医院感染预防和控制121张课件

医院感染预防和控制11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克医院感染预防和控制医院感染预防和控制11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克重点部门、重点环节医院感染预防和控制合肥市第五人民医院罗海莺2018644内容提要家卫计委规范及标准要)二.医院感来现状与享件回顾重点部门感差控制四、重点环芦感差控20l8/6/一、钻研教材,找准情境创设的点1.确定“需不需要”并不是所有的数学新授课都需要创设情境的,这需要根据教材的内容特点而定。例如教学三年级《认识厘米》时,课前,教师捧来了一些写着“庆祝十运会”的“加油棒”和几箱未开启的可口可乐。我料想她肯定想以“迎十运”为背景创设一个与此相关的学习情境,但实际情况却并非如此。课始,教师告知学生可以用铅笔量出“加油棒”的长短,有“3枝铅笔的长度”,学生纷纷效仿,用身边的各种实物测量,于是教师揭题:“为了统一测量加油棒的长度,今天这节课我们就来学习一种新的长度单位――厘米。”接着,“加油棒”被教师要求放回抽屉中。但不时有几个调皮的小家伙偷偷地在桌子里拿着加油棒搞小动作。一个坐在我身边的小男孩小声地问我:“老师,这里面装的是什么?”还有的小家伙竟动起了可乐的主意,轻轻地晃着……终于,老师宣布可以拿出可乐来了,原来,只是“量一量它的高度”,至于那“加油棒”呢,因为时间关系,被遗憾地宣布课后请有兴趣的同学继续量……课程结束后,几名老师帮忙把课上用的加油棒和可乐放到箱子里,拖走了……与其像案例中那样大费周张地购买、发放、收回课堂教具,却只是为了告知学生:这些东西我们除了可以为十运会加油外,还可以测量出它的长度,勉为其难地套上“生活情境”的光环的话,我看还不如干脆省去,让学生用手中的直尺量一量身边他所感兴趣的物体的长短,这反而比那种形式要省时省力而且实用、高效得多。2.确定“为什么”这是情境创设是否成功的关键因素之一。“情境创设”不是一个花架子,不是说套上它就等于贴上了新课改的标签。“情境创设”不是为了给学生“逗乐”、一笑而过的,这样就丧失了数学课引入“情境创设”的意义。例如教学二年级《线段》时,课始,教师放映了一段非常生动的动画:小猴外出玩耍,玩得正高兴时,听到妈妈喊它回家,在小猴玩耍的地方和它家之间有两条路,一条是“线段”,另一条是“曲线”。如果你是它,会选哪条路回家最近呢?学生们开心地看着,异口同声地答道:“直的。”教师揭题:“今天我们来学习线段。”到此,这段长约4分钟的情境宣告结束。课尾,教师按惯例问学生:“你学到了什么?还想知道什么?”一个学生的回答耐人思考:“老师,我还想知道小猴到底选的是哪条路,为什么?”这样看来,课程开始的情境创设对于启发学生对课程的兴趣、开发自身想像力等起到了良好的作用。作为设计者,你得在钻研教材的基础上明确情境创设的价值在于“唤起学生的生活经验和数学经验”,是“激起学生强烈的发现探究积极性”,还是“培养学生对所学数学知识的兴趣”等,而后才能以此为据展开设计,搭建平台。二、因材施教,选对情境创设的路1.教材内容的不同决定所使用情境类别的差异翻开国标本苏教版的教材会发现,低年级的教材侧重于营造学生喜闻乐见的动画、童话之类的情境,中、高年级的教材则侧重于强调生活与数学的密切联系,强调鼓励学生自主尝试、合作探究,所以对中、高年级学生来说,“生活情境”、“探究情境”的运用较为合适。2.