种药物升压A．ADB．NAC．异丙肾上腺素D．阿托品E．酚苄明三、问答题1．试述酚妥拉明的药理作用和临床应用。p842．试述β受体阻断药的临床应用。P87第十一章局部麻醉药1．主要用于表面麻醉的药物是A．丁卡因B．普鲁卡因C．咖啡因D．利多卡因E．奎尼丁2．对黏膜穿透力弱、不能用于表面麻醉的是A．丁卡因B．普鲁卡因C．咖啡因D．利多卡因E．奎尼丁3．可用于治疗心律失常的局麻药是：A．普鲁卡因B．的卡因C．利多卡因D．布比卡因E．罗哌卡因4．丁卡因不宜用于哪种麻醉?A．表面麻醉B．浸润麻醉C．传导麻醉D．硬膜外麻醉E．蛛网膜下腔麻醉第十二章镇静催眠药一、填空题1．地西泮的药理作有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌松。二、选择题1．苯巴比妥连续应用产生耐受性的主要原因是Α．再分布于脂肪组织B．排泄加快C．被假性胆碱酯酶破坏D．被单胺氧化酶破坏E．诱导肝药酶使自身代谢加快2.地西泮的药理作用不包括Α．抗焦虑B．镇静催眠C．抗惊厥D．肌肉松弛E．抗晕动病3.巴比妥类禁用于下列哪种病人Α．高血压患者精神紧张B．甲亢病人兴奋失眠C．肺功能不全病人烦躁不安D．手术前病人恐惧心理E．神经官能症性失眠4.苯二氮卓类(地西泮)药物的作用特点为A．无明显抗焦虑作用B．对快波睡眠影响大C．无中枢性肌松作用D．可缩短睡眠诱导时间E．无抗癫痫作用三、问答题1．试述地西泮的药理作用和临床应用。P1032.镇静催眠药物使用中，为什么苯二氮卓类取代了巴比妥类？p104第十三章抗癫痫药和抗惊厥药一、填空题1．苯妥英钠除对小发作无效外，对其他各类型癫痫均有效。2．癫痫持续状态可首选地西泮，给药途径应是静脉注射；癫痫大发作可首选苯妥英钠；癫痫小发作首选乙琥胺。精神运动性发作首选。3．乙琥胺是治疗癫痫小发作首选药。二、问答题1．简述苯妥英钠的药理作用和临床应用。P111三、选择题1．治疗癫痫大发作而无镇静催眠作用的药A.地西泮B.苯妥英钠C.乙琥胺D.苯巴比妥E.扑米酮2．治疗三叉神经痛首选药物A.卡马西平B.乙琥胺C.丙戊酸钠D.苯巴比妥E.地西泮3．治疗癫痫持续状态首选的药物是A．静脉注射地西泮B．口服苯妥英钠C．口服丙戊酸钠D．口服乙琥胺E．口服地西泮4．对各型癫痫都有一定疗效的药物是A．地西泮B．苯妥英钠C．卡马西平D．丙戊酸钠E．苯巴比妥第十五章抗精神失常药一、选择题1．氯丙嗪不能用于哪种原因所致呕吐A．胃肠炎B．药物C．晕动病D．恶性肿瘤E．放射病2．以下哪一项不是氯丙嗪的药理作用A．镇吐作用B．安定作用C．阻断α受体D．抗癫痫作用E．镇静作用3.下列不属于氯丙嗪不良反应的是A．帕金森综合征B．抑制体内催乳素分泌C．急性肌张力障碍D．患者出现坐立不安E．迟发性运动障碍4.氯丙嗪抗精神病作用机制主要是A．阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质通路多巴胺受体B．激动中枢M受体C．抑制交感神经D．阻断H1受体E．阻断中枢受体5.长期应用氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是A．肝毒性B．恶心、呕吐C．锥体外系反应D．低催乳素血症E．低血钾二、填空题1．长期使用氯丙嗪常见而严重的不良反应是锥体外系反应，产生这一不良反应的原因是阻断黑质一纹状体DA受体。2．氯丙嗪的镇吐作用强，小剂量能阻断阻断延髓催吐化学感受区D2受体，大剂量可直接抑制呕吐中枢而发挥镇吐作用，临床可用于治疗多种药物引起和某些疾病如尿毒症引起的呕吐，但对晕动病引起的呕吐无效。三、问答题1．试述氯丙嗪的药理作用与临床应用。p1232．氯丙嗪的主要不良反应和机制有哪些？p125第十六章镇痛药一、选择题1．吗啡的适应症是A．肺心病B．支气管哮喘C．心源性哮喘D．分娩止痛E．颅脑损伤致颅压升高2．吗啡的镇痛作用主要用于A.胃肠痉挛B.诊断未明的急腹症疼痛C.分娩止痛D.哺乳妇止痛E.急性严重创伤、烧伤所致疼痛3．胆、肾绞痛病人最好选用：A．阿斯匹林B．哌替定C．阿托品D．B＋CE．吗啡4．被列为非麻醉性镇痛药的是A．哌替啶

