观察不同手术时机治疗急性肠梗阻患者的效果及预后效果

观察不同手术时机治疗急性肠梗阻患者的效果及预后效果〔〕:

摘要：目的分析不同手术时机治疗急性肠梗阻患者的效果及预后效果。方法随机选取我院收治的70例急性肠梗阻手术患者参与本次研究，入选病例均来自2022年1月至2022年12月，根据随机数字表法将其均分为分析组与对照组，分析组35例患者在48小时内施行手术，对照组35例患者在48小时后施行手术，就其治疗效果和手术指标进展比照。结果分析组患者治疗总有效率〔97.1%〕相比于对照组〔80.0%〕更高，手术恢复时间、胃肠功能恢复时间、住院时间相比于对照组更短，两组比拟P0.05，试验可行。

所有患者均确诊为肠梗阻，且具备手术指征，排除合并其他严重疾病、处于妊娠期或哺乳期的患者。所有患者均自愿签署了试验知情通知书，本次试验征得我院医学伦理委员会的批准。

1.2方法。分析组患者在发病后48小时内进展手术，对照组患者在发病48小时后进展手术，两组患者的手术方法、术前术后处理措施一致。两组患者在术前均需进展灌肠、营养支持、纠正水电解质失衡、胃肠减压、抗感染等处理，围术期加强病情监护，手术方式根据患者病情确定，可分为肠造瘘术、肠吻合术、粘连松解术等术式。

1.3观察指标

1.3.1治疗效果评价方法：①显效：患者病症体征消失，临床检查显示梗阻情况消失；②有效：患者病症体征有所改善，临床检查显示肠管存在轻度扩张；③无效：患者病症体征未见好转或者加重，临床检查显示疾病未愈【1】。显效率、有效率之和为总有效率。

1.3.2就两组患者的手术指标〔手术恢复时间、胃肠功能恢复时间、住院时间〕进展比拟。

1.4统计学方法。以SPSS19.0软件对分析组、对照组的试验资料进展处理，组间对应的计数资料与计量资料统计比照采用卡方检验和t检验，P

2.2分析组、对照组患者手术指标相比。分析组患者手术恢复时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均较之对照组更短，两组相比P

3讨论

急性肠梗阻在临床中较为常见，其病情复杂、进展快，具有较高的致死率。急性肠梗阻的病因一般分为肠外原因与肠管原因两项，患者可出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛、排便困难等病症，会给其身心安康和生活质量造成极大的负面影响。保守疗法在治疗急性肠梗阻中的疗效不如手术疗法，手术疗法更有助于提升患者生存率，临床中一般是先采取保守疗法，再行手术治疗，但保守治疗时间过长的话极易错过最正确手术时间。

近些年来关于急性肠梗阻患者最正确手术时间的研究越来越多，许多专家学者认为在发病后48小时内施行手术为最正确治疗时机，手术时间过晚的话那么可能提升患者并发症发生率，降低其生存率【2】。本次试验结果显示，在发病后48小时内施行手术可获得更好的疗效，其治疗总有效率高达97.1%，且患者手术恢复时间、胃肠功能恢复时间、住院时间更短，上述指标均优于48小时后进展手术治疗的患者，组间比照P<0.05，沈志刚【3】的研究结果与本次研究结果具有一定的相似性[4-9]。

由以上研究可以看出[10-16]，不同手术时机治疗急性肠梗阻具有完全不同的效果，临床中应尽可能在发病后48小时内施行手术。

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