选择情境创设的途径还要因人而异基本功好的教师仅凭其富有感染力的语言,恰到好处的体态语、表情语就能成功地营造出一个生动有效的情境;有些教师凭着自己丰富的生活、教学经验及对学生的充分了解,设计的情境往往也能激起学生强烈的求知欲;或者还可以借助多媒体声画合一的优势,将你所设计的情境制成课件,以动画的形式播放出来……总之,“八仙过海,各显神通”。但有一条,你得让学生体会到通过参与了这个情境后有所学,有所获。这里还需注意的一条就是考虑到学生的“鉴赏水平”,你的动画情境再生动,再逼真,如果经常这样“换汤不换药”,学生会产生“审美疲劳”,效果自然也就降低了。三、画龙点睛,收好情境创设的尾纵观我们的数学课堂,不难发现很多的情境创设只在几分钟内就结束了,只起一个过渡导入的作用,给人一种“虎头蛇尾”的感觉。成功的情境创设必须是完整的。例如教学三年级《长方形和正方形的认识》时,课始,学生即被多媒体课件所营造的动画氛围带入了一个奇妙的童话世界:大森林里有一座小天使居住的城堡,名叫“图形王国”。今天小天使邀请我们去游玩,你们愿意吗?参观它们的街道,你发现了什么?来到长方形和正方形的宫殿,你愿意和它们交朋友吗?情境激励:小天使希望你们通过自己动手量一量、折一折、数一数等方式正确填写完这张“友谊卡”(特征表),这样它才会被允许带你们去参观美丽的长方形和正方形乐园。走进乐园,第一站“魔法小屋”(用一副三角板变出长方形和正方形等)――第二站“拼图比赛”(用6个小正方形拼成长方形等)――第三站“猜图乐园”(我的背后躲着一个正方形,一条边是4厘米,另三条边呢)――拜见国王,国王问:“今天你们都有哪些收获?”……课后,一名学生跑到数学老师面前说:“老师,下次我们的数学课也这样上,好吗?”像案例中一样将情境自然和谐地贯穿于整节课的始终,前有铺垫,中有串接,后有余韵,给人一气呵成的连贯美;也可以以一个精彩的教学环节的形式呈现,成为本节课精彩纷呈的一个亮点;或者还可以采用课始设疑、课尾答疑的前后照应的形式,让学生恍然大悟……说到底,数学课堂中的情境创设是一门艺术,它需要我们时刻把学生的身心发展特点放在心中,时刻把教材的重、难点放在脑中,时刻把新课程的理念扎扎实实地运用在自己的教学实践中。当今社会，创新能力和意识日益成为一个国家国际竞争力的最重要的决定因素之一。过去几十年来，我国的创新能力有了很大的提高，但和国际先进水平仍有一定的差距。为此，应大力加强学生的创新能力培养，为国家的进一步发展提供大批的高素质创新人才，促进自主创新型国家建设。就高等学校工科学生而言，改进实验教学是实现创新人才培养目标的重要环节，在培养学生创新能力教育中起着重要的作用。目前，本科实验教学中的实验项目多为验证性实验，侧重于对所学理论知识的验证，在实验目的、方案、测试等过程设计方面重视不够，尤其是实验方案，主要由任课教师设计完成，学生未能主动参与，只能被动地接受实施整个实验过程，导致大部分学生在实验完成后对实验内容仍一片茫然，教学效果不佳。这种实验方法也无法调动学生的学习兴趣，不利于学生独立思考与创新能力的培养，无法独立开展新实验项目的研究。2011年，烟台大学颁布了教学实验室开放实施指南，鼓励学生结合实验室的方向和条件，联系相应实验室和指导教师，自行设计、选择实验研究课题，并针对所选课题进行实验设计，提出实验目的、实验方案和实验步骤，在开放实验室中独立完成课题的方案设计、试验装置的安装与调试等工作，课题完成后需撰写实验报告。开放实验研究充分调动了学生的积极性，鼓励学生在实验项目设计过程中利用所学知识，创造性的解决实验中碰到的问题，能很好地培养学生的创新意识并提高其创新能力。在实验室开放课题资助下，我校热能与动力工程专业5位同学申请进行了“热泵系统动态性能实验”项目。该项目拟在本专业小型制冷装置实验台上进行，并按如下流程进行：一、实验前准备项目组成员针对实验目标，进行了实验方案的设计，确定了实验原理和实验步骤。