血液标本采集对检验结果的影响因素分析及防范处理措施

血液标本采集对检验结果的影响因素分析及防范处理措施〔〕:

摘要：目的理解对血液标本分析过程中可能导致结果准确性受影响的相关因素并据此制定有效防范措施。方法分析数据来自2022年1月至7月间在本院检验科进展常规安康体检群体，取其血液标本500份，对临床血液检测标本过程中对检测结果准确性造成影响的相关因素。结果在对血液标本检验分析过程中对血液检测准确性造成影响的相关因素包括：血液溶血标本、血液比例、抗凝剂、血液标本保存质量。结论为血液标本做检验分析时需要对各个环节保持高度重视，所有流程都应该做好监视、监测的工作，最大程度提升血液标本监测相关数据对于临床疾病判断和治疗方案引导的价值。

关键词：临床血液标本；分析过程；检验结果准确性；原因

本文引用格式：曾姣.血液标本采集对检验结果的影响因素分析及防范处理措施[J].世界最新医学信息文摘,2022,19(100):315+317.

0引言

当前临床多个科室和领域都离不开血液生化检验数据的引导和支持，对于各种疾病的诊断有着重要意义，通过血液生化检验相关数据判断疾病类型和恶化情况，另一方面检验所得指标也是医生制定医疗方案的重要参考根据，且要保障患者预后质量，仍然需要参考相关数据以作为调整根据【1】。血液生化检验过程中对于结果的准确性有多种因素在影响和破坏，使得数据准确性缺乏，不但使得患者错过了最正确治疗时机，也是医疗事故纠纷的隐患。因此本院检验科近年采取科学系统的管理措施，效果令人满意，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。分析数据来自2022年1月至7月间在本单位检验科进展常规安康体检群体，取其血液标本500份，搜集对象当中来源于男性有261份，来源于女性的有239份；资料来源年龄22-71岁，平均〔45.95.4〕岁。

1.2检验方法。所有数据来源在进展血液标本检验时使用仪器详细型号为东芝TBA-2000FR全自动生化检测仪器，在进展血液标本检测分析前对相关参数进展调整校对，确保整体保持在良好的工作状态，整个过程亲密监测，无论标准品、质控品都需要符合达标标准，血常规检测的内容主要包括血细胞的体积大小、形态、分类、数量，严格按照?临床检验操作规程?【2】相关内容进展检验分析操作。

1.3统计学处理。本研究需统计学处理数据应用软件SPSS20.0分析，比拟数据检验应用t以及卡方，并通过〔s〕与[n〔%〕]做描绘，提示P

2.2不同送检时间影响。经检验提示各项相关数据ATL、AST、GLU、LDH、CK、alpha;-HBDK以及CK-MB在标准时间内送检和超过1小时后再送检，存在明显变化率，数据差异有统计学意义〔P<0.05〕。

2.3抗凝剂、血液比例的影响。各种生化反响都可能对血液的状态造成影响，在血液凝固的过程中均有对应的凝血因子在参与反响，在生化检验过程应用抗凝剂的作用在于对血液凝固过程中局部出现生化反响的环节进展干预【2】，从本文所得数据提示了在血液标本采集检验时应该重视抗凝剂与血液之间的比例并适当调整，只有对应的比例才可以保障血液检测数据的准确性，发挥临床指导作用。

2.4血液标本保存的影响。保存所用时间长短直接影响血液标本的保存质量，在合理的时间内将血液标本送检并完成相关检查，假设不能那么对于放置环境有特殊要求，一般温度不得超过4℃，可对标本先做血清或者血浆别离，而后置于冰冻环境保存，否那么可能影响葡萄糖的正常指标，在本文研究当中，由于标本保存时间因素而导致检验结果发生误差的例数有31份，标本出现误差的概率会随着送检时间延长而不断增加。

3讨论

随着当前临床对现代化生化仪器应用领域和范围不断扩大，对于疾病诊断应用生化检验并根据结果制定对应的治疗方案，对于节省医疗资源，保障患者治疗效果以及和谐医疗关系。以往血常规检查的主要方式为血涂片显微镜细胞形态学手段，但随着医学技术的开展，各种血常规检查仪器在不断的完善，同时种类也对应增加，进步和完善检验质量。全自动血细胞分析仪具备操作简易、准确性高、效率快以及所需时间短等优势，近年来逐渐成为血常规检查的重要手段。但实际血液标本检验中却存在有多种可能导致结果不准确的消极因素，在本次研究中提示和操作标准性、采集时机准确性、送检及时性、标本保存妥当性等存在关联。

3.1防范措施。血液的采集时机是影响最终检测结果的因素之一，一般情况下是在清晨采集空腹受检者的血液标本，其需要保持8-14小时的空腹状态，这也是采血需要严格遵守的重要原那么，如受检者在采血前有摄入食物，那么本身血液当中诸如糖类、脂类等化学成分会有明显波动，另外即使只是饮水也会导致血液被稀释。有相关研究数据说明，人体在摄入正餐的失误后，自身的血糖、甘油三酯等指标浓度会明显提升，至少50%以上【4】，胆红素虽然指标不会明显提升，但幅度也在15%以上，尿酸、尿素等那么会有细微波动，即使已经严格遵循三餐时间标准，也会因为这种指标波动因素而直接影响血液生化检测准确性。因此在对受检者采血的前一天要嘱咐保持空腹状态，最好时间在8h以上，同时详细说明饮水饮食后对于血液影响和检验准确度的破坏，在清晨进展采血可以让受检者无需要刻意的保持自身禁饮禁食状态，同时也保持身心平静，最大程度降低各种因素对于检验结果的消极影响。标本有无发生溶血反响，也是导致检测数据是否准确的独立影响因素，如标本有溶血反响那么细胞当中含量相对偏高的局部会进入到血清组织当中，导致其中相关含量明显提升，而钾离子或者LDH等存在于细胞内或者细胞外的生化指标在浓度方面会发生变化，低谷与顶峰之间差距最高可在数十倍左右，如血液标本出现溶血情况，那么检测的准确程度必然受到影响，常见反响是血液标本检测所得数据明显上升，而假设红细胞指标过低那么会直接使得血清处于稀释状态【5】。血液样本的采集过程中工作人员都应该保持慎重的态度，通过各种预防措施来降低和控制可能影响血液检验准确性的负性因素，保证其准确性。

送检时间会影响检测所得数据的准确性，血液标本假设放置时间过程会导致其中白细胞降解反响、红细胞异常损耗等化学成分的变化，导致血糖浓度明显下降。血液中pH指标异常那么会影响酶活性。在采血完成后应该规定时间内完成送检，得到采血所得标本后工作人员需要进展血浆别离、血清处理，时间一般不超过15分钟，即使有所延长也需要保证在1小时以内，假设超过规定时间那么需要重新采血或者做冰冻处理，血液标本在采集、运送、检测时都应该保证空气环境隔绝。

综上所述，为血液标本做检验分析时需要对各个环节保持高度重视，所有流程都应该做好监视、监测的工作，最大程度提升血液标本监测相关数据对于临床疾病判断和治疗方案引导的价值。

参考文献

【1】解晨婧.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素讨论[J].基层医学论坛,2022,20(23):3251-3252.

【2】苗永琪.讨论临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素[J].世界最新医学信息文摘,2022,11(98):33-34.

【3】黄晓东.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的相关因素分析[J].世界最新医学信息文摘,202