《中药离子导入在产后修复中的应用进展综述报告5400字》

中药离子导入在产后修复中的应用进展综述报告TOC\o"1-3"\h\u13572摘要 9摘要中药离子导入法在中医疗法中应用广泛，本文阐述了中药离子导入法的原理和作用，通过查阅大量文献分析了中药离子导入疗法在产后腰痛、乳房、子宫修复、产后体质修复等产后修复方面的临床应用情况，表明中药离子导入法可依据本身特点，对产后修复有良好的治疗效果，且目前疗效明确，具有良好的推广应用前景。关键词：中药离子导入；产后修复；应用前言产妇历经十月怀胎、生产、哺乳的过程，生理和心理都发生着巨大的改变，特别是产后体能消耗量大，易导致气血亏虚，也容易受到风寒湿毒的入侵造成关节疼痛体力下降，产后1-3个月是妇女心理最脆弱、生理最虚弱的时期，这段时间恢复不全将影响到女性后半生的健康，给身体留下安全隐患。随着我国女性意识的觉醒以及女性社会的提高，如何安全且快速的达到产后修复效果，已成为当今产妇们产后热议的话题，通过对产妇进行生理、心理、身材等方面的修复，恢复女性的自信，也有益于下一代的哺育，减少因身体形态发生改变而导致的生理和心理的问题。产后修复主要包括对产妇进行体形、体质以及身体的调养，目的是由内到外，从根本到表面的恢复至孕前水平，减小生产对身体带来的伤害。目前，中医药作为我国医疗行业的传统项目，既是我国的文化瑰宝，也是我国能根据现有国民体质，使用温和安全的方法进行调理修养。而中药离子导入作为中医疗法中的一种，本文将通过收集大量文献和数据，阐述中药离子导入在产后修复的进展与效果。中药离子导入在产后修复中的应用进展一、中药离子导入法概述中药离子导入疗法的原理是结合中药制剂和物理疗法，将中药里的有效成分经提取制成一定浓度的药液试剂，将纱布或滤纸等吸水辅料浸取药液，放置在身体皮肤表面的指定部位，再外加通过直流电的极板，利用物理中带电电荷同性相斥、异性相吸的原理形成电场，从而药物离子在皮肤角质两侧形成电压差，且因汗孔、毛囊孔道的电阻小，有利于产生电流，从而利于中药离子透入。中药离子导入技术是临床中运用现代科学技术与传统中医药结合碰撞出的火花，是一种创造性的内病外治的方法，即根据患者的中医辨识分型体质，选用具有托毒透邪、活经熟络功效的中药，在有效穴位做中药离子导入治疗。因人体脏腑通过经络、穴位与体表相连，采用经皮给药方式，每次导入治疗时间以20-30min为宜，可将中药的药性通过这些穴位沿经络抵达脏腑，发挥对应的药理功效，从而促进机体恢复。中药多采用外贴、口服等方法，本技术仅通过表皮给药，降低了因入侵性操作带来的风险，相比于外贴，减少了随之带来的皮肤伤害以及感染问题，对不同年龄段乃至幼儿不会造成疼痛，提高了病人的接受度和普及度；因其渗透性比被动扩散高上百倍，能保证大分子药物的吸收率，相比于药物口服，减少了药物通过肠胃消化、吸收再通过全身血液循环等过程，避免了对肠胃造成负担，直接到达病灶，保证了治疗效果。二、目前中药离子导入在产后修复的应用（一）对治疗产后腰痛的应用姚建斌等ADDINNE.Ref.{C605BD17-1F0D-42C5-BE02-63E583F1558F}[1]采用中药自拟方（川乌、草乌、牛膝、川芎、半夏、大黄、乳香、没药、当归、杜仲、威灵仙、羌活）将上述药物用冷水浸泡后，用文火煎浓缩至1000ml，中药离子导入治疗64例按中医分类的三类产后腰痛患者，治愈33例(51.6%)，好转28例(43.7%)，总有效率为95.3%，故对各型腰痛均能奏效。