B．可待因

C．喷他佐辛

D．芬太尼

E．度冷丁

5.吗啡的药理作用不包括A．镇静B．镇痛C．抑制呼吸

D．镇吐E．缩瞳二、填空题1.哌替啶镇痛作用虽比吗啡弱，但比吗啡常用，因为依赖性也比吗啡弱。2．治疗胆绞痛、肾绞痛应以哌替啶和阿托品合用。3．人工冬眠合剂由异丙嗪哌替啶和氯丙嗪组成。4．连续反复应用吗啡最主要的不良反应是依赖性，急性中毒时主要表现有和深度呼吸抑制，致死的原因是呼吸麻痹。第十八章解热镇痛抗炎药一、选择题1.阿司匹林镇痛作用的机制是A.兴奋中枢阿片受体B.抑制痛觉中枢C.抑制外周PG的生物合成D.阻断外周的阿片受体E.直接麻醉外周感觉神经末梢2.解热镇痛药解热的作用特点是A.能降低正常人体温B.仅能降低发热病人的体温C.能降低正常人和发热病人的体温D.解热作用受到环境的影响E.以上都是3.阿司匹林不适用于A.缓解关节痛B.预防脑血栓形成C.缓解肠绞痛D.预防急性心肌梗死E.缓解神经痛4.下列药物中无抗炎、抗风湿作用的是A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.双氯芬酸D.布洛芬E.吲哚美辛5.伴有胃溃疡的发热患者宜选用A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.双氯芬酸E.吲哚美辛二、填空题1．解热镇痛作用很强，而抗炎抗风湿作用很弱的药物是对乙酰氨基酚；具有抑制血小板聚集的解热镇痛药是阿司匹林。2．乙酰水杨酸（阿斯匹林）引起的出血可用VK对抗。3．阿斯匹林通过抑制COX而产生解热、镇痛和抗炎抗风湿作用。三、问答题1.解热镇痛药的基本作用有哪些？这些作用是怎样产生的？p1552.阿司匹林与吗啡的镇痛作用有何不同？见课件3.阿司匹林与氯丙嗪对体温的影响有何不同？见课件4.常用解热镇痛药有哪几类？p154表5.防治血栓性疾病应用何种剂量阿司匹林？为什么？p157第二十章抗心律失常药一、选择题1．主要用于急性心肌梗死所致的室性心动过速首选A．强心苷B．奎尼丁C．利多卡因D．维拉帕米E．普萘洛尔2．治疗强心苷中毒引起的过速型心律失常首选A．阿括品B．普萘洛尔C．苯妥英钠D．肾上腺素E．维拉帕米

