肺结核并咯血患者治疗过程中更有效的护理方法

肺结核并咯血患者治疗过程中更有效的护理方法〔〕:

摘要：目的讨论肺结核并咯血患者承受治疗期间的护理方法及护理效果。方法选取我院2022年2月至2022年5月期间收治的82例肺结核并咯血患者作为研究对象，分为观察组〔综合护理〕和对照组〔常规护理〕各41例，观察两组患者的护理效果及其治疗恢复情况。结果与对照组相比，观察组患者对于护理效果的满意程度〔92.68%>73.17%〕相对更高〔P

1资料与方法

1.1一般资料

2022年2月至2022年5月期间，82例肺结核并咯血患者于我院承受治疗。治疗过程中，以上患者分别承受综合护理〔观察组41例〕和常规护理〔对照组41例〕，行分组对照研究。观察组患者男女比例为22/19，年龄范围为29~69岁，平均年龄〔45.754.82〕岁。对照组患者男女比例为23/18，年龄范围为22~78岁，平均年龄〔41.095.24〕岁。两组患者的根本资料具有可比性〔P>0.05〕。

1.2方法

对照组采取一般疗法，根据患者的咯血程度，对症治疗。减少患者的日常活动，取患侧卧位或平卧位〔出血部位不明〕休息。使用镇静药物〔安定、苯巴比妥钠等〕、镇咳药〔可待因、盐酸氨溴索等〕以及止血药〔安络血、止血敏等〕，观察患者的病症表现，对症用药，持续进展监护。观察患者的呼吸状态，持续予以吸氧。轻拍患者的背部，促进血块排出。治疗后，保持患者的口腔和呼吸道清洁，适量饮水。与此同时，针对大咯血的发生，准备好应急处理措施，便于及时施行急救。观察组施行综合护理干预，详细措施如下：

①心理护理：肺结核在咯血发作后，容易产生恐惧、紧张的心理。护理人员那么需要根据患者的情绪变化，对其进展心理干预。在护理过程中，护理人员应表现出沉着应对，安抚患者的情绪。调查理解患者对于肺结核、咯血的认知情况，采取适宜、恰当的宣教方式，结合患者的实际病情，进展疾病知识的讲解，解释说明咯血的发生原因、影响因素，介绍防治方法。同时告知患者咯血发作的前兆病症以及应对措施。该过程中，患者可以正确认识自身疾病，理解咯血防治的本卷须知，进而减少其恐惧、紧张的心理。当患者出现咯血前兆病症或咯血病症发作时，可以保持冷静，准确描绘自身感受，为医护人员的诊疗工作提供参考，并可以认识到病症发作期间屏气的危害性，自觉配合治疗和护理工作。与此同时，为患者提供舒适的诊疗和休息环境，使其获得良好的放松，尽量保持平和的心态，防止出现强烈的情绪波动。

②生活管理：为了防止咯血病症的再次发作，需要加强对患者的行为干预，关注其日常生活活动，采取精细化的管理措施。咯血停顿后，患者需要舒适的环境条件下休息，减少说话、活动。在护理人员的指导下，患者可以在床上进展肢体的屈伸、翻身等活动，动作幅度不宜过大。该过程中，可以将肺部、气道的瘀血排出，维持呼吸通畅，降低感染风险。咯血停顿后72h内，根据患者的病症和体征表现，评估咯血复发风险。确认无异常情况后，患者可在护理人员和患者家属的陪护下进展床下活动。

③饮食管理：在肺结核并咯血患者的治疗恢复期间，需要确保营养的充足供应，增加能量的补充，有助于增强机体的免疫力。建议患者多食用鱼、肉、豆制品，补充优质蛋白，促进机体功能修复。进食新颖蔬果，增加维生素的摄入，可以到达降低血管浸透性的作用，预防血液渗出和血管破裂，预防咯血的发生。与此同时，在维生素的作用下，还可以促进渗出病灶吸收，有助于结核病变的消退。在进食过程中，应该以温凉、清淡、易消化的食物为主，防止食用辛辣、有刺激性、生冷或过热的食物。加强饮食管理，有助于保持排便通畅，预防便秘的发生，防止患者在排便时屏气、用力。

1.3统计学处理

以SPSS19.0统计学软件进展数据的处理和分析，应用〔s〕和〔%〕进展计量和计数，由t值和2检验，P

2.2两组患者的治疗恢复情况

根据两组患者的咯血病症消失时间、住院时间和焦虑情绪状态〔SAS评分〕，评价两组患者的治疗恢复情况，见表2。

3讨论

咯血是肺结核患者的常见合并症，患者受到结核病变的影响，其肺部病灶出现血液渗出、血管破裂等情况，进而增加了疾病的危险程度，危及患者的生命安康平安，应该积极加以防治。肺结核患者发生咯血后，需要尽快承受急诊治疗，及时制止出血，预防支气管和气管的堵塞【2】。经过及时、有效的治疗后，患者的咯血病症停顿发作，各项生理机能逐渐恢复正常。但是受到渗出病灶、情绪波动、环境刺激等多方面因素的影响，存在着咯血再次发作的风险。在肺结核并咯血患者临床治疗过程中，还需要考虑到诱发咯血的各类因素，采取有效的护理干预措施。关注患者的情绪变化，增加护患之间的沟通与交流，便于安康教育和心理护理工作的开展。在安康教育中，需要让患者理解肺结核和咯血，消除其错误认知，引导其正确对待自身疾病，防止其情绪过度紧张，并可以自觉配合医护人员的工作，形成良好的遵医行为。加强生活管理，科学膳食，可以降低咯血的再发风险，减少咯血的诱发因素，同时还可以促进肺结核的治疗恢复【3】。

本组研究结果显示，经过综合护理干预后，观察组患者的咯血病症消失时间为〔3.510.18〕min，住院时间为〔6.911.05〕d，焦虑状态SAS评分为〔36.593.31〕分，92.68%的患者对于护理效果感到满意。经过常规护理后，对照组患者的咯血病症消失时间为〔8.020.65〕min，住院时间为〔11.732.56〕d，焦虑状态SAS评分为〔47.725.24〕分，73.17%的患者对于护理效果感到满意。相比之下，观察组患者的护理效果和治疗恢复效果更好。

综上所述，在肺结核并咯血患者治疗过程中，施行综合护理干预，加强对咯血病症发作诱因的控制，全面改善患者的身心安康状态，进步其生活质量，进而加快其病情的康复。

参考文献

【1】于琪新.垂体后叶素治疗肺结核咯血患者的临床疗效观察及护理[J].中国实用医药,2022,14(16):151-153.

【2】邹兰花,黄燕花.心理干预结合细节护理在肺结核咯血患者治疗期间的辅助作用及对患者心理状况、认知