时吉萍等ADDINNE.Ref.{261CFB6C-6AB5-4EB9-8CE4-070B638354B7}[2]采用中药配方（川乌、草乌、威灵仙、羌活、白芷、川断、当归、川芎、乳香、没药)水煎取500m，用中药离子导入机导入中药治疗120例产后颈腰痹痛，正极置于腰骶部，负极置于颈部，结果临床治愈72例，好转45例，无效3例，并通过典型案例，证实治疗2个疗程以上，将对产后腰颈痛有明显改善疗效。梁丽芳等ADDINNE.Ref.{AC475654-1FDB-45A7-B186-B01DA14184C8}[3]采用伸筋草煎液进行中药离子导入联合使用壮腰健肾丸，对腰部酸楚疼痛者加用黄芪、当归；对腰部冷痛剧烈者，加用独活、秦艽；对腰疼如针刺者，加用川牛膝、川芎；对腰膝足跟疼痛者，加用桑寄生、川断，进行对照后，结果显示中药伸筋草离子透入治疗产后腰痛有显著疗效。（二）对乳房的应用熊继华等ADDINNE.Ref.{1DB22B38-95F6-40C8-B204-9C2AEABF1B8F}[4]采用中药生姜、桔梗、王不留行、穿山甲、黄芪等经过煎煮过滤浓缩，应用离子导入法置于乳房上，联合乳房穴位按摩，经过对照试验，结果发现首次泌乳时间提前，泌乳量增加，乳房胀痛的疼痛感减轻，显示通过此方法可促进乳汁分泌，增强产妇母乳喂养的信心，提高了纯母乳喂养的成功率。段爱萍等ADDINNE.Ref.{C7DF9C0A-F983-458F-A7F0-A0DF82A9E816}[5]采用自拟中药方（鹿角片、蒲公英、王不留行、全瓜蒌）进行理疗，用离子导入法进行中药导入治疗急性乳腺炎，在150例乳腺炎病人中使用，治愈率为100％，疗程平均为4天，取得了令人满意的疗效，中药离子穴位导入法采用电流刺激相关穴位来提高皮肤通透性，依靠电流的热效应，而进一步增强乳房血液微循环。陈尔英等ADDINNE.Ref.{5E9E34C2-43B0-4FDA-B8AF-22C78F554836}[6]采用自拟药方（大黄、瓜蒌、蒲公英、紫花地丁、连翘、穿山甲、白芷、赤芍、乳香、没药、木香、小青皮、甘草）用光电离子治疗仪进行理疗，治疗3个疗程后痊愈率为97%，手术率为3%，显示自拟中药离子导入结合理疗能快速缓解乳腺炎患者的疼痛，有效治疗急性乳腺炎。厉馨等ADDINNE.Ref.{A5A010AD-F09D-4676-8D10-EA6AE9AAA564}[6]采用自制的中药町剂（红花、大黄、蒲公英、樟脑、莪术、香附、泽兰、鸡血藤、连翘、川芎、冰片等）浸泡在乙醇中48h浸泡药垫,另一个电极用温水，取屋翳、乳根、期门穴，治疗6个疗程，通过对比发现，该方法可改善乳房疼痛程度、肿块大小、肿块质地与肿块分布范围程度，提示针刺配合中药离子穴位导入治疗能缩小肿块,减轻乳房疼痛，消除患位炎症，从而达到温经通络、活血、消炎止痛之效。（三）对子宫修复的应用李雪英等ADDINNE.Ref.{A99FDE9D-B75D-43F7-8DAE-8F56370060FA}[8]使用培土消癥方（炙黄芪，三棱、莪术，炒白术、茯苓、白芥子，桂枝、香附、桃仁、红花）直流电药物离子导入治疗卵巢囊肿，可提高卵巢囊肿的临床疗效，促进囊肿缩小，且改善卵巢功能。李景溪等ADDINNE.Ref.