3.治疗阵发性室上性心动过速的首选药A.维拉帕米B.地高辛C.普萘洛尔D.胺碘酮E.奎尼丁4.具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是A．咖啡因B．普萘洛尔C．利多卡因D．硝酸甘油E．氢噻酮第二十一章抗高血压药一、选择题1.高血压伴心绞痛病人宜选用（）Α．利血平B．普萘洛尔C．肼屈嗪D．氢氯噻嗪E．卡托普利2.高血压伴有糖尿病的病人不宜用（）Α．噻嗪类B．血管扩张药C．血管紧张素转化酶抑制剂D．钙通道阻滞药E．中枢降压药3.卡托普利的药理作用是（）Α．抑制循环中血管紧张素Ⅰ转化酶B．抑制局部组织中血管紧张素Ⅰ转化酶C．减少缓激肽的降解D．促进NO生成E．以上都是4.在长期用药的过程中，突然停药易引起严重高血压，这种药物最可能是（）Α．哌唑嗪B．肼屈嗪C．普萘洛尔D．甲基多巴E．利血平5.对伴有肾功能不良的高血压病人最好选用Α．利血平B．卡托普利C．普萘洛尔D．硝普钠E．胍乙啶6.治疗高血压危象时首选（）Α．利血平B．卡托普利C．硝普钠D．甲基多巴E．氢氯噻嗪二、填空题1．氢氯噻嗪的降压初期的作用机制是排钠利尿，减少血容量。2．卡托普利最常见的不良反应是干咳。三、问答题1.抗高血压药可分为哪几类?说出各类代表药。P1902.简述我国一线降压药的分类及代表药?p1903.分别简述普萘洛尔和卡托普利的降压机理。P194-196第二十二章抗慢性心功能不全药一、选择题1.用于治疗慢性心功能不全和高血压的药物是Α．地高辛B．氨力农C．洋地黄毒苷D．维拉帕米E．卡托普利2．强心苷治疗心房纤颤的主要机制是Α．降低浦肯野纤维自律性B．降低窦房结自律性C．减慢房室结传导D．缩短心房有效不应期E．以上都不是3．强心苷中毒时出现室性早搏和房室传导阻滞时可选用Α．苯妥英钠B．氯化钾C．异丙肾上腺素D．阿托品E．奎尼丁4.强心苷治疗心衰疗效最好的是Α．甲亢诱发心衰B．二尖瓣狭窄诱发心衰C．伴有房颤和心室率快的心衰D．肺源性心脏病引起的心衰E．严重贫血诱发心衰5．能逆转心肌肥厚，降低病死率的抗慢性心功能不全药是Α．地高辛B卡托普利C．扎莫特罗D．硝普钠E．肼屈嗪二、填空题1．强心苷临床适应症包括慢性心功能不全、某些心律失常；其主要不良反应有胃肠、神经系统、心脏毒性。2．强心苷中毒时出现的缓慢型心律失常宜用阿托品治疗，快速型心律失常用氯化钾、苯妥英钠、利多卡因等药物。三、问答题1.简述强心苷类药物的药理作用、临床应用及不良反应和防治措施。Pp2122.目前治疗心衰的药物有几类？写出主要代表药。P207第23章抗心绞痛药一、选择题1.心绞痛急性发作时为迅速缓解症状应首选A．阿托品皮下注射B．哌替啶肌内注射C．对乙酰氨基酚口服D．舌下含化硝酸甘油E．口服硝酸甘油2．不宜用于变异型心绞痛的药物是A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.维拉帕米E.硝酸异山梨酯3．