从热泵系统的制冷和制热两个功能出发，明确需要测量的主要参数并进行了测量设备的布置和调试。考虑到实验过程中，系统部分部件处于高压高温下运行，在指导教师的建议下制定了项目应急预案。通过初步测试发现，由于现有实验台购置时间较早，部分数据采集用的传感器精度较差、数据测量不准确，原来配备的显示仪表时间滞后大、实时读数不方便，如不进行改进无法顺利完成该项目。项目组成员在指导教师帮助下对系统的数据采集与显示进行了改进。添置了高精度的热电阻和热电偶测温传感器，并将其输出值送入PLC进行数据的保存与显示。通过再次测试发现，改进后数据采集精度和数据显示都得到了大幅的提高，能够适应本项目的要求。二、实验的开展项目组成员按照各自特长，对实验测试进行了分工，明确了实验操作和数据记录事项。实验的操作主要包括系统的启停、节流阀开度的调节、风机风阀开度的调节、运行方式转换调节等。记录的数据包括电压、电流、压力、风速、温度等参数。由于事先准备充分，实验进行的很顺利。三、数据的整理实验数据采集完成后，项目组成员利用Excel和Refprop软件进行了数据处理。通过数据的整理，学生熟练掌握了Excel数据运算与绘图功能，也对本专业常用的制冷剂物性计算软件有了初步的了解。图1为整理得到的热泵系统制热运行时制热量的动态变化曲线。四、实验讨论实验完成后，学生针对实验数据就热泵系统的性能变化规律进行了详细的分析讨论，提出了自己的见解，也进一步加深了对相关专业课知识的理解。本人通过指导本次开放实验室项目，得出如下几点体会。1、在开放实验室项目中，实验项目是学生在所学专业知识基础上提出的，这要求学生不仅要对所学专业知识牢固的掌握，还要具有运用所学知识解决问题的创新意识。学生通过亲自设计实验，对包括实验准备、测试开展、数据整理、结果讨论在内的整个实验流程有了深刻清晰的认识，对所学专业的实验研究方法有了初步的了解。解决实验中碰到的问题，经常需要融会贯通综合运用所学专业知识，这不仅提高了学生灵活运用知识的能力，也锻炼了其创新能力。2、实验开放项目是集中在一个学期内完成的，由于时间有限，就要求实验项目要小而精，大的题目不适合作实验室开放课题。鼓励学生结合专业知识提出与日常经历密切相关的实验项目，培养其专业素养，形成把专业知识贯穿于生活之中的良好习惯，能主动的运用所学专业知识解决实际问题。长此以往，学生的创新意识就会得到启发。3、通过开放实验室项目的实施，学生的动手能力得到了很大的提升，能够较熟练的进行专业实验的操作，同时对所学专业知识也有了更深刻的理解，如在本次实验中，学生对温度测量、系统循环、性能参数计算原理等方面有了更深刻的认识。4、实验室开放项目还能培养学生的协作精神。专业实验中需要较多的测量与操作，单人匹马难以进行，学生之间组队进行实验能很好地的锻炼其团队合作精神。5、存在的问题。由于学习经历单一，学生实验层次普遍偏低，今后应鼓励学生多阅读相关专业文献，增加对所学专业研究前沿的了解，从而进一步提升学生的创新能力。医院感染预防和控制11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法重点部门、重点环节医院感染预防和控制合肥市第五人民医院罗海莺2018644重点部门、重点环节医院感染内容提要家卫计委规范及标准要)二.