一次性根管充填治疗慢性牙髓炎的临床分析

一次性根管充填治疗慢性牙髓炎的临床分析〔〕:

摘要：目的分析一次性根管充填治疗慢性牙髓炎的临床效果。方法选取本诊所于2022年1月至2022年1月收治的420例慢性牙髓炎患者作为研究对象，按照入院顺序分为2组进展对照试验。对照组〔n=210〕予以传统分次根充法治疗，研究组〔n=210〕予以一次性根管充填治疗。比拟2种治疗方法的临床疗效。结果经治疗后，2组1周内的疼痛评价及总有效率之间的差异不显著，无统计学意义〔P>0.05〕。结论对慢性牙髓炎患者予以一次性根管充填治疗法，可缓轻其疼痛，临床疗效显著，与传统分次根充法的临床疗效无显著差异，同样具有很高的临床应用价值，值得大力推广。

关键词：一次性根管充填；传统分次根充法；慢性牙髓炎

本文引用格式：关文新.一次性根管充填治疗慢性牙髓炎的临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2022,18(69):57.

0引言

根管治疗术属于口腔科常用的治疗方法，多应用于牙髓炎、急慢性根尖牙周、牙髓坏死等牙髓病变治疗中。慢性牙髓炎通过完好的根管治疗可以治愈，临床上多采用传统分次根充法进展治疗，其就诊次数多且疗程长，需要患者加强依从性，按时治疗【1】。本次研究，主要对本诊所于2022年1月至2022年1月收治的420例慢性牙髓炎患者进展分组试验，旨在探究一次性根管充填治疗的详细临床效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本诊所于2022年1月至2022年1月收治的420例慢性牙髓炎患者作为研究对象，按照入院顺序分为2组进展对照试验。对照组〔n=210〕中有110例男性、100例女性；年龄22~76岁，平均〔46.325.36〕岁。研究组〔n=210〕中有102例男性、108例女性；年龄22~75岁，平均〔46.425.46〕岁。

2组一般资料差异不显著，无统计学意义〔P>0.05〕，有可比性。

1.2方法

器械准备：镍钛根管预备器械；双氧水〔3%〕；生理盐水〔0.9%〕；甲醛甲酚；碧兰根充糊剂；牙胶尖。

治疗方法：2组在治疗前均拍牙片，对根管形态、根尖情况及根管长度进展充分理解。对照组行传统分次根充法治疗，先将腐质去除，开髓，封慢失活剂1周后进展根管预备，封甲醛甲酚。待治疗1周后，使用碧蓝根充糊剂和牙胶尖以加压的方式进展根管充填，拍片做永久填充【2】。研究组行一次性根管充填治疗，局麻状态下将活髓摘除，使用双氧水〔3%〕、生理盐水〔0.9%〕进展交替冲洗，根管清理完毕后进展根管扩大，并测量根管长度，通过标准法预备根管，随后利用纸尖将渗出液吸干，用蘸有甲醛甲酚的纸尖对根管进展消毒，使用碧蓝根充糊剂和牙胶尖以加压的方式进展根管充填，拍片做永久填充。

1.3观察指标

比照分析2组1周后的疼痛评价及总有疗效。

1.4统计学方法

数据采用SPSS19.0进展分析，计量采用独立样本行t检验；计数资料用率〔%〕表示行卡方检验，检验标准alpha;0.05〕，见表1。

2.2疗效比拟

研究组中有123例显效、82例有效、5例无效；对照组中有128例显效、78例有效、4例无效。2组总有效率差异不显著，无统计学意义〔P>0.05〕。见表2。

3讨论

慢性牙髓炎是指牙髓长期受热、冷等刺激诱发的炎症疾病，临床上主要分为慢性闭锁性牙髓炎、慢性增生性牙髓炎和慢性开放性牙髓炎三类，临床病症多表现为不同程度的钝痛、隐痛，可对患者的日常生活造成较大的影响【3】。临床上多采用根管治疗，多可治愈。

一次性根管充填法显著减少患者的就诊次数，具有及时填充、减少感染次数或隔绝重复感染、降低化学性根尖炎发生率、缩短疗程等特点。而传统分次根充法先使用甲醛甲酚进展根管消毒，1周后再填充，治疗时间长、作用时间长、存在较强的细胞毒性、刺激性较大，多有半抗原性，可对机体造成免疫性伤害，化学性根尖炎发生率较高，疼痛感强烈，治愈时间较长【4】。2种根管治疗法均存在优势与缺乏，但一次性根管充填法更方便，多数患者及医师青睐于一次性根管填充法。

近年来，多数专家对牙髓病学进展了深化研究，发现术后疼痛加剧的原因包括：患者在术前存在急性病症且反复发作；器械消毒不合格，根管中存在毒素与细菌，导致化学性根尖炎发生率。专家表示，治疗的成败与根管的消毒情况和填充完善与否存在亲密关系。而一次性根管充填治疗法弥补了以上缺乏，根管预备、根管消毒均得以完善。新的材料与技术显著进步了一次性根管充填治疗的成功率。

参考文献：

【1】李璐.一次性根管充填治疗慢性牙髓炎伴疼痛的临床效果分析[J].医学理论与理论,2022,29(5):640-641.

【2】雷重琳.分析一次性根管充填治疗慢性牙髓炎伴疼痛的临床效果[J].中国实用医药,2022,11(25):114-115.

【3】王传敏.一次性根管充填治疗慢性牙髓炎伴疼痛的临床效果观察[J].全科口腔医学电子杂志,2022,4(7):32-33./r