硝酸酯类舒张血管的作用机制是：Α．直接作用于血管平滑肌B．阻断受体C．促进前列环素生成D．释放一氧化氮E．阻滞Ca2+通道4．普萘洛尔、维拉帕米的共同禁忌症是：Α．强心苷中毒时心律失常B．变异型心绞痛C．轻、中度高血压D．甲亢伴有窦性心动过速E．严重心功能不全5．普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是：Α．减慢心率B．缩小心室容积C．扩张冠脉D．降低心肌氧耗量E．抑制心肌收缩力6.硝酸甘油的临床应用不包括A．稳定型心绞痛B．心力衰竭C．变异型心绞痛D．急性心肌梗死E．高血脂二、填空题1．硝酸甘油抗心绞痛最常用给药途径是舌下含化。2．临床上常将硝酸酯类与受体阻断药合用，其意义在于前者可克服后者冠状动脉收缩及心室容积扩大，而后者可克服前者心率加快的不良作用。但合用时须注意减小剂量，否则诱发心绞痛的产生。3．常用抗心绞痛药有硝酸酯类、钙拮抗药、受体阻断药三类,每类的代表药分别是硝酸甘油、硝苯地平、普萘洛尔。第二十五章利尿药与脱水药一、选择题1.治疗脑水肿的首选药是A．甘露醇B．螺内酯C．呋塞米D．氯噻嗪E．氢氯噻嗪2．对水肿患者能利尿，对尿崩症患者能产生抗利尿作用的药物是A.螺内酯B.布美他尼C.氢氯噻嗪D.氨苯蝶啶E.呋塞米3．糖尿病伴有水肿的患者不宜选用A.氢氯噻嗪B.甘露醇C.安体舒通D.乙酰唑胺E.山梨醇4.服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是A.安体舒通B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.呋塞米E.乙酰唑胺5.静脉注射用于急性肺水肿应首选A.甘露醇B.安体舒通C.氯噻酮D.呋塞米E.氢氯噻嗪6.下列哪种药物不宜于氨基苷类抗生素合用A.氢氯噻嗪类B.呋塞米C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.高渗葡萄糖7.对抗醛固酮而发挥利尿作用的留钾利尿药是A.呋塞米B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.氨苯蝶定E.甘露醇8.下列疾病中，不属于氢氯噻嗪适应症的是A.心性水肿B.高血压C.糖尿病D.尿崩症E.慢性心功能不全9.治疗高尿钙症伴肾结石可选用（）Α．呋塞米B．氢氯噻嗪C．螺内酯D．氨苯蝶啶E．甘露醇10.慢性心功能不全者禁用（）Α．呋塞米B．氢氯噻嗪C．螺内酯D．氨苯蝶啶E．甘露醇二、填空题1.氢氯噻嗪的药理作用有利尿、抗利尿、降压和抗慢性心功能不全。2.呋塞米、氢氯噻嗪的利尿作用部位分别是髓袢升支粗段髓支和皮质落、远曲小管近段。三、问答题1.简述各类利尿药的作用部位及利尿机制。P245、247、2502.简述噻嗪类利尿药的药理作用及临床应用。248第二十六章作用于血液及造血系统药物一、选择题1.体内、体外均有抗凝作用的药物是（）