医院感来现状与享件回顾重点部门感差控制四、重点环芦感差控20l8/6/内容提要、丑计委规范及标准要求卫生部《医院感染管理办法》中明确了医院感染管理委员会职责:(四)研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及釆取的干预措施,明确各有关部、人员在预防和控制医院感染工作中的责任;20l8/6/、丑计委规范及标准要求三级综合医院医疗质量管理与控制指标(2011年版)医院感染类指标(共11个)医院感染总发生率(二)与手术相关医院感染发生率三)手术患者肺部感染发生率(四)新生儿患者医院感染发生率(五)手术部位感染总发生率20l8/6/三级综合医院医疗质量管理与控制指标三级综合医院医疗质量管理与控制指标(2011年版)(六)择期手术患者医院感染发生率1择期手术患者医院感染发生率2择期手术患者肺部感染发生率(七)手术风险分级(NNIS分级)手术部位感染率八)重症监护室中与中心静脉置管相关血液感染发生率(九)重症监护室中与呼吸机相关肺部感染发生率)重症监护室中与导尿管相关泌尿系统感染发生(十一)与血液透析相关血液感染发生率20l8/6/三级综合医院医疗质量管理与控制指标三级综合医院评审标准细则(2011年版)医院染管理与持续改进4.20.3按照《医院感染监测规范》,监测重点环节、重点人群与高危险因素,采用监控指标管理,控制并降低医院感染风险。20l8/6/三级综合医院评审标准细则(2011年版)4.20.3按照《医院感染监测规范》,监测重点环节、重点人群与高危险因素,采用监控指标管理,控制并降低医院感染风险。4.20.3.2有重点环节、重点人群与高危险因素的监测。对下呼吸道、手术部位、导尿管相关尿路、血管导管相关血流、皮肤软组等主要部位感染有具体预防控制措施并实施。(★重点)20l8/6/4.20.3按照《医院感染监测规范》,监测4.20.3.2有重点环节、重点人群与高危险因素的监测。对下呼吸道、手术部位、导尿管相关尿路、血管导管相关血流、皮肤软组等主要部位感染有具体预防控制措施并实施。(★【C】有针对重点环节、重点人群与高危险因素管理与监测计划,并落2.有对感染较高风险的科室与感染控制情况进行风险评估,并制定针对性部位感染(%)按手术风险分类,年手术量,切口感染率数据来源追踪。4.重症医学科导管相关性血源感染(CRBSI)千日感染率;呼尿路感染(UTI)千日感染感染率,数据来源追踪)。5.有对下呼吸道、手术部位、导尿管相关尿路、血管导管相关血流、皮肤软组织等主要部位感染的预防控制的相关制度与措施,并落实20l8/6/4.20.3.2有重点环节、重点人群与高危险因素的监测。对4.20.3.2有重点环节、重点人群与高危险因素的监测。对下呼吸道、手术部位、导尿管相关尿路、血管导管相关血流、皮肤软组等主要部位感染有具体预防控制措施并实施。★重点)【B】符合“C”,并科室落实自查情况及存在问题总结、分析、报告机制,有改进措施。2.主管部门对科室监测情况进行定期核查指导,对存在的问题,及时反馈,并提出整改建议。【A】符合“B”,并1.对重点环节、重点人群、主要部位的特殊感染控制有效2.医院信息系统定期对重点环节、重点人群与高危险因素监测及分析,满足临床工作需要,对医院决策提供支持作用,并取得效果。20l8/6/4.20.3.2有重点环节、重点人群与高危险因素的监测。对下医院感染重点部门、重点环节及包括的内容概念:有感染的高风险因素存在,易导致医院感染发生的部门与环节。重点部门:包括手术室、导管室、供应室、血液透析室、内镜室、门急诊、产房、人流室、母婴室、各重症监护室、口腔科、治疗室、换药室、注射室、输血科(血库)、检验科、营养室、洗衣房、中医临床科室、普通病房等重点环节:安全注射、各种插管后的感染预防、手术操作、超声检查、医疗废物管理等--)政卫发(2014)39号文件关于基层医疗机构医院感染的管理要求20l8/6/医院感染重点部门、重点环节及医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和控制121张课件医院感染预防和