{C9CC5525-12FE-45CD-AF0E-25CCC624A717}[9]采用自拟中药组方（金银花、连翘、鳖甲、红藤、蒲公英、紫花地丁、升麻、生蒲黄、椿根皮、大青叶、茵陈、琥珀末、桔梗）离子透皮导入疗法加服银甲煎，可减轻盆腔炎复发。林丽雅ADDINNE.Ref.{2396036B-0F27-476E-8AA7-41D8A39EBA82}[9]等与李英捷等ADDINNE.Ref.{9D5D6423-F306-4E19-B30C-804ABA5E28D9}[11]使用低频脉冲治疗仪对产后子宫修复及乳房胀痛的作用进行探究，结果显示可缩短宫缩时间、减轻宫缩疼痛、使子宫更快入盆，从而减少恶露时间和住院时间，减轻了产妇的身体负担，并更快的使乳房泌乳，改善乳房胀痛，提升泌乳量。文中虽未提到使用中药导入，但因低频脉冲是中药离子导入仪的功能之一，显示低频脉冲对子宫有修复作用。樊丹等ADDINNE.Ref.{CFFBE2BB-4EAC-44AB-AED5-BEBEEBBEA9AE}[12]采用中药外敷离子导入治疗，药物组成有土樺皮、龙胆草、蛇床子、明矾、土肤子、苦参、花椒、土获苓、生百部，联合口服热淋清颗粒治疗阴道炎伴泌尿系感染，可有效患者症状，减轻不适症状。（四）对产后体质修复的应用王新群等ADDINNE.Ref.{A5A4463C-3052-4DFE-9CA2-6D4E8F4A5878}[13]使用当归、党参、黄芪、川芎、桃仁、炮要、炙甘草制成汤剂，取材自生化汤，采用的中药离子导入酊剂，具有补虚、活血等功效，可减少术后患者的阴道出血量及持续时间，且对血瘀有直接改善作用。三、可探索的中药离子导入应用（一）产后风产妇在产褥期易出现肢体或关节酸痛、疼痛、麻木、畏寒怕风，关节活动不利，甚至关节肿胀。由于产后百脉空虚，营卫失调，血虚则容易产生酸痛感；风寒湿邪侵入经脉关节或瘀血阻滞经脉，不通则易产生疼痛感，并导致关节活动不利；风寒邪气侵入经络，气血运行不畅还会使关节麻木。赵齐生等ADDINNE.Ref.{74CF26B7-BF1E-4154-B394-D052947AEAF1}[14]在《热针配合中药离子导入联合西药治疗类风湿关节炎疗效分析》一文中提出，使用黄芪、制草乌、制川乌、淫羊藿、当归、白术、白芍、透骨草制成汤剂可明显缩短晨僵时间，消退肿胀；毛永乐等ADDINNE.Ref.{0146A868-8A98-49A7-BE1D-257311D633A9}[15]也在文中提出中药方采用下肢洗伤方（海桐皮、透骨草、伸筋草、木瓜、三棱、红花、苏木、莪术、牛膝、五加皮）进行中药离子导入，可祛风散寒除湿、通络止痛、活血化瘀，能提高药物使用率，有效改善患者临床症状。临床上虽暂时没有应用于产后风的文献，但从功能和效果上看，可作为产后风治疗的理论依据ADDINNE.Ref.{3ADEDE2B-7D5D-44DC-B114-5CB44C6EF915}[16]，有待临床数据的说明。（二）疤痕修复李厚东等ADDINNE.Ref.{8D6023BD-AEF0-4AE2-B4D2-48594F488770}[17]在观察应用疤痕软膏联合超声离子导入治疗增生性瘢痕的疗效中，提出将疤痕软膏涂抹在瘢痕表面，再用超声离子导入机，在涂有药膏的瘢痕表面缓慢移动，移动过程中脉冲波与连续波交替使用，连续导入10min，疗效显著；林盈斌等ADDINNE.Ref.