Α．肝素

B．华法林

C．双嘧达莫

D．噻氯匹啶E．双香豆素2．肝素最常见的不良反应是（）Α．变态反应

B．消化性溃疡

C．血压升高

D．自发性骨折

E．自发性出血3.肝素应用过量引起自发性出血可用（）

Α．维生素K

B．鱼精蛋白

C．葡萄糖酸钙

D．氨甲苯酸

E．叶酸4.下列组合中最有利于铁剂吸收的是（）Α．四环素+硫酸亚铁B．维生素C+铁

剂

C．碳酸钙+硫酸亚铁D．抗酸药+铁剂

E．维生素E+枸椽酸铁铵5.铁剂宜用于治疗：Α．巨幼细胞贫血

B．恶性贫血

C．小细胞低色素性贫血

D．再生障碍性贫血

E．溶血性贫血6.纠正恶性贫血的神经症状必须用（）Α．红细胞生成素

B．甲酰四氢叶酸C．叶酸

D．维生素B12

E．硫酸亚铁7.维生素K对下列哪种疾病所致的出血无效Α．新生儿出血B．香豆素类过量

C．梗阻性黄疸D．慢性腹泻E．肝素过量致自发性出血二、填空题1．为增加铁剂的吸收，在服用铁剂时可同服

Vc

可促进铁的吸收。2．在体内具有抗凝作用而体外无效的药物是

香豆素类

，其抗凝原理为

拮抗Vk

。如过量发生出血，可用

Vk

对抗。3.对于恶性贫血，大剂量叶酸可以纠正

血象

，但不能改善

神经系统症状，应合用

VB12

治疗。4．肝素过量出血可用

鱼精蛋白

对抗，香豆素类过量出血可用

Vk

对抗。5．体内外均有抗凝作用的药物是

肝素

，其抗凝作用机制是

增强抗凝血酶=3\*ROMANIII的抗凝作用

。6．成人缺铁性贫血最常用的药是

硫酸亚铁

，治疗小儿缺铁性贫血最常用药物为

枸橼酸铁胺

。7．早产儿、新生儿出血可选用

VK

，上消化道出血可选用

NA，剖腹产术后渗血可选用

氨甲苯酸

。三、问答题1.肝素和华法林抗凝作用机制及各自的应用特点。257-2592.贫血的主要类型及治疗药物。265第27章组胺和抗组胺药1.H1受体阻断药对下列哪种与变态反应有关的疾病最有效A．过敏性休克B．过敏性皮疹C．支气管哮喘D．风湿热E．过敏性结肠炎2.苯海拉明不具备的药理作用是（）Α．镇静B．催眠C．抗过敏D．防晕动E．减少胃酸分泌3．不属于H1受体阻断药的是（）Α．氯丙嗪B．异丙嗪C．赛庚啶D．苯海拉明E．氯苯那敏第28章作用于呼吸系统药一、选择题1．既有镇咳作用又有镇痛作用的药物是Α．咳必清B．可待因C．苯佐那酯D．右美沙芬E．苯丙哌林2．对β2受体有较强选择性的平喘药是Α．吲哚洛尔B．克伦特罗C．异丙肾上腺素D．多巴酚丁胺E．肾上腺素3.既能用于支气管哮喘，又能用于心源性哮喘的药物是（）Α．异丙肾上腺素B．沙丁胺醇C．克伦特罗D．氨茶碱E．肾上腺素4.明显抑制支气管炎症过程的平喘药是（）Α．肾上腺素B．倍氯米松C．沙丁胺醇D．异丙肾上腺素E．异丙基阿托品5．可待因主要用于治疗（）Α．剧烈的干咳B．肺炎引起的咳嗽C．上呼吸道感染引起的咳嗽D．支气管哮喘E．多痰.粘痰引起的剧咳6.不能控制哮喘症状发作的药物是（）Α．氢化可的松B．色甘酸钠C．异丙肾上腺素D．氨茶碱E．沙丁胺醇二、问答题1.平喘药的分类及各类代表药。p2752.茶碱类的平喘机制。p277三、填空题1.氨茶碱临床上用于急慢性哮喘和心源性哮喘；其口服可用于预防发作；静注或静滴用于重症哮喘及哮喘持续状态。第二十九章作用于消化系统药物一、问答题1.常用抗消化性溃疡的药物分为哪几类？各类代表药及作用机制。P2852.硫酸镁不同的给药途径有哪些作用和临床应用？p292二、选择题1.不属于抗消化性溃疡的药是：A、乳酶生

B、三硅酸镁

C、西咪替丁D、哌仑西平

E、雷尼替丁2.阻断胃壁细胞H+泵的抗消化性溃疡药是Α.米索前列醇B．奥美拉唑C．丙谷胺D．丙胺太林E．米西替丁3.使胃蛋白酶活性增强的药物是（）Α．胰酶B．稀盐酸C．乳酶生D．奥美拉唑E．抗酸药4.关于硫酸镁的药理作用，下列叙述哪项不正确Α．降低血压B．导泻作用C．中枢兴奋作用D．松弛骨骼肌E．利胆作用5.硫酸镁不能用于（）Α．排除肠内毒物、虫体B．治疗阻塞性黄疸、慢性胆囊炎C．治疗子痫D．治疗高血压危象E．治疗消化性溃疡6.不宜与抗菌药或吸附剂同时服用的助消化药是（）Α．稀盐酸B．胰酶C．乳酶生D．马丁林E．西沙必利三﹑填空题1．口服硫酸镁具有

