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文档简介
加油站项目开办申报表新(迁)建单位名称产权单位名称(盖章)所属县(市、区)黄冈市商务局制发填表说明一、新、迁建加油站的申报单位,统一使用本表,并以“一站一表”为原则填写。二、申报单位填写本表一式三份统一报市商务局。其中:市商务局、县(市、区)商务局、申报单位各留存一份。三、填表解释口径:1、申办类型在新、迁建中选择一种类型。2、开(迁)建规划地址与商务厅下达规划文件中地址一致。3、开(迁)建实际位置指该项目开工建设具体地址。4、迁建原地址指旧项目所在地址。5、柴油罐容量折半计入储油罐总容量。6、新(迁)建开工项目由所在县(市、区)商务局统一报送。四、申报单位须如实填报,不得弄虚作假,一旦发现,将取消申报及立项资格,并追究有关人员的责任。如有其它情况需说明的,请在另附说明栏中写明。申办项目名称申办类型□新建□迁建开(迁)建规划位置开(迁)建实际位置迁建站原地址产权单位全称法人代表电话联系人电话经营油品种类经营方式单位类型经济性质申办单位实际总投资()万元其中:自有资金万元,银行存款万元,联营或参股投入万元,其它借款万元。经营设施规模占地面积(亩)营业房(㎡)加油机(台)总面积开票房总台数电脑式雨棚储油罐容量(m3)面积(㎡)高度(m)总量汽油柴油主要进货渠道主要销售渠道县(市、区)商务局审核意见现场勘查意见:经现场勘查,该拟建站符合规划,属于城镇型(道路型)加油站,与相邻加油站间距分别为KM,KM,符合建站间距要求。经办人签名:负责人签名:(盖章)年月日市商务部门审核意见(盖章)年月日提交附件序号附件名称(或内容)份数备注1向商务部门提交新建加油站申请12法人身份证复印件13拟建站地段现状图(请务必注明道路、安全及与周边现状加油站间距)14通过招标、拍卖、挂牌等取得土地使用权的,应提供自然资源和规划部门核发的国有土地使用权拍卖(招标、挂牌)《成交确认书》15交通部门关于高速公路批复文件或设计方案(仅高速公路服务区加油提供)16高速公路投资建设单位委托建设及经营协议合同(仅高速公路服务区
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