中医辨证个体化护理对类风湿关节炎患者的临床效果研究

中医辨证个体化护理对类风湿关节炎患者的临床效果研究〔〕:

摘要：目的针对患有类风湿关节炎的患者，在本院进展中医辨证个体化护理以后，对其临床护理效果进展研究分析。方法在本院2022年1月到2022年12月，随机将185例患有类风湿关节炎的患者平均分为两组，其中比照组〔n=92〕采用常规护理法，观察组〔n=93〕采用中医辨证个体化护理，比照两组患者的护理效率、生活质量改善情况和疼痛度评分。结果观察组患者的护理效率、疼痛评分、生活质量改善情况均要明显优于比照组〔P

1资料与方法

1.1一般资料

在本院2022年1月到2022年12月，随机将185例患有类风湿关节炎的患者平均分为两组，即比照组〔n=92〕和观察组〔n=93〕，分别对其进展常规护理和中医辨证个体化护理。其中，观察组患者的性别比例为22:71〔男:女〕，平均年龄为〔49.267.24〕岁，平均病程为〔5.283.73〕年；比照组患者的性别比例为22:70〔男:女〕，平均年龄为〔48.298.02〕岁，平均病程为〔5.692.87〕年。两组患者的一般资料具有可比性〔P>0.05〕。

纳入标准：本次研究中，所有患者均被诊断为类风湿关节炎，排除患有其他重大疾病的患者，获得患者、家属及其相关伦理研究会的同意。

1.2方法

1.2.1比照组

对该组患者进展我院常规的护理干预方法，当患者入院承受治疗和检查的时候，对患者的肢体功能等进展全面的检查，并通过血液化验及影像学检查等确定患者的病情，通过患者的病情，对患者进展常规的心理护理、饮食护理、肢体康复训练等，并指导患者进展常规的自我护理措施【2】。

1.2.2观察组

〔1〕对患者的临床病症进展评估：患者在入院承受治疗的时候，首先要对患者的患病原因进展评估，对患者的发病原因、发病机制、病情持续时间、身体感知情况进展分析，从而根据患者的详细患病情况，对患者进展具有针对性的个体化护理【3】。

〔2〕知识宣教和心理护理：由于患者在患病以后，对类风湿关节炎的认知较少，盲目承受治疗，导致病情更加严重，当患者入院承受治疗以后，需要对患者进展与类风湿关节炎有关的知识宣教，通过发放宣传手册、面对面交流等方式，进步患者对疾病的认知度【4】。另外，由于患者患病以后，在进展治疗的时候，疗程较长，疗效缓慢，导致患者存在消极心理，严重影响患者的身心安康，在此过程中，通过对患者进展心理辅导，解答患者心中的疑惑，使患者的消极情绪得到有效改善，从而进步患者的护理效率【5】。

〔3〕中医护理：在采用个体化护理的过程中，采用中医护理法，可以有效进步患者的治疗效果。通过对患者关节炎部位进展热敷，可以有效促进患者的血液循环，通过拔罐、针灸、按摩、刮痧、中药熏洗等方式，对患者的患病部位进展护理，通过采用中医食疗的方法对患者进展内调【6】。

1.3观察指标

比照两组患者的护理效果、生活质量改善情况和疼痛评分。显效：患者在进展护理的过程中，没有出现异常情况，且关节病症改善明显，疼痛程度明显降低；有效：患者几乎没有出现异常情况，且关节病症改仁慈好，疼痛程度有效降低；无效：上述无改善。疼痛评分采用VAS评分法，分值越高，疼痛度越高。生活质量采用百分数进展评分，主要观察患者的生理改善情况、心理改善情况、肢体功能以及精神状态。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS19.0统计软件中进展分析，采用t检验和2检验，P

2.2比照两组患者的生活质量改善评分

在本次研究中，观察组患者的各项生活质量评分要优于比照组，P

2.3比照两组患者的疼痛评分

观察组患者的疼痛评分为〔2.180.87〕分，比照组患者的疼痛评分为〔3.541.01〕分，观察组患者的疼痛评分改善情况要明显要优于比照组，P

3讨论

类风湿关节炎〔RA〕是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失【7】。

中医辨证个体化护理主要是基于患者的病情，在中医根本的理论下，进展指导和护理。在传统的中医学中，对患者进展治疗的时候，一般治疗和护理是互相联络的，尤其是针对患有类风湿关节炎的患者，在对患者进展中药治疗的过程中，除了常规的中药制剂治疗以外，还要配合针灸、火罐、按摩等护理方法结合治疗[8]。为了可以使患者得到良好的治疗，在本次研究中，采取的护理方法是中医辨证个体化护理干预的方法，通过患者在临床上表现出来的相关病症，对患者进展具有针对性的康复护理措施。在对患者进展中医辨证个体化护理干预的时候，通过结合中医理论，采用科学的、全面的、有效的、标准的护理方法，可以有效使患者的病情得到控制，降低患者因类风湿关节炎引发的疼痛感，同时通过配合心理护理、知识宣教、中医食疗等方法，可以有效进步患者的生活质量。

综上所述，针对患有类风湿关节炎的患者，在本院进展中医辨证个体化护理以后，可以有效改善患者的生活质量，使患者的关节病症得到明显改善，降低患者受累关节的疼痛程度，进步患者在治疗过程中的参与度。因此，该护理方法值得推广和应用。

参考文献

【1】王伟杰,唐晓颇,王新昌.基于临床辨证的类风湿关节炎常见中医证候Logistic回归分析[J].中华中医药杂志,2022,34(2):807-810.

【2】吴闵,姚晓玲,姚血明.类风湿关节炎中医证候分型研究进展[J].风湿病与关节炎,2022,7(11):71-74.

【3】狄朋桃,李兆福,刘维超.基于肌肉骨骼超声在类风湿关节炎的中医辨证应用探析[J].中国中医根底医学杂志,2022,24(11):1569-1570.

【4】徐婧钰.个体化中医辨证施护对类风湿关节炎患者疗效及生命质量的影响[J].中医临床研究,2022,10(32):63-66.

【5】苏攀.中医辨证秦艽加减方治疗类风湿踝关节炎的疗效观察[J].中国合理用药探究,2022,15(9):13-17.

【6】张秦,邵培培,路素言.老年类风湿关节炎32例临床特点及中医辨证分型分析[J].风湿病与关节炎,2022,7(7):39-4