导泻

和

利胆

作用；注射给药可产生抗惊厥和降压作用。2．可用于治疗消化性溃疡的H2受体阻断药有

西咪替丁

，

雷尼替丁

、法莫替丁。3．奥美拉唑抑制胃酸分泌的作用是通过抑制H+-K+-ATP酶；雷尼替丁减少胃酸分泌是通过阻断H2受体。第三十二章肾上腺皮质激素类药一、问答题1．简述肾上腺糖皮质激素的药理作用和临床应用。p3182.试述糖皮质激素的不良反应。p322二、填空题1．糖皮质激素的主要药理作用可简称为“四抗”指抗炎、抗毒、抗免疫和抗休克。2．糖皮质激素诱发或加重溃疡的原理是刺激胃酸、胃蛋白酶分泌和抑制胃黏液分泌。3.可的松和泼尼松在肝脏分别转化为氢化可的松和泼尼松龙而产生作用，故严重肝功能不全病人不宜直接应用可的松和泼尼松。对于合并严重感染的患者需使用糖皮质激素时，需合用足量有效的抗菌药。三、选择题1.地塞米松适用于下列哪种疾病的治疗Α．再生障碍性贫血B．水痘C．带状疱疹D．糖尿病E．霉菌感染2.糖皮质激素大剂量突击疗法适用于（）Α．感染中毒性休克B．肾病综合征C．结缔组织病D．恶性淋巴瘤E．顽固性支气管哮喘3．糖皮质激素一般剂量长期疗法用于（）Α．垂体前叶功能减退B．肾上腺皮质功能减退症C.肾上腺皮质次全切除术后D．结膜炎E．结缔组织病4．糖皮质激素小剂量替代疗法用于（）Α．再生障碍性贫血B．粒细胞减少症C．血小板减少症D．肾上腺皮质功能减退症E．结缔组织病5.糖皮质激素治疗严重急性感染的主要目的是（）Α．减轻炎症反应B．减轻后遗症C．增强机体抵抗力D．增强机体应激性E．缓解休克症状，帮助病人度过危险期6.糖皮质激素对血液成分的影响正确的是Α．减少血中红细胞数B．减少血红蛋白数目C．减少血中淋巴细胞D．减少血小板E．减少纤维蛋白原7.糖皮质激素的药理作用不包括（）Α.抗炎B.抗免疫C.抗病毒D.抗休克E.抗过敏第三十三章甲状腺激素及抗甲状腺药一、填空题1.硫氧嘧啶类可抑制甲状腺过氧化酶，从而抑制甲状腺素的合成，碘化物抑制蛋白水解酶，抑制甲状腺素释放。2．治疗甲状腺机能亢进的药有硫脲类、碘及碘化物、放射性碘和受体阻断药四类。二、选择题1．硫脲类药物抗甲状腺的基本作用是Α．抑制碘泵B.抑制Na+-K+泵C．抑制甲状腺过氧化物酶D．抑制甲状腺蛋白水解酶E．阻断甲状腺激素受体2．小剂量碘主要用于Α．呆小病B．粘液性水肿C．单纯性甲状腺肿D．抑制甲状腺素的释放E．甲状腺功能检查3．大剂量碘产生抗甲状腺作用的主要原因是（）Α．抑制甲状腺激素的合成B．使腺泡上皮破坏、萎缩C．抑制免疫球蛋白的生成D．抑制甲状腺素的释放E．抑制碘泵4.能抑制外周组织的T4转变成T3的抗甲状腺药是：Α．甲硫氧嘧啶B．丙硫氧嘧啶C．他巴唑D．卡比马唑E．大剂量碘剂第34章降血糖药一、选择题1.合并重度感染的糖尿病病人应选用（）Α.氯磺丙脲B．格列本脲C.格列吡嗪D．普通胰岛素E.精蛋白锌胰岛素2.可使磺酰脲类游离药物浓度升高的药物是（）Α．氯丙嗪B．糖皮质激素C．噻嗪类利尿药D．口服避孕药E．青霉素3.糖尿病酮症酸中毒时宜选用（）Α．精蛋白锌胰岛素B．低精蛋白锌胰岛素C．珠蛋白锌胰岛素D．氯磺丙脲E．普通胰岛素二、填空题1．I型糖尿病首选胰岛素，最常见不良反应是低血糖。