{AAA525D6-59FD-4E0A-B5C8-F5F8CF8ED886}[18]提出光子嫩肤技术联合维生素C离子导入治疗黄褐斑，有光滑肌肤的作用，而中药离子导入法中使用中药离子导入仪，该仪器将中频药物导入和中频按摩结合，可改善局部血液循环，对疤痕可有促进局部循环的作用，从治疗黄褐斑中可得到相同提示，使用中药药妆可有益于产后皮肤恢复，有待临床上的试验说明。四、小结由于近些年医学技术的飞速发展，对产妇的产后修复意识正逐渐提升，而修复的方法也得到了创新和多样化，为了加速产后修复，改善产妇产后的身体问题，使用中药离子导入法恢复气血运行，促进局部血液循环的功效。通过查阅大量文献，发现该疗法已经广泛应用于骨科、内科、妇科及眼科等方面，且疗效确切，现查询在产后的应用，寻求该疗法在产科的应用性。中药离子导入疗法是一种新的中药给药途径，直接将药物有效成分导入病痛部位，发挥了中药与电疗的优势，综合提高了疗效，导入离子的形式既可疏通经络,又增加了药物的作用力度，使血管扩张，血流速度加快,从而加速疾病的治疗进展。目前，在生活水平不断提升的状态下，产妇对产后修复的要求更加严格，要求从根本上调理人体体质，恢复气血运行能力，为产后恢复提供必需的保障，使体质达到最佳平衡。通过疏经通络，补气养血，从上述文献体现了中药离子导入结合中药外敷,热熏,膏药外贴和穴位、药物口服，可增加药效，集中药效，使得药物从病变局部直接导入，使局部保持较高的药物浓度，导入的药物较纯且其透入程度较为深。中药离子导入通过清除产后身体内的残留毒素，打通人体正常代谢通道，消除产后问题隐患保障产后健康，恢复因孕、产、乳而受影响的器官，在各器官恢复的同时，恢复其即有功能，使人体达到动态平衡，改善全身酸痛、体虚体弱的情况，由以上可发现产后修复中以腰痛、乳房疼痛、宫缩疼痛等，明确该疗法因起活络的特点，可减轻疼痛。产妇分娩完成后，无论生殖器官、泌尿器官亦或是消化道等均处于损伤状态，产妇的绝大变化均属于生理范围，但如果得不到合理的保健指导，将导致多种健康问题出现。数据报道产妇产后面对的健康难题即是子宫复旧不全以及母乳喂养率低下．这两种问题主要是产妇在进行分娩后。产后体力严重流失．同时会阴切口处于疼痛状态。角色面对转换，导致其不良心理的出现，以此影响神经内分泌失调，同时生理功能紊乱。从上述文献中，中药离子导入疗法起效快、时滞小、药效强，以及能够实现大分子量药物的吸收特点，将中药、经络穴位与离子导入有机融合，既有穴位刺激作用，又有中药治疗作用，同时发挥了直流电本身的扩张血管，促进局部血液循环等功效，从而达到明显的疏通经脉、祛风散寒、调和气血的作用，均衡内分泌激素水平ADDINNE.Ref.{F3ECF8A4-B2B3-4925-AA8C-555F85832723}[19]，有效产后调理滋养。本文针对已有文献数据，可总结出中医离子导入法可应用在产妇产后风的治疗、皮肤ADDINNE.Ref.{6E8FB3AD-8917-42C9-9FDE-92ADAEFCF2BB}[19]的恢复中，虽然没有临床数据支持，本文将作为临床使用的理论依据，对实验进行理论支持，可探究该法应用于盆底的修复ADDINNE.Ref.{9D348D66-3FB8-41DD-BAE7-5BE34082A54E}[21]。ADDINNE.Bib参考文献[1] 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