不同年龄上消化道出血患者的病因及临床特征分析

不同年龄上消化道出血患者的病因及临床特征分析〔〕:

摘要：目的分析不同年龄上消化道出血患者的病因及临床特征。方法回忆性分析我院于2022年7月至2022年7月收治的88例上消化道出血患者的临床资料，按照年龄的不同分成两组，将其中的44例老年患者〔年龄>60岁〕作为实验组，44例中青年患者〔年龄

1资料与方法

1.1一般资料

回忆性分析我院于2022年7月至2022年7月收治的上消化道出血患者88例，按照年龄的不同分成两组，年龄>60

岁的为老年患者，将其命名为实验组，共包含44例患者，年龄0.05，可以进展比照。

1.2研究方法

回忆性分析所有患者的住院资料，理解患者的临床资料以及病情表现、服药情况以及实验室的检查结果，同时做好记录，分析疾病的病因以及临床特征。

1.3止血判断标准

患者的血压趋向平稳状态，连续12h以上未曾黑便或者是呕血，对红细胞以及血红蛋白进展复查，没有出现进展性下降情况。

1.4统计学处理

本次数据用统计学软件SPSS23.0处理，计数资料用〔%〕表示，用2检验，计量资料用〔s〕表示，用t检验，P

2.2两组临床特征比拟

所有患者的临床特征都是呕血或者是黑便，在这一指标上差异不具有显著性，P>0.05。实验组的患者发生低血压或者是休克的现象显著高于对照组，P

2.3两组转归比拟

在治疗期间，实验组有3例发生死亡，其中1例急性心肌梗死，1例肝性脑病，1例失血性休克；对照组有1例因肝性脑病发生死亡。在得到有效止血的患者中，实验组止血所需时间为〔90.02.2〕h，对照组止血所需时间为〔65.23.7〕h，两组比拟差异有显著性，P0.05。实验组胃溃疡患者要比对照组多，差异有显著性，P<0.05，详细表现见表1。

死亡率几乎可达10%，而在老年群体中的死亡率更是高达40%。这就能看出，上消化道出血在每个年龄阶段的分布情况是不同的，这就导致病因跟临床特征也各不一样，只有对不同年龄段的上消化道出血患者病因以及临床特征展开分析，到达一定理解程度，才可以减少一些不必要的检查，为疾病的正确治疗争取更充分的时间，从而降低该病的病死率[7-8]。

本次选取了88例上消化道出血患者进展了研究，根据其结果可观察到，消化道出血在不同年龄段上的病因都不一样，但可以确定的是，中青年患者跟老年患者患病的首要原因都是消化性溃疡，而在老年患者群体中，胃溃疡要更加常见一些。除此以外，老年患者发生肿瘤的几率要大于对照组，发生这一现象的原因是老年患者机体免疫力比中青年患者的低下，加上胃黏膜屏障功能的大大衰退，而且上皮细胞的再生才能也在变差，所以机体在受到反复的破坏以及慢性刺激的时候，就容易发生癌变。

观察两组患者的临床特征可见，上消化道出血的主要特征都是呕血或黑便，但也不乏存在单纯黑便的患者。从本次结果来看，在中青年群体中，以十二指肠溃疡最为常见，随着年龄的不断增加，会逐渐转变成复合性溃疡以及胃溃疡，出现这一现象的原因主要有：①年龄的不断增加让患者的机体免疫力变差；②患者胃黏膜发生病变，或者是出现合并根底性病变的情况；③患者因为患有高血压、脑梗死以及糖尿病等疾病的缘故，需要长期服用阿司匹林等NSAIDs药物，导致胃黏膜受到严重损害；④日常饮食等方面的刺激。随着年龄的增加，上消化道出血的腹痛病症会变得不明显起来，开始逐渐出现失血性休克、贫血等病症。随着年龄的增加，病死率也在增加，再加上机体神经末梢的反响会随着年龄的增加而变得缓慢，对痛觉的耐受度也会有一定增高，所以就会出现腹痛不明显的患者。此外，临床上可能还会有未出现呕血，也没有明显的腹痛，但是发生上消化道出血的患者存在。当患者出现头晕的病症时，就意味着患者的出血量已经很多，所以临床抢救也比拟困难，因此病死率就会增加。在上消化道出血的出血量中，中老年群体的出血量偏少，但老年群体的出血量较多，所以，止血所需时间也比拟长，这意味着上消化道出血会随着年龄的增加而增加出血量。出现这一原因的主要因素有：老年患者的血管较为脆弱，一旦遭受侵蚀就很容易大量出血；再加上老年患者会因为自身的疾病而长期服药，所以消化道的上皮会受到损害，进而导致出血；还有局部患者会合并动脉硬化等疾病。

综上，上消化道患者自身年龄越大，早期的各项病症就越不够典型，最终的治疗效果也会越不如人意，所以必须尽早确定下病因，施行有效性措施，以便降低该病的病死率。

参考文献

【1】杨旺明,叶泽兵,饶先伟,等.不同年龄段急性上消化道出血患者的病因及临床特征分析[J].海南医学,2022,42(13):1975-1976.

【2】麻荣.对不同年龄段上消化道出血患者临床特点的分析[J].当代医药论丛,2022,15(4):45-47.

【3】周林伟.急性上消化道出血患者病因及临床特征分析[J].中国农村卫惹事业管理,2022,35(11):1493-1494.

【4】朱锦青.不同年龄段上消化道出血患者临床特点及治疗措施讨论[J].白求恩医学杂志,2022,13(1):80-81.

【5】张广超,康丽丽,唐艳萍,等.不同年龄上消化道出血的病因及临床特征比拟研究[J].中国中西医结合外科杂志,2022,20(1):11-14.

【6】王鹏飞.上消化道出血650例病因及临床特点分析[J].中国医药指南,2022,14(13):92-93.

【7】周阳祥,肖麟.老年急性非食管胃底静脉曲张性上消化道出血的临床