三、问答题1．胰岛素可治疗哪些类型的糖尿病？3402．磺酰脲类与双胍类药物是怎样降血糖的？342-343第三十五章抗微生物药物概论一、选择题1.抑制细菌的转肽酶，阻止粘肽交叉联接的药物是Α．四环素B．环丝氨酸C．庆大霉素D．青霉素E．杆菌肽2.可获协同作用的药物组合是Α．青霉素+红霉素B．青霉素+氯霉素C．青霉素+四环素D．青霉素+庆大霉素E．青霉素+磺胺嘧啶3.青霉素G与四环素合用的效果是（）Α.增强B．相加C．无关D．拮抗E．毒性增加4.下列何类药物属抑菌药（）Α．青霉素类B．头孢菌素类C．多粘菌素类D．氨基糖苷类E．大环内酯类5.细菌对氨基糖苷类抗生素产生耐药性的机制是（）Α．产生钝化酶B．改变靶位结构C．改变胞浆膜通透性D．增加对药物具有拮抗作用的底物量E．诱导肝药酶，加速氨基糖苷类的肝脏代谢二、填空题1.青霉素通过抑制细菌细胞壁的合成而产生抗菌作用，氨基苷类和四环素通过抑制细菌蛋白质的合成而产生抗菌作用2.细菌耐药性产生的机制有产生灭活酶、改变靶位、降低外膜通透性、增加代谢拮抗物和加强主动流出系统。第36章-内酰胺类抗生素1.青霉素类药物共同的特点是（）Α.主要用于G-菌感染B.耐酸C.耐β-内酰胺酶D.相互有交叉变态反应，可致过敏性休克E.抑制骨髓造血功能2.耐药金葡菌感染选用（）Α.米诺环素B.氨苄西林C.青霉素GD.苯唑西林E.羧苄西林3.具有一定肾脏毒性的头孢菌素是（）Α.头孢噻吩B．头孢西丁C．头孢曲松D．头孢他定E．头孢哌酮4.可治疗伤寒的β-内酰胺类抗生素是（）Α．青霉素B．氨苄西林C．苯唑西林D．替卡西林E．氯霉素5．男性，40岁，嗜酒，因胆囊炎给予抗菌药物治疗，恰朋友来探望，小酌后有明显的恶心．呕吐．面部潮红，头痛，血压降低，这种现象与下列哪种药物有关（）Α．四环素B．氨苄西林C．青霉素D．头孢孟多E．氨曲南二、填空题1．常用的半合成青霉素有耐酸青霉素、耐酶青霉素、广谱青霉素、和用于革兰阴性菌几类？2．青霉素的抗菌机理是抑制细菌细胞壁合成；主要不良反应是过敏性休克。三、问答题1．试述青霉素的抗菌谱及临床应用。P3542．试述青霉素过敏性休克的防治措施。p355第三十七章大环内酯类、林可霉素类及万古霉素类1.治疗骨及关节感染应首选（）Α．红霉素B．林可霉素C．麦迪霉素D．万古霉素E．以上都不是2．红霉素和林可霉素合用可（）Α．降低细菌耐药性B．增强抗菌活性C．扩大抗菌谱D．竞争结合部位相互拮抗E．降低毒性3.不属于大环内酯类抗生素的是（）A．红霉素B．林可霉素C．克拉霉素D．阿奇霉素E．罗红霉素4．患者，男性，33岁，近日左下肢局部剧烈疼痛，肢体不敢活动。患部肿胀及压痛明显，血化验白细胞及中性粒细胞增高，血培养为金黄色葡萄球菌，诊断为急性细菌性骨髓炎，首选药物治疗为（）A．青霉素GB．红霉素C．利福平D．庆大霉素E．克林霉素第三十八章氨基糖苷类抗生素一、选择题1。男性，28岁，三月前去外地，近十天小便灼痛，近二、三天来小便疼痛难忍，小便时尿道口有较多黄绿色脓性分泌物，查出淋球菌，患者有青霉素过敏史。该患者宜选用：

A

红霉素

B

大观霉素

C

青霉素

D

四环素E链霉素2.对前庭功能损害作用发生率最低的氨